35週出産に該当するQ&A

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妊娠36週 尖圭コンジローマについて

person 20代/女性 -

妊娠35週の妊婦検診にて尖圭コンジローマの疑いがあると言われ ☆膣の入り口付近一箇所 ☆膣内二箇所 を切り取り検査に出しました。 結果 ☆膣の入り口→コンジローマに似ているがイボでしょう ☆膣内→提出された二個のポリープ病変(可及的に切り出し)において強い再生性過形成形変化と共に乳頭腫症と一部にkoillocytotic changeが認められます。condylomaに矛盾しません。 現在イボの数は ☆膣の入り口→七箇所ほど ☆膣内→四ヶ所ほど イボのようなものが見えるそうです。 痒みはなく自覚症状もありません。 検査結果的には膣の入り口はイボと診断されたいるが、膣内がコンジローマだった為膣の入り口のイボもやっぱりコンジローマでしょうと言われ、帝王切開の時に一緒に電気メスで取りましょうと言われました。しかし、コンジローマと診断された膣内は手術はできないと言われ、出産後に免疫が戻れば3ヶ月くらいで治るといわれました。 結果から37週での帝王切開を勧められました。初産のため3人以上産みたいなら経膣分娩じゃないとダメだけどとも言われました。 経膣分娩では子どもへの感染が心配されることは説明で理解できましたが、どうしても自然分娩をしたいという気持ちもあります。 質問としてはこれです 1、いまからの治療しても間に合わないのでしょうか? 2、治療は電気メスで膣の入り口のイボのみで膣内は治療せずに3ヶ月後に無くなるのでしょうか? 3、見える範囲のイボがこの程度でも子どもへ感染する確率はやはり高いのでしょうか 4、帝王切開がやはり良いのでしょうか? 5、経膣分娩した場合でもし、子どもに感染してしまった場合、定期的な検査などで発見し、手術でなく薬とかでの治療はできるのでしょうか?

1人の医師が回答

帝王切開から8ヶ月での妊娠

person 30代/女性 - 解決済み

帝王切開から8ヶ月での妊娠について質問です。 昨年の12月に第一子を帝王切開で出産しました。 直前まで順調な妊娠生活だったのですが、35週目に入った矢先の突然の前期破水による緊急帝王切開でした。 その日は胎動がかなり激しく、それが原因ではないか?と未だに思ってはいるのですが、医学的に因果関係はないと言われていることも存じております。 手術の際、胎盤や子宮の状態も診ていただいたのですが、特に原因は見当たらず、もしかすると次回の妊娠でも同じくらいの大きさ(約2500gでした)までしかお腹にいられないかもしれないと言われました。 次の妊娠は1年間あけて下さいと言われて避妊もしていたつもりだったのですが、管理が甘かったのか8ヶ月で妊娠してしまったようです。 現在は14〜15週だろうということです。 帝王切開から1年未満での妊娠はハイリスクであることは承知しております。 ですが、第一子をなかなか授からず、排卵促進剤と人工授精を繰り返してやっと授かったということを考えると、まさかの自然妊娠できたこの子を堕胎することはとても考えられません。 この場合、やはり堕胎がすすめられるのでしょうか。 妊娠を継続してもよいものでしょうか。

13人の医師が回答

35週、脇の状態について

person 30代/女性 - 解決済み

35週の妊婦です。 先月に耳鳴りの相談後に耳鼻科で診てもらい、異常は無くほっとしました。 その次の週辺りから、急に脇が気になるようになり… どの状態が正常なのか不安に襲われます。 きっと健康な身体で出産したいという思いから不安になっていると思います。 気になる脇の状態としてまとめます。 1.ふと日常生活で脇に服が擦れたのか、急に気になる。 2.その時に触ると激痛など明らかな痛みはないが、深めに触ると脇の中央のスジ?のようなところはほんの少し痛いというか、押されている感覚。 3.24時間気になる訳ではなく、お風呂で脇を洗っても痛みとかはない。 4.素人が触っても明らかなしこり?とかはなく脇の中央にスジ?があるだけ。 頭では特に気にしなくても大丈夫なことだとは思うのですが、不安で…また健診で聞くのを忘れてしまう位なので、きっと不安から気になるだけだとは思います。 臨月間近で不安感がつよいのでしょうか? また産前より6キロ近く太っており、脇回りにお肉がついてきになるのでしょうか? こんな質問で申し訳ありませんが、 先生方からのご回答をお待ちしております。

