妊娠判定hcgに該当するQ&A

現在、不妊治療クリニック通院で2年半になります。今まで、計6回採卵、5回胚盤胞移植で、結果が伴わずの状況で通い続けています。今回、8月31日に5回目の胚盤胞（凍結）移植を済ませてきました。昨日BT20（5Ｗ4Ｄ）診察時に胎嚢確認ができず（内膜9.6ミリほど）、病院では詳しい説明はありませんでしたが、今週土曜日（BT24)再診になりました。その際、hcg採血予定しています。現段階で、胎嚢できないので、１.化学的流産2.このまま育ち稽留流産　3.子宮外妊娠ではないかと心配しています。病院側から出されている薬（プレマリン2錠・ルトラール1錠・バファリン1錠・プロゲステロン座薬）は昨日の診察後から自主的に中止しました。過去に、ICSI後3回稽留流産で、ソウハ手術で内膜薄くなり回復しなくなった経緯があります。このまま、成長が遅いながら進んで途中で稽留流産は避けたいと思っています。問1.次回診察（BT24）で胎嚢確認ができなければ、出産まで至る可能性は残っていますか。問2.胚盤胞移植の場合、子宮外妊娠の可能性は少ないと聞きましたが本当でしょうか。問3.採血検査（ホルモン値検査なし）に基づくものはありませんが、順調妊娠経過に至るなら、自力ホルモンで十分だし、最悪、流産となる場合でも、ホルモン剤で無理やり成長を進めて稽留流産になるよりも、化学流産で終わるほうが良いと考えています。このような思いからホルモン剤は中止しましたが、次の診察まで服用はしたほうが良いでしょうか。問4.　同様に、化学流産が進むのであれば、出血のことを考えてバファリンは中止していますが、判断的にはどうでしょうか。問5.万一、稽留流産に至った場合、病院側の方針ではソウハ手術処置になりますが、今後の妊娠のためにこれ以上内膜が薄くなると、妊娠が難しくなる状況を避けたいので自然で流そうと思っています。その際のリスク、賛否などあればご指導いただければと思います。

(1)主人が採取した精液に茶色の血液が混じってました。先生は問題ないとの判断で予定通りAIHはしたのですが精液に血液が混じるのは初めてです。何が原因ですか?このまま放っておいて大丈夫ですか?又、主人は今月から亜鉛とマカのサプリを服用し始めたのですがこれが原因とも考えられますか? (2)前回のAIHの際に精子注入後、先生が「ちょっと子宮の向きを確認してみるね」との事で子宮を何度か引っぱったりして診察してました。素人の私としては、精子注入前に子宮の向き等確認し精子を注入するのではないかと思うのですが違いますか?今回のように精子注入後に確認し意味があるのでしょうか?その後わりと出血が続きました。 (3)AIH後の夜から服用のヒスロン10日分を処方されます。ヒスロンは体温を上げる作用があると聞きますが、AIH後の夜、まだ排卵してない時から服用を始めた場合に排卵してないのに高温期に入ってしまいますか?だとすると高温期に入っても排卵によるものなのかヒスロン効果なのか判別がつかないのでしょうか? (4)もともと自力で卵胞も育ち排卵もしてました。現在はHMG-HCG投与後のAIH、この治療を1年続けてます。誘発剤等を使用する事で逆に過剰治療で妊娠しずらくなる事もありますか? (5)又、長い間HMG治療をしてますがクロミッド等に変えたりして変化をつける事で妊娠に繋がる事もありますか? (6)近所の産婦人科でAIHを9回しましたが妊娠に至らず。不妊専門クリニックに転院すべきか悩んでます。専門クリニックでのAIHの方が成功率は良いのでしょうか?それともAIH程度の治療では病院に違いはないのでしょうか? (7)転院先の病院選びについてのアドバイスですが、開業数年の実績がまだあまりないがなるべく近くのクリニックか、実績のある有名病院だが通院時間がかかる。どちらがお勧めですか? ご回答お願いします。

