BMI14に該当するQ&A

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モサプリドクエン酸塩錠5mgの副作用に対する治療方法

person 40代/男性 - 解決済み

体格は、BMI=22.3 体脂肪率=15% 普通体型(やや痩せ型)だと思っております。 血液検査の中性脂肪(正常範囲:30~150) ・いつもはTG=80~100(ここ5年間のデータ) だったのが急に、 ・TG=210(3日前のデータ) になってしまいました。 血液検査前日の食事はいつも通りで、食後14時間空けてからの採血結果です。 生活習慣に心当たりがなく太っているわけでもない為、 他の原因を探っていたところ薬の副作用の可能性もあるかなと考えました。 2か月半前から逆流性食道炎のため、 ・モサプリド(5mg)を1日3錠(朝昼夕)   →副作用に、中性脂肪の上昇(1~2%未満:ガスモチンの添付資料参照) を、継続的に服用しております。 ・そのため昨日からモサプリド(5mg)の服用を、中止しております   →逆流性食道炎の症状そのものには変化なし(タケキャブが良く効いている為) そこで質問させて頂きたいことが3点ございます。 よろしくお願いいたします。 【1点目】 仮に中性脂肪の上昇の原因が、 モサプリド(5mg)の副作用だった場合、 その治療法は「単なる投薬の中止」になるのでしょうか? それとも「何か積極的な治療」になるのでしょうか? 【2点目】 中性脂肪上昇の原因がモサプリド(5mg)の副作用かどうかの判別として、 「投薬の中止」した日から「約何日後に採血」をすると、 薬の副作用だったか否かを判別する、妥当なデータの取得が可能でしょうか? 【3点目】 やがては病院受診を考えているのですが、 「すぐに受診した方がいいですよ」など緊急性はあるでしょうか? コロナ禍において、受診回数を最小限に抑えたいための質問ですが、 そのせいで治療が遅れて、むしろ受診回数増えることは望んでおりません。

5人の医師が回答

糖尿病合併妊娠の妊娠継続

person 30代/女性 - 解決済み

15w5dの糖尿病合併妊婦です。 1年前から薬(メトグルコ/デベルザ)を処方されていました。 妊娠前のHbA1cは6.8%です。 妊娠判明後に薬中断、最寄りの産婦人科を受診し、糖尿内科のある総合病院へ移りました。 8wの頃に糖尿内科にかかりましたが、その時点でHbA1cは7.5%になっており、すぐ入院となりました。 入院初日からインスリン(ノボラピッド/レベミル)を始めましたが、中々血糖値が下がりませんでした。食前はほとんど100を切っていましたが、食後は200前後まで… 目標値にならないまま退院となり、退院後は通院で指導され、自己判断で少しずつインスリンを増やしてます。 (2日連続で食後120を越えたら1増やす) 現在の血糖値は、朝は80~100程度ですが、食後は100~160程度で、最高200まで上がります。 食事指導も定期的に受けてます。 食事の量は未だつわりの影響もあり、妊娠前より明らかに少なく、ひどい日は食べれなかったり流動食だったりします。 体重は妊娠前より3kg減りました。 (BMI:妊娠前29.9→現在28.6) 直近(14w)のHba1cは6.6%でした。 インスリン量はレベミルが朝12、夜1で、ノボラピッドが朝31、昼33、夜32です。 どれくらいが普通なのかわからないのですが、入院時に看護師さん達にも多いと驚かれ、担当医にも「他の糖尿を患った妊婦さんよりかなり多い」と言われました。 なぜこんなにインスリンの効きが悪いのか理由もわからず、胎児への影響はもちろん、そもそも妊娠継続してて大丈夫なのか不安です。 12wのエコーでは胎児に異常が見当たらなかったようで、産科の先生は糖尿には触れてません… 今週の金曜に産科検診がありますが、心配で仕方ありません。 一般的にはかなりハイリスクなのでしょうか? 今後も気を付けていければ大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

