脈が止まるに該当するQ&A

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心房細動への対応について

person 50代/男性 -

一昨日夕方、寒い中外出した数分後に心房細動と思われる不整脈が出ました。6年前に心房細動を起こして救急外来にて数時間後に除細動してもらったことがあり、自覚したのはそれ以来となります。 今回も救急外来を2時間後に受診しましたが、その直前に脈のリズムが正常に戻り、心電図でも心房細動の波形は出ませんでした。薬も出ていません。 翌日、不正脈専門のクリニックを受診したところ、以下のとおりでした。 ・スコア的に脳梗塞のリスクはほとんどないので、ベネフィットとリスクを天秤にかけると、リクシアナなどの投薬は不要。まだ2回しか起こしてないのでアブレーションも考える必要はない。 ・2回目を起こしたら、必ず今後も起こす。これから年齢とともに増えてくるだろうが、毎回救急外来行ってたら生活の質が著しく下がるので、サンリズムを持っておいて、同じ症状が出たら飲むのが良いと思う。 ・それで止まらなかった場合については、除細動で止めるかどうかは本人の希望次第。必須ではない。 ・血液検査の結果、BNPが50と、過去基準値内だったのが上昇しているので、やはり心房細動だろう。 1. 血圧はディオバン80とメインテート0.625を飲んで125/82くらいですが、治療の要否を判断するスコアにはカウント不要でしょうか。 2. ネットで色々な解説を見ると、上記方針は楽観的に思いますが、あまり心配しないでよろしいでしょうか。 3. この状況でのBNP50(ちょうど不正脈発生から24時間後の採血)は普通でしょうか。甲状腺、ミネラル、Dダイマーなどほかの数値は陰性でした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

断続的な頻脈発作を停止させるには

person 40代/男性 -

発作性上室性頻拍症で、ワソラン錠を1回1錠40mg、1日2回服用して、1年半が経ちます。服用し始めた頃、月に数回ほど頻脈発作が出ていたものが、最近では3ヶ月に1回のペースで発作の頻度が減ってきたのですが、一昨日から急に頻脈発作が1日に何回も頻発するようになりました。これまでは、頻脈発作が出ても1日1回、数時間でおさまる頻脈発作でしたが、一昨日からの頻脈は、発作が始まる・停止するという繰り返しが1日何度も続いています。もちろん、常用しているワソラン40mgを服用し、頓服で服用するよう処方されたサンリズム50mgも服用してみましたが、断続的に頻脈発作が続いています。 1.ワソランを服用し始めてから1年半、右肩上がりに発作が減って順調だと思っていたのですが、今回のように急に不整脈が頻発するなど症状が悪化する、又は違う種類の不整脈が出てくるなどのことはあるのでしょうか? 2.ワソランとサンリズムを服用しても、頻脈発作が1日で何回も続くということは、1回の服用量が少ないから断続的に続くのでしょうか? 3.今回のように、1日に繰り返して頻脈発作が続く場合は、処方されたワソラン・サンリズムの指示された量を服用するよりも、病院などで静脈注射などして停止してもらった方が、断続的な発作は止まるのでしょうか?それとも薬剤が一緒だったら、服用でも静脈注射でも効果は変わりませんか?

2人の医師が回答

右膝の少し上の内側が熱く感じる

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性 期外収縮の不整脈、パニック障害持ち。 徐脈が気になり、病院へ行くも内科的には問題ないと言われ婦人科へ。 更年期障害の症状がたくさんあり、加味逍遙散を処方される。飲みはじめて半月ほど。 パニックの方は元々頓服でアルプラゾラムとドンペリドン(嘔吐恐怖症の為)をもらっていて、4月に頓服を10回も飲んだことで新しい心療内科(以前の心療内科が遠かった為)で エスシタロプラム半錠を夕飯後飲み始めて4日目。 副作用なのか、1日目は激しい下痢、そのあと耳がボワンとなる。 2日目はふらつき、横になる。3日目は朝、脳貧血のような感じで倒れそうになり横になる。 4日目の今日は朝、パニック発作の気配がするも横になったら落ち着く。 ここ2日ほど膝の上の内側の辺りが、そこだけカイロを当てたような、太陽の陽射しが当たっているような感じで温かいような熱いような感じがします。 1日中ではなく、たまにです。 昨日はエアコンがガンガンきいた寒いほどのごはん屋さんで椅子に座り食事をしていた時で 今日は、仰向けで寝て右膝を立てた状態でした。 これは副作用でしょうか? また、漢方薬を飲み始める前に気になっていた動悸も、漢方薬を飲み始めて落ち着いたと思ったのに エスシタロプラムを飲み始めてからまた気になります。 エスシタロプラムの注意点に不整脈があり、それを読んでから心臓が止まるんじゃないかと心配でなりません。 心臓が痛いのか肋間神経痛なのか、違いもわかりません。 長くわかりにくい文章ですみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠20週 胎動の頻度と赤ちゃんの心拍について

person 30代/女性 - 解決済み

今妊娠20週の妊婦です。赤ちゃんの胎動の頻度と心拍について質問させて頂きたいと思います。 1.17週から胎動を感じ始め、1日中胎動を感じられる日とあんまり感じられない日があります。ムラがあることは普通でしょうか?このような状況はいつまで続きますか? 2.胎動は感じられない日には胎児超音波心音計で心音を聞いています。18週の時から胎児の心音が一瞬ゆっくりなったり、止まったりすることがあります。その後すぐ回復します。止まった時は臍帯音も聞こえなくなった気がします。シーンと何の音も聞こえない状態です。その後心臓がゆっくり動き出しいつものリズムに戻ります。これは胎児不整脈でしょうか?検診時(17週)に特に何にも言われていません。 妊娠する前に不育症の検査をしており,抗カルジオリピンIgM 軽度高値9(正常は8未満)プロテインS(抗原量) 低めで57 (正常は65%〜135%),妊娠初期に大学病院で検査結果を診てもらった所、これぐらいの数値は問題ありません。薬を飲む必要もありません。(今は家で近くの別の産院で妊婦検診を受けております) お聞きしたいのは今の胎児の心音の問題は不育症検査結果と関係ありますでしょうか?念のため,胎盤と臍帯の血流検査した方がいいでしょうか?大学病院で大丈夫って言われてますので、あんまり心配しないようにしていましたが、今になってやはり心配してしまいます。

