呼吸不全に該当するQ&A

少し前に子供が発熱し7日間熱がでてました。インフルやコロナは陰性で、保育園でアデノウイルスが流行っていた時期だったので、医師もアデノかもしれませんねとのことでした。(アデノの検査はされませんでした) ちょうど息子の熱が下がり出したタイミングで私も発熱。39〜40.5まで高熱が出た時もあれば合間合間で37度代まで下がる時もありました。もう治るかなと思ってもまたすぐ39度超えの発熱が出てを繰り返しもう8日目になりました。熱が出て4日目に近くの病院で検査をしてもらったところインフルもコロナも陰性で肺炎にもなってないと言われました。 症状は、咳がひどく(夜も眠れなかったり、吐いてしまうほど)、鼻水も奥で溜まっている感じがずっと続いており辛いです。 年末にインフルエンザにかかったときでさえ発熱は4日だったので今回異常だなと感じておりまた明日病院受診したほうがいいかなと思っています。 そこで質問としましては、 1. アデノウイルスで大人がここまで熱が長引く可能性はあるのでしょうか？咳が酷くてヒトメタニューモウイルスや、また他の可能性としては何がありますでしょうか？ 2.実は基礎疾患があり(今のところ生活に支障はないが末期腎不全)、それを先日発熱で受診したクリニックで説明したところ、出せる薬にすごく迷われたようで「そんなに腎臓の数値悪いなら◯◯病院(腎臓かかりつけの国立病院)に行かなきゃ」と言われました。 国立の総合病院の腎臓内科で風邪の症状見てもらうのも違うのかなと思ってこれまで風邪をひいても担当医師に相談したことはありません。事後で報告しても特に何か言われたこともありませんでした。今回、あまりに熱も長引いているので明日にでも電話で相談するべきでしょうか？ちなみに金曜日しか外来担当ではないので明日も電話していいのかも分かりません。 もしくは地域の呼吸器内科などで明日は診てもらった方がいいでしょうか？

入院中の76歳の母の事ですが。 呼吸苦しく救急車で運ばれました。 医師からは、胸水が溜まっており700✖️2回抜き、また溜まり始めている。検査で理由分からなかったが、貯まる原因が3つの可能性、1.三尖弁閉鎖不全。エコーで逆流確認出来たが、体力的に現状は手術不可能。2.成人発症スティル病の可能性。炎症、発熱が続いており、自己免疫疾患の何かかも？ステロイドを使って診断的治療をする。3.腰椎の圧迫骨折。 一刻も早く2の治療と胸水を抜くを同時にしないと数日も持たないとの事でICUに入る承諾と、カテーテルの同意書にサインしました。 入院してから、CT、胃カメラ、大腸カメラ等の検査を行ってもらったようです。 家族としては、救急車で運ばれ入院し17日間家族説明なかった事。 16日目までは本人と携帯で連絡取れていたが16日目に造影剤CT翌日から容態急変し意識混濁している事。 入院中に転倒し頭を2針縫う。翌日消毒して欲しいと頼むも、処置済みと言われそのままな事。 セカンドオピニオンを希望すると病院がお金を払わなくてはいけないから、病院から希望の病院へデータ送るので、個人で行かないよう、また状態が良くないので返信を待つ間に命がもつか分からないとの事。 家族としては、胸水の専門医に転院を希望しています。 少し良くなってから転院と考えていましたが、悪化の一方なので、1.今の状態でどのように転院したらいいか。2.病院側が転院を嫌がっているので、どのように進めたらいいか よろしくお願いします。

こんにちは。 心臓の不調について教えてください。 パニックは完解しているわけではなく、たまに身体の不調から家でも発作が出ますが 頻度としてはそれほど多くありません。 心療内科に数年通っていましたが薬の副作用が強かったこともあり 今は漢方薬でのみ対応しています。 ですが、自律神経が乱れやすいタイプのため季節の変わり目など不調が起こりやすいです。 手足の汗や動悸、不安感などが出てきます。 本題ですが、数年前から夜寝ようと横になると心臓の左胸あたりが重く 張っているような感じがして少し息苦しく感じます。引っ張られるような感じです。 右胸の方の息苦しさはありません。 子供のころから心電図をとると少し波形がおかしいけど大丈夫と言われてきました。 寝ていてふと目が覚めて、嫌な感じがして動悸発作が起こるということが この1年で２，３度ありました。 予期不安などはなく寝ていてなのでパニックなのか？と思いましたが 突然脈が跳ね上がるわけではなく不安とともに徐々に頻脈になるのでパニック発作かなと思います。 漢方を出してもらっているところでは自律神経から来ているのではといわれました。 20分くらいがピークで漢方の頓服を飲んで呼吸を整えて抑えます。 一度病院で詳しく調べてもらった方がいいのかなとも思いますが 心理的な面での症状なのかどうなのか。 ネットで調べると体を起こしている時よりも横になっている時のほうが 心臓の負担が大きい(血流が集まる）ので心不全の人などは息苦しく感じると読みましたが 私の場合は左胸だけなので息苦しいになるのか。 気にしすぎなのでしょうか。みんなよくあることなのか こういう症状なら病院に行った方がいいなどアドバイスがあれば知りたいです。 よろしくお願いいたします。

初めまして、1才9カ月の男の子の母親です。1418gで生まれ、昨年の1月29日から複雑型熱性痙攣になって、月に1、2回の頻度で痙攣が起こっていました。デパケンを増量したりして普通に保育園へも通っていました。しかし、9月頃から無熱性の痙攣が出て、てんかんと診断されました。薬もかわらずコントロールは出来ていたのですが、昨年の12月5日に、1分半位の痙攣が朝から5回あり、12月6日から入院する事になりました。点滴注射でおさまったのですが薬の切れ目には痙攣が頻発し、薬疹もあったりしながら、合う薬を試していました。軽く肺炎にもなっているそうです。しかし飲み薬や点滴注射では増量しても効かなくなってきて、麻酔薬のドルミニカム注をして痙攣を鎮静しようとしたのですが、まだ痙攣が出ていて12月31日〜1月3日までラボナールの点滴注射をし、人工呼吸器をつけついました。途中、心不全にもなっていました。そして、10日に目を開けたのですが、左目は左を、右目は上を向いており、そのうち日に日に口を動かしたりするようになったのですが、仕草は今までとは違っていて、今日の1月16日になっても、まだママとわかっていないようです。手足は動かしますが、寝返りや、起き上がる様子もありません。まだ麻酔は切れきっていないのでしょうか?MRIを撮ってもらったのですが異常はないそうです。でもラボナールを切ってから13日も経ってるのにまだ私を認識出来なくて、目も変な方向を向いています。痙攣や熱などによる障害でしょうか‥ラボナールという麻酔の薬はきつい薬ですか、6日経ってまだ覚めないってありえるのですか?よろしければお答え頂きたいと思います。

28歳の教員をしている娘の事ですが、劣等感が強く、常に自分の仕事に不全感を持ち卑屈になる傾向があるようです。 劣等感を少しでも取り除こうとあの手この手で肯定的に話をしますが効果が殆どありません。 夫婦で話し合ううちに、我々があまりに理想が高く厳しく育てすぎた面も大いにあるのではないかと気づきました。叱責や度を超えた厳しいしつけ（時代錯誤な）による積もり積もった鬱屈が、劣等感を形成させてしまったのではないかと気づいたので、本人に具体的に話して、詫びるところはきちんと詫びようかと思いますが、いろいろな情報を見ると、逆効果になってしまうのではないかと不安になってしまいます。今は、本人の気持ちの揺らぎに合わせてタイミングを見計らい少しずつでも、凝り固まった劣等感を時間をかけて和らげていこうかと考えていますが、この方法でよろしいでしょうか。 私どもとしましては、素人考えなのですが、意識の奥底に沈んでいる精神的な抑圧感や心の傷をその時点に戻って解決する方法もどうかと考えることもあるのですが、かえって劣等感を強化してしまったり感情的な爆発を招かないかということが心配で、緩やかに時間をかけていってみようかと考えております。 私共が考えている方針についてのご指導をいただきたいと思いますのでよろしくお願いいたします。なお、その他ご指導点や気をつけるべきこと等お教えいただきますようお願いいたします。 （補足情報ですが、小学校2年生～高校2年生まで、欠神発作による投薬治療を受けておりました。今は完治しております。なお、近年、過呼吸を３度ほど起こし、パニック症候群であると診断されたことがあります。その後通院はしておりません。）

83歳の母親になります。先月認知症の件でも相談させていただきました。4月中旬に急激に幻覚や妄想を口にしひどい時には食事も拒否するような症状のため、精神科の病院に入院しました。約20日間の入院でリスべリドンとアリセプトの投薬など落ち着き退院しました。状態も落ち着いており、幻覚や妄想を口にすることもほとんどない状態です。ただ、以前から慢性腎不全で両足がむくむことがありましたが、5月中旬よりむくみが両手腕まで現れひどくなり、1週間で約１０KG体重が増える状態で呼吸もつらくなるほどで、入院することとなりました。2週間たちむくみはかなり引き、息苦しさもかなり改善されたようです。明後日、担当医の先生に今後のことで呼ばれています。1週間前にも説明を受け現在は薬で水分を尿としてだしているが腎臓が弱っている状況でもうしばらく投薬で水分を出していくと説明されました。今後の治療が離されると思います。透析は現在落ち着いているとは言え認知症の件もあり、できれば避けたいと先生には依然伝えました。ただ、そんな状況の中少しでも生きてほしいという思いも強く、以上のような状況で透析を希望することはリスクが大きすぎるでしょうか？以前の様に認知症の症状がひどくなれば透析治療も困難になり母親を苦しめる状況になるのではとも考え家族としての答えが見つからない状況です。母の現状を十分には説明できませんが、透析以外の選択肢と他にどういうものがあるでしょうか。また、認知症の治療と合わせ何を優先して考えればよいか、教えていただければ幸いです。よろしくお願いします。

母の息切れについて質問させていただきます。 元々SpO2が低く、慢性的に息切れがあります。 デイケアの基準ではリハビリも受けられないため、かかりつけ医に母の基準を作ってもらい、88%以上で実施、85%以下に下がったら中止、3分以内に88%まで戻れば再開、という基準です。 安静時は94%ぐらい上がります。 既往症は高血圧、心房細動、高脂血症、骨粗鬆症などあり、それらの薬を服用中です。 SpO2が低い原因は、心臓や肺は検査で除外されており、圧迫骨折をしたことで、肺が圧迫されたことによると思われ、90%以下に下がるような状況でしたが、治療で徐々に改善され、平常時は94〜99%になりました。それが、今年の8月に風邪をひき、咳症状が強かったので背中の痛みもあり、十分な呼吸が出来なかったのか、86〜94%になってしまいました。 それが、一昨日、きっかけは下に落としたものを拾おうとしてからだと思うのですが、息切れがひどくなり、SpO2を見ても84〜90%ぐらいしか上がらなくなりました。他に今までと違うことを挙げると、先月末に処方された利尿剤が、3日ぐらい前から効果が出始めているのだと思いますが、排尿回数が増え、パンパンに膨れ上がっていた下肢の浮腫も今はしわしわです。脱水ではないかと思ってOS-1を与えました。かかりつけ医には今回の息切れについては電話で相談し、とりあえずは利尿剤を今日から半量にしています。また、不安性があり、息切れがあった際にはソラナックスをと循環器内科から処方されたこともあるので、今はソラナックスを飲ませています。 今は様子を見ているところですが、今回のこの症状は何が原因と考えられそうでしょうか。年齢的なものなのか、心不全の悪化なのか。SpO2が下がるようでしたら受診も考えております。 どうぞよろしくお願い致します。

7年程前から毎年冬頃(11頃から4月上旬)になると咳が止まらないという症状で、特に会話中には咳が止まらない事が多く、逆に土日は休暇ゆえ、会話がなければ咳は出るが症状は軽度です。会話し始めると15秒で1回程度の咳です。就寝中は会話しないので全く咳は出ていないようです。1日あたりの会話は業務中の部下への指示と電話が及び会議レベルです。但し、1ヶ月に一度程度就寝直前のウトウトした状態時に自発的な呼吸をしていない気がして故意に呼吸をするように深呼吸をしないと苦しい事もあります。自律神経失調症用の薬も効果なしでした。今年も4月頃には咳が止まるかと思っていたところ、6月頃まで止まらず現在でもかすれ声と、胸痛(みぞおちの上あたり)に苛まれております。毎年4月には咳は止まりましたが今年はかすれ声と胸痛が酷い状況です。胸痛は2年程度前から発症し当初は心臓の疾患かと思い心臓の検査をしました。偶然大動脈弁閉鎖不全症の一番軽度のものが発見されたレベルで、胸痛との因果関係はないとのことでした。1月頃に1度だけBNPの値が60と極端に多かったのですが毎月の検査では2月以降18.4以下の平常値です。その他検査は造影剤を注入しての心臓MRAと、心電図及びホルター心電図エコー等で特に問題は無しとのこと。胸痛は当初半年に一度程度胸が痛くなり、上述のように心臓を疑いましたが昨今ではほぼ毎日胸痛があり確実に息苦しさやかすれ声と連動します。咳は乾いたカラ咳で特に痰が出るものではありません。ムコダインを処方されましたが、痰自体が殆ど出ないので効果無しでした。痰の検査も問題は無しです。アレルギー反応はハウスダストと杉に反応。とはいえ支障のないレベルとの事(杉は5段階で最も軽度の1,ハウスダストは3)。特に鼻炎等はありませんが掃除の際に鼻水が出る程度です。ステロイド系副腎皮質ホルモンの飲み薬を2ヶ月服用し吸入ステロイド喘息治療剤のキュバールも2ヶ月使用しましたが全く効果は無し。咳止めとしてメジコン(通常は15mg、酷い時は30mg)や、その他の飲み薬系咳止めも服用すれば咳は止まりますが、肌に張るタイプの咳止めは効果無しです。職場やマンションは個室でかなり高精度の空気清浄器を使用しており、。海外生活を数週間しても特に国によって症状は変わりませんし引越しもしました。肺活量の検査も、胸部レントゲンやCTでも問題はないとの事でした。ファイバーによる声帯の画像検査では右側の声帯が半テンポほど遅れて閉じるような動きであるということは判明しました。頚椎椎間板ヘルニアがC3C4間とC4C5間にあり肩や首の痛みはあります。担当医曰く呼吸やしわがれ声に影響を及ぼす可能性もとのことでしたが、レントゲンでの横隔膜の検査では異常無し。逆流性食道炎の胃カメラ検査も行ないましたが、ヘルニア等は確認できませんでした。オメプラールを飲んでいますが効果は無し。冬はマスクをすると多少軽減されました。喫煙や飲酒は全くしない40歳東京在住男性です。当初は耳鼻咽喉科から受診し呼吸器科と心臓では循環器科と最終的には大学病院にも行きましたが、現状として治っていません。間もなく寒くなり咳が止まらないと会話にならず考えると不安です。 1.現在ヘルニアが出て2年ですが痛いときはフィラデルフィアカラーコルセットをしています。ヘルニアの痛みをおさえるために服用する薬は咳が出る原因にもなり得るとのことでノイロトロピンか、ロキソニンと交互に服用しています。頚椎椎間板ヘルニアとの因果関係があるとすると、呼吸の苦しさや、咳,しわがれ声,胸痛いかなる方法が治療には最適でしょうか?因みに現在診て下さっている先生は尿失禁や更なる神経症状が出るまでは手術はすべきでないとおっしゃっています。 2.椎間板ヘルニアの可能性でない場合、胸痛と呼吸の苦しさや咳は、ほぼ同じ時に症状として現われます。疑うべき他の病気で考えられるものは何でしょうか? 3.上述の検査以外に考えられる検査で行なうと何かがわかるのでは?という検査は考えられますでしょうか? 4.http://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%BA%9C%E7%A1%9D%E9%85%B8%E3%82%A2%E3%83%9F%E3%83%AB こちらにある亜硝酸アミルという物質の製造を管理する会社を経営している関係上、この揮発性物質に汚染されている可能性が考えられますが現在は半年程度この海外工場には行っていません。因果関係があるとすればどのような治療が適切でしょうか? 5.現在異常では?と思われるのは頚椎のヘルニアと、声帯右部分の動きが悪いという点です。声帯の動きが閉じる際に半テンポ遅れている感じという症状の場合は具体的な治療法はございますか?

