潰瘍性大腸炎の薬に該当するQ&A

昨年1月、腹痛が続いて消化器内科を受診したところ、血液検査で若干のリパーゼの高値がありました。夏には下腹部痛と軟便が続いたため胃カメラ、血液検査、腹部エコー、大腸内視鏡、レントゲンなど一通りの検査を行ったところ、S状結腸に潰瘍性大腸炎（軽症）が見つかり、血液検査は問題なし、アミラーゼが少し高いという結果でした。 1月にはリパーゼが高く、夏にはアミラーゼが高いということで膵臓が心配になったので、再度血液検査を行ったところ、リパーゼ81、トリプシンが718と高値だったため、大きな病院でMRCPと腹部エコーを行いました。 結果、腹部エコーで胆嚢に1センチほどのポリープが見つかった以外は何も問題はなく、MRCPでは慢性膵炎も膵臓がんを示すの所見もなかったものの、この際も血液検査でリパーゼとトリプシンは上限を若干オーバーしておりました。 検査の結果異常がなかったので、今後は胆のうのポリープの経過観察のみとなったのですが、最近はゲップがひどかったり、食後に胸の下～みぞおち辺りが苦しかったりと、不調が続いております。 MRCPと腹部エコーは問題無しでしたが、膵炎やすい臓がんを心配しております。 そこで質問なのですが、 １，もう一度病院に行き、造影CTなどの検査をしたほうが良いのでしょうか？ ２，病気でないのであればなぜリパーゼやトリプシンが高値なのか？原因がわからずモヤモヤしております。素人ながらリパーゼ血症？という症状があることを知ったのですが、この可能性は考えられますでしょうか？ ３，リパーゼやトリプシンの高値と、潰瘍性大腸炎の症状には何か関係があるのでしょうか？血液検査やその他検査の結果、自己免疫性膵炎ではないと診断されております。薬はビオスリーを飲んでいるのみです。 ご意見お聞かせいただければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

65歳、女です。 ここ半年ばかり、目の上が急に腫れます。写真のように左目の上ばかりが突然腫れます。痛くも痒くもありません。目が開けづらくて気づきます。時間帯はだいたい今までは夕方でした。水素風呂に顔を漬けると治りますが、今日は寝起きに気づいたので、朝から風呂に入るわけにもいかず、相談させていただいています。虫に刺されたわけでもありませんし、素人目ですが、刺されたような痕も全くありません。 常用薬は潰瘍性大腸炎の治療薬、リアルダ1200mg✖４錠と坐骨神経痛治療薬、リリカ25を朝晩２錠ずつ飲んでいます。 アレルギーはここ１か月以内に39種検査して、スギしか出ませんでした。 腫れる前に共通して食べたりやったりした事も思い当たりません。 今朝はもう左目の瞼全体が腫れてしまい、起きてすぐに目が開けにくくて気づきました。目が開けにくいため、今朝の写真は撮れてませんが、見た目以外の症状は同じです。 痛くも痒くもなくても、目を開けるのに力がかかるため、鬱陶しいです。 眼科に行くのか皮膚科に行くのかもよく分からなくて、コロナが流行っているので、受診を控えています。 どうぞよろしくご指導のほどお願い申し上げます。 カテゴリやサブカテゴリも間違っているかもしれませんが、おゆるしください。

お世話になります。よくここで先生に聞いてもらってる27歳男です。10月初めに鮮血の血便で10月半ばに大腸カメラ(胃腸科)をして問題なく痔と過敏性と言われました。昔から胃腸が弱くよく下痢をする方でした。11月後半くらいからたまに下痢、腹痛、粘血便がたまに出ていて一昨日違う病院で大腸カメラ(総合病院)を受けました。上の方は綺麗で直腸から少し血が出ているという事で生検しました。先生が言うには「多分大丈夫だと思う、直腸が弱いのかな?2ℓの下剤などで擦り切れて出血する場合があるから…」と言われました。結果は16日なんですけど実は大腸カメラをしてくれた先生は担当の先生ではなく若い先生で前にしたときよりもすごく痛く、最初に肛門から薬みたいのを入れるために指を入れられた時にすごく痛くてそれで切れたんじゃないかなっと思って…そんなことってありますか?ここ一週間くらいは下痢、血便などはなかったのに…直腸からの出血は病的なことがなくても出血することはあるのでしょうか?潰瘍性大腸炎や直腸癌を心配してます。10月に大腸カメラをして問題なかったのに癌ってありえるのですか?後大腸カメラの前の日に飲む下剤を飲んでから下痢で当日の2ℓの下剤も下痢で大腸カメラをしてから軽い腹痛、下痢が治りません。大腸カメラで生検をしたのでその日は粘血便がいっぱい出ましたが見た目では今血は出てないと思います。大腸カメラをしたから下痢になったのか…と不安です。そういう方はおられますか?治るのですか?長くなりましたがよろしくお願い致します。

