腎臓egfrに該当するQ&A

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潜血尿が続いていることについて

person 20代/女性 -

現在24歳です。3歳の時に、熱性痙攣で搬送されてそのまま数日入院した際の尿検査で蛋白尿と潜血尿が出て以来、年に1、2回ほどの尿検査で経過観察をしています。蛋白尿は入院時に出てからしばらくして落ち着き、それ以来出ていなくて、潜血は出たり出なかったりです。ここ数年検査をさぼってしまい、さすがにと思い尿検査をしに行ったら潜血が+だったため、腎臓内科を受診しました。腎臓内科受診から3ヶ月間の検査結果は、 8月 潜血2+ 蛋白尿なし     血液検査問題なし    エコー→腎臓付近?の血管が狭くなってるところがある 11月上旬 潜血+ 蛋白尿なし 血液検査問題なし(eGFR 92) 11月下旬 潜血2+ 蛋白尿なし 血液検査問題なし(eGFR 102) 11月上旬の血液検査でigaの数値なども見てもらいましたが問題なしでした。先生からは、潜血は出てるけど腎機能は全く問題ないからはっきり腎臓に病気があるとは言えない。蛋白尿も出ていないから腎性生検もまだしなくて大丈夫だし、定期的な受診も1年後とかで大丈夫。と言われました。私的には、今まで出たり出なかったりだった潜血尿が連続して出続けていると言うことが気がかりで、慢性腎臓病などが心配なのですが、蛋白尿が出ていない、血液検査の腎機能も問題ないとすると今潜血が続いているのは慢性腎臓病などよりも、エコーで見てもらった際に見つかった血管が細くなっててそこが原因で潜血が出ている可能性の方が高いのでしょうか。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

尿素窒素がいつも高い

person 50代/女性 - 解決済み

2年前に骨粗鬆症とわかりエルデカルシトールで治療しています。 薬が肝臓や腎臓に影響がないか調べないといけないので半年に1回血液検査を受けています。 1回目は全て異常なしだったのですが、2回目、3回目ともに尿素窒素が基準8.0-22.0のところ私は23.5 23.0 で横にHとついていました。 クレアチニンは3回とも基準内でegfrは86.0 73.5 73.8 でした。 医師は血液検査は全て問題ない、尿素窒素は少し高いけど気にしなくてもいいと言ってました。 思い出すと以前にも別の病院で血液検査をうけたら尿素窒素だけが微妙に高かったり基準値ギリギリの事も何度かありました。 基準値の真ん中くらいの時もありました。 五年前に一度尿素窒素32 クレアチニン0.92 egfr51.3の事があり、1ヶ月後に再検査した時は全て基準値でegfrも81.6でした。 そこで質問なのですが、 (1)尿素窒素だけ高くなりやすいのは体質なのでしょうか?   (2)五年前の尿素窒素やクレアチニンやegfrの数値はそれ以降基準値に戻っていたなら気にしなくても大丈夫でしょうか?  (3)脱水だと高くなりやすいと聞いて検査日の朝に水を飲んだのですが、コップ1杯程度ならそんなに効果はないのでしょうか?  (4)egfrは86.0だったり73.5だったり結構差があると思うのですがこれは測るたびに上がったり下がったりするものなのでしょうか? 薬はエルデカルシトール以外は飲んでいません。  食事もそんなにタンパク質を多くとっていないと思います。

5人の医師が回答

腎機能低下でどんな治療をするのか教えて欲しい

person 50代/女性 -

8年くらい前からeGFRが50代になり、5年くらい前から40台の数値が続いています。 ここ3年間の数値は、クレアチニンが1.00→1.03→0.96 eGFRが44.9→43.3→46.5 カリウムが4.2→4.1→4.0 HbA1cが5.5→5.5→5.2 血圧が118-56→101-53→113→61です。 蛋白尿は➖ですが、尿潜血はここ20年間ずっと2+3+です。 初めて尿潜血が2 +になったとき、泌尿器科を受診して、エコーやCTをやりましたが異常なく、翌年も異常なしで「こういう体質の方いらっしゃいます」と言われ、父もずっと尿潜血が➕と聞き、それ以降は尿潜血で泌尿器科は受診していません。 人間ドックで、毎年のように腎臓内科を受診するように言われています。 ただ、血圧も正常で糖尿病でもなく、カリウムも正常値。 腎臓内科でどんな治療をするのかと思い、人間ドックや内科の医師に聞いても「さぁ。専門外なんで、どんな治療をするのかはわかりません」と言われるし、栄養指導だけなら行かなくてもいいかなぁと思って受診に至っていません。 病院の栄養相談室の隣で仕事をする時があり、栄養相談の内容が聞こえてくるのですが、世間話や果物の量が多い、運動をもっとしてくださいなどのわざわざ栄養相談を受けなくても良いような内容なので、栄養相談にお金や時間をかけたくないと思ってしまいます。 5年間、腎機能の状態は横ばいなので、このまま毎年人間ドックを受けて、eGFRの数値が30代になれば、腎臓内科を受診する事にしても良いでしょうか。 腎結石や腎嚢胞もあるようなので、経過観察で大きな病院で年に一度CTを撮るようなら腎臓内科の受診も納得ですが、(エコーは人間ドックでやっているので)なかなかそんな風に自分の思う通りにはならないですよね。 あと、内科や他の科の医師にも「結石あるなら1日に1.5〜2リットルの水分を摂った方がいいですよ」とよく言われるのですが、胃腸が弱いので、水分を多めに摂ると下痢しやすくなります。 多少下痢しても、水分は多めに摂った方が良いのでしょうか。

