パーキンソン病じゃなかったに該当するQ&A

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現在、認知症のある父の「甲状腺機能低下症」の可能性について。

person 40代/女性 -

今寝たきりになっている父についてです。 (可能性の有無について伺いたいです) 現在72歳の父ですが、現在寝たきりで、さらに食事が出来ておらず、だいぶ弱っております。もともと施設にいて、そこから発熱により「誤嚥性肺炎」を疑われ、 実際にうっすら肺に影もあったことから、熱を下げる治療などを行っておりますが、一切良くなっておりません。 元々、40歳で糖尿病、60代で小脳脳梗塞になり、さらに66~67の頃より、浅い睡眠の際に大きな寝言や歌を歌うなどの奇行があり、その頃より、「パーキンソン病」や 「レビー小体型認知症」についての疑いを私は持っておりました。私は別居家族なので、同居家族に働きかけても、結局報われず、色々と治療や検査が遅れに遅れ、気づいたときには、認知症の症状が急激に進む事態となり、最終的に脳外科にて「認知症」 で、恐らくレビーだけど、アルツハイマーとも区別がしづらい。 と診断されたのが2年ほど前です。 その後、認知症の症状は薬を飲んでも全く効かず、悪くなる一方でした。 それが、最近、実は誤嚥性肺炎ではなく、最悪「悪性リンパ腫」の可能性もある。と言われたのです。 私自身、甲状腺機能低下症には陥っていないものの、血液検査で「橋本病」 と診断されています。家族にいないか?と聞かれ、真っ先に思い出したのが父の事でした。甲状腺を専門で見る病院で父は検査を受けたことがありません。 通常の血液検査でも、甲状腺疾患か否かはわかるのでしょうか? また、父のような症状の方で甲状腺機能低下症であった、という例はありますでしょうか?

1人の医師が回答

パーキンソンと診断された70代の叔父。1週間ほど前から症状が悪化しましたが、これは気候のせいですか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

よろしくおねがいします。 叔父が1年ほど前にパーキンソン病と診断されました。 これまで、多少手に震えがあるものの、変わりなく日常を送っていたのですが、この1週間で急に症状が悪化したと叔母から聞きました。 手足の震えがひどくなり、食事をするにも、着替えるにも、横たわるにも時間がかかるようになったと言います。 ●季節の影響を大きく受ける病気ですか? かかりつけ医の話によれば、「季節の影響が大きい」とのこと。 診察を受けた日は、たまたま雨降りでしたが、叔母の話によれば、高気圧が来てもまったく体調の変化が見られないとのこと。季節の影響を大きく受ける病気ですか?また、低気圧が来ると震えがひどくなるということが実際にあるのでしょうか? ●薬を変えたらその薬が患者に合っているか、様子を見ないんですか? 今回、薬がレプリントン配合錠に変わったようです(他にも飲んでいるようですが、叔父が見せるのを頑なに拒否するそうです)。薬を変えたら様子を見るために1週間後に来院するように言うのかと思いきや、2週間後に来るようにとのこと。その薬が患者に合っているかどうか、調べないのでしょうか? ●薬を変えたところ、自分で体が洗えなくなった。 今回薬を変えてから、自分で自分の体すら洗えなくなったと言います。これは、薬の副作用ではないのでしょうか?なお、頭は自分で洗えるそうです。 ●リハビリは有効ではないのでしょうか? 動けなくても、少しずつでも体を動かしたほうがいいと、ネットにも情報があるのに、かかりつけ医は「コロナ禍ですので…」「受け入れてくれる病院がありません」と、調べる様子もなく言い放つそうです。リハビリは有効ではないのでしょうか? 読んでいただきありがとうございました…。

