やる気が起きないに該当するQ&A

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6歳、男子、中度知的&自閉症のお薬について。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

療育園、年長(6歳)男子を育てている母親です。 IQ43、衝動性、ハイテンション、多動、常同行動、感覚過敏鈍麻ありの自閉症です。 地域性もあり、支援級に決まってしまいました。 薬を使用しようか悩んでいます。児童精神科に通院中なので相談できますが、診察は1ヶ月後です。 今の問題行動は、 我慢を強いられたとき(やりたくない活動を我慢してした時)、嫉妬(試し行動)、疲れたときなどに出ます。内容は登ったらいけないところに登ったり、なにかが気になり突然走り出したり、ハイテンションになり高笑いで走り回ったり(30分ほど)、奇声や大きな声で歌を唄ったり、反復言葉を言ったりしています。 それらの行動は園でも出ています。 元々衝動性や多動はありましたが、ただ目の前のものを触っているだけでした。 今は視野が広がったのは伝わるし、意志が出てきたのも伝わりますが、毎日翻弄されています。 他にもオヤツが食べたくて「ママ オヤツ 良い?」など何度も何度も聞いてきて諦めないです。(こっちも諦めないです笑) 落ち着いているとき(本人の予想外のことが起こらないとき)は落ち着いていますが、気分の波が激しいです。 睡眠時間は21時頃には寝て6時半には起き、偏食もさほどひどくないです。 言葉は単語やオウム返しが多く、二語文、三語分もたまにあり。質問にもたまーーに答えてくれます。 本人を診察していないので分からないのは重々承知で聞きます。ADHDの薬(ストラテラ?など)と興奮を抑える薬(エビファイ?など)、漢方、頓服、どれを処方すると思いますか? あと小学3年などで急に落ち着くことがあると聞きましたが、どんなタイプの子ですか? 息子を見ていると薬も効くのか、3年生で落ち着くようには見えず、暗いトンネルの中に居るようです。 乱雑な文章ですみません。ご意見を頂けると嬉しいです。

3人の医師が回答

セパゾンの減薬について

person 60代/女性 -

1年半ほど前にうつ病と診断され 当初は、抗鬱剤を処方されましたが 下痢などの副作用がひどく3日ほどで中止になりました。 処方されたお薬は ・ドグマチール 50mg 1錠 ・混合薬 1日3回  (ウィンタミン細粒10%、 1日          0.1グラム)  (セパゾン散1% 1日0.15グラム) ・スルピリド細粒50% 1日分0.06グラム) 現在は鬱の状態が少し安定していますが、まだ疲れやすさや身体のだるさ 意欲や興味の低下などがあります。 日中の眠気などもあり 主治医に減薬の相談をしましたところ、1日3回のお薬をお昼を抜いて2回にしても良いですと言われました。 体調見ながら自分で調整してみて下さいということです。 まだ体調に不安はあるので いきなり 2回に減らすとセパゾンの離脱症状が起きるのではないかと心配で 今のところ週に1度だけお昼の薬を抜いたりしています。 相談ですが このペースで週に1度。お昼の薬を抜き 1ヵ月ほどステイして 次の月は週に2回お昼の薬を抜くと言うような感じで 7ヶ月かけてお昼の薬を抜くと言うことを考えています。 それで調子が悪くならなければ 今度は朝か夜の薬をまた同じペースで抜いていきたいと思っています。 このペースで行くと、離脱症状を避けることはできますでしょうか? それとももう少し長いスパンで減薬したほうが 離脱症状抑えることができますか? 離脱症状には個人差があるとは思いますが ベンゾジアゼピン系のお薬は離脱症状があり なかなか止めることができないと聞きまして不安になってしまいます。長くかかってもいいので、できるだけ離脱症状がないように減薬 断薬したいと思っています。 ご指導よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

1歳の子供発達について

person 乳幼児/女性 -

来週で一歳になる子です。 発達面に不安があり相談させていただきます。 1.離乳食拒否、手掴みしない、自分でやろうとする意欲がない。 離乳食拒否で、9ヶ月からは少ないものの安定し食べ始めた。しかし、離乳食中に笑顔は見せず口に持っていかれるものを食べる(早く食べさせろなどの要求はあり) お菓子もご飯もつかみ食べせず、掴ませたものは投げる。 マグ飲みはこっちが進めて持ってあげないと飲まない。マグ渡しても振って遊んだり投げる。 2.反りが激しい 離乳食は反ったまま食べる。抱っこされてじっとしていることが苦手。しかし、抱っこから下ろすと泣く。 3.模倣がない 指差し ハーイ バンザイ ✖️ タッチとパチパチ(気が向いた時だけ)は出来ます。 4.手招きの仕草、物をなんでも投げる、飽きっぽい 手招きのような手の振り方は嬉しい時怒っている時、両手も片手でもやっています。 おもちゃは投げつけて遊ぶことが多く、飽きて物を投げつけるを繰り返しています。 5.言葉の少なさ 言葉はママ→パパなどの喃語の繰り返しを行い。またパパに戻ってきて、ママとは言わなくなりました。最近はパとバとアとウの組み合わせの言葉を喋っていますが、人に喋るわけではなく1人ぶつぶつ話してます。 6.目は合うがすