胚盤胞にならないに該当するQ&A

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体外受精の検査について

person 30代/女性 -

2人目妊娠希望で体外受精を始めました。 1人目は不妊治療を始めて2周期目にタイミング法で授かることが出来ました。29歳の時です。 2人目を希望し、出産から1年後くらいから自己タイミング開始。半年ほど授からなかったため病院へ通い、タイミング法を更に半年。そこから人工授精へステップアップしましたが6回して全て陰性でした。 更に体外受精へとステップアップしました。9個採卵できて胚盤胞までいったのは2個でした。 グレードは1と3とのことです。1から5のグレードで1が1番良いグレードとのことでした。 11月28日、グレード1と言われる1番良い胚盤胞を移植したのですが、BT9での判定日の結果はhcg0.014とかすりもしない陰性でした。 判定日当日にERA検査と子宮内フローラ検査を勧められました。 ネットで調べた感じ、ERA検査は良好胚を複数回移植しても着床しない場合に受ける検査で、ズレが出る割合が少なく、出産経験がある人が受けてもあまり意味がないように感じてしまいました。 質問したいことは、 1.胚盤胞のグレードとして数字だけ(1〜5)という付け方はどういう意味なのでしょうか? 2.残っているのはグレード3ですが前回と同じ移植方法のまま進めていいのでしょうか?何か変化点をつけることは可能かどうか 3.たった1回の移植でもグレード1が陰性ならERA検査を勧められるのは普通なのでしょうか? 4.検査しないと妊娠出来ないのでしょうか… もちろん2人目希望で体外受精までしているのですが、ERA検査は高額であることと、既に1人可愛い娘がいるので正直そこまでする必要があるのか…とも思ってしまっています。個人的にはもう複数回、移植方法を変えてチャレンジしたいと思っています。でも先生が勧めるという事はそれなりに意味があるのかとも思っていて…分からなくなってしまいました。

1人の医師が回答

胚盤胞のグレード 妊娠率について

person 30代/女性 -

37歳です。 9月30日に3回目の採卵をしました。アンタゴニストで卵を育てましたが、低AMH(0.68)のため、卵胞は6〜7個だけ育ち、E2の数値もしっかり上がってるという事で、D14で採卵しました。 結果、7個取れましたが、1個は未熟卵、3つは変性卵だったため成熟卵は3つでした。 過去の採卵では1回目は採卵前に排卵してしまい、2回目は7個成熟卵が取れましたが、6日目で4bbの胚盤胞1つだけで、移植しましたが陰性でした。 もともとFSHも高く、5〜15と周期によって変動がありましたが、今回はd2での診察で初めて20まで上がってました。 先生はE2やLHなどの他のホルモン値は問題ないし、採卵周期には入れると言う事で今回採卵をしました。 受精障害はなさそうとの事でしたが、確実にと言う事で3つ全て顕微授精にし、うち2つが受精、培養で5日目胚盤胞4bcがひとつだけ凍結できました。 1、今回初めて変性卵というものがありましたが、やはりFSHが高かった事が影響してるのでしょうか? 2、37歳で4bcの胚盤胞を移植した場合、妊娠率はほぼ望めないでしょうか? 前回の6日目4bbの時は、十分妊娠の可能性あるので頑張りましょう!と前向きな発言をして下さいましたが、今回は何も言われず診察もさらっと終わりました、、 cがつくものは破棄されるクリニックもあるというくらいなので、良くは無いと言うことは分かっているのですが、、、 色々な都合上、今回の移植がダメだったら、もう治療はしないと言う事になっているので、どれくらいの望みがあるのかお聞きしたく質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胚移植のグレードと受精方法および移植個数について

person 40代/女性 -

先日採卵し、14個の胚盤胞凍結が出来ました。ICSIとIVFほぼ同数、グレードはICSI 4AA×3 、IVF 4AB×3、他はBA,ACといった感じでした。 医師にその場でIVFを移植、2個戻しは出来ますか?と質問したのですが、グレードがICSIの方が良いし四つ子になる可能性もあるので一つずつ戻し、2回目も一つです、と言われました。 以上ふまえまして質問が以下6点です。 生兵法が入っており申し訳ないですが 調べないと質問が難しいためご了承ください。 1.受精方法としてIVFの方が先天性異常率が低いというデータがあるのでIVFを移植したいがグレードの方を優先する意義は何か? 2.AAとABの優位差はどれくらいあるか。流産率の差異はどのくらいか? 3.2個戻しの際の双子は覚悟しているが4つ子の可能性はそんなに高いのか?年齢が40なので一個ずつ戻すより確度を上げた方がいいと考えていますが先生が担当医だとして2個戻しをされますか? 4.移植の際にAHAをする意味があまりないというイギリスのデータがある。ただ凍結胚盤胞や高齢の場合はなんともいえない、ともあったので現場の医師の肌感をお伺いしたい。オプションとしてつけることを推奨されますか? 5.胚盤胞率が83%程だった。クリニックの技術もあると思うが医師の指導のもとタイミングをとることも視野にいれるのもありか?(保険のリミットがあったためタイミングなしでARTにすすみました。) 6.1月の移植にむけて(おそらくホルモン補充療法)、行うべき準備がありましたらご教授頂けますと助かります。 長文を最後までお読み頂きまして大変ありがとうございます。担当医は信頼していますが他の医師のご意見も伺いたく質問致しました。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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