4人の医師が回答

妊娠に関連する通常分娩以外の入院等で健康保険適用にならない場合はありますか?

person 30代/女性 -

妊娠22週です。 体外受精による不妊治療、35歳を大幅に上回る高齢初産婦、不育対策のためにバイアスピリンの服用中です。 現地医院の診断で低置胎盤であることが分かり、 仕事の都合上海外で出産予定の可能性が高いことから健康保険組合に確認したところ 「帝王切開など健康保険の対象範囲であれば海外療養費の対象となる」との回答を得ましたが、「日本では入院は何週間以内などと規定がある治療でも、海外ではそれを超えて任意で入院可能となる場合があるのでその差の期間については保険適用範囲外となることがある」と回答されました。具体的にどのようなものがあるか確認しても、「明細を見て見ないと判断できません」とのことで詳細が分かりませんでした。 当地では医療費が非常に高額となる国で医療費破産する国民も少なくありません。 自己負担に備えて金策をする必要があるため、曖昧な回答に困っています。 そこで産科の現場で判断をされている方に伺いたいのですが、 1.出産に関連して管理入院となるような場合を含めて、健康保険適用外となるような事象とは何が考えられますか。(出産後に自宅療養を強く勧めたのに患者の希望で入院した場合等でしょうか?そもそもそんな入院はできるのでしょうか…) 2.低置胎盤での管理入院等が保険適用となるための基準があれば教えてください。 (子宮口までの距離が何mm以下である必要がある、妊娠週数○週以降で診断書が必要、出血の事実が必要、既往歴として○○が必要、など) 3.その他、管理入院が保険適用となるための基準があれば知りたいのですが、どのように調べればよいでしょうか。厚生労働省で公表されている保険点数表などからはうまく読み解けなかったため、見方など教えていただけると有難いです。 以上、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

切迫早産で入院中、リトドリン長期管理について

person 30代/女性 - 解決済み

妊婦健診にて子宮頸管長が22mmといわれ、翌日25w0dより入院となりました。本日26w4dになります。 モニターでお腹の張りが見られたため、そのままリトドリンの持続点滴2A15mL/h(50μg/min)が始まりました。効果は抜群で1日に数回張る程度になりましたが、副作用も強く、今は落ち着いてはきましたがそれでも頭痛と動悸で平均1時間程度の睡眠しか連続してとれず、短い睡眠を1日の中で繰り返しとっている状態です。 また、張り止めの膣坐剤としか聞いていませんが、入院時におりものの異常があったため、おそらくウリナスタチンを毎日投与していただいています。 その他、体重減少(病院食◯元々吸収同化が苦手?)、風邪(同室患者さんと看護師さんに似た症状、昨日から)、微熱37.3〜37.6(リトドリン投与後ずっと)、血管痛、静脈炎があります。 仕事をしておらず子どももいないため、むしろ自宅の方が安静にはできます。 ご質問したいことなのですが、この程度の副作用等であればリトドリンは35週まで無条件で続けるものなのでしょうか。入院時に受け取った方針では、出産まで入院、状態が良ければ35週以降に一旦退院との記載がありました。口頭ではそういった具体的なことは説明されず、つい確認もせずサインしてしまいましたが。 この病院ではNICUで30週以降しか対応できないとのことで、長期維持療法も特に30週までは仕方のないことかとも思います。 ただ、少し説明が足りなく感じ、リトドリン投与後の子宮頸管長の測定も未だなく、不信感さえ覚えてしまいそうです。 門外漢なだけでなく心身ともに参ってしまい、正常な判断ができません。治療方針についてどこまで踏み込んで進言して良いものかもわかりません。 専門家である先生のご意見を伺いたく存じます。 何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病と胎児の大きさ、羊水多めについて

