1型糖尿病病院に該当するQ&A

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脳梗塞リハビリ病院退院後の対応について

person 70代以上/男性 -

祖父87歳について教えてください。 4月中旬にアテローム型脳梗塞になり、急性期病院でtPA治療をし、発症10日後の4月下旬 からリハビリ専門病院に転院しリハビリを継続し、発症後約2か月半です。 症状は 1.右半身の失調、麻痺などです。 →足は距離は短いものの歩行器や杖無しで歩けるまでに回復してきました。  手、腕は、失調はほぼなくなりましたが、麻痺がまだあり、手を握る力が弱い、掌に力を入れると痛い、グーができない(第3、2関節が柔らかくない?)、夜中に右腕が痛くなることが多い。 呂律は、発症直後ひどかったが、現在は、完全に治った。 2.発症後今も便秘がひどい。 3.発症後高血圧になった。現在は薬で正常血圧に下げている状態。 4.脳梗塞になって、糖尿病だったことが分かり糖尿病の薬を飲んでいる。 などが状態です。 今後リハビリ病院を退院すると、どこかの病院にかかって、外来で通院することになると教えてもらいました。 退院後、 脳梗塞のフォローができる所、高血圧、糖尿病、リハビリができる所にかかる必要があると思いますが、何科でしょうか。 質問ア.脳梗塞フォローは、脳神経外科でも神経内科でも良いのでしょうか。    脳神経外科と神経内科はどう違うのでしょうか 質問イ.高血圧でかかる病院は、脳梗塞のフォローをしてくれる医師で可能なのでしょうか。 質問ウ.糖尿病治療は、脳梗塞フォローをしてくれる医師で対応可能なのでしょうか 質問エ.リハビリは通所リハビリやデイケアなどあるようですが、どこにかかるべきでしょうか。 質問オ.便秘の治療は、脳梗塞フォローをしてくれる医師で対応可能なのでしょうか。 質問カ.脳梗塞前は、快便だったのですが、脳梗塞後急に強い便秘に悩まされています。便秘の原因は何でしょうか。

4人の医師が回答

1型糖尿病、血清Cペプチド値の検査について

person 40代/女性 - 解決済み

1型糖尿病を患っています。 1型糖尿病だと発覚したのは約2年前で、その頃の血液検査での血清Cペプチド値が0.54、HbA1cが15.9でした。 毎月の病院代と薬代がかなりの負担になっている為、障害年金3級の受給資格があるか今一度確かめたいと思い通院している病院の先生に改めて血清Cペプチド値の検査をして貰えないか尋ねたところ、あなた程度の症状では障害年金の受給は無理なので測る必要はないと検査自体して貰えませんでした。 そこで質問ですが、血清Cペプチド値は治療前に一度測ったらそれっきり二度と検査をしないのが普通なのでしょうか? 時間の経過と共に変化をするようなものでは無いということでしょうか? 私としては患者が希望しても検査をしてくれない病院にかなりの不信感を持ったので転院も考えているのですが、こういったことは普通のことなのでしょうか? 念のため補足の情報として ・現在ランタスXR13単位、ヒューマログミリオペン朝2、昼5、夜2、間食時2単位注射とスーグラ50mgを朝1錠服薬中 ・HbA1cはここ3ヶ月スーグラ服用後も7.8~7.9から下がらず ・糖尿病による神経障害の為足に強い痛みがありプレバガリンとノイロトロピンも服薬中 ・糖尿病による腸や自律神経障害の為か約1年ほどひどい下痢型の過敏性腸症候群を発症 ・1型糖尿病の前にバセドウ病の罹患歴有り(現在は甲状腺刺激ホルモンは基準値を下回っているものの甲状腺ホルモンは基準値内) ・弟も1型糖尿病で、弟は血清Cペプチド値が受給条件に該当する為、障害年金を申請予定(私とは別の病院に通院中) ・父方の叔母2人がそれぞれ成人スチル病と血小板減少性紫斑病、その叔母の娘は橋本病、父方の祖母はリウマチと自己免疫疾患の家系 以上です。 よろしければご回答頂けると助かります。

2人の医師が回答

インスリン初期分泌低下と血糖値スパイクについて

person 30代/女性 -

去年11月に出産した第一子の妊娠中に妊娠糖尿病と診断されました。先日受けた産後の糖負荷検査の結果は添付画像のとおりで、正常型でしたが、インスリンの分泌量が遅いタイプと理解しています。 検査後も妊娠中から装着しているフリースタイルリブレで血糖値を見ているのですが、毎食後血糖値スパイク(食後90分が大体ピークで160〜200mg/dl)を起こしていて心配しています。 一食の糖質量を40g程度に抑えても、食べ合わせによっては最大200mg/dlまで血糖値が上がります。 ベジファーストや食後の運動など、血糖値スパイクを予防すると言われている対策は試しているのですが、効果がありません。 今授乳中なので空腹感もあり、血糖値を気にした食生活を送るのが苦痛です。 糖尿病の家族歴は父と父方の祖父です。 私自身は身長162cm、体重52kgで標準体型です。(でも家庭の体脂肪計で測ると体脂肪率が27%高め) 以上を踏まえて、下記の点についてアドバイスをいただきたいです。 1.食事制限をせず普通に生活した場合、今後のどれくらいの期間で糖尿病になりそうでしょうか。 2.インスリン初期分泌が遅いのは運動や食事療法、投薬などで改善できないのでしょうか。 3.血糖値スパイクが怖くて糖質制限気味の食生活になってしまっているのですが、授乳中に糖質制限するのは良くないでしょうか。 4.糖尿病ではないのですが、こうした状況について病院で診察を受けるべきでしょうか。 長くなり申し訳ありません、一部だけでもご回答いただけると嬉しいです。

2人の医師が回答

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