ct検査月に3回に該当するQ&A

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抗がん剤の継続について

person 60代/女性 -

現在娘は34歳で去年の5月に胸腺癌の4bと診断されました。 多発肝転移と腹部リンパ節転移がありました。 11月までにパクリタキセル+カルボプラチンを6クール終了し、12月のCTで一旦は画像上腫瘍が見えなくなりましたが、3月に撮ったPET-CTで再び多発肝転移がわかりました。 その後、効くかどうか分からないセカンドラインの抗がん剤をするよりは前回のカルボプラチン+パクリタキセルの方が効果が期待できるのではないかとの医師の見解で五月よりカルボプラチン+パクリタキセルを再開。その後のCTでは腫瘍は一割程度縮小していました。そして6月に二回目を点滴しましたが、点滴終盤にカルボプラチンを二割程度残した段階で全身に蕁麻疹と痒み、口中の腫れが出たためその時点で即中止。抗がん剤はほぼ入っているので大丈夫でしょうということで、蕁麻疹他も徐々に消えました。三週間後の血液検査でも問題は無く、抗がん剤が効いている感じがしますが、また次回どんな怖い症状が起こるかわからないため三回目をするのを躊躇しています。 医師からは三回めをするか他のものに変えるかはこちらで決めてくださいと言われています。効くかどうかわからない抗がん剤にスイッチするよりは副作用を覚悟の上で効く可能性の高いこれまでのものを継続する方が賢明でしょうか?現在娘の体調はとても良く、食欲も旺盛で病人にはとても見えない程です。 アドバイスよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

CTで右の肺に白い丸いような影

person 30代/女性 -

前回にも質問させていただいたのですが今回は前回とは内容が違うので質問させて下さい。 去年の9月から体調が悪く色々な検査をしたのに分からず、右側が痛かったり左側が痛かったりで体重も9月から年末にかけて11キロ程、体重が減りました。吐き気も治まり体重が三キロ戻った状態ですが別の病院でCT、血液検査、胃カメラ、腹部エコー、検便もしましたが陰性でしたけど安心したい為に大腸カメラを3月22日にする予定です、今回血液血液は問題なくエコーでは脂肪肝と言われCTでは右の肺に白い丸いような影が1つだけ写ってました。先生は以前肺炎になったカスのようなものだと思います、悪いものの可能性は低いので3ヶ月後に大きくなってないか見る為にCTを撮りましょうと今日言われました。肺炎になったのは今、2歳になる娘を妊娠中にマイコプラズマ肺炎になったきりでそれから何回か風をひいて咳をしていた事がありますが肺炎になった事はありません、去年の11月30日に息苦しくなって夜間救急に言って胸のレントゲン胸から骨盤までのCTを撮りましたが、その時は何も写ってなくて今回のCTに何年も前に肺炎になったカスが写るんでしょうか? 今、現在も子供の風邪が移り風をひいた状態でCTを取りました。以前の息苦しいのは脱水になってる為にポカリを三本飲むようにと言われ息苦しいのは治まったんですが最近また、たまに息苦しさを感じで口が渇くということがあり水分を取るようにしています、毎日息苦しい訳でも毎日咳が出る訳ではありませんが、不安になり質問させていただきました。

8人の医師が回答

腎臓結石の定期検査にCTが必要か?

person 40代/男性 - 解決済み

48歳男性です。以前も結石で質問しています。転勤族です。32歳2cmの左尿管結石見つかり水腎症状態で、ESWL、TULの治療。37歳の時に左尿管結石でESWLの治療。46歳の時に定期健診で尿細胞診クラス3の判定が出たりでなかったりだったので、紹介状を書いてもらい大きな病院でダイナミックCTと膀胱鏡の検査、癌の確認できず、そこでTULをすすめられTULを実施するが細かな石はとり切れませんでした。2023年4月に転勤で病院を変わりましたが、2023年3月までの担当医は左腎臓に複数結石があり、その内、何個か忘れましたが1cm以上のものもありますが、積極的治療をせず、保存的経過観察、結石ができやすいのでウラリットを飲むように何回か言われましたが、糖尿、高血圧、鼻炎で5種類の薬を飲んでいたのでこれ以上薬を増やしたくないと断っていました。この度、転勤で紹介状を持って転院しました。レントゲンとエコーの検査をお願いしましたが、レントゲンはガス等で結石が映らない場合がある、エコーも尿検査で血尿が確認できない→結石が尿管に落ちていないのでエコーの意味がないとしていただけず、CTで確認したいと言われました。いままで全身CT4回、頭部CT2回していてあまりCTをしたくないと申し出すると、けっこうな勢いで医師より怒られ、またCTで現在の状態を確認するのは標準の医療、ここにはESWLがないので他の病院に行ったらみたいなことを言われました。質問は2つです。1つ目は、病院を転院しようを思いますがやはり2回ほど通院した直近の医師に紹介状を書いてもらったほうがいいでしょうか?ちなみに前医のレントゲンCDと検査資料等は確認もしてもらえずに自分に返されました。2つ目、現状問題なければレントゲン、エコーで様子をみたいですが、結石の定期健診でCTは必須なのでしょうか?その場合の頻度はどのくらいでしょうか?

