膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

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尿潜血プラスが出ました

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。 排尿後の違和感があり腎泌尿器科に行き尿検査、尿の顕微鏡検査、腎臓と膀胱のエコーをしてもらいました。 尿糖、尿タンパクはマイナス ウロビリノゲンはプラスマイナス、尿潜血プラス、顕微鏡検査で赤血球0-1 白血球3-4でした。 お腹の上からのエコーでは腎臓と膀胱には異常なしでした。 残尿感も酷くて測ってもらったら排尿から30分後で20mlでした。 膀胱炎の可能性が高いので抗生物質を処方してもらいました。 一年前にも排尿の違和感で内科にかかったところ尿糖、尿タンパクはマイナス、潜血はプラスだけど顕微鏡でみたところ異常なしだったので漢方薬を処方してもらった事があります。 婦人科検診の尿検査でも尿糖、尿タンパクマイナス、潜血プラスマイナスという結果で、特に何も言われませんでした。 持病に高血圧があるので半年に一回血液検査を受けていますが腎機能の数値はbunが21や23と基準値より高めに出ることもありますが、egfrやクレアチニンは基準値です。 特に何かを言われたこともないです。 閉経しているので生理の血が混じったとは考えれないです。潜血がプラスになる事が多いのは腎機能が落ちてきているからでしょうか? 採血やエコーで異常ないならこのまま様子を見て大丈夫でしょうか? 体調の良いときにも尿検査をしてみた方がよろしいでしょうか?

3人の医師が回答

5歳女児、膀胱尿管逆流症の手術方法について

person 乳幼児/女性 -

5歳、来春1年生の女の子です。 今年の春頃尿路感染症で入院し、その後受けたシンチグラフィの結果、右腎臓に軽度の瘢痕あり、集積率45:55とのことでした。 また、膀胱造影検査の結果、右3度、左1度の逆流ありとの診断でした。 そして先日、尿路感染症で再度入院となり、感染を繰り返しているため、手術を検討することになりました。 方法としては、開腹手術(成功率97〜99%)か内視鏡手術(成功率70%)のどちらかを選べる(腹腔鏡手術は膀胱の大きさから難しい)とのことです。 成功率の高さや、娘がもうやりたくないと言っている膀胱造影検査を再度やる必要がないという点から、開腹手術の方がよいかと考えていたのですが、主治医の先生は、手術適応例の中では逆流や腎瘢痕の程度が軽いこと、排尿排便習慣に改善の余地があることから、排尿排便習慣の改善に努めつつ内視鏡手術での治癒に賭けてみてもよいと思うとおっしゃっています。 手術後の痛みや入院期間等を考えると、内視鏡の方が負担が少ないかと思いますが、長期的な視野も含めて考えた場合、開腹手術と内視鏡手術のどちらがよいと思われますか。ご意見お聞かせいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膀胱癌3度目のTURBT手術

person 60代/男性 - 解決済み

以前にもご相談させて頂きましたが今回は膀胱癌の再発についての相談となります。 昨年末に膀胱癌を発症し、1月に1回目のTURBTを行いました。複数の膀胱癌をTURBTで撤去し 筋層非潤性膀胱癌、上皮内ガンで0期の高リスク型と言う事でした。 術後3週間位で濃い血尿の為、再度内視鏡検査を行い、膀胱癌の再発を確認し、2月に2回目のTURBTを実施しました。 その後は4月中旬〜5月にかけBCG注入治療を開始しました。その途中5月中旬に他医院で人間ドックを受ける予定が有り、その中で超音波検査にて膀胱腫瘍らしき物が確認出来たため、通院病院にて再度内視鏡確認しました。やはり膀胱内で再発していて上皮内ガン、乳頭状ガンと思われる物がありました。膀胱の内は以前の様にヒラヒラとしたものは無く比較的赤身を帯びた内壁でした。これにより3回目のTURBT手術を来月上旬に行います。 本題としては、BCG治療中なのに膀胱ガンを再発したため、やはり膀胱全摘出術を行う様になってしまうのでしょうか? BCG抵抗性膀胱ガンと言われる物で最善は全摘出術で他の治療法はないのでしょうか? BCG治療はそれ以降は中止しました。 3回目のTURBTの結果により全摘出術を行わないでいれる可能性はあるのでしょうか? せっかく治す希望があったのに残念でたまりません。 どうかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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