閉経後の妊娠の可能性に該当するQ&A

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子宮筋腫の手術をするかしないか揺れています

person 50代/女性 - 解決済み

51歳です。 先日、40代の頃から経過観察してきた子宮筋腫が大きくなっていると言われ、大きい病院を紹介されました。検査の結果、子宮頚がんと体がんは異常無し。ホルモンの値からあと一年位で閉経するのではないか。筋腫の大きさは176×113×124ミリ。手術するなら開腹で子宮全摘、しないなら半年おきに経過観察と言われました。MRIの画像を見る限り肉腫の可能性はないそうです。 この先ずっと筋腫の事を気にしながら閉経後も経過観察を続け、何か不快な症状があるたび不安になるだろう事、また肥満(BMI30)+大きな筋腫がお腹にある事での血栓症のリスクなどを考えると、手術していただいた方が良いかなと予約を入れました。 自覚症状は、下腹部の鈍痛と違和感(週の半分位は1日1、2回鎮痛剤を服用)、頻尿で夜は最低3、4回はトイレに起きる、妊娠中のようなお腹の張りや便が出づらいなどです。 ただ手術すればこれらの症状がすっきり治るかどうかはわからない事、閉経後は筋腫が徐々に縮小して(完全に小さくはならないが)今のような症状が気にならなくなると言われた事、手術に伴う合併症や後遺症の可能性を考えるとまだ少し心が揺れてしまいます。 こちらの先生方でしたら手術と経過観察どちらを勧められるでしょうか?その理由も合わせてご回答頂けると助かります。

4人の医師が回答

早発閉経とその治療法について

person 40代/女性 -

41歳既婚です。子供はいません。 ここ5年ほどの間に生理不順も認められたので、婦人科に定期的に通っています。 最初は子宮筋腫や卵巣嚢腫の経過観察で通っており、その頃からホルモン値を見てたのですが、先日、閉経に近い数値が認められて、早発閉経になりかけ(FSH 72.2、エストラジオール130、プロラクチン17.2)、との診断をいただきました。最後に自然に生理があったのは2023年の12月です。生理周期の長い(60日前後)、短い(20日前後)はありますが、生理は自然に来てます。 担当医師からはホルモン補充療法を勧められ、私も将来の自分の体のことを考えると今からホルモン補充療法を行うことに対して前向きではあるのですが、排卵がなくなるような治療ではなく、少しでも妊娠できる可能性を残した方がいいのでは?と旦那からの提案もありました。 そこで質問なのですが、1)ホルモン補充療法を開始し、その後、妊娠を希望した場合に不妊治療への切り替えは可能なのでしょうか。排卵を抑えたホルモン補充療法を行なった場合、そこから妊娠可能な状態に持っていくことはリスクでしょうか。 2)今から自然に生理のある状況を維持して、完全に生理が止まった段階から治療に入るのは、リスクが高いでしょうか。 よくクリニックのホームページをみると、妊娠希望する場合、希望しない場合、とはあるのですが、どちらにも該当しない状況の私はどう判断すればいいものでしょうか。ご助言いただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

閉経後の片側卵巣嚢腫だが両方摘出すべき?

person 50代/女性 - 解決済み

55歳、2年前に閉経しています。ほてりなど更年期と思われる症状があります。  30代で子宮内膜症チョコレート嚢腫で嚢腫部分を腹腔鏡手術あり   その後顕微受精にて妊娠、早産で帝王切開出産1度経験しています 1月に左卵巣嚢腫を指摘され(6センチ)MRIの結果ではおそらく漿液性との判断です。素人なので嚢腫になっている卵巣のみ摘出かと思っていましたが、閉経していることで卵巣機能は停止しているので卵巣ガンのリスクを考え両卵巣摘出、或いは子宮も全摘する方もいますが、最終的な判断はご自身ですと言われました。今回嚢腫になったことでもう片方が嚢腫になったりする可能性が、両方とも正常な方と比べて高いということはないとも聞きました。   摘出するリスクより温存するリスクが高いなら両卵巣摘出で異存ありません。ただ妊娠出産しないとはいえ、ホルモンバランスの崩れが起こったりで残しておくべきだったと後悔したくないので質問させていただきました。そもそも閉経しているということはホルモン云々を考えるまでもないということですか。手術は3月末に予定しており、今のところ両卵巣摘出を腹腔鏡下で行う予定ですが手術目前にして漠然と不安もあり、質問させていただきました。長文申し訳ないです。

1人の医師が回答

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