膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

71歳の父の件での相談です。 2022年12月に膀胱癌が発覚し、2023年1月にTURBT手術を行いました。膀胱内多発（4~5個）で高リスクではあるもののTaとの診断でした。その後、2023年8~9月ごろ膀胱内への再発疑いがあり2度目のTURBTを行いましたが、結果ガンではなく炎症との診断でした。 その後、1年間は3~4ヶ月に一度の内視鏡検査、1年経過後は5ヶ月ごとに、そして2年目をすぎて6ヶ月ごとの内視鏡検査として再発なしの状況で経過しておりました。 今回、2025年8月の内視鏡検査にて尿道（外側から見たペニスの根本あたりの部分）にがんが見つかりました。膀胱内の再発はなしです。この件で、「転移ですか？」と父本人が聞いたところ、「そうですね、転移ですね」と言われた、とのことです。尿道にがんが発覚した場合は、局所再発ではなく、転移（ステージ3以上の進行がん）という判断になるのでしょうか？ また、尿道にがんが現れた場合、リンパ節転移がある可能性が高い、などのパターンがあるのでしょうか？ これからの治療予定は以下となっております。 2025/09/18　CTやMRIを含む全身検査 2025/09/26　TURBT手術 現段階で考えられる可能性を教えていただきたく相談しております。どうかよろしくお願い致します。

50代女性です。 排尿後の違和感があり腎泌尿器科に行き尿検査、尿の顕微鏡検査、腎臓と膀胱のエコーをしてもらいました。 尿糖、尿タンパクはマイナス ウロビリノゲンはプラスマイナス、尿潜血プラス、顕微鏡検査で赤血球0-1 白血球3-4でした。 お腹の上からのエコーでは腎臓と膀胱には異常なしでした。 残尿感も酷くて測ってもらったら排尿から30分後で20mlでした。 膀胱炎の可能性が高いので抗生物質を処方してもらいました。 一年前にも排尿の違和感で内科にかかったところ尿糖、尿タンパクはマイナス、潜血はプラスだけど顕微鏡でみたところ異常なしだったので漢方薬を処方してもらった事があります。 婦人科検診の尿検査でも尿糖、尿タンパクマイナス、潜血プラスマイナスという結果で、特に何も言われませんでした。 持病に高血圧があるので半年に一回血液検査を受けていますが腎機能の数値はbunが21や23と基準値より高めに出ることもありますが、egfrやクレアチニンは基準値です。 特に何かを言われたこともないです。 閉経しているので生理の血が混じったとは考えれないです。潜血がプラスになる事が多いのは腎機能が落ちてきているからでしょうか？ 採血やエコーで異常ないならこのまま様子を見て大丈夫でしょうか？ 体調の良いときにも尿検査をしてみた方がよろしいでしょうか？

3ヶ月前から膀胱の違和感がなくなりません。 3ヶ月前に膀胱炎の症状が出たので、泌尿器に行きました。尿検査で膀胱炎と診断されたので抗生剤を飲みましたが、1ヶ月ほど治らず。他の検査をしたらマイコプラズマジェニタリウムがいることが判明して、この菌のせいで違和感が治らないかもしれないとの事で治療しました。マイコプラズマは2週間ほど抗生剤を飲んで再検査の結果陰性になっていたのですが、その後も膀胱の違和感が治りません。 陰性結果が出てからから今日まで約1ヶ月経ちましたが、膀胱のあたりの左側にずっと違和感があります。例えるならずっと左側にだけツンとした尿意がある感じと言いますか…。排尿後も残尿感があり、左側にだけ違和感がずっとある感じです。 尿の出はたまに悪いだけで、尿意を感じてトイレに行くと、きちんと量も出ていると思います。 内視鏡検査してみた方がいいのでしょうか？過去に3度ほど膀胱炎になった際は2週間ほどで抗生剤を飲んだらスッキリしたので、今回は他の病気が隠れていないか心配です。

5歳、来春1年生の女の子です。 今年の春頃尿路感染症で入院し、その後受けたシンチグラフィの結果、右腎臓に軽度の瘢痕あり、集積率45:55とのことでした。 また、膀胱造影検査の結果、右3度、左1度の逆流ありとの診断でした。 そして先日、尿路感染症で再度入院となり、感染を繰り返しているため、手術を検討することになりました。 方法としては、開腹手術（成功率97〜99%）か内視鏡手術（成功率70%）のどちらかを選べる（腹腔鏡手術は膀胱の大きさから難しい）とのことです。 成功率の高さや、娘がもうやりたくないと言っている膀胱造影検査を再度やる必要がないという点から、開腹手術の方がよいかと考えていたのですが、主治医の先生は、手術適応例の中では逆流や腎瘢痕の程度が軽いこと、排尿排便習慣に改善の余地があることから、排尿排便習慣の改善に努めつつ内視鏡手術での治癒に賭けてみてもよいと思うとおっしゃっています。 手術後の痛みや入院期間等を考えると、内視鏡の方が負担が少ないかと思いますが、長期的な視野も含めて考えた場合、開腹手術と内視鏡手術のどちらがよいと思われますか。ご意見お聞かせいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

以前にもご相談させて頂きましたが今回は膀胱癌の再発についての相談となります。 昨年末に膀胱癌を発症し、１月に1回目のTURBTを行いました。複数の膀胱癌をTURBTで撤去し 筋層非潤性膀胱癌、上皮内ガンで０期の高リスク型と言う事でした。 術後３週間位で濃い血尿の為、再度内視鏡検査を行い、膀胱癌の再発を確認し、２月に２回目のTURBTを実施しました。 その後は４月中旬〜５月にかけBCG注入治療を開始しました。その途中５月中旬に他医院で人間ドックを受ける予定が有り、その中で超音波検査にて膀胱腫瘍らしき物が確認出来たため、通院病院にて再度内視鏡確認しました。やはり膀胱内で再発していて上皮内ガン、乳頭状ガンと思われる物がありました。膀胱の内は以前の様にヒラヒラとしたものは無く比較的赤身を帯びた内壁でした。これにより3回目のTURBT手術を来月上旬に行います。 本題としては、BCG治療中なのに膀胱ガンを再発したため、やはり膀胱全摘出術を行う様になってしまうのでしょうか？ BCG抵抗性膀胱ガンと言われる物で最善は全摘出術で他の治療法はないのでしょうか？ BCG治療はそれ以降は中止しました。 ３回目のTURBTの結果により全摘出術を行わないでいれる可能性はあるのでしょうか？ せっかく治す希望があったのに残念でたまりません。 どうかよろしくお願いします。