妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

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採卵後の痛み、膣座薬の失敗、内服薬への変更不可について

person 30代/女性 -

前回も同じ類の質問をさせていただきました。 昨日、2回目の体外受精の採卵を行いました。育った卵胞7つ、採卵は6個で、授精していれば明日が自然胚の移植になります。 採卵の翌日から、ルティナスという膣座薬を入れなければならず、やってみましたが、丸々出てきました。 昨日の採卵以来、出血もあり、 排尿の時の痛みと、排尿後にしみる感じがありました。 前回は別の病院で採卵をしましたが、このような痛みはありませんでしたし、出血も数時間で止まりました。 採卵後はこんなに痛みがあったり、排尿後にしみる感じがあるものでしょうか? また、ルティナスを失敗したこと、出血もあることを病院に相談すると、それなら毎日通院で注射しかない、とのことでした。 プロゲステロン製剤は内服薬もありますが、座薬か注射しかない、と言われてしまいます。 前にご回答いただいたように、供給量不足もあるかも知れませんが、 病院に内服薬の在庫があるにも関わらず、処方してもらえないのなら、内服薬は注射などと比べると効果が低いからでしょうか? 毎日注射に通うのも厳しいので、 失礼を承知で、内服薬を他の病院で処方してもらうと、今の病院での治療の支障になるものでしょうか? 前の病院と比べると、今の病院は内診も含め、採卵、注射、処置の全てが数倍痛いため、今回限りで転院をする予定です。 また、胚移植後、妊娠判定で通院しなければならないのですが、今の病院への通院が辛いため、できれば妊娠判定薬で済ませたいです。 体外受精をした場合は、自分で妊娠判定をすることはできないものでしょうか?

1人の医師が回答

今後の体外受精の治療の悩み

person 20代/女性 - 解決済み

嫁29旦那29の夫婦です。 一昨年自然妊娠で1人出産してます。 子供が病気で亡くなり、 半年ほどタイミングを取り妊娠せず、かかりつけの病院の先生に体外受精だとすぐできるよ!と言っていただき、早く子供を授かりたく体外受精に踏み切りました。 卵管検査以外はしており、特に夫婦共に不妊の原因はありませんでした。 低刺激、自然周期での治療をしてます。 1回目は分割胚を移植し、hcg2.4で化学流産と診断されました。 2回目は7日目胚盤胞で陰性 3回目は5日目胚盤胞でグレードが1番良いものを移植しましたが、陰性でした。 毎回採卵、移植スムーズにいくのですが 深い検査はしてないのですが、何か私に事情があるのではないかと気になってます。(まだ3回目なのは重々承知ですが、改善できるなら早くしたいと思ってます。) 今後の治療についても悩んでます。 1.良好胚でもなかなか妊娠しない場合は、何か追加で検査した方が良いものはありますか? 2.6回目までは移植を続けようと思ってます。 今の病院はできれば変えたくないのですが、結果がなかなか出ず、転院した方が良いのかと悩んでます。 3.特に不妊などの事情がない場合でも、体外受精はこんなものですか? 合う合わないなどもありますか? 体外受精自体が最後の砦だと思い職場にも仕事をセーブしてもらい踏み切ったものの、当たり前ですがなかなかうまくいかず、メンタル的に辛くなって来たので質問してみました。 お願い致します。

1人の医師が回答

妊娠週数と胎児発育について。

person 20代/男性 -

妊娠中の胎児の発育の相談です。 現在15w0dで胎児の大きさが13w6dと言われかなり小さいとの診断でした。 そこで相談です。 経緯を説明させて下さい。 まず総合病院でタイミング法を行なっており妊娠に繋げることができました。 最終月経開始日から2週間後排卵日チェックを行いましたが卵胞が育っておらず、その翌週に排卵日を予測し行為を2日間持ちました。 なので結果、最終月経から3週間後に排卵日が来たということになると思います。 6〜8wくらいの時に最終月経開始日から計算した出産予定日を決めて下さいました。 その後無痛分娩を希望し転院したのですが、15週検診の時に15wにしては小さい。13w6dくらいの大きさで20年やってるけどこの小ささは初めてと言われてしまいました。 かなり凹んだのですが、よくよく考えて見ると最終月経開始日から排卵日が通常2週間程度のところから3週間にずれたので本来の妊娠週数は14wなのでは無いかと思い相談させて頂きました。 タイミング法ということもあり排卵日から計算すると14w0d。 最終月経開始日から計算すると15w0d。 確定的なのは排卵日を予測をして行為をもった前者なのかなと疑問に思っています。 先生方の見解をご教授頂きたいです。

1人の医師が回答

流産後/子宮頸管無力症?

