乳癌タモキシフェンに該当するQ&A

29歳女性です。 2023.10月頃38.5度の原因不明の発熱がありました。コロナ、インフル陰性。風邪症状もありません。数日前より胃痛があった為、病院で造影CTとりましたが、異常なし。抗生剤の薬と胃酸を抑える薬を出されて様子見となりました。 その後、熱が下がってから胃カメラをし問題なし。その後熱が治まった辺りから 関係ないかもしれませんが、 2～3日にかけて両足が象の足みたいに重く浮腫体重が2.3日で一気に3キロ増え、その後直ぐに2.3日でまた3キロ減り元の体重に戻りました。 その辺りから食べ物を飲み込むとき喉に骨が刺さっている様な痛みを毎回感じ、 耳鼻咽頭科受診。喉まで内視鏡で見てもらいましたが異常なし。ただ左の耳斜め下あたりのリンパが腫れていて、押しても痛みを感じてなさそうだから気になると言われ、大きな病院を紹介されました。 2023.12月受信し、エコーでみたところ左のリンパが2cm腫れているとのことでした。形的にはそんなに悪くなさそうと言われ、左乳がんの既往があるため心配なのでリンパ液採取、腫瘍マーカーを含む血液検査をしてもらい現在結果待ちです。 質問なのですが、現在の時点で悪性リンパ腫、乳がんのリンパ節転移は可能性ありますでしょうか。 左の乳がんはステージ1a.28歳の時に全摘してリンパ転移なし現在タモキシフェン5年内服となっています。 そのせいでホットフラッシュもあり、 悪性リンパ腫の症状の寝汗か、よく分からない状態です。それ以外の自覚症状は今はありません。 橋本病もあり甲状腺は腫れていて定期的に受診していますが、現在甲状腺は問題ないそうです。ただ、2023.11受診時、 採血で、今まで貧血ではなかったのが貧血と肝臓の数値が上がっていると指摘されました。 今後妊娠も考えているので心配でたまりません。

46歳女性です。血液検査をする度白血球値が2290～2600で、血色色素やMCVやMCHCも正常値ではない状態です。白血球数値は中学生位から低く、今は飲んでおりませんが、ビタミン剤を処方されたことがあります。又2年前44歳の時に乳癌となり、現在（リュープリンを三カ月にに1回）とタモキシフェンを毎日飲んでおります。中性脂肪が血液検査をする度32～40と低く、又HDLコレステロールが120とこれ又高い状態です。LDL値は70～80と正常範囲です。又、頚動脈超音波検査の結果ですが右の総頸動脈MAXが0.53、頚動脈洞1.、内頚動脈0.6、左の総頸動脈MAXが0.59、頚動脈洞0.9、内頚動脈0.4ということで、右プラークありです。HｂA1Cは5.3で、空腹時血糖は88です。 1.白血球の数値が低い状態、HDL値が高く、中性脂肪が低いと、動脈硬化や腎機能障害、糖尿病etcになる可能性が高いようで、右にプラークもありますので、今の状態で考えられる原因や対処法は何でしょう？ 2.動脈硬化で食生活ではどのような事に気を付ければよいのでしょう？ 3.白血球の数値が低い状態、HDL値が高く、中性脂肪が低いのは、タモキシフェンの影響などが考えられますか？ 4.常に低い白血球の数値ですが、現段階で何か対処できることはありますか？ 5.右にあるプラークですが、食事や運動で数値の値を正常に戻すことはできるのでしょうか？それとも、一度できたプラーク値は正常に戻すことはできないのでしょうか？ 6.今の動脈硬化の悪化をふせぐために、今できる事は何でしょう？ 7.年齢にもよりますがプラークが2ぐらいになると、アスピリンで血液をサラサラにするようにした方が動脈硬化を防げるようなことを聞いたのですが、服用をしたほうがよいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

子宮頚がん検査で何度も要精密検査になります。 2018年11月にLSIL コルポ診CIL1 高リスクHPV陰性 2019年3陰性 2019年6陰性 2019年8陰性 1年後でよいとのことで、2020年10月にASCH 前回よりも高い方で引っかかていると言われ、コルポ診を2箇所（4コ） CIN1で、14高ウィルス検査は陰性 2021年2月またASCH コルポ検査で染まり具合は強くはないが（W1）2箇所から組織を取りました。 結果CIN1でした。 ウィルス検査は、2020年11月にやったばかりなので検査はしなくてもよいとのことでやっていません。 次回３ヶ月後に細胞診の予定です。 今朝検査15日目（2月27日検査3月14日出血）少量の出血がありました。 2016年の2月と10月に乳がんを患っており、2016年2月から生理はありませんが、ホルモン検査で閉経ではないと言われて、タモキシフェンを服用していましたが、内膜が厚くなったため、2020年4月よりリュープリン 注射をしています。タモキシフェンは服用していません。 1.この出血は、頚がんや体がんの可能性がありますか？コルポ診の瘡蓋が取れて出血の可能性はありますか？ 再受診した方いいでしょうか？昨日受診した時は、出血がなかったため主治医に出血について話していません。 また主治医より、ASC-Hという結果は、真ん中より高い方でCIN2や3を想定するのにCIN1というのは、細胞と組織で解離があり、年齢的にも、癌が上の方に発生する可能性もあり、次回も同じ結果なら、円錐手術が出来る病院を紹介すると言われました。 こちらでは、解離はないとおっしゃって頂いたので、とりあえず３ヶ月後の検査にして頂きました。 2.CIN1ですが、円錐手術した方がいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