はじめまして。多嚢胞性卵巣症候群あり、左右の卵管が少し細いため現在不妊治療中で、今回初めてAIHをしました。 5／3に生理がきて5／6から隔日でHMG75単位筋肉注射を行い、卵胞の育ちが悪いため、5/14、5/16には150単位を打ちました。12にちには通水もしています。18日には１つは2cmに達していたため同日11:30にHCG3000mgを打ち、夕方にAIHしました。5／20に排卵しているだろうと聞いています。 その後、卵巣が腫れたら困るため毎日注射かデュファストンの内服どちらかするように言われ、仕事もあり受診が難しいため内服を選びました。25に卵巣の確認をしていただいていますが、問題ありませんでした。5/21-5/30まで10mg/日を朝晩に分けて内服し、内服を始めると乳房の張りや乳頭の疼痛を認めていましたが、徐々に疼痛は軽減、消失し、乳房の張りは昨日あたりから消失しています。 6/1晩に茶褐色の出血を認め、排便のためいきんだ後から鮮血用の出血と血の塊を認めました。これは生理開始でしょうか、それとも着床出血でしょうか？ 生理開始時と出血の感じは似ていて、量は少ないです。体温は5/22から高体温を維持できています。今朝は36.85でした。 ネットで調べていると、着床出血では血の塊はないとの記事もあり、妊娠を希望しているため不安です。 判断が難しいかもしれませんが、可能性的にどちらか教えていただけると助かります。 よろしくお願いします。

不妊治療中の38歳です。 抗ミュラー管ホルモンは5.02で、いま通ってる病院の基準値より高い数値でしたが、ＰＣＯＳかどうかは今後の判断と言われ、いまのところＰＣＯＳの診断はされていません。 9月にクロミッドを飲んだところ卵巣が腫れてしまい、10月11月（今月）はレトロゾールを飲んでいます。 クロミッドはあきらかにお腹が痛かったのですが、レトロゾールは何だか痛いかなーという感じで10月に卵胞チェックしてもらった時も特に卵巣の腫れはなかったです。 今月は8日にレトロゾールを飲み始め、今朝(10日)トイレに行ったらナプキンに少し鮮血がついてました。 4日に生理がきて８,９日はもう終わりに向かっていたのでビックリしています。 これはレトロゾールを飲んでいることに関係ありますか？ 加齢により残った生理の血が出てくることがあるとあったので、加齢のせいもあるのかなと思います。 それからお昼過ぎには茶おり、夕方の今はナプキンには何もついていません。 34歳で子宮筋腫の腹腔鏡手術をしましたが、少し筋腫は残っています。(妊娠には関係ない場所) 子宮頸がん検診は去年して大丈夫でしたが、今年はまだ行っていません。 聞きたいことは ①ＰＣＯＳの可能性はあるのか（ＰＣＯＳ気味なのでお腹が痛く感じるのか） ②不正出血について可能性のある病気または加齢のせいなのか、すぐ病院に行った方がいいか来週の卵胞チェックの時に先生に伝えるのでいいのか ③いまのところ不正出血はおさまったので、このままレトロゾールを飲んでいいのか（21時に1回飲んでます） ④筋腫のせいか生理の血は多かったのが最近普通になってきたのはレトロゾール等、薬のせいなのか（デュファストンと月一でＨＣＧ注射） 長々すみませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

現在タイミングで妊活中です。 今周期初めて無排卵かもしれません… と言うのもD13で14ミリだった卵胞がD17でまだ15ミリまでしか育っておらず、このままだと排卵しない可能性もあると言われ それでもD21までには排卵すれば大丈夫だからと言われました。 D21以降になってしまった卵胞はよくないので妊娠しにくいとも言われました。 一応自分でも市販の排卵検査薬(デジタル)をD10からしていて昨日のD22でも未だに陰性です。 もうこの日数だと排卵しないかと思い今日は検査をしていません。 基礎体温もガタガタですが基本低温相が続いています。 そこで、もし無排卵だとするとどのくらいで生理がくると判断したらいいでしょうか？ 無排卵だと高温に移行しないそうなのでいつ生理がくるのか予想がつきません。 それと、既にD23になってしまっているので主治医の言うD21以降の卵胞は期待できないことを考えると今タイミングを取るのは意味がないでしょうか？ さきほど粘りのあるおりものが出ていたのでもしかしたらそろそろ排卵なのかも？と少しの期待があります。 ただ、卵胞チェックをしに行ったD17頃にものびるおりものが出ていました。こんなに間を開けてのびるおりものが出るのも不思議なんですが… 因みにこれまでも排卵しそうな時期を予測して何度かタイミングは取っていますが排卵する予兆もなく肩すかしをくらっている状態です。 それと、無排卵になる可能性として何が考えられるでしょうか？ ちょうど生理が終わる頃に風邪を引き、微熱だったものの 咳や頭痛、鼻水鼻づまりが１週間近く続きました。 あと考えられそうなことと言えば、前々周期一度だけ排卵前のHCG注射をしました。 それ以前は高温期にデュファストンを３～４周期ほど服用していました。 こういった体調だったりホルモン剤の影響もあるのでしょうか？ 不妊症を熟知されている専門の方のご教授お願いいたします。