person 30代/女性 -

結婚してすぐに妊娠し、8週目に流産しました。けい留流産とのことで妊娠発覚から受診していた個人病院Aにて子宮内清掃術を受けました。朝10時に病院に入り、術後安静にして、出たのが13時。後で聞けばいわゆるリピーター医師だったのですが、麻酔もまともにかけられないまま、痛みに絶叫しながらの手術でした。(当然麻酔医は不在。術後に自分でストレッチャーに移動できるほどの状態でした)その5ヶ月後に妊娠し市民病院にて双子を出産。翌年もう一人を出産できましたが妊娠中は何度も流産しかけ、子宮口が開き、子宮頸管無力症と診断されシロッカーか投薬&安静か…という不安な状態で過ごし、結局手術はしなかったため1回目は28W、2回目は30Wに子宮口4cm開大で切迫早産で入院しウテメリンでの治療を受けました。私自身は経過がどうあれ元気な子どもを3人も授かることができたので結果オーライな感じで今まできたのですが、最近友人の妊娠が発覚し、しかも義姉の熱烈プッシュで個人病院Aにかかっていて(マタニティヨガがあったり、産後完全個室でフランス料理が出たりで、安産妊婦には評判がいいのです)が、現在7Wで出血があり、妊娠継続が微妙な状態なのだとか。地方都市で産科医不足のため、Aか市民病院の二者択一の状態でとても迷っている(夫の親族を説得できる材料があれば転院を希望している)と相談を受けました。実際のところ、どうなのでしょう?私の子宮頸管無力症は無理な手術によるものである可能性はあるのでしょうか?(入院中に流産や堕胎で同室になった方は前夜から子宮口を拡げるため入院されていたので、自分自身疑問を感じていました)そして、仮に流産してしまった場合、子宮内清掃の処置のみを別の病院で受けて頂けるものなのでしょうか?ご回答頂けるとありがたいです。

1人の医師が回答

体調が崩れ自信がなくなりました

些細なことで気が引けるのですが、すみません、質問させてください。 28歳の女性、2歳6ヶ月の男の子がいて、二人目を妊娠中(13週)です。仕事をしています。 つわりは11週くらいから楽になったのに、12週になった土曜日に左目の下まぶたが半日痙攣しつづけました。仕事でパソコンを見るせいだろうか、何かのストレスだろかと、ちょっと気味悪く思いましたが、午後以降すっかり治り安心していました。 けれど13週になったこの土曜日、今度は朝から頭痛(額側)が続いて一日横になり、日曜日は少し楽になったので家族であまり無理のないところに出かけましたが、急にひどい貧血になって立っていられなくなりました。 今日月曜日は頭痛は少しですが、仕事は休んでしまいました。 産科の症状でしょうか。こころの病気でしょうか。それともただ怠けているのでしょうか。 体は弱い方で、恥ずかしいことですが元気なときと病気のときの判断が自分ですぐにつきません。自分で自分に、しんどいのは怠け心のせいじゃないかと思ってしまうせいもあります。 学生の頃からカウンセリングに助けられ、去年の9月から3月まで復帰した職場の仕事や人間関係のことで、うつ病で休職しました。現在は別の部署で楽な仕事をさせてもらっています。 家では夫は優しく、私の代わりにほとんど家事・育児をしてくれていますし、子供もかわいいです。 自分では心の病気かただの怠け物な気がして涙がでます。こんなに恵まれても自分はやっていけない人間だろうかと思います。楽しみに待った週末(休日)に体調が悪くなるのもよくわかりません。仕事や他人といることは苦手ですが、今症状が出るほどつらいと思っているつもりはありませんでした。 前回切迫早産で入院したので、心配してどのくらい安静に気をつけたらいいか産科の先生に尋ねたところ、そんなことを尋ねるのは何かしたくないことがあるのではないか、などきつく言われました。(妊娠のカテゴリーで8月4日に相談させていただきました。)後で何人かの知り合いから、その先生はそういう言い方の方で、苦手で転院する患者さんもいると聞いて納得したのですが、今更そのことも思い出して、もしかしたら私は本当は逃げたいだけ、普通の社会でやっていけないだけなのかもしれないと自信がなくなります。 もし産科の症状でも、これくらいで休んでいる自分は甘えているだろうし、まだ次の診察まで間があって転院の手続きもできていないので、今の産科の先生に上手く相談できるかわかりません。 とりとめなく、長くなってしまってすみません。もし何かアドバイスがあれば教えてください。

1人の医師が回答

繋留流産3回、化学流産1回、超低AMH。今後どうすればよいですか?

