癌ct造影剤に該当するQ&A

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S状結腸がんの術後の便潜血反応

person 40代/女性 -

大腸がん(S状結腸がん)と診断された、家内(49歳)についてです。 以下は経緯です。 ・2年ほど前の人間ドックで便潜血反応が陽性となっており 一昨年、昨年と痔と思い込み放置していました。 さすがに、2年連続で陽性となり不安になって、大腸内視鏡検査で判明しました。(昨年6月のことです) ・すぐに、大病院に紹介され、全身検査を行い、画像上遠隔転移なしで、術前診断はステージ2と診断されました。 腫瘍マーカー CEA:1.0 CA19-9: 67(異常値) ・昨年の7月中旬に、腹腔鏡下手術を行い、7月下旬の病理結果は、以下のとおりでした。 S状結腸癌、2型病変(潰瘍限局型)、中分化型腺癌、T3N0M0(リンパへの転移なし)で 術後の病理診断では、術前と同様に、ステージ2となりました。 (まずは、少し安心しました。)術後の経過は順調です。 ・そのため、術後補助化学療法は、不要で経過観察となっています。 主治医からは、進行がんで、リンパへの転移があってもおかしくはない状態だったが 思ったより良い結果となった(リンパへの転移なし)ので、今後は経過観察のみで良いとのことでした。 ・今後は、3か月後に、採血、腹部エコー(造影剤)、6か月後に、採血、胸部/腹部CT(造影剤)の 繰り返しの定期検査を実施中です。 (腫瘍マーカー:CA19-9も、67⇒10と下がっています) ところが、今年の2月に、術後、初めて人間ドックを昨年同様に受けたところ、便鮮血が陽性(二日方法で、1回のみ陽性)となりました。 がん切除手術を昨年7月に行ってからは、便潜血反応は、当然、陰性と思っていましたので、意外でした。 これは、どのように解釈したら良いでしょうか? また、大腸がんが再発した可能性があるのでしょうか? 何が考えられるのでしょうか? 何か良きアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

肝臓のMRIについて

person 30代/女性 -

いつもお世話になりありがとうございます。 現在38歳です。 先日人間ドックで肝血管腫を指摘されました。 人間ドックは5年ぶりで、5年前は指摘されませんでしたが、その直後に受診した別のクリニックのエコー検査で肝血管腫がある事は指摘されていました。 精密検査しなければ分からないけど、典型的な血管腫だと思うとの事で特に気にしていませんでした。 その間引越しや出産などが重なり定期検査出来ずに病院が変わってしまいました。 今までに3回ほどそれぞれ別の病院で別件のついでにエコーで確認はしてもらっていましたが、精密検査を勧められる事はありませんでした。 どこも消化器専門医のクリニックを選んでいました。 しかし今回人間ドックで、血管腫の大きさが2cmあり癌と区別が付かないので精密検査が必要と診断されました。 最初の大きさは忘れてしまいました… 今回癌と区別が付かない。と言われて急に不安になってきました。 何年も前から血管腫に気がついていたのに精密検査しなかったせいで、実は癌で進行してしまっていると診断されたらどうしようと不安になっています。 血管腫に似ているけど実は癌だったような例は多いのでしょうか?? それと、年齢的にMRIを勧められたのですが、頭部MIRも今回受けてみてあまり楽な検査ではないと感じています。 我慢はできますが、パニックになる寸前でした。 肝臓のMRIの場合は頭部よりもMRIの機会の奥に入って撮影するのでしょうか? また検査時間は頭部より長いのでしょうか? 今年は肺のやレントゲンやCT、耳鼻科でもCTを撮ったりしたので被爆の事も気になりますが、場合によっては造影剤CTにしようかと思っていますがどうなのでしょうか?? ご意見宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