14日から腹痛なしの下痢（泥状便）が続いていたので、19日に消化器内科を受診し、症状を伝えたところ過敏性腸症候群の疑いとのことで、イリボーとトリメブチンマレイン酸塩錠を処方され服用してます。 下痢は改善し固形になったがやや細めでした。 ただ、今日の朝排便すると便の最後の方のみに鮮血が2センチほどついており、ペーパーにも鮮血がつきました。最初の方に出てる便には血はついてなさそうで、便自体はイリボーの効果もあったためか、やや硬めでした。若干肛門あたりがジンジンする感覚があります。 （去年の夏にも同様にお尻から鮮血が出て、肛門科を受診したところ、3箇所切れ痔があると診断されました。） ・この場合、やはり痔からの出血なのでしょうか。直腸からの出血も考えられるのでしょうか（潰瘍性大腸炎は直腸の炎症が起きると聞いていたため心配です。） 直腸の出血の場合でもペーパーに血がつくなどあるのでしょうか。 ・以前切れ痔でもらっている薬（ヘモレックス軟膏、ヘモナーゼ配合錠）が残っているのですが、現在服用している薬（イリボー、トリメブチンマレイン酸塩錠、レボセチリジン塩酸錠ミヤBM、マーベロン28）との飲み合わせは問題ないのでしょうか。

5年前より難治性の潰瘍性大腸炎で、脊椎関節炎と副腎不全もあります。 治療はシンポニー、リアルダ、タクロリムスを中心に、下血時は頓服でレクタブル腸注剤を使用しています。また、副腎不全のため平時からコートリルを1日40ミリ内服しています。 ここ数ヶ月、それほど多くない下血、下痢と倦怠感をたびたび繰り返しています。 レクタブル腸注剤を使うとすぐに下血は止まるので、1日に2回を5日程度使い、1回に減らして5日程度使ってから中止していますが、中止すると結局数日でまた下血します。つまり、2週間に1度下血するパターンが半年近く続いており、入院するほどではないものの、困っています。 ちなみにcrpが上がりにくい体質で、血液検査上はこの一年問題ありません。 食事などもかなり気をつけています。 そこでご相談ですが、レクタブル腸注剤の現薬と中止のスピードをもっと遅くしてみようと思います。標準的な減らし方のペースがあれば教えていただきたいです。 コートリルも服用しているので、焦って早く減らそうとして裏目に出ている気がします。 どうぞよろしくお願いいたします。

潰瘍性大腸炎で直腸からS字結腸に少しかかる程度の軽症。初めは粘液が混じるウサギの糞のようなのと血便あり。６月からリアルダ錠４錠を１ヶ月飲み、まだ血が出るので、レクタブル注腸フォームを追加。６月から２ヶ月半経って、便意が何度もありもらしそうになったり、ガスと液体と血が出る時と、形のある便に血が混じる時あり。薬を何も始めてない時の方がマシだったようにも感じる。最近レクタブルをすると、余計に便意を感じてもらしそうになるので、１日止めてみたら、ちょっと楽になった。形のある便に血が混じったのが二回出て、後寝る前に液体に、ほんの少しだけ軟便のバラバラみたいなのが出た。２日目は、朝一で液体と薄い血が出て、朝ご飯後に形ある便に血が混じる。でも便意は落ち着いたので安心してたら、夜にリアルダ色の液体と血が出る。レクタブルは止めたら、ダメなのでしょうか？もう７本目になります。リアルダだけで、血は止まるようにならないのでしょうか？それと、大腸の今の様子を知りたいのですが、内視鏡以外に方法はないのでしょうか？(内視鏡カプセルなどはダメですか？)他にどんな治療がありますか？宜しくお願い致します。

高校1年男子、以前過敏性腸症候群の薬の件で相談しましたが、どんな薬を使っても主に左腹や、ヘソ下の腹痛は治まらず、毎日その日の症状で気休めに漢方やイリボーやビオフェルミンなどから何か飲んで日々を過ごしています。ほぼ外出はできていません。 元々便秘気味でたまに下痢寄りになるIBSでしたが、この数ヶ月はどちらかというと毎日軟便から下痢です。ただ回数は1日2～4回位で痛いばかりで便はそんなにでません。 気になるのは下痢っぽくなってから、ペーパーに血が付くそうです。踏ん張って切れた感じはないそうです。 約10ヶ月前に内視鏡検査をしていて、その頃も時々血が出ると言っていましたが、各部位生検もしましたが、特に病気らしいものはみつかりませんでした。ただ大腸から直腸に下剤の影響か、軽度の炎症所見(発赤、血管透見の低下、濃性粘液)があり、それについては何も治療にはなりませんでした。 腹痛はその頃からずっと同じ位の痛みですが、10ヶ月経って悪化し潰瘍性大腸炎になっている可能性は考えられますか？内視鏡検査が10ヶ月前ですが、また内視鏡検査をした方が良いですか？内視鏡検査以外で、判別する検査はありますか？ 最近は胃の調子もなんとなく悪い日もあり、食欲がわかなかったり、胃の下が痛かったりして1日1食になってしまっている日もあります。 胃が何ともない時は、1～2人前は食べます。