この8月16日に巨大肝血管腫（右葉20ｃｍ、左葉12ｃｍ）の摘出術を行う事になりました。肝不全予防の為、左葉の血管腫は放置し、右葉の肝血管腫のみ摘出する予定です。しかしながらサイズが大きく、右葉の上側から下一面に居座っている状況で、主治医からは「拡大右葉切除し健康な肝臓の範囲を3～4割程度残せるだろうと予測を立てた手術になる。ただし太い血管も肝血種のすぐ隣を走っており、かなり危険度の高い、高難度の手術になる」と言われています。また開腹だけではなく門脈？あたりに血管腫があることから開胸も含めて手術を検討しているとの話が出ています。その際、血管腫が横隔膜にまで血管を伸ばし栄養を取り入れている可能性もある為、横隔膜も一緒に切除する必要があるとも言われました。 ここでいくつか質問させてください。 1，横隔膜の一部を切除した際、呼吸がし辛くて最悪スポーツが出来なくなる（日課のランニングやサッカー）など、術後の生活に影響はあるのでしょうか？ 2，拡大右葉切除した場合、左葉にも12ｃｍの肝血種がありますが、それでも健康な肝臓の3～4割は残るというのは本当でしょうか。（先生方も画像を見ないと何とも言えないとは思いますが、話を聞く限りにおいて特段、無理な手術ではないとお感じになりますでしょうか？） ３，執刀医である主治医は肝胆膵外科高度技能指導医でもあられ、外科部長として勤務され経験なども豊富な先生なので信頼はしているのですが、その先生が連呼して「どんな出血が生じるか分からない最高難易度の危険度の高い手術」とおっしゃります。拡大右葉肝切除とはそこまで難しい手術なのでしょうか？ 最後に可能であれば・・手術が怖くて仕方ありません。何か勇気づけて頂けると幸いです。。

10月6日に微熱が出始め3日後に高熱になり四日後に受診。インフルエンザＢと診断されるも遅いからタミフルは処方してもらえず自然治癒となりました。8日か9日あたりから意識に違和感、10日には市販薬の咳止めを飲んだ時に体が動かない経験をし(おそらくこの時にははっきりとしたせん妄状態と体が敏感になりすぎてそう感じたのだと思うのですが)その夜中から体の感覚がわからない、幻聴幻覚、左右がわからないなどの酷いせん妄がでました。呼吸器不全もあり。その時はせん妄のことを知らずに薬で頭が変になったと脳神経外科に行き。肺炎の治療ができたのは13日の木曜日。病院に行くまでの間、12日にはせん妄が少しゆるくなり昼間はせん妄が軽く、夕方から酷くなる感じです。13日に抗生物質を出されて二日後には幻聴が無くなりその他の意識も回復して行き。ただ精神不安定が酷く、看病に九州から15日から一週間来ていた普段の私をよく知らない義母には、せん妄後により起こる精神不安定ではなく私が精神薄弱だからそうなっているだと決めつけられ、3日前に結婚して欲しくなかった、ご両親との関係が変だなどと電話で言われました。11月6日現在すでに体は無理しない程度に掃除料理出来るようになり、情緒も回復もしてきているのに。この精神不安定は病気による物だと説明したいのですが、私が言うのでは信じてもらえず医者の言葉を見せたいのと。病院にかかるまで酷いせん妄状態のまま四日間、出始めた頃から数えるとけっこうな日数経っているので本当に治るか不安です。あと言われた言葉がショックで、夜中に寝れなくなったりして回復してきた情緒がまた不安定になり、また症状が悪化しないか不安でたまりません。意見をもらえればと思います。