腹部大動脈瘤長引かされたら

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。 父親の事なのですが 8月27日に嘔吐が何回かあり 車でかかりつけの病院に行きましたCTを撮ってわかった事は もしかして大動脈解離かと 言われ病院から救急病院に 救急車で行きました。 その日にCT造影剤や検査を すると腹部大動脈瘤と言われて 3日後にカテーテル手術となり ました。 その日に入院して次の日に 黒嘔吐してしまい輸血をして 多分胃潰瘍かと診察を受けて 胃の穿孔が少しあるかと 先に胃潰瘍の治療になりました。 心臓血管外科から 消化器内科の病棟に移動して 絶食2週間弱して胃壁も治って きてるようなので 胃カメラをしました。 やはり胃潰瘍でした。 組織をとってがんではなかったのですがやっと腹部大動脈瘤の手術を してくれると思ったらまだ 胃潰瘍が完治するのは時間が かかるのでもう一度胃カメラして 結果をまた聞いてからの 腹部大動脈瘤の手術と言われましたが最初救急車から来た時は CT造影剤で胃も悪い事も わかってたましたが手術が先だと 言う事だったので 父親にも爆弾かかえてるから 早くしないと破裂したら助けられなないと怖い話しでした。 普通血管が1センチが父親は4センチあるみたいです。 8月末に手術だったのが 10月末に手術になるかもです。 先生に聞くと今はほぼほぼ 大丈夫と言って最初の話しとは 違います。 家族は最初の怖い話しから 今は手術長引いて いつどうなるか不安で仕方ありません。 先生の言う事が正しいと思い 普通に生活してますが (歩行は困難で杖を仕様) 寝てばかりです。 緊急に手術はしなくても 大丈夫なのかとお聞きしたいです。

3人の医師が回答

母の肺癌疑い 医師の対応について

person 70代以上/女性 -

母がレントゲン、CTで肺癌の疑いがあった為、気管支鏡検査を受けました。その結果を聞くために家族を呼ぶように言われ私が一緒に行きました。気管支鏡検査では癌細胞がでなかったが、今までの検査結果から、癌である確率はかなり高いので手術をして取る事を勧められました。担当医は後期研修医ですが、この結果は他のベテラン医師と相談の結果だとの事でした。もう一度検査で、癌である事を確認してから手術ではダメなのかと聞くと、かなり確立は高く、それはあまり意味が無いと言われました。それなら、切った方が良いという結論になり、9日後に外科での予約を取ってもらいました。ところが、その4日後担当医より母宛に電話があり、腹部に造影剤を入れてのCTが撮りたいから明日来てくれ、と連絡がありました。手術の為に必要なのかと母は一人で翌日病院に行きました。帰った母に様子を聞くと、検査では無く、転移を調べる為に、後日腹部CTと、脳のMRIを撮りたい。その結果では手術は出来ないかも知れないと言われた。そして外科の予約は取り消されたとの事でした。当然その当たりの事は全て見越した上での手術の提案だと思っていたので、何を今更言うのかと驚き、病院に電話をしましたが18時を過ぎていたため、医師も、担当看護師も居らず、内容の確認が出来ませんでした。まだ手術が出来る病状なのだと思っていたのに、いきなりこの様な事を言われ、裏切られた思いで、母の命を預ける事にかなりの不信感を抱いています。医師、病院の変更を考えた方が良いのではと思っています。この様な医師の対応は通常のことなのでしょうか?

4人の医師が回答

貧血について

person 70代以上/男性 -

79歳男性です。2010年12月にs状結腸がんの開腹手術をしました。ステージ2です。現在は3ケ月ごとの定期検査と年二回のCTでの精密検査を受けています。本日、CT検査の日でした。結果は再発転移の異常はありませんでしたが、ヘモグロビンが12.4で貧血気味でした。先月中旬、原因不明の腸炎になり血液検査をしましたが、その時も12ぐらいでした。2月の定期検査迄は、ずっとヘモグロビンは16ぐらいでしたので、担当のドクターから、貧血の原因を探るために連休開けに、大腸内視鏡や胃カメラ検査をしようとのことです。赤血球が白くないので、鉄欠乏ではなく大腸から出血している可能性があるかもしれないと言われました。その場合は、薬で治りますとも言われました。白血球他の総合的項目は、全て正常値です。CEAは、元々高めで、ずっと7.3~8.8をいったりきたりです。2月の定期検診では8.8、 本日は8.7でした。先生は、本日の造影剤CTの結果等から、がんの再発転移は今のところ無さそうだとおっしゃっていましたが、ニュアンスからすると、大腸がん再発による貧血という疑いよりも、大腸炎等、他の要因の可能性を示唆しているようでしょうか。また、一年前に石灰化した小さい3つの胆石が見つかったのですが、本日の検査で3つが合体し、3センチになっておりました。症状はないのですが、症状が出る前に手術した方が良いかも、とのことです。貧血と胆石が大きくなった因果関係もあるのでしょうか。連休明けに、受診しますが、不安で仕方がなく、アドバイス下さいましたら嬉しいです。お忙しい中すみません。何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

