大学目薬に該当するQ&A

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カテーテルアブレーション2回しても期外収縮治りません。

person 50代/男性 -

現在50歳。5歳ころ心房中隔欠損の手術を受ける。その後長期間何も自覚症状なかったが、今から4年前、心房粗動と診断され、紹介先の大学病院でのカテーテルアブレーション実施。その術前心エコー検査で部分肺静脈環流異常、中隔欠損もまだある事が判明。この時点で肺対血流比2.2。心房粗動治療のためのカテーテルアブレーション後に開胸血管再建手術を勧められる。まずは心房粗動のカテーテルアブレーションをし、その後、頻繁に頻脈、期外収縮出るようになり、その半年後の開胸手術事に開胸下でのアブレーションを再度実施。それから2年ほどは平均心拍数100前後と高めなものの調子良く過ごしていた。2年前から、期外収縮が頻発するようになり、平均心拍数は静止時、就寝時は35前後まで落ち、胸の痛み、苦しさ、動悸が感じられる。動いた時だけ一瞬心拍数あがり、1日の平均は50前後。恒久的治療法として勧められたカテーテルアブレーションを昨年9月に受ける。その後改善したり、変わらなかったり、3ヶ月ほど期外収縮出ないこともあった。しかし、今年に入りまた頻発するようになり、先月2度目のカテーテルアブレーションを受ける。現在術後2週間であるが,ここ4,5日は心拍数があがり、下がりを繰り返し、期外収縮も頻繁に感じられるが、1日の平均の心拍数は80前後まで上がっている。このまま時間経てば安定していくのか、3回目がありうるのか、投薬して症状緩和させるのか。先生は心拍数低いのでそもそもの心拍数を抑えてしまうような抗不整脈薬の投薬はあまりしたくないようです。最終的にはペースメーカーでペーシングして、薬を使っていくてもあるとは言われましたが、ペースメーカー必要なほど貧血症状がないとも言われる。命に関わる深刻なものではないのはわかるが、胸痛と違和感が日常的にあり、QOLが大きく損なわれているように感じている。デパスを日常的に使用。

5人の医師が回答

結節性紅斑? 膠原病 扁桃炎

person 30代/女性 -

1週間前に扁桃炎になりました。 炎症もひどく、晴れてると言われ熱出てもおかしくない、と言われましたが結局熱は出ませんでした。 ピーク時は唾を飲み込むのも痛く、話すのも痛くて痛み止め飲んで過ごしてました。 その時ジェニナックが処方されたのですが、4日目くらいに蕁麻疹のようなものができて皮膚科へ行くと多分薬のせいと言われ、耳鼻科でメイアクトに変えてもらいました。 扁桃炎から1週間たちましたが、右膝横のあたりに虫刺されのような赤いあざができてました。 2センチほどです。他にも小さいのが3つくらいあって、押すといたいです。 ぶつけたにしては青くはなくて赤いし、また蕁麻疹か?とおもって皮膚科を受診すると、あまり覚えてないのですが、結節性紅斑?と言われました。 一応血液検査(溶連菌含む)をして帰りましたが、膠原病とか悪い病気なのか不安です。 ここ1ヶ月の間に持病で大学病院で血液検査したときは何も言われませんでした。 ただ時々、血液検査で貧血気味かなと言われる時もあります。この紅斑と関係ありますか? 扁桃炎が関係してるのかもしれないと言われました。 もし結節性紅斑の場合完治はあるのですか? 1週間たってもう喉の痛みもだいぶ消えて、耳鼻科でカメラでみてもらいましたが、ほとんど綺麗になってるといわれました。 ただ扁桃炎になる前から上咽頭炎を患っていてまだそれの炎症は残ってるので、落ち着いてからDスポットをまたしよう。ということになりました。 あと足に関しては虫刺されの跡がポツポツ残ってるのですが、それも紅斑だったりするのでしょうか。 せっかく扁桃炎が良くなったのに次々と不安が出てきて辛いです。。