2人の医師が回答

原因不明の痩せ

person 40代/男性 - 解決済み

42歳男性です。 体重減少に悩んでいます。 2月末…動悸(安静で110位の脈)、息苦しさと36.9くらいの微熱が10日ほど続き、倦怠感あり。肺のCT、心電図、炎症関連血液検査異常なし。(当時はコロナ検査してもらえず) 10日で63.5キロ→61.0キロ位に減少。 3月〜 息苦しさはなくなるが、動悸継続。 ひどい寝汗をかくようになる。 糖尿病関係、甲状腺等の血液検査異常なし。 5月 動悸、寝汗継続。 胃内視鏡検査異常なし。3〜5月で更に2.キロほど減り、59キロほどに。 7月頭 動悸、寝汗継続。 細菌性大腸炎に罹患。以降、8月上旬まで1ヶ月ほど下痢が続く。下痢で体重が更に減り、8月頭には57.5キロほどに。 腹部エコー異常なし。二人がかりでかなり長く見てくれました。 8月頭 大腸内視鏡検査異常なし。 下痢が止まる。ほどなくして、寝汗も止まる。 動悸は継続。 10月末(現在) 9月位から体感体調はよくなっているが、動悸は継続。頭痛があり、脳のMRIをとるも、異常なし。 体重は8月から更に微減し、57.0位に。 自分としては、コロナで週末の外食をしなくなったとはいえ、その分自宅で意識的に食べてるつもりです。 何が考えられるでしょうか? これ以上何か調べることありますでしょうか?

4人の医師が回答

気管支炎、薬を飲んでも咳が止まらない

person 10歳未満/女性 - 解決済み

8歳女の子です。3日前から咳が出始め、昨夜21時頃から咳が酷く止まらなくなりました。兄弟用のネブライザーとメプチンインタールが家にあったので寝る前に応急で吸わせた所一旦落ち着き、夜中に咳で起きたり寝たりを繰り返していました。 鼻水は少し。熱は昨夜37.2℃今朝37.7℃。 今朝、小児科を受診し、聴診音にて気管支炎と診断されました。その他の検査はしていません。 アスベリン酸 ホクナリンドライシロップ アンブロキソール ホクナリンテープ ベネトリン を処方され、午前中に飲み薬、貼り薬、吸入をしましたが、全く咳が落ち着く様子が見られません。1分間に15回くらいの回数の強い咳がほぼ一日中出続けています。ベネトリン後も変わらずでした。 唯一、風呂場に熱湯で蒸気を溜めて吸わせている間は少し咳が減りましたが、部屋に戻って数分するとまた咳が止まりません。 spo2は今の所ずっと98で、咳のせいか脈が常に110ー130くらいあります。 今の体温は朝より上がって38.1℃です。 今朝小児科の先生には、1週間後必ず再受診。もし咳が酷くなるようなら今週末に再受診するように言われています。 このまま今晩と明日も薬を続けても全く改善がみられない場合や、今晩さらに高熱が出る場合など、週末まで待たずに明日再受診した方がいいでしょうか? また、今晩夜間救急受診した方がいい目安はありますか。

4人の医師が回答

コルポ診後の出血が止まりません

person 30代/女性 - 解決済み

1月31日(火)10時半にコルポ診を行い、2か所の組織を取りました。2か所目を取った時、1か所目の時とは比べ物にならない激痛でした。すると、ひどく出血したようで、ガーゼ3枚と、それ以外にもなにか詰められ、看護師さん?に「出血がひどいので、血圧と脈を計らせてくださいね~」と言われ、計られました。血圧は普段と変わらない値で、私自身も気分が悪くなったりすることもなかったのですが、「止血剤をいれておきますね~。1時間ぐらい経った後に、また様子を見させてください」と言われました。1時間後に見てもらうと「まだ少し滲んでますからガーゼ1枚入れておきますね。5時間経ったらガーゼは取ってくださいね。」と言われたので、その通りにしました。ガーゼには血がついていて、最後に出てきた部分には1センチほどの血の塊のようなものがありました。 その日の夜になると、外に血がでてきました。量は生理3~4日目ぐらいで、そんなに多いわけではないのですが、その時からずっと出血しています。 生理の予定日が2月2日だったため、生理がきたのか検査後の出血なのかが判断しにくい状態なのですが、水っぽい鮮血で、ツーっとにじみ出てくる感じで、そんなに多くない量の出血が毎日同じように続いているので、生理ではないように思います。 4日続いているので、出血が止まるのかとても心配で、不安です。 コルポ診自体が初めてなので、出血は、だいたいどのくらいの期間で止まるものなのか、ということと、逆に、どのくらいの期間出血が続くようだったら病院に連絡したほうが良い・・・という目安の日にちがあるようでしたら教えてほしいです。 また、以前からPMSがひどいため、(今も)桂枝ブクリョウガン料という漢方を飲んでいます。加えて、腰痛、下腹部痛がひどいため、市販薬のEVEも飲んでいます。出血が止まらないことに何か関係しているでしょうか?

2人の医師が回答

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