3人の医師が回答

神経難病の多系統萎縮症 パーキンソン症状の薬服用について

person 50代/男性 -

先日、神経内科で処方して頂いた「ドパコール配合L50」は、治療薬ではないので次第に量を増やすことになり又、効果も薄れ、逆に振戦も悪化する場合もあるなどの情報を読みました。病気もパーキンソン病ではないですし、多系統萎縮症です。 MSCと診断されたのは、2016年です。小脳失調症状が強く、ふらつきから始まりあっという間に車椅子生活になりました。介護4で食事とリハビリ以外は、ベッドで過ごすようになりました。2020年に入ってから振戦が顕著になり右手と食事の際に食べ物を口に入れるときに上下に首が揺れます。ネックサポートもしていますが、頭を押さえながら食事介助も大変です。本人も就寝時に右手の振るえが気になり中々寝付けない時もあるようです。 薬を服用するのを躊躇している状況です。現時点の状態を改善するのであれば服用するのが一番なのでしょうが、治療薬ではないですし、後々、更に苦しむことになるのであれば、現状維持で服用しない選択肢もあるのではないかと考えてしまいます。 振戦はありますが、どうにか睡眠も取れているし、どうにか食事もできている状態なので もう少し、先送りしたほうがよろしいでしょうか? リボートリールを5年程服用していましたが、最近、服用をやめました。やめても影響はないようなので取り合えず服用をやめて一か月以上経ちますが、医師よりリボートリールとこのドパコールを一緒に服用した方が効果があるとのことでした。せっかく止めたのでと伝えたところ取り合えずドパコールだけの処方となりました。 基本的に薬はなるべく最低限を希望しています。

3人の医師が回答

コロナ療養後の諸症状について

person 50代/女性 -

6月21日早朝発熱38.3 吐き気、嘔吐三回 同日、発熱外来受診 担当医は胃腸の調子も良くなく、胃腸炎か食あたりか?で抗生剤と整腸剤、解熱剤処方され、念のために pcr(tma法)を行いました。 しかしながら翌日結果は陽性。一度採取した唾液で再検査した結果だそうです。 三回、解熱剤服用後 微熱~36.9に落ち着き 23日ホテル療養に入ってからは36.9~37.2 でした。他の症状は多少ムカムカ感と 喉の詰まり、息が深く 吸えない、身体の酷い火照りでした パルスオキシメータは97~99でした。 療養から帰宅し 経過観察で熱は、 37.2~36.8 酸素濃度97~99 咳が少し出る 倦怠感、頭痛、浮腫 胸の痛み【乳房と乳房の間、真ん中辺り】 今朝がた半端無く 喉が痛くなりました。 後遺症と言うものでしょうか? あまりにも痛かったので受診しようかと思いましたが、熱ないので 様子見にしました。 深く吸えない息苦しさは続いています。 咳もなくお陰さまで 肺炎にはならなかったので精神的なものだと 言われたことも有ります。 熱がなければ受診は不要でしょうか? あと基礎疾患ありで ワクチン接種を予定 してますが、コロナ発症日?療養後? 何日空けるのでしょうか?現状7月15日を 予定してます よろしくお願いします 持病 パーキンソン病 高血圧

4人の医師が回答

80代父 難治性胸水

person 70代以上/男性 -

83歳の父についての相談です。 既往にパーキンソン病、高血圧、心房細動あり 1年前から喘鳴あり。慢性心不全がありますが 浮腫なく循環器医師からは心機能は悪くないと言われておりsat90台後半維持 左下肺に無気肺のようなものが見られたため 利尿剤(トリクロメチアジド)内服していましたが、変化なし。 今年2月にその部分が多少大きくなったため 肺がん精査にて胸水穿刺と気管支鏡をし 滲出性血性胸水600ml抜きましたが、ともに 悪性所見なしで経過観察となりました。 利尿剤必要なしという事で1度オフした所 1ヶ月後に左肺が真っ白になる程胸水増加。 利尿剤再開となりましたが、喘鳴強く近医に 入院となりました。入院中再度胸水穿刺も リンパ球優位の血性滲出性胸水にて著明な悪性初見なし。CEA− 結核− アルブミン低下なし ヒアルロン酸著明な上昇なしで胸膜生検の必要ないと言われました。sat98%~ 悪性所見見られない為退院を勧められていますが、現在まだ左肺に胸水1/2残存し、このまま自宅で様子を見るのは不安なので、petを希望しましたが、悪性所見がないのにする必要はないと断られてしまいました。 胸水は原因不明のものも多いとききますが 片側胸水にて血性、他に考えられる治療はありますか?ご教授いただければ有難いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