2人の医師が回答

心室性期外収縮をどうすればよいか

person 40代/男性 -

現在43歳ですが中学生くらいからpvcの強い自覚はあり(ほぼ全部脈の飛びを自覚します)、35歳くらいに大学病院でホルター心電図や負荷検査等できる検査は全てしており基礎疾患異常なしでその時のホルターではpvc64回程度でした。その後も毎年心電図とエコー確認はしておりますが、基礎疾患はなく気になる期間は薬を飲んで様子見という感じでやり過ごしてきました。 ただ40歳を超えたあたりから増えてきた感覚があり、酷い時は数日連続で1日中、普段は平均して週に1回1時間くらい自覚症状があり、感じない時は数ヶ月殆ど感じない時もあります。 冬の寒い時に酷く夏から秋に落ちつきます。また、飲酒の翌日、寝不足、食べ過ぎや肥満による体重増加、過度なストレス緊張するとほぼ確実に起きるし酷くなるため、健康バロメーターなんだと思って付き合ってきました。しかし、脈が長く跳ぶときはかなり気になるし苦痛ですしQOL的に長い目で見ると下がっている気はするので医師との相談からまだ若いからアブレーションも考えてはと勧められました。なんとか、自助努力で前述の誘因の徹底的な排除や、自律神経系を整える工夫などできる限りやって減らす努力をすれば良くなるのではと思っていますが、そんな努力ではほぼ変わらないから、さっさとアブレーション手術に向かった方が良いのでしょうか?何卒ご助言よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

胸の急な締め付けられる感じと手の震え

person 40代/女性 -

今年の3月頃に、脈拍が異常に早く、倒れそうになったので病院に行ったら、バセドウ病と診断され、現在メルカゾール2錠と、脈拍を抑んえる薬のメインテート1錠を飲んでいます。 自分の体調が落ち着いてきたかな?と、思いだした頃の5月に今度は、母親が脳腫瘍で手術、入院とバタバタし、精神的にも肉体的にも疲労続きのせいか、急に胸のみぞおちあたりが苦しく締め付けられる感じになり、両手がカーッと震え、呼吸がしにくく倒れそうに又なったので、救急病院に行って、色いろ調べてもらったのですが、、何も異常なく、しばらくすると落ち着いて来たので帰らされました。 寝不足で疲れてたからかな?と、思っていたのですが、やはりまたたまに、息苦しくなって、手が震える感じになったり、胸のあたりに悪寒が走って動悸がする感じなって、手が震える事があってので、大学病院で胸のあたりのCTを撮ってもらって調べてもらったのですが、何も異常はないと言われました。 バセドウ病の数値は落ち着いてて、バセドウ病からきてるとは思えない、と、甲状腺の先生には言われました。 甲状腺からきてる症状でなければ、何の病気の可能性がありますか? 母親の病気の精神的疲労からくるパニック障害なんでしょうか? たまに、後頭部のあたりが締め付けられる感じになったり、目の奥がキューッと、締め付けられる感じになる時もあります。 精神的にはあまり落ち込むタイプではないので、自分では、パニック障害ではないと思うのてすが、、心電図とっても不整脈でもないみたいですし…。 いったい何科にいけば、スッキリ治るんでしょうか?

2人の医師が回答

7歳の娘が解離性障害なのですが…。

person 10歳未満/女性 -

7歳の娘が原因不明の発作で昨年12月に入院…色々検査をしていたら1月に『もやもや病』が判明、しかし原因不明の発作は身体の脱力や多重人格で解離性障害の診断、なかなか手術ができず、やっと4月に解離性障害もなくなり『もやもや病』の手術できて無事退院…術後1月半程は元気に学校に登校していましたが…1ケ月程前から軽い解離性障害が始まり…1週間程前からは土日の昼間や、平日の夕方は元気に走り回って遊んでいるのに…就寝前~午前中は脱力で歩けない、喋れない、座ることもできなかったりで…座れない為学校にも行けない状態です。 でも、ふとした拍子に急に歩けたり…学校の友達が帰宅する頃には遊びたい気持ちからか痛みが消えて歩けたりします。 大学病院には通っていますが…心療内科の受診は予約が1ケ月待ち状態です。解離性障害は治る病気なのでしょうか? 今現在…リスパダ-ルとイ-ケプラを服用中です。『精神安定剤の副作用で解離性障害を引き起こす』と何かで見たのですが…この薬の副作用で解離性障害が強く出ている可能性はないでしょうか?ちなみに…何故か土日は朝から元気に起きてきて友達と外遊びをしています。就寝前まで普通に元気です…。 学校に行けないでいるのに…同級生が多いので、私自身近所の目も気になり悩んでいます。どうしたらいいのでしょうか?