person 30代/女性 - 解決済み

34週1日目の妊婦(35歳)です。 31歳の時に第一子(女の子)を3500gで自然分娩し、羊水は多めと言われていましたが、妊娠中も出産後も母子ともに異常なしでした。 出産後、20キロ体重が増加したまま第二子を妊娠したのが原因の一つかもしれませんが、29週で糖負荷検査にて妊娠糖尿病と診断され、現在は食事療法と夕食前のみインスリン2単位だけ打っています。 初期の血糖値検査では異常なしでした。 現在は、空腹時は大体70後半~90前半、食後二時間で100後半~110後半、何日かに一度、食事内容や体調によって、120~130の値が出てしまうことがあるという程度です。 主治医には、血糖値は順調にコントロールできていると言われています。 週に2回モニターとエコーをしています。元気に動いています。 中期から、時々羊水が多め、胎児も大き目だと言われており、34週1日の検診で、「羊水は正常値の上限ギリギリの多め」、「胎児は2700g位で大きい」と言われました。 超音波や今までの検査で明らかな異常は見当たらないということで、妊娠糖尿病で羊水が多めなのと胎児が大きいのだろうとのこと。 コントロールを開始する前に、血糖値が高い時期がしばらくあって、その時に大きくなったのかな、とのことでした。 水頭症でもまずないし、頭と足の大きさのバランスが悪いわけでもなく、全体的に大きいから頭も大きいとのこと。 血糖値のコントロールは順調なので、食事をもっと制限する必要はなく、このまま様子見しましょう、とのことでした。 34週1日で2700gですと、血糖値コントロールを順調に続けていけば、巨大児など、そこまで心配することはないでしょうか? また、羊水は正常値ギリギリ上限の多めというのも、第一子もそうでしたし、体質や妊娠糖尿病の影響で、超音波等で他に明らかな異常が見つかっていない状態では、胎児の異常等は考えなくてもよいでしょうか?

1人の医師が回答

23週 子宮頸管短縮術 その後が心配です

person 30代/女性 - 解決済み

本日、23週0日、子宮頸管1.5cm、子宮口1cmのため、子宮頸管短縮術、マクドナルド式の手術をしました。 手術は終わり、リトドリン7.5mlで、NSTの張りは今落ち着いているところです。 主治医からは手術は成功したが、2.5cmのところで糸をきつく縛ったと説明がありました。 その後、いつ破水したり陣痛となり出産となるかわからないのでと、帝王切開の同意書の説明をされました。 張りはコントロールし、入院にて安静を継続しても、かなりはやい時期での早産になりますでしょうか? 心配になり、お腹の痛みはふっとんでます。 ⚪︎既往歴 四年前に退治心拍数の低下で41週で、緊急帝王切開。1年半前に繋留流産掻爬手術。 現在35歳、切迫早産で入院しています。 ⚪︎妊娠16週から子宮頸管短縮、3cmで二週間ごとの受診。自覚する張りはなし。日常生活を無理しないようにとの指示で、張り止めなどの処方なし。その他は特に異常なし。 週2回遠方に出張、それ以外は自宅ど軽い家事のみで生活。長女は、平日昼間は毎日保育園。 ⚪︎妊娠20週で子宮頸管1.5cmのため入院。 NSTで15分に1回の軽い張りがあり、リトドリン服用にて、張りはなくなる。点滴などなし。その後、トイレ以外は車椅子で安静。 ⚪︎22週で子宮頸管2.9cm回復のため、病棟内の歩行。日中椅子で過ごす。3時間程度 翌日、子宮頸管がまた1.5cmに短縮。

2人の医師が回答

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