昨年11月に内視鏡、組織検査より潰瘍性大腸炎と診断され、３月までリアルダ４錠、レクタブル、ビオフェルミンRを処方。血便は飲みはじめて二週間ぐらいでなくなりました。ただ診断される前より排便回数が、ふえた４～５回が毎日で、先生に相談しました。３月にS状結腸までまたカメラしました。すると最初に比べると、炎症がおさまり浮腫もあまりないといわれ、リアルダ２錠、ビオフェルミンRになりました。薬は減ったのですが、相変わらず排便回数は３～４回で、今度は排便によってか肛門回りがヒリヒリ痛む事件…ヘモレックス軟膏を処方されよくなりつつ、またヒリヒリとそんな毎日です。 今は、一旦活動期では、ないようなんですが、排便回数は３回ぐらいは、許容範囲だと看護師さんにも言われました。神経過敏性に、なっているせいか、トイレにいくとまたお尻ヒリヒリ痛むかと怖いけど出さないわけにはいかず、毎日２～３回はありでしょうか？ 組織検査→粗ぞう又は細顆粒状粘膜 粘血膿性分泌物付着 びまん性炎症細胞浸潤 杯細胞の減少又は消失でした。

初めて質問します。よろしくお願いします。 一月ほど下痢が続き、粘液に血液が混じった排泄物が出るようになり、受診しました。 潰瘍性大腸炎の疑いがある、といわれ内視鏡検査を受けました。 その後、便の検査を受けたところ、大腸菌O25が見つかりました。 市外の専門性の高い大きな病院を紹介されました。 　疑問がいくつかあります。 　一つ目、大腸内視鏡の前に便の検査をしていれば、大腸菌O25が見つかり、すぐに治療にかかれたのではないでしょうか・・? 診断のつかず落ち着かないまま半月という時を過ごして回り道をさせられたようで、徒労を感じます。 　二つ目、大腸菌O157などが発見されると保健所から新聞発表などされますが、大腸菌O25もそのようなことになりますか?? 私の場合もう一月も下痢など続いており、今から原因食物を探すのも無理かと思うのですが・・・。家族への感染も心配です。 病院からは抗菌薬服用以外指示も無く、説明ではよくいる大腸菌のような言われ方だったので、そうか、と納得してしまったのですが、家に帰って家族に説明すると、家族がすごくおびえてしまいました。 　三つ目、この場合、やはり専門性の高い大きな病院の診察が必要と思われますか??　市外の大きな病院を紹介されたのですが、生活全般に介助の必要な子供がいて、通院に時間がかかると、学校の送迎などに支障が出るので、困っています。 　 医学的な事柄への疑問と、自分の気持ちの問題とが混じってしまって・・うまく質問を整理できず、すみません。一部でもいいので、お答えいただけると助かります。よろしくお願いします。

27歳女です。 5/12から下痢と下腹部の痛みがあり、1日に10回程下腹部の痛み→下痢でトイレに悩まされました。(血便は無し) 5/20明らかにおかしいと思い、週末友人との旅行もあった為消化器内科で上記症状を伝えたところ、様子見だと言われ整腸剤とげり止めを貰いましたが、その後も良くならず5/24 38.5℃の発熱。急遽病院にかかり血液検査、大腸カメラ、便潜血検査をしました。 大腸カメラで直腸&S状結腸まで診てもらい炎症があると伝えられました。(うっすら赤くなっていて、丸い模様がいくつかありました) 血液検査(添付しております) 便潜血検査はまだ結果が出ていません。 先生曰くまだ病気の確定は出来ないけど、予想して薬を出すと言われメサラジン腸溶剤、ミヤBMを処方していただきました。 2週間後6/15にまた来て欲しいと言われていますが、現在1週間経った今でも薬が効かず、1日10〜15回トイレに行き、夜も急な腹痛で2時間置きに起き、ご飯も好きな物、量を食べれず(食べるとすぐ便意がくる為)心配で外に出る事も出来ません。体重は2.5キロ減りました。 病名が分からずいつ良くなるのか。このままこの薬で治るのか不安で仕方ありません。家族にも友人にもたかが下痢、腹痛と思われ辛いです。 色々と調べてクローン病、潰瘍性大腸炎なのかなと思っています。別の病気の可能性もありますでしょうか。便潜血検査の結果が出れば確定しますか。 長文になり申し訳ございませんが、 宜しくお願い致します。