炎症性変化とはに該当するQ&A

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多発性すりガラス結節と妊娠の可否について

person 40代/女性 -

2017年8月に甲状腺乳頭がん(1センチ未満が3個)が発見され、甲状腺全的術を受けました。その際の術前CTで両肺の多発性GGOを指摘され、経過観察とされました。こちらの病院が甲状腺専門病院であることや次回のCTが5年後との方針のため、心配になり画像CDをいただき 2018年6月に他院(画像専門クリニック)でCTを受けたところ、次のような所見(放射線科専門医)となりました。 「甲状腺全的後。局所に腫瘍の再発を思わせる軟部濃度や頸部、腋窩、縦隔リンパ節の腫大を認めません。肺では右上葉に2つ、右下葉に2つのすりガラス結節を認めます。左肺の末梢にも淡く小さなすりガラス影を認めます。非特異的な炎症や線維化巣、異型性腺腫様過形成や小さな非浸潤がんなどを考えます。甲状腺乳頭がんの転移は否定的と思われます。前回(2017年8月)のCTとは装置や条件、スライス厚が異なりますが、ほぼ変化ないようです。吸収値は非常に淡く最大でも6ミリ程度であるため、次回のフォローは1年後で問題ないと思います。その他に肺野に特記すべき所見はなく、胸膜肥厚や胸水はみられません。」 ネットで調べてみると、長期間消退しないGGOは異型性腺腫様過形成や高分化肺腺がんの場合が多いとあり、肺腺がんはエストロゲンが原因の1つではないかとの研究が行われているとのネットの記事やTV番組を見ました。現在不妊治療中なのですが、不妊治療で使用する薬(エストラーナテープやジュリナなど)や妊娠すること自体が肺腺がんの発生や増進に悪影響を与えるということでしょうか?このまま不妊治療を続けようか大変迷っております。ご多忙のところ誠に恐縮ではございますが、アドバイスをいただけると幸いです。

2人の医師が回答

子宮内膜の厚さについて

person 40代/女性 - 解決済み

2015年5月(生理開始から8日目,生理終了直後)子宮体がん&頸ガンの検診をうけました。(以下のことが記述された用紙を頂きました) 【子宮体がん検査による結果】 体部内膜 標本評価:適性 判定陰性,細胞学的所見 増殖期様の内膜細胞と思われます。悪性細胞は認められません。 【頸ガン検査による結果】 標本評価:適性 ベセスダシステム細胞診判定 NILM=非主要所見,炎症 陰性:定期検査,細胞学的所見 軽度の炎症性背景と扁平上皮化皮化生細胞がみられます。この標本中には悪性細胞は認められません。 この時の経膣超音波では,1センチ~2センチの筋腫が複数個,腺筋症,内膜にポリープあり内膜厚さ9.8ミリ,6ヶ月後に検診と言われました。 そこで今回2015年11月(生理開始から8日目,生理終了直後)に受診し結果待ちです。経膣超音波で,腺筋症,前回同様複数個の筋腫(1~2センチ10個程度)で,内膜はほぼ正常(内膜厚さ11.0m)で,念のため体ガン・頸ガン検診しました。先生曰く,超音波では特に変化なし,がん検診に異常なければ1年後の検診でと。現在の自覚症状は,生理前の排尿痛(ここ2年ほど),中間期出血が5年ほど前から,生理痛はほとんど無し。今回お伺いしたいのは,子宮内膜の厚さです。2015年5月の検査で,細胞学的所見欄に『増殖期様の内膜細胞と思われます。』とありました。これはどういう意味ですか?そして,今回の11月の検査では,月経終了後すぐ(8日目)でしたが,子宮内膜の厚さが11.0ミリでした。これは厚すぎるということはないのでしょうか?増殖症などの傾向は疑われないのでしょうか?ちなみに,2014年12月の体ガン検診では,特に所見欄の記載はなく,生理開始から17日目の検査で(排卵後と思われます),子宮内膜の厚さは11.9ミリでした。それでは,どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

大腸憩室炎の完治判断基準と再発防止について

person 50代/男性 - 解決済み

現在、大腸憩室炎で治療を受けております。上行結腸とS状結腸の2箇所であり、CTでは腸が浮腫んだような状態で腸壁が肥厚しているとのことです。4月に初めて憩室炎治療のために入院し、その後に5月および6月今日現在も含めて3回の入院治療を行っています。時系列的には以下のとおりですが、いずれも絶食と抗生剤投与による治療を行い、検査数値が一般値となっての退院です。また、5/13には大腸内視鏡を行い、悪性と判断される部位はなし、ただし上行側憩室の一部で膿が出ていることが確認されました。 1回目入院:4/11〜4/22、2回目:5/18〜5/31、3回目:6/3〜現在 1回目、2回目は症状があっての受診・入院ですが、3回めは自覚症状がなく経過観察時の血液検査(白血球のみ上昇)で異常があり即刻入院となりました。以下質問です。 ・入退院の間が数日しかなく、血液検査数値は平常に戻ったとしても、炎症自体は継続しており完治していなかった考えますがいかがでしょうか。また、大腸内視鏡時に膿が見られたことからも憩室炎が完治してなかった可能性はないでしょうか。 ・完治と退院の判断は検査数値だけでなく、画像所見と併せて判断しないものでしょうか。 ・憩室炎予防として便秘を避けるとありますが、今回の入院間隔のように数日間しか経過していない場合、便の状況に大きな変化はなく、再発防止が難しいと思います。会社員の立場としては、その都度入院は不都合であり、可能であれば外来通院で済ませられる様な対応ができればと思っています。少しでも腹部に違和感を感じたら診察を受けるとありますが、私の場合自覚症状もない段階で入院すべく数値にまで上がってしまう様な場合、何か対応方法がありますでしょうか。 最後に、現在治療を受けている病院の所見としては、私の場合憩室数が多いために腸を切除することは困難と言われています。

5人の医師が回答

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