1人の医師が回答

脳外科大動脈狭窄、頚動脈プラーク2.6mm 脂質異常について

person 50代/女性 -

56歳女性。痩せ型、HbA1c5.5〜5.7です。 左脳内頚動脈乖離、狭窄症で、左側顎から目までの動脈の血流がありません。4年前脳ドックで見つかり血管造影検査しました。原因不明、SPEC血流量問題なし、無症状でMRI変化ない為、1年でスタチン剤と坑血小板剤の服薬終了、今は年1度のMRIで経過観察となりました。 今回人間ドッグで4年ぶりの頚動脈エコーが、左1.9→2.6mm、右1.1→1.7mm (両安定型プラーク)と増えていました。 又、LDL-C174 総コレステロール269で、要再検査でした(LDLは服薬前155服薬中76終了後は140〜145でした) 質問です。 1.脳大動脈に狭窄がある人の頚動脈プラークは何mm位から手術を考えますか? 2.四年でプラークがこんなに急に増えるのは何か他に異常がありますか? 3.今大学病院の脳神経外科に年一度通っています。プラークと脂質異常は何科に行けば良いですか? 脳外科診察時に血液検査はなくずっとLDL高値だったのに薬は処方されなかった事に不信感があり、今回も電話受付で動脈硬化は脳外科では診ないと言われました。 最近、時々くるくる回る目眩で寝込む事もあり不安です。アドバイスどうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

産後1ヶ月 発熱について

person 30代/女性 -

産後1ヶ月が経ち1ヶ月健診が来週にあるのですが37.8〜38.0と発熱してしまいました。 一昨日、排尿痛があり内科にいったところ尿検査をして混濁あり、白血球3+、血尿1+で膀胱炎と診断され抗生物質をもらいました。医師からピークはすぎてるねと言われたのですがその日の夕方から関節痛、頭痛が酷く熱を測ったところ37.5ありました。 鎮痛薬を飲み寝たところ翌日の朝には36.6になっており昨日一日はずっと平熱でした。 今朝も体温は36.4だったのですがお昼頃頭痛がするので熱を測ったところ37.5と上がっていました。その後また解熱剤をのみ平熱まで下がりましたが今は解熱剤が切れたのが38度まで上がりました。 症状は発熱、関節痛、腰痛、倦怠感で鼻水などの風邪症状はありません。 抗生物質を飲んで3日目なのですが膀胱炎が治っていないのでしょうか? それともインフルやコロナなど別の病気なのでしょうか? 明日の朝まで様子を見てまだ熱が高ければ病院を受診しようと思うのですが何科を受診すれば良いですか? 産後1ヶ月までは産科が望ましいと産んだ病院では言われたので産科が良いのか耳鼻科症状がないけれどもインフルかコロナの検査もやってるかかりつけの耳鼻科が良いのか迷っています。 ちなみに産科は大学病院なので発熱外来にも対応しています。 かかりつけの耳鼻科も発熱外来あります。 ちなみに膀胱炎で受診した内科は発熱した場合は受け入れ不可だそうです。 コロナに関しては家にある抗原検査キットで陰性でした。