7人の医師が回答

ある運動を始めたら、eGFRが悪くなって、ランニングをやめた方がいいか、すごく悩んでいます。

person 50代/女性 -

健康状況:6年前に軽度食道ヘルニア、3年間に軽中度弁膜症と診断されました。      8月末の血液検査:クレアチニン0.72, eGFR 64.4      蛋白尿 なし  3年前から週に100分間(4回)ランニング、今年2月からマシンプラスティを始めまして、両方とも無理せずにやっていてましたが、2ヶ月経った血液検査でクレチンに、(eGFR)の数字は驚くほど悪くなりました。特に4月eGFRは一時55でした。とても心配で、とりあえず両方もやめましたら、3ヶ月で数字が徐々に改善しました。今振り返って見ますと、まさか軽いランニングでもやめた方が良いか、あまり信じられないです。 この数年の関連データを添付いたします。 質問 : 1. 激しい運動後、水分の摂取量で採血検査の結果に影響があると分かっていますが、もしある運動を始めて1〜2ヶ月後、クレアチニンの平均値は急に高まっていると、その運動は自分に合わないと判断することでしょうか? 2. 運動で腎臓に余計な負担を掛けないかと心配です。 ランニングで少し足の筋肉が増やしていましたため、クレアチニンが高まっていて、eGFRの数字も悪くなるように見えるだけの場合もありますか? (運動選手はこのような誤解があると聞いていますが、自分は週に150分間ほどで、そこまでの運動量ではないから、関係ないかなと思っておりますが、どうのように判断すれべいいですか?) 3. 運動の時に、血液は他の臓器へ輸送や、筋肉を作るために、腎臓への血流は減ってしまうことはアリですか?ほかの酸素運動に切り替えるべきですか? 4. 適切の水分補給、減塩の他、タンパク質を過剰摂取しない方も大事ですね。 普段、タンパク質の摂取は体重x1~1.3gですが、 私の場合はx1以上も腎臓に負担を掛けますか?(23年:TP:7.6、Alb:4.4) 5. クレアチニン値umol/Lからmg/dl に変換する算式は下記の通りですか? 例:67 umol/➗88.4=0.7579mg/dl (以前海外健診の資料を参考するため) 22年からの数字で推移すれば、数年後は腎臓を守る薬を飲が必要になりそうですし、さらに悪くなるかも、自分なりの努力で、避けられなくでも、先を延ばし、ヨガ以外、好きなランニングでも続ければいいなあと思っています。 家族二人透析していましたので、とても心配です。 数年前一時血圧が高くて、1、2年ほど降圧剤を飲んでいましたが、ヨガと、生活習慣を見直し、この数年は安定しています。自分なりの努力で、QOLを維持したいと思います。

3人の医師が回答

尿タンパクとアルブミン尿(血中アルブミン)、シスタチンCについて

person 30代/男性 -

尿タンパクとアルブミン尿、血中アルブミンについて教えてください。各採番ごとに回答いただけると助かります。 ネットの情報だけで、詳細を理解しておらず、事前の知識も全くなかったことから、内科の先生の説明を聞き洩らさないようにするだけで精一杯でした。次回受診時に正確にお話を伺い、必要に応じて有益な質問ができるだけの基礎知識をつけておきたいと思いますので、素人目線でわかりやすく教えてくださいますと幸いです。 <経過>健康診断の尿簡易検査(試験紙法)で尿タンパクが検出(+1)されたため内科を受診。実際のタンパク量を検査していただき0.3グラム程度の尿タンパクがでていることが判明しました。同時に血液検査を行い、eGFR(クレアチニンによる)は約80でした。 1.上記の検査数値からみて、私の腎臓の状態はどの程度悪いのでしょうか?(ものすごく抽象的な聞き方でスミマセン…) 2.尿中アルブミン、血中アルブミンも検査していただくようお願いしたほうが良いのでしょうか? 3.シスタチンCから算出したeGFRとクレアチニンから算出したeGFRの数値に大きな乖離がないこと、さほど筋肉質ではないこと、年齢が若いことから、今後はシスタチンCからのeGFRは算出しなくて良いでしょうと説明されましたが、正直、理解が全く追いつきませんでした。このご説明をどのように理解すればよいのでしょうか?わかりやすく教えてください。

3人の医師が回答

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