5年前に乳がんになりタモキシフェン服用中です。また、3年前に片方の卵巣を（嚢胞のため）手術してとりました。毎月順調だった生理が（特にストレスや環境変化はなかった）6月から不安定になり心配でご相談させていただきす。 ■5/1生理あり ■6/1生理予定が、こない。 6/26に生理がない相談と、頸癌検診と体癌検診。エコー内診を行い7センチの腫れが発覚。見た目悪いものではなさそうとのこと。念のため血液検査。 →結果ホルモン数値は通常なので閉経ではないとのこと。E2は1557と、数値がとても高かった。（腫れと、タモキシフェンでの作用で数値が高いと思うとのこと）頸癌、体癌結果問題なし。経過観察となりました。 ■6/29に生理あり。 ■7月生理なし。 7/10再度内診。腫れが4.5センチに小さくなった。小さくなったので、悪いものではないとのこと。 →E2も腫れが小さくなったためか、数値は落ちたが、まだ平均以上 ■8月生理なし。 8/25内診。腫れは3.5センチとのこと。 8月からおりものと一緒に不正出血。かなり少量だが、毎日のように茶色のおりものと月経前の子宮のだるさと、少しの生理痛のような痛みがあり、生理かなと思っておりましたが、内診していただいた際に、まだ排卵前なのですぐには生理は来ないと言われ、今現在きておりません。 ●お聞きしたいこと。 不正出血が続いていることと、生理痛のような少しの痛さが続いており心配です。腫れは徐々に小さくなっているのと、頸癌検診と体癌検診で問題なかったため、そのまま経過観察でいいとのことでしたが、MRIは取らなくて大丈夫でしょうか？他に、考えられる病気（卵巣がんなど）の心配はないでしょうか？体癌は体癌検査で結果が分かる。卵巣がんはMRIと内診エコーで大体分かるという理解であってますか？であれば、MRIもとり心配をなくしたいです。

４５歳女性です。昨年６月に右乳房の乳頭から茶色の分泌物があり乳腺外科で診て頂き、組織検査、マンモ、エコーの結果、非浸潤性乳管癌との診断でした。その後、右乳房全摘手術、広背筋皮弁の同時再建を９月にしました。１０月に病理検査の結果が出たところ、乳管の外に浸潤が数カ所あり 浸潤性乳管癌ステージ１、最大径5ミリ核異形度3、リンパ管浸潤あり、センチネルリンパ転移無しでした。現在はタモキシフェン服用、リュープリン注射のホルモン治療をしています。ホルモン治療の副作用は少なく現在は仕事復帰しています。 乳癌と分かった時もショックでしたが、全摘をすれば完治すると思っていたので病理検査の結果を聞いた時は頭が真っ白になって、先生に質問が出来ませんでした。 癌の性質？はエストロゲンレセプター８０%、プロデステロンレセプター４０%、 HER蛋白質score1＋、ki６７ ４０%、核異形度３とのことでした。 私の場合、再発の可能性や５年後生存率、１０年後生存率はどのくらいですか？息子がいるシングルマザーなので 先の事が心配で質問させて頂きました。 どうぞ宜しくお願い致します。

先日乳がんの全摘手術を受け、病理は以下の通りでした。 粘液癌 ミックス型 4.6×4.3(0.9×0.9、0.3×0.2) pT1b N0 M0：ステージ1 リンパ節転移なし 、断端陰性、核異型度1 ホルモン受容体：陽性(ER90% PgR90%) HER2：陰性 Ki67：40% ※ホルモン療法(ゾラデックス2年、タモキシフェン5年予定)開始済 主治医からは、がんは取り切れているため抗がん剤はせずホルモン療法のみとの説明ありましたが、非浸潤範囲が広かったこと、Ki67高値であったため抗がん剤不要でいいのか不安です。オンコタイプについて相談しましたが、通院しているクリニックでは受けられないとのこと。転院してまで検査を受けるべきか迷っています。抗がん剤が少しでも再発防止に上乗せ効果があるなら追加すると思いますが、効果がなかったとしたら抗がん剤はデメリットが大きすぎると感じます。また、粘液がんは抗がん剤が効きにくいタイプとも聞きますので、転院までするメリットがあるのか悩みます。 先生方でしたら、どのような治療をされるかを踏まえ、どうすべきかご意見、ご助言を頂ければ幸いです。何卒よろしくお願い致します。