直腸癌経過観察中の腰部から下肢への違和感について

person 30代/男性 -

2020年10月、27歳と11ヶ月のときに直腸癌で低位前方手術後、ゼロックス療法を4クール行い経過観察中です。ステージ3a、251リンパ節に1つ転移しておりました。 22年4月の造影CTにて、直腸吻合部の右外側に1センチ程度の肥厚様所見ありとのことで、5月に内視鏡検査、7月と、11月末に造影CT検査を行いました。 内視鏡検査では再発初見なし、2022年7月と11月末の造影CTでは、肥厚様所見は不変で、造影剤による増強効果もなく再発は否定とのこと。 次回検査は2023年6月です。 以下、相談内容になります。 昨年4月に再発かもと言われてから、右臀部や腰部から大腿にかけて、なんとも言えない痛みを意識するようになりました。激痛などはありませんが、これら痛みが出たり消えたりを繰り返しています。 また、梨状筋周辺や腰椎あたりが痛くなるときがあり、つつかれたような感じです。梨状筋周辺は手で押しても痛みが出ます。右のみの症状です。 他、右臀部側面と大腿側面も痛みがあり、椅子に座ると違和感、歩くと痛みがあります。 これは動かしたり、当たったりすると痛みを感じます。更には、まるで造影剤が入ったような熱感が、右腰から下肢にかけてあります。 この熱感や痺れは数秒〜数十秒程度で、1日数回あるかどうかです。 上記のように、再発を意識して以降、色々な不調があり、2023年4月以降違和感を感じることが増えました。 すべての痛みに共通するのは、持続するものではなく動かしたり、圧迫することで痛みを感じるということ、そして、手でもんだりマッサージをすると楽になります。 前置きが長くなりましたが、これが骨盤内の再発の症状に当てはまるかどうかです。 人により、また再発様式により症状が異なることは理解できますが、吻合部外側の再発や、骨盤内の再発の場合はどのような症状が現れることが多いのでしょうか?

1人の医師が回答

肺に腫瘍が見つかり検査が続いていて、不安です。

person 50代/男性 - 解決済み

57歳男です。 2021年12月健康診断にて肺に丸い影が見つかり、CT検査勧められ。 紹介された病院にてCT検査(単純) 腫瘍認められ、新たに病院紹介される。 初診前にレントゲン撮り診察、医師より腫瘍が真ん丸いが真ん丸い。 がんはあまりないとお話しあり、 また、当日のレントゲンでは 健康診断の時の、レントゲン写真のようには、影が見えませんでした。 医師より検査進めましょうと 造影剤CTと腫瘍マーカ検査に進み 2021年末に検査終了。 本年1月11日診察では やはり、腫瘍が確認されました (この確認されましたが素人の私には疑問、持ち込んだCT画像でも確認出来ているのに。) 腫瘍マーカの件には触れず PET/CTと脳のMRI検査となり 本日PET明日MRI検査となりました。 1月の診察時、医師に急患があり 質問NG状態で、何も聞けずに 検査続いています。 ネット見なければ良いのですが やはり、見てしまいPET検査に至っては転移のことばかりに目が行きます。 もちろん、それだけで無くガンではないことも、確認できるのかなと、 希望も含め感じています。 また、脳のMRIが何故必要か分からず、その点も知りたいです。 結局、質問することで 安心する回答得たいだけなのにと 自分でも、得られない回答だと わかっていながら、質問させて頂いています。 脳のMRIを受ける意味など知りたいです。 腫瘍の大きさは1cmあるかないかです。 何卒、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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