肝癌末期痛みはない場合の治療内容と確認事項

person 70代以上/女性 - 解決済み

肝癌、肝硬変、肝性脳症の86歳の母。要介護5で特別養護老人ホームに入居しています。病院に入院していた時、食事介助がなかったため、栄養状態が悪化しましたが、特別養護老人ホームに入居してからは食事を工夫していただき回復していました。コロナの影響で、面会に行けない間に、状態が悪化したらしく、食欲がなくなり肝性昏睡に近いようです。担当医師から、ホームでの看取りにするか救急車で搬送するのか説明を受けました。肝性脳症を何度か発症し、86歳と高齢で、パーキンソン病のような首や手の震えがあり、入院して強めの利尿剤を使うかと聞かれて、身体への負担をかけてまで治療するべきなのか迷っています。また、兄と私の意見が食い違い、兄は救急車で運んでやるくらいしようと言うのですが、人工呼吸器をつけてまで生きたくないと話していた母の気持ちを考えると、どうしたら良いのかわからなくなりました。肝硬変末期で使用している薬の量が多いため、強めの利尿剤に変えた場合、リスクとしてはどのようなことが考えられるでしょうか。緩和ケアでは、肝性脳症の既往症があるので数件断られた経緯があります。明日、担当医師に2度目の家族受診をするのですがら確認するべきことを教えていただきたく、お願いいたします。

2人の医師が回答

パーキンソン病と入院生活

66歳の父がパーキンソン病で今年の1月から入院しています。 昨年末までは、転んだり立ち上がれなかったりありましたが、週2回デイサービスにも通い、一通りのことは自分でやっていました。 もちろん車いすは必要なく自力で歩いていました。 年末にめまいのため検査し、念のため入院したところインフルエンザにかかり、あっというまに寝たきり、食事もできなくなり、胃瘻となりました。 今は誤嚥性肺炎(唾液)で頻繁に熱を出しているようです。 今回、気管切開を再度考えたほうがいいと主治医から言われ、(2月頃にも言われましたが、その時はまだ様子を見たいとしませんでした)家族の中では気管切開を行う方向で考えています。 今難病などの方が多く入院する国立病院機構の療養型病棟に入院しており、周りの入院患者も何年も入院している方が多いようです。 気管切開をして安定したら病院は追い出されてしまう可能性はあるのでしょうか。 以前母が師長と思われる看護師からここにはいつまでもいられないから自分で施設を探してくださいと言われました。 先生に聞くと、今すぐには病状も安定していないしとても受け入れてくれる施設はないから大丈夫ということでした。 そこで、療養型病棟はどの程度長くいられる病棟なのか。 胃瘻、気管切開をしても受け入れてくれる施設はあるのか お願いします。