去年乳がん（ステージ2a、ホルモン陽性、HER2陽性）告知され、抗がん剤→手術→現在、分子標的薬＋タモキシフェン服用中です。 定期検診は1年に1回のマンモ、エコー、血液検査だけと言われています。腫瘍マーカーは血液検査には含まれておらず、主治医の方針としては、積極的には検査しないとのことです。 他の癌患者さんの話などを聞くと、皆さん腫瘍マーカーを定期的に調べてもらっている方が多いようで、数値が上昇して転移が判明した方もいるようです。 患者としてはマーカーの上がり下がりでハラハラするのは精神的に良くないと思う反面、転移再発があったら早く治療した方が良いのではないか（早期発見しても予後は変わらないと言われていても）という気持ちもあります。 腫瘍マーカーは必要な検査なのでしょうか。必要であるとすれば、どれくらいの頻度で行うのが理想的なのでしょうか。 因みに、今の病院ではエコーマンモも1年ごとにしか診てもらえず不安なため、半年検診として自分で個別に乳腺クリニックを受診する予定です。そこでは希望すればマーカーは調べてもらえるようですが、半年ごとにマーカーを検査するやり方は意義があるでしょうか。 ご教示をよろしくお願いいたします。

今年の8月、乳がんのため温存手術をしました。(浸潤性乳管癌5mm、リンパ節転移なし、ステージ1、ルミナールa) 放射線治療も終了しています。 現在はタモキシフェンを処方していただいています。 手術前に全身の検査は必要ないと判断され検査はしていないのですが、腫瘍マーカーが徐々に上がっているのが気になっています。 先生からは、「 今回も問題無いです。」とだけ言われました。 家に帰ってから検査の用紙を見ると腫瘍マーカーが徐々に上がっていて、次は正常値を超えるのではないかと不安です。 (CA15-3(正常値～25.0) 手術前7月17.1、手術後10月18.8、12月23.4 CEA(正常値～5.0) 7月0.7、10月0.9、12月1.1) ちなみに、今月胸部のエコーをしましたが問題なかったです。 早く転移が見つかったとしても予後は変わらないのは承知してますが、不安で相談させていただきました。 1.正常値を超えた場合、先生から検査などを勧められるのでしょうか？ 2.他の原因で腫瘍マーカーが上がることはありますか？ 病気がわかってから精神的に落ちて、放射線治療後はしばらく病気のことを忘れるくらいに戻ったのですが、また不安な気持ちになっています。 よろしくお願いいたします。

現在乳癌再発転移の治療中です。ベージニオが効かなくなり、次の治療についてご意見頂ければと思います。 2018 右乳房全摘→化学療法→放射線治療、ホルモン治療(タモキシフェン) 2023夏 全身骨転移、肝臓転移が発覚。 ベージニオとレトロゾール＋ランマーク注射 2023.11 肝臓転移が縮小 2023.2 3ヶ月経過後のCT検査をしたところ一旦薄くなった肝臓の転移が再度増大増加腫瘍マーカーCEA 8.5に上昇 薬が効いていないという判断で以下の治療変更を勧められました。 1パクリタキセル 2ハラヴェン 3TS1 4フェソロデックス とりあえずその日からベージニオをやめてフェソロデックスを打ちました。 調べてみましたがどれが良いのか判断できません。いずれの治療も効く限りエンドレスで行うとなるとやはり脱毛のある化学療法は避けたい気持ちもありますが、体力のある今、強い化学療法をした方が良いのであればそれも受け入れる覚悟です。肝臓に効く薬などあるのでしょうか。 またそれぞれ単剤での使用とのことですが、何かと組み合わせた方が効果があるということはありませんか。(例えばアバスチン➕パクリタキセルなど) それぞれの薬の特徴や、一般的な使用順番などご教授頂けますと有り難いです。どうかよろしくお願い致します。

初めてご相談します。 2013年5月に乳がん手術（2ｂクラス、リンパ節への転移一部有）をしました。術後は放射線治療（終了しました）、ホルモン療法をしております。 今年の2月にリュープリン注射が終了。タモキシフェンは現在も服用中です。 1月ぐらいから不正出血があります。 ずっと少量だったのですが、最近は量が増えてきたような気がします。 昨年末に子宮頸がん検査、今年2月に子宮体がん検査をしましたが、いずれも 陰性でした。 2月にMRI検査をしたところ、1センチほどの子宮筋腫があるとの診断でした。 手術で取るには、開腹ではなく人工中絶のような手術を2泊3日でするということでした。 経過観察をしましょうということで5月に受診したところ、子宮頸管にポリープが3個あり、外来で取りました。 取ったポリープを検査したところ悪性ではないとのこと。 その後は出血があったり、なかったりでしたが、昨日、いつもより多めの出血がありました。 この先このまま経過観察をしていていいのだろうか、 今の状況で筋腫を取った方がいいのか、 セカンドオピニオンを受けたほうがいいのか悩んでおります。 ご意見をお聞かせいただきたくよろしくお願いいたします。