胚移植のグレードと受精方法および移植個数について

40代/女性 - 2022/12/14

先日採卵し、14個の胚盤胞凍結が出来ました。ICSIとIVFほぼ同数、グレードはICSI 4AA×3 、IVF 4AB×3、他はBA,ACといった感じでした。
医師にその場でIVFを移植、2個戻しは出来ますか？と質問したのですが、グレードがICSIの方が良いし四つ子になる可能性もあるので一つずつ戻し、2回目も一つです、と言われました。
以上ふまえまして質問が以下6点です。
生兵法が入っており申し訳ないですが
調べないと質問が難しいためご了承ください。

1.受精方法としてIVFの方が先天性異常率が低いというデータがあるのでIVFを移植したいがグレードの方を優先する意義は何か？

2.AAとABの優位差はどれくらいあるか。流産率の差異はどのくらいか？

3.２個戻しの際の双子は覚悟しているが4つ子の可能性はそんなに高いのか？年齢が40なので一個ずつ戻すより確度を上げた方がいいと考えていますが先生が担当医だとして2個戻しをされますか？

4.移植の際にAHAをする意味があまりないというイギリスのデータがある。ただ凍結胚盤胞や高齢の場合はなんともいえない、ともあったので現場の医師の肌感をお伺いしたい。オプションとしてつけることを推奨されますか？

5.胚盤胞率が83%程だった。クリニックの技術もあると思うが医師の指導のもとタイミングをとることも視野にいれるのもありか？(保険のリミットがあったためタイミングなしでARTにすすみました。)

6.1月の移植にむけて(おそらくホルモン補充療法)、行うべき準備がありましたらご教授頂けますと助かります。

長文を最後までお読み頂きまして大変ありがとうございます。担当医は信頼していますが他の医師のご意見も伺いたく質問致しました。
どうぞ宜しくお願い致します。

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