person 40代/女性 -

40歳です。2020年から二人目妊活開始。 2017.10 自然妊娠、通常分娩で一人目を出産 2020.5 自然妊娠→繋留流産 2020.10 自然妊娠→繋留流産 2022.1 地元不妊クリニックにて 顕微受精→1回目の移植(胚盤胞4AA)→妊娠→繋留流産 2022.6 有名不妊クリニックにて 顕微受精→1回目の移植(初期胚9C)→妊娠→5W4D胎嚢確認できず→化学流産 2回目の流産の後、不育を専門としているクリニックで、血液検査をしました。結果は悪くなく、基準値から少しはみ出ている項目があったため、カバサール服用とピシバニールの注射を打ちました。半年ほど通院しました。 3回目の流産の時、絨毛染色体検査を実施しているB大学病院にてMVA法を受けました。結果、赤ちゃんの染色体異常が分かりました。不育に力を入れている大学病院です。 教授から『今までの流産も検査はしていないが染色体異常の可能性が高い。どおしても検査してすっきりさせたいなら不育症の検査をしてもいいとは思うけど‥異常が見つかる可能性は低い』と言われたのと、検査するのに2ヶ月ほどかかり、その間治療がストップしてしまうことから不育症の検査はしていません。 その後、有名不妊クリニックへ転院し、1回目の移植周期で妊娠しましたが、化学流産となりました。 AMHが低すぎて猶予もありません。 2021.4 0.2 2022.3 0.03 質問です。 1)やはり治療をストップして、大学病院で不育症検査をするべきでしょうか? 検査をする場合、先に不妊クリニックで採卵をし、何個か取れてから、大学病院で不育症検査をしてもよいでしょうか? 1日でも若い卵がよいのでは‥と焦っています。 2)卵の質は、年齢に相当しますか?ストレスで悪くなることはありますか?

3人の医師が回答

妊娠糖尿病、インスリン導入基準

person 30代/女性 -

現在妊娠30週です。27週に75g糖負荷検査で妊娠糖尿病と診断されました。結果は空腹時85 。1時間後183。2時間後147。1時間後のみ3オーバーで、血糖値測定と食事療法を(分食)行なっています。 妊娠糖尿病と診断されたため、里帰り先の病院に早めに転院することになりました。 今までの病院は総合病院だったので一括して診てもらえたのですが、里帰り先の病院は産婦人科のみのため近くの糖尿内科クリニックを紹介していただきました。 質問です。 【1】毎日血糖値測定していますが、インスリン使用しないといけないですか? 画像の数値をご確認下さい。 【2】今はほとんど基準値範囲内ですが、これから後期になるにつれてどんどん血糖値が上がっていきますか?また30w以降でもインスリンを開始することがありますか? 【3】糖尿内科で、例え血糖値が基準値範囲内でも赤ちゃんの大きさとか総合的判断してインスリンを使用すると言われました。血糖値がほぼ基準値範囲内にも関わらずインスリン使用することもあると言われ、そのようなパターンは実際あり得るのでしょうか? 血糖値低いのにインスリン使用すると低血糖になったり、他に副作用あったりしませんか? 【4】赤ちゃんの奇形や低血糖、巨大児が心配です。 奇形や低血糖は産まれてみないとわからないでしょうか?どのくらいの確率ですか? 29w2dで1471gは赤ちゃん大きめでしょうか?病院では標準より少し大きく成長曲線範囲内といわれました。 妊娠糖尿病と診断されてから食事療法を行なって、私自身の体重は増えていません。 妊娠前より+3キロです。私の体重が増えていないのに赤ちゃんは少し大きめなのは、妊娠糖尿病の影響でしょうか? 血糖値が高いと巨大児になるのですか? これから血糖値管理をしていけば、巨大児は防げますか?

3人の医師が回答

初期胚移植後、妊娠5週目から続く出血、現在妊娠6週目

person 40代/女性 -

現在43歳1ヶ月です。 不妊治療を41歳の終わり頃から始め、 採卵を繰り返し初期胚を溜めました。 そして、42歳になり今年初めから、初期胚2個ずつ計3回の移植をしましたが結果は陰性。 転院し、4度目の初期胚移植後、12月18日に妊娠判定を頂きました。 12月18日の妊娠判定を頂いたその日は、妊娠5週1日目です。 今日は12月26日、妊娠6週2日目です。 12月19日ころから茶おりが少し出始めました。 頻度は、トイレに行く旅に少しついている程度でした。 徐々にその茶おりの織物に血液が混じり始めました。 12月22頃から、その茶折に混じる出が増えている様にも見えます。 12月26日の今朝、トイレに行きトイレットペーパーで拭き取ったら際、拭き取った面のトイレットペーパーに透明なおりものの量と同じか多くのちが混じった血が確認できました。 ただ、おりもの混じりなので、生理の様な血の量ではありません。 生理が始まるのかなと言う感じの量です。 朝晩とウトロゲズタン膣材を指で入れるのですが、今朝初めて、入れた指に赤い血液が指表面全体的にうっすらつきました。 昨日までは、指には全体的に茶おりが付く程度でした。 これと言った腹痛はなく、常に弱い腹痛の様な針が続いています。 39歳の時に自然妊娠後、4〜5週目で流産しています。 43歳という年齢で、初めての妊娠判定。 どうしても流産なのでは?と言う言葉が頭から離れません。 妊娠5週目〜6週目の出血は、よくある事と表記している記事を目にしますが、 私の様な症状もその出血に値するのか? 流産の兆しなのか? 絨毛膜下出血なのか? 胎盤が出来上がるまでの過程での出血なのか? 追記: 2019年1月始めに子宮頸部上皮内癌で子宮頸部(膣部)を円錐切除しています。