32歳、不妊治療4年目です。 AMH1.89、これまでアンタゴニスト法、ショート法、低刺激法、PPOS法を実施するも胚盤胞凍結がなかなかできずにいます。 また、過去に数回胚盤胞の凍結胚移植を実施したのですが、陰性で一度も妊娠に至ったことがありません。 ここ数ヶ月の治療経過から、月経3日目のE2高値(平均100〜160)、FSH高値(平均10〜15)のため医師の判断でロング法を試してみることとなり、前周期月経22日目〜ブセレキュアを1日4回行ってみたところ、月経3日目のE2が5.0、FSHが3.4、LHが2.0まで下がり、卵胞の大きさも左右均等(平均5mm)となりました。 月経3日目〜8日目までゴナール225、月経9日目〜17日目までHMGフジ300を連日注射し、月経17日時点でE2が3000超、卵胞も左右で10個程度見えており、最も大きいもので22mmまで成長したため月経19日目で採卵決定となりました。(なお、月経17日時点のLHは2.5、Pは1.07でした。) トリガーはHCG(オビドレル)を打ち、トリガーから約40時間後に採卵となりました。 結果は成熟卵が2個しか採れず、想定していた数よりかなり減ってしまい、ほぼ未成熟だったとのことでした。 連日注射も実施し、E2も採卵2日前に3000超だったにも関わらず散々な結果だったため排卵誘発法が合っていなかったなと感じております。 これまで様々な排卵誘発法を実施してもなかなか成熟卵が採れなかったり、胚盤胞凍結ができずかなり苦戦しているのですが、このような場合、今後どのような排卵誘発法が合っているのでしょうか。 次回受診まで期間があるためこちらに質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

甲状腺の専門医の先生にご回答頂けると助かります。 別の質問でも挙げていますが、妻が重症悪阻で入院中の妊娠13週で甲状腺亢進症の疑いがあり、投薬治療となりました。 13週3日(9/10)の血液検査で、甲状腺亢進症の疑いがあるということを9/11に告げられ、PTU(チウラジール:300mg/日)の投薬をすぐに開始するということを言われました。 9/18に再検査を行いました。 血液検査の結果は 甲状腺刺激ホルモン 0.026→0.017 FT3 8.44 → 5.4 FT4 3.74 → 2.7 とFT値は減少しているものの、基準値外ということで同量のPTUを継続し、9/28(2週間後ということでしたが、妊婦検診と同日にするため10日後)に、再度検査ということになりました。 自己抗体やhcgの検査などは行う予定はなさそうです。 現在、周産期のある総合病院に通院しており、担当の先生は50代の内科医でリウマチなどが専門のようです。 内分泌・甲状腺の専門医は在籍していないようです。 ただ、第一子の出産時に重症黄疸による交換輸血などがあった経緯などがあり、可能であればこの病院で出産したいと思っており、産後の妻の体のケア等も考えて、ことを荒立てずにうまく付き合っていきたいと思っています。 お聞きしたいのは、以下の点です。 ・現状の経過と投薬の判断について、問題はないのだろうか。 ・これからも2週間おきの経過観察による対処療法となると思われるが、問題はないか。 ・経過観察による投薬で注意することはないか。 ・今後、専門医に再度、診察してもらおうと思っていますが、現在の病院での治療終了後もしくは産後での診察ということで問題ないか。 以上、ご回答頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

無排卵がきっかけで生理２日目のE2の値が400→341→121→141となかなか正常値にならず、採卵周期へ入れません。 不妊治療を行なっており、タイミング法4回、AIH2回行い（ほとんどhcg注射をして排卵させてた）それでも妊娠しなかったため、年明けから体外受精を行おうと思い、一周期病院へは通わず、リセット待ちしていました。 すると、生理が来なく、病院を受診すると無排卵と言われ、そこからデュファストン10日間服用して生理を起こし、いざ、体外受精に挑もうとしたら、生理2日目のE2が400となってしました。 今まで生理２日目のE2は全て50以下であったため、見送りとなり、生理14日目に排卵させて、プラノバールを服用しリセットしました。 そしてまた生理2日目でE2が341でありまたまた見送ることとなり、生理７日目で10日間プラノバールを服用し、リセットさせて生理2日目のE2は121となり、見送り。 次も生理14日目に排卵させて、生理の17日目に１０日間プラノバールを服用し、リセットさせ、次の生理2日目のE2の値は141となりE2がなかなか正常値に行きません。 次はマーベロンを21日服用することとなり、マーベロン服用終了、３日目に出血がありました。 出血２日目にクリニックを受診し、採血したところ、次は、LH19.6 FSH 17.5 E2 90 。LHとFSHが今までの採血結果から見てもあり得ない数値（いつもは一桁前半の値）のため生理ではなくて不正出血と判断されて、次はプラノバール10日間処方されました。 いつになったらホルモン値が安定して、採卵周期にはいれるのでしょうか？ 2月からお休み周期となり、ずっとピル漬けで落ち込んでいます。 ホルモン値は戻るのでしょうか。 田舎のためセカンドオピニオンはなかなかできないため、相談させてもらいました。