2人の医師が回答

上顎洞癌の治療終了後の転移・再発について

person 70代以上/女性 -

これまで何度か質問させていただきましたが、改めて質問し直しです。 ●'21年12月に上顎洞癌の診断(Stage4)を受けて大学病院の耳鼻咽喉科に入院し、’22年3月初旬に抗がん剤治療(PCE4コース、CDDP2コース)・放射線治療を終えました。 ●退院後は、CTを3回(直近は'23年5月、その前は'23年2月)、頭頚部MRIを6回(直近は今月済、その前は'23年3月) PET-CTを'22年11月に1回撮りました。 ●'22年10月には、同じ大学病院の眼科で「視神経への転移」、耳鼻科では「放射線の影響」と診断されました。 ●リウマチもあり身体も思うように動かず、そのため食欲もほとんどなく、体力も減ってきています。ほとんどをベットの上で過ごすかんじです。 ●歯が3本抜け、1本分は上顎に穴が開いており、食べ辛い中何とか最低量食べています。 ●最近は鼻がおりてくることが多いですが、診察では特に何もありませんでした。 ●今月のMRI検査では前回と変化なし、ということでした。 〈質問です〉 ●次の診察が2か月後ですが、その時にCTも撮ったほうがよいでしょうか。(担当医が休みで別の医師だっため、予定の入れ方がわかりませんでした)「1年目は2.3か月毎ですが、2年経っているので3.4か月毎」と言われましたが、2年経っているというのは、丸2年経過したことではないのでしょうか。 ●鼻がおりてくる、と言ったら、鼻の穴から覗くやつ?(ファイバーではない)でみられ、特に心配ないということでしたが、それだけの検査で大丈夫でしょうか。 ●難しい質問ではありますが、再発の可能性はいまのところどのくらいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

癌マーカー異常数値に関して

person 60代/男性 -

私は10年ほど前に右睾丸癌を摘出し、今年1月に膵臓癌で膵尾部と脾臓・周囲リンパを腹腔鏡で摘出しました。その後の癌マーカー数値に関してですが8月の血液検査でAFP数値が70(上限8.8)になり肝臓がんを疑いましたが造影CTでは腫瘍は見つからず、9月の血液検査では2.4と正常値に戻りました(怖いので他の病院で検査するも2.4でした)。担当医も不思議がっていましたが正常値が分かるまでとても不安で不整脈が強く出ました。 今回11月12日の血液検査でCA19-9の数値が130.6(上限37)と高くなりました。膵臓癌の再発かと不安です。そこで質問です。 1.癌マーカーは1月くらいで今回のように正常値に戻ったりするものなのでしょうか? 2 A19-9の130(と言う数値はかなり高い数値ですか?9月17日は17.1で正常でした。 3.AFPのようにひと月くらいで正常値に戻ったり、今回のように急に高くなることはありますか?不思議なことですか? 4.CA19-9の数値はがん以外で高くなることはありますか?。糖尿は30年くらい薬対応しています。現在はインスリンとカナリア服用しています。他は不整脈・軽い高血圧薬や筋肉痛で痛止め湿布をするくらいです。 5.担当医は術後3ヶ月おきに造影CTしますと言いながら、2回目のCTが泌尿器科の単純CTと重なり、私が造影を依頼しても身体のことを考えて今回は単純CTで良いと押し切られました。そしてAFP異常値後、また3か月おきに造影します、との事。身体のことを考えてと言いながら話がコロコロ変わるのは不安不満があります。セカンドオピニオンを依頼すべきか迷ってます。 セカンドは担当医不信として心情的に嫌われませんか? 造影CT予約が年末なので不安です。 ご回答のほど宜しくお願い致します。 以上、ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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