GOT(32)、GPT(36)の急な上昇

person 70代以上/男性 -

70歳男性です。 毎年人間ドック、9年前の前立腺がん全摘手術後の検診のため定期的や何かある際には検査しています。 8年前からの2023年4月3日までのデータを確認しましたが、GOTは19~23(平均20)、GPTは12~20(平均16)、γGTPは14~19(平均16)と安定していました。 23年4月24日心臓が苦しくて受診した際にGOTが25、GPTが30、γGTPが19、10月23日手術後9年目検診でGOTが32、GPTが36と急に上がってきています。 心音、エコー検査とも異常の指摘はありませんでした。 ドックのエコー検査では、肝嚢胞は10年以上前から、膵嚢胞は3年前から指摘されますが、両方とも液体が溜まった良性で毎年の変化なしで心配なしとされています。 飲酒はほぼ毎日ですが、晩酌に焼酎100MLと決めています。 8年平均はHDL64、LDL107、中性脂肪66、空腹血糖値99、HbA1c5.7でほとんど変化なしです。 体重60kg、体脂肪率23.0%、内脂肪レベル9,骨格率33.1%、BMI21.6です。 低血圧、低体温です。 サプリはデァナチュラのビタミンBとC、 服薬は最近1か月ほど、逆食にオメプラール10かタケキャブ5を2、3日に1回程度の頻度です GOT、GPTともに高位ではないと思うものの、急な変化を気にしています。 原因と対応について助言をお願いします。

5人の医師が回答

妊娠は難しいでしょうか?

person 30代/女性 -

■プロフィール 相談者32歳女性 婦人科の持病、既往歴、手術歴なし BMI 普通の範囲内 夫44歳 精子の運動率等は年齢もありベストではないが、顕微授精に問題がある数値ではないとのこと ■治療歴等 AMH 去年の時点で0.9くらい タイミング法、人工授精5回 妊娠せず 採卵5回 移植5回 ■移植の内訳 1回目 初期胚移植 2回目 初期胚移植 3回目 胚盤胞移植 3bc 4回目 胚盤胞移植 4ab 5回目 胚盤胞移植 4ab×2 妊娠反応あり ■現状 5回目の移植で、初めて妊娠検査薬での陽性反応が出ました。今までは薄い線でさえ見たことがありませんでした。 BT12診察時には、血液検査でhcg172でした。 しかし、BT14でhcg50から反応する妊娠検査薬を使用したところ、判定ラインがとても薄くなっていました。 次の診察で胎嚢確認という状況です。 ■質問 今回 移植5回目で化学流産だった場合、保険治療内(移植6回目)での妊娠→出産は、確率的に難しいでしょうか? 自費治療でも続ければ、妊娠確率は上がっていきますか? ■質問補足 初めて病院に通い始めてから5年、通院は休みながらですが、ずっと妊活をしています。 現在、凍結している受精卵がもうないため、また採卵から始める必要があります。採卵と移植の繰り返しで、心も身体も疲れてきました。 私たちの症例の場合、妊娠の確率が低いというデータや経験則等があれば、ダラダラと治療を続けたくないと思い、質問しました。

1人の医師が回答

適正体重とは

person 40代/男性 -

そもそも適度な運動及び適正体重とはなんなのでしょうか?健康の為に運動を始め当時は105キロあった体重を10キロ程度減量しようと考え約1年半で30キロ以上減量しBMI22を目指して達成したものの、毎日ジョギングを約10キロ続けないと維持できなくなり、疲労感と日々その事を重点に置いてしまい、当時仕事に支障をきたし失業の原因となり、約3ヶ月後再就職を機にこのままでは良くないと決意し隔日のジョギングに変更しましたが、疲労感が抜け切れていないこともあり、更ジョギングの距離を削減し、現状は隔日にて7キロ~8キロで通勤が片道5.3キロ自転車での運動となっており、この運動量でも日々疲労感があるのが現状です。勿論仕事がありますので、その辺りも疲労感の要因となっている事もあります。質問ですが、そもそも健康を目指して運動を始めて約3年ですが、最近は減量する前の価値観等の方が幸福だった様な気がしてきました。確かに減量前は不健康であり、軽度の胃潰瘍及び高血圧気味でありました。健康診断も体型で評価が悪かったのですが、血液データ等も脂肪肝があった程度でした。本当に目指すべき体型及び体調はどこなのかと思う日々です。摂取カロリーと満腹感を満たす(8分目)為の食事準備は日々苦労しているのも悩みです。ちなみに現状起床後トイレ後の測定で、体重は約76キロ体脂肪は12~14パーセント、身長178センチ、42歳男性です。現状体重及び体脂肪は微増が続いており、周りは(特に家族)は適正体重に向かっているのではとの事で、私もそう思う様に励んでいます。医学的にどう思われますか?返答の程宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