4人の医師が回答

37週0日の促進剤での分娩うまくいきますか。

person 30代/女性 -

今日から36週に入った二人目の経産婦です。精神科に通いながらの妊婦でして、私の精神的負担から来週の37週0日に入院をし促進剤をすることに決まりました。今日の検診では子宮口が2センチ開いていて、赤ちゃんの推定体重は2515グラムでした。大学病院で出産をするんですが、1日に使える促進剤の量は決まっているので、その日に必ずお産できるとは限らないよ。と言われてしまいました。無理だったらまた翌日に仕切り直しですと説明を受け、また11日の入院の日が木曜日なので、土日を挟むようなら、医師がいないので、一旦退院して帰ってもらってまた月曜日に。とも言われ、不安で仕方ありません。もちろん薬の力で早く出そうとするので、時間がかかるのは仕方ないですが、こんなにかかるものでしょうか。お腹の張りは強くずっとありまして、3日前から前駆陣痛のような痛みも1日に1時間ほどあります。ので、とりあえずあと1週間はお腹にいてもらいたいから、安静にと言われています。前駆陣痛は時間は不規則でいつのまにか消えてしまいますが、生理痛のひどい痛みの感覚です。来週入院しての促進剤は1日ではお産することは難しいと思っていた方がいいでしょうか。安静にと言われて、促進剤で進まないかもと言われると、動いた方がいいのでは?と思ってしまいます。ただ立って歩くだけでもカチカチなので、アタシもしんどくて、常に横になっています。どうかこういう事はあまりないかもしれませんが、私の今の状態で促進剤使用しての進み具合が予測の範囲で結構ですので教えて頂けると助かります。

1人の医師が回答

二週間前から左目のみ周辺視野がぼやけています

person 30代/男性 -

二週間程前から左目の周辺、特に、外側と下側の視界がぼやけて見えます。左側を並行する人や左側から近づく人に気づかない程です。症状は一時的でも断続的でもなく常に継続しています。右目は普通に見えます。 左目の見え方に違和感を感じてからすぐに眼科を受診し、眼科でミドリンP点眼液で瞳孔を開かせた上で眼圧・眼底検査、眼底三次元画像解析、網膜電位図、細隙燈顕微鏡検査を実施しましたが、原因になりそうな異常は見あたりませんでした。 眼科医からは大きな病気かも知れないとだけ告げられ、一ヶ月後に大学病院で精密検査を行うことになりました。 私は半年前から左側に顔面神経麻痺を患っており、もう見た目にはわからない程までに回復しましたが、まだ口や瞼を動かすのに若干の不自由さを感じます。 診ていただいた眼科医は今回の左目の件と顔面麻痺は関係ないだろうという見解です。 他には特に持病もなく、薬等の服用もありません。喫煙経験なし、飲酒も普段はほとんどしません。 そこで質問です。 (1)考えられる原因は何がありますか? (2)精密検査とはどんなことをすると考えられますか? (3)精密検査が一ヶ月も後で大丈夫でしょうか? (4)何でもいいので、精密検査前後にしておいたほうがいいこと、やめておいた方がいいことはありますか? 担当医にも同じように聞いてみようと思いますが、念のためのセカンドオピニオンとして広くご意見を頂きたく質問者させていただきました。

4人の医師が回答

膵嚢胞の経過観察について

person 60代/女性 -

具体的な相談内容 昨年12月に胃痛で消化器クリニックを受診し、胃薬を処方してもらいましたが改善せず。腹部エコーを撮ってもらうと胆石と膵嚢胞(4.7ミリ)が見つかりました。急性胆嚢炎疑いと膵嚢胞で総合病院に紹介状を書いて貰い、そちらで造影剤を使った腹部CTを撮りました。明らかに胆石がありましたが発熱嘔吐も白血球の上昇もなく痛みも落ち着いて来たので外科のDr.の判断で抗生剤をもらい様子見になりました。ウルソを服用しています。 その時のCTの結果で『膵体部に小嚢胞があります』と言われ、ガンではないし年に一度くらいの経過観察で良いとのことでした。(CT画像を記録開示申請中です) 以前もご相談しましたが、今月大学病院(CTを撮ったのとは別の病院)の腎臓内科でエコーを撮った時にやはり膵嚢胞を指摘され、一度膵臓専門医に診てもらいますか?と勧められました。造影剤を使ったCTを半年前に撮ったことでもあり、年末に経過観察でよいかと思っておりましたが一度専門医にかかる方がよいでしょうか。 見返してみると、年末の総合病院での血液検査でアミラーゼが70だったのが、3月の掛かり付け医の血液検査では148に上昇していたのが気になります。3回目ワクチンの後で体調もあまり優れず、気にしなくてもよい数値と言われましたが。

4人の医師が回答

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