48歳です。12月中旬妊娠判明で受診。胎児は確認できずhCG値19万。胞状奇胎の疑いで手術1回目。全胞状奇胎と判明。数値は2千まで下がったが教科書通り2回目の手術をするとの事で2度目の手術。その後2万、1週間後には5万に上昇。2度のCT撮影で子宮内に病巣確認。肺、脳には異常無し。侵入奇胎の疑いで年齢を考えると今後出産する事はないだろうから化学療法ではなく子宮全摘出が望ましいとの事で開腹手術で子宮と卵管を摘出。その後、退院前説明で主治医から再度調べたら化学療法も必要でしたと説明があり入院延長で5日間の化学療法。主治医から手術前の自身の知識不足と説明不足であったと謝罪されました。退院後2週間の休薬後二回目の5日間の化学療法を終える所です。薬剤はメキソレキソートです。術後は排尿障害や痛みで夜中何度も起きる、食後の腹痛、歩行時の腹痛などがある中で、めまいと食欲不振、吐き気など術後の症状なのか化学療法の副作用なのか判明しない中、運転して通院しています。本来であれば子宮全摘出の前に必要な説明だったようです。現在、摘出後１ヶ月になる所です。私自身ネットで色々な情報を見る限り悪性でなければ病巣摘出後の化学療法は必要無いとか、化学療法が最善の治療法という先生もおり、改めて子宮全摘出は必要だったのか？化学療法は必要なのか？謝って済む内容なのか？子宮の病理検査では侵入奇胎でした。子宮全摘出後はCT検査はしていません。現在肝機能低下で内服薬を始めました。肝機能の状態によっては三回目の化学療法は薬剤を変える事もあるとの事。現在ホルモン数値は37となっていて正常値の5以下になるまで治療を続けて行くとの事です。正直セカンドオピニオンを考えましたがこの治療を続けて良いのか自分では判断出来ず相談出来る環境も無くこちらにご相談させて頂きました。入院、手術、治療全てが緊急で行われました。宜しくお願い致します。

次回の胚盤胞移植(ホルモン補充周期)について、1個戻すか2個戻すかで悩んでいます。ご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。 【治療歴】※時系列順 ・30歳夫婦、2022年4月男性不妊手術あり ・2022年8月に採卵し4つ胚盤胞凍結 ・子宮鏡検査で慢性子宮内膜炎疑い、ポリープ確認しビブラマイシン2週間投与 ・内膜ポリープ手術実施と同時に慢性子宮内膜炎CD138検査→重度の慢性子宮内膜炎確認 ・慢性子宮内膜炎の２次治療として他の抗生剤投与 ・2022年12月、2023年2月に2回良好胚盤胞を移植するもhcg未検出 ・トリオ検査実施し慢性子宮内膜炎の原因菌確認、ERAズレなし、ラクトバチルス30% ・抗生剤服用し、自己判断でラクトバチルス膣剤も投与 ・トリオ再検査で慢性子宮内膜炎完治を確認、ERAズレなし、ラクトバチルス90%↑ ・健康診断をきっかけにピロリ菌が確認され7日間除菌→7日目に蕁麻疹が発生し皮膚科にておそらくピロリ除菌に関連する蕁麻疹との診断あり 【状況】 残り2個胚盤胞(3AB、3BB)があり、今回2個移植して、もしもダメなら採卵から始めたいなと思っていたのですが、医師より多胎妊娠(双子だけでなく万が一の三つ子)のリスクを考えると1個戻しを勧めると言われました。最終的には私たち夫婦の意思を尊重するとも言われています。 ホルモン補充周期で胚盤胞2つ戻し、三つ子になる可能性はどの程度の確率であるのでしょうか？また、これまで何度も慢性子宮内膜炎でひっかかり、ようやく治ったと思った直後にピロリ除菌でまた異なる抗生剤を服用しました。自分が着床する未来がなかなか想像できず、1個よりも2個の方が着床する可能性が高いのであれば2個がいいなと考えていました。主治医の先生以外の考えも伺いたいです。