1人の医師が回答

読書時の首のふるえについて

person 30代/男性 - 解決済み

2週間前に読書をしている時、さらに言えば自分が文字を読んでいると認識している時に 首ががくがくとけいれんするという症状が出ました。 一晩寝て次の日になると症状は治まりましたが、その2日後に同じ症状が出てきました。 2日とも毎日飲んでいるお昼の薬を飲み忘れていた時に起こったので、離脱症状かと 思ったのですが、2日前に薬を飲んでいるにもかかわらずまた文字を読むときのけいれんが 出たので、心配になりかかりつけの心療内科の医師に相談したところ「大きな病気ではないと思われるし、精神的なものだとが考えらる。本当に何かの病気なら、文字を読むときだけそういう症状が起きるということはないと思う。」と言われました。 その症状が出ると、テレビに表示されている番組のテロップ、部屋に置いてあるものにい書いてある文字を読むときにも症状が出ます。 現在は症状は出ていません。 自分は強迫性障害を患っていて、読書に対しても「隅々まで理解しなければならない」という強迫があり、「ゆっくりと、時間をかけて読もう」と思いそれを実践したところ、この症状が発生したという状況です。 お尋ねしたいのは ・脳腫瘍やパーキンソン病などによるけいれんだとするならば文字を読むときだけのけいれんというのはあるのか ・精神的な問題でこういう症状が発生することはあり得るのか ということです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

デュオドーパについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

どうぞ宜しくお願いします パーキンソン病になって8年になる者ですが、最近はオンオフの対応に苦慮しています 二時間おきに服用してます 貼るタイプの薬は皮膚がまけてしまい使用不可で経口のみです 主治医に相談したところ、デュオドーパのおはなしを伺いました ネットで調べて、概要は掴めましたが 1-どの程度の効果なのか?  オフには歩く事もできなくなることもあるようです 2-ハネムーン期間とまではいかずとも、今よりはオンオフの様子が変わり楽になれるものなのか?本人が過度な期待を持ってしまう事が心配ですので、デュオドーパに移行後の様子などが知りたいです 楽になれるなら移行したい旨が口にあがってきてるので、期待値高く捉えているようなので 3-経口の薬がどんどん増えて来て、これ以上は増やせないし、小腸での吸収も悪くなってきているからデュオドーパを考えるのも一つの選択肢とのお話しなのですが、デュオドーパでの薬も増えて行くばかりになるのでしょうか? 5-今後寿命まで使用続けることになるのでしょうか? 6-皮膚が弱いと書きましたが、チューブと皮膚の炎症で困る事はないのでしょうか? 7-胃の中にチューブが入る訳ですから、食事の工夫の件も読みました 万が一、チューブに引っかかっりしたらどのようになりますか?  8-結局なにを基準にして考えたらよいのでしょうか?    薬の詳細は本人でないので記載できず、おおまかな説明で恐縮ですがどうぞアドバイスをお願い致します

2人の医師が回答

上半身下半身の痺れ、視野がおかしい、食欲低下、咳

person 50代/男性 - 解決済み

58歳オーストラリア人男性(喫煙者、アルコール摂取者)が、20年前に右眼から出血し、中心部が黒く見えない状態でした。7年前に貧血で倒れ救急搬送され、3ヶ月入院していました。この時原因不明でした。 それから、歩行難しい状態が続いていましたが、ここ8ヶ月で悪化し、10分歩くのも困難になってしまいました。 さらに、最近2週間ほどで、上半身も痺れて感覚がないそうです。 加えて、一昨日、一日中視野が白黒になりました。翌日通常に戻ったらしいですが、何となく視野が狭いそうです。 また、何年もにわたり、頑固な便秘に苦しみ、特に今は3週間排便がありません。 そのせいか、食欲もかなり減退しています。 今まで内科、さらに一昨日脳神経外科に行き、血液検査、CT.MRI 撮影しましたが、原因不明と言われ、取り敢えず、ビタミン剤をひと月分処方すると言われました。 ちなみに、父親もかなりの愛煙家で癌で63歳で他界、母親は40歳前からパーキンソン病を発症し、同じ歳で他界しました。姉が3人いますが、皆特段大病をしておりません。 当初、月曜に眼科に行こうと思っておりました。しかし、先程夜中に咳込み、ここ3週間ほど食事もまともにとれていませんので、一刻も早く専門医に診てもらうほうがよろしいかと思い相談しました。

2人の医師が回答

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