腹痛、微熱、息苦しさ、体の痺れ、失神しかけます

person 30代/女性 -

先週の金曜日の夕方から夜にかけて、突然みぞおちの少し下くらいに刺されるような激しい痛みが走りました。下痢かと思い、市販の下痢止め(ロートエキスとタンニン酸ベルベリン)を飲みましたが痛みがおさまらず、もう1錠追加で飲みました。その間、下痢はなく軟便が何度も出ました。 その後、空腹でフラフラだったのでお粥を一口食べたら、数分後に息苦しさ、顔面蒼白、震え、寒気、手の痺れ、動悸、虚脱感、耳が聞こえない感じ、頻尿、熱感と共に顔面がまだらに真っ赤になり、若干ピリピリしました。夜の12時頃まで37.5℃の微熱が続き、症状がなくなると熱は下がりました。 症状がおさまった後も、頻回な軟便が二日~三日続きました。症状が出るのが怖いため、今は少量の野菜スープだけの生活です。しかし、一口食べただけで満腹になり食べられません。食後に胃腸に不快感を感じます。 昨年もうどんを食べた瞬間に、みぞおちの激痛が始まり上記と全く同じ症状が出ました。その時は熱は38.5℃、何度も失神し救急搬送されました。搬送された時にCT検査はしましたが、原因は不明でした。医師には腹痛による過換気を指摘されたため、今年は痛みが出てから自分でかなり意識をしてゆっくり呼吸をしていたのに、同様の症状が出ました。なぜこのような症状(痺れ、息苦しさ、発熱)が出るのでしょうか? これは何の病気が考えられますか? 普段も腹痛、下痢が頻繁にあります。消化器内科では過敏性腸症候群を指摘されましたが、ロペラミド、セレキノン、ブスコパンは全く効果がなく、イリボーは便秘の後で激しい下痢になります。「若いし下血がないから」と言って内視鏡や血液検査はしてくれません。 どんな検査が必要でしょうか? 他に気になる事は、食べても全く太らずBMIが14、常に疲労感がひどく、平常時の脈拍が100を越えます。ピルを服用中です。

2人の医師が回答

緑内障 就寝時、酸素飽和度低下による悪化の可能性について

person 50代/女性 -

緑内障歴7年になります。 基本的に眼圧は14位です。病院で測るので、午前中や夕方のみの値です。就寝時などは測ったことがありません。 もともと視神経は両目ダメージがあったようですが、2年前より片目が急に進行し、後期に近づいてしまいました(MD値ー10~ー12)。もう片方は初期(MD値ー3位)です。 急に進行する前から、中心視野も少しずつ欠損していて、進行は早い方だと言われていました。 進行する原因は様々だとは思いますが、気になることがあり、ご質問致します。 睡眠時無呼吸症候群で緑内障になるリスクが高いと言われておりますが、 無呼吸発作を起こしているときは、眼圧の低下と同時に血中酸素飽和度が低下しているような記事を見つけました。 いびきもかかず、家族からも呼吸が止まっている感じはないと言われており、念のためネットで申し込んだ簡易検査を家で行いましたが、軽度の睡眠時無呼吸症候群の可能性あり。との結果になりました。 【BMI:約19】 【ESS 13点/24点】 【3%ODI 5.6回/時間】  SPO2、脈拍、体動3項目の測定による判定 私が気になることは、毎朝目覚めた時に体がだるく、ちゃんと眠れていないようで、その眠れない原因が、就寝時の眼圧に影響している可能性がということです。 血中酸素飽和度が低下して悪化するのであれば、 質問1:無呼吸症候群でなくても、呼吸器の疾患で就寝時にしっかり寝れていない場合も悪化の可能性はあるのか(小児喘息歴あり。咳が出て寝れないということはありません)。 質問2:就寝時に眼圧を測定したいのですが、今の眼科ではやってもらえないので、どのようなところに行けば測定可能か。 以上、2点よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

γ-gtだけ高い 30代

person 30代/女性 -

2〜3年前からγ-GTが60くらいあります。31歳女性です。身体163センチ、体重48〜50キロ、BMI18くらい。 最近は50〜60後半くらいです。 エコー異常なし。脂肪肝なし、肥満なし、飲酒は1〜2週間に1度程度で1回の飲酒で多くて缶1〜3本くらい飲みます。前はお酒を飲んでも顔色が変わりませんでしたが、最近はたまにですが赤くなることがあります。飲酒の量はコロナもあり、以前と比べたらかなり減っています。 産婦人科と内科に行くことがよくあり、産婦人科では再検査しろと言われ、内科に行けばこれくらいなら体質もあるし気にしなくていい数値だ、と言われ不安と安心を繰り返しています。 もっと詳しい検査は必要でしょうか。 ちなみに直近の他のALT14ASTは22でした。 数値が高くなり始めた心当たりとしては、転職してデスクワークで座っている時間が長くなった、あと運動をあまりしなくなった自覚はありますので運動は必要なのかなと思っています。 また、現在以下の病気と薬の服用をしています。 ・過敏性腸症候群で腹痛がひどい時たまに薬服用 ・月経困難症でピル(フリウェル)服用 ・好酸球性食道炎でアコファイドとタケキャブを服用 好酸球性食道炎は2年ほど前にピロリ菌の除菌をし、再発がないか翌年に行った胃カメラで分かりました。(ピロリ菌除菌した病院と別の病院で胃カメラをして分かったのでいつから発症していたかは分かりません) 好酸球性食道炎で処方されているアコファイドとタケキャブは3ヶ月ほど服用したら症状が楽になったので最近は飲んでいません。医師からも飲まなくて平気なら飲まないで大丈夫。しんどい時に飲んだらいいと言われています。 薬の関係もあるのでしょうか。