3人の医師が回答

子宮筋腫へのジドロゲステロン投与について

person 40代/女性 -

42歳不妊治療中です。 一年半前から不妊外来に通い、幸いにもタイミングで半年も待たずに妊娠できましたが、8週で心拍確認後9週で稽留流産となりました。 流産手術の際に染色体の検査もしましたが異常は見られず、不育の原因は血液凝固異常とのことでした。 その後ステップアップし、今年5月に人工授精1回目で妊娠し妊娠がわかった日からアスピリン内服して7週目で心拍確認、8週目も心拍に問題なく不妊外来から産婦人科へ転院。 産婦人科の診察でも大丈夫そうなので母子手帳をもらうようにと指示されましたが、昨日妊婦健診1回目(10週目)で稽留流産となりました。 不妊治療開始時より子宮筋腫があると言われていましたが数年目立って大きくなっておらず、妊娠には問題ない場所にあるとのことで子宮筋腫の治療はしていませんでした。 しかし、子宮筋腫は黄体ホルモンが多いと増大すると聞きました。 何度か黄体ホルモンの数値も検査しているのですが数値は高めだったにもかかわらず、1回目も2回目も妊娠後ジドロゲステロンが処方されておりました。 子宮筋腫があり黄体ホルモンの数値が高めの妊婦にジドロゲステロンの処方は問題なかったのでしょうか? 今思えばジドロゲステロンを内服中は下腹部の痛みを感じることが多く、飲み切った後数日経った後から痛みがなくなったような気がします。 血液凝固異常をアスピリンでコントロールしても、子宮筋腫の栄養になる黄体ホルモンを追加して不育のリスクを高める治療に意味はあったのでしょうか? 1回目の妊娠の際、黄体ホルモンは充分に分泌されているのに薬を飲む必要があるのか尋ねると、流産予防に皆に処方しているとのことでしたが、別の病院で同じく高齢で不妊治療し妊娠出産した友人は流産予防の内服はなかったと言っていたのを思い出し、ジドロゲステロンが不要だったような気がしてなりません

1人の医師が回答

BPDが大きくFLが短い。TRの指摘を受けました。先天性疾患の可能性について。

person 30代/女性 - 解決済み

はじめまして。 私は31歳女性、初産で現在妊娠35wになります。 夫婦間で話し合い羊水検査等は受けていません。 妊娠後期に入ってから気になる所見や指摘を受けることがあり、できれば健康な子どもが産まれてきてほしいという気持ちから、焦りや不安が募ってきました。 天性疾患の可能性についてや、今後の展望についてご教授いただけますと幸いです。 妊娠初期〜中期では、胎児精密検査も受けましたが異常所見なし、胎児の発育を気になりませんでした。 妊娠29w2d BPD 75.7mm(GA30w2d 0.75SD) AC 26.07cm(GA32w0d 1.5SD) FL 55.7cm(GA 31w1d 1.1SD) EFW 1600g(GA 30w6d 1.4SD) 妊娠31w1d 後期の胎児精密検査あり。 (私が産む産院では、小児科やNICUは無いため、分娩希望する患者は後期の胎児精密検査も必須で受けます) TRの指摘あり。 「転院の必要は無く、経過観察。出生後に見ていきましょう」とのこと 妊娠33w2d BPD 86.2mm(GA35w4d 1.1SD) AC 28.41cm(GA34w6d 0.75SD) FL 60.6mm(GA 33w5d 0.2SD) EFW 2153g(GA 34w0d 0.5SD) TRの状況→増悪無しと言われました。 妊娠35w0d BPD 89.2cm(GA37w5d 1.1SD) AC 29.96cm(GA37w0d 0.7SD) FL 59.2cm(GA 33w1d −1.2SD) EFW 2354g(GA 35w1d 0.1SD) 心臓の状況→聞けていません。 ↑33wの時よりFLが短くなっているので、計測の誤差もあるた思いますが、−1.2SDに傾き驚きました。 上記より分かることがあれば教えてください。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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