2人の医師が回答

【肝臓で異常値】28歳-AST 45U/L: ALT 56U/L:γ-GT 13U/L ※精密検査中

person 20代/男性 -

お世話になります。初めて肝臓系判定D(今までA)となり、 下記に記載の3年間の測定値推移と食事/運動量から、 考えられる原因をご教授いただけますと幸いです。 ■ データ:2024年 (2023年←2022年) 年齢:28(男) 体重: 57.3 (59.5←58.1) BMI: 18.3 (19.0←18.6) 血圧:109/80 ※2回平均 空腹時血糖値:92 (97←92) HbA1c: 5.5 (5.8←5.5) ※ 血縁者に糖尿病がいる。 空腹時中性脂肪:33 (53←50) HDLコレステロール:80 (76←85) LDLコレステロール:99 (105←115) 赤血球[万/μL]:521 (516←529) 血色素[g/dL] :15.4 (15.2←15.7) AST[U/L]:45 (15←12) ALT[U/L]:56 (12←10) γ-GT[U/L] :13 (13←14) 尿:蛋白(0)、糖(0)、潜血(-) ■食生活 ※健康診断の1.5ヵ月前から以下の食生活(約60日経過) ・朝:バナナ、ヨーグルト×2、ヤクルト ・昼:丼など(日によって異なりますが糖質が高いものが多い) ・夜:野菜、納豆×2、めかぶ×2、刺身(マグロ3枚、ブリ4枚、サーモン4枚、マダイ4枚)+稀に肉 ※ 間食なし/飲酒,喫煙なし ■運動量 ・ デスクワーク(約9時間) ・ 通勤手段:自転車(片道5.5km 25分) ・ 休日:運動なし ■疑問点と不安要素 ・低栄養性脂肪肝→空腹時中性脂肪が低いが? ・プリン体による肝臓への負荷→尿酸値やウロビリノーゲンが不明 ・健康診断前日に無酸素運動をした→ALT>ASTだが? ・去年8月コロナ感染による肝機能低下? ・γ-GTPは変化がない→なぜ?

4人の医師が回答

第二子 妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠23週で第二子を妊娠中です。 14週に75gGOTTをうけ妊娠糖尿病の診断がおり、(ヘモグロビンA1Cは5.1 で2時間後血糖が164でした。)現在は毎食2時間後の血糖値測定と食事管理のみです。 第一子の時は辺縁前置胎盤だった為、帝王切開で出産していますが、それ以外妊娠中の糖尿等の異常はありませんでした。 1、妊娠糖尿病になってしまった原因が分からないままでモヤモヤしています。 下記項目以外になにか可能性があれば教えて頂きたいです。 (糖尿病の家族歴なし、妊娠前BMI16、33歳、巨大児分娩既往、早産歴、死産、先天奇形児の分娩歴なし。強度の尿糖陽性もしくは2回以上反復する尿糖陽性や妊娠高血圧症候群、羊水過多症もありません。) 2、現在120を超えてしまうのは、だいたい10日間で2〜3回くらいのペースです。(120〜130代がほとんどで、一度だけ175を出してしまいました。) 今はインスリンは使用せずに様子見と言われていますが、こんなペースでオーバーしてしまって赤ちゃんはしんどくないでしょうか? 発育や発達等に影響はありませんか? 3、インスリンをうつことで、デメリットはなにかありますか?産後の影響も含めて知りたいです。 4、外食時やあがりそうな食事の時のみ等、単発でインスリンを使うことはできないのでしょうか? 外食をすると必ず120を超えてしまうため、子供の〇〇のアレが食べたいを叶えてあげられず、どうしてもの場合は、旦那や母に頼んでママ抜きで行ってもらっています。 でも産まれてくるまでの貴重な時間に、こうして互いに我慢することが多くて悔しいです。。 私自身、血糖値を気にせずに1週間に一度くらい好きなものを食べたい気持ちもあるのですが、今は我慢しかないのでしょうか、、? 長々とすみませんがご回答お願い致します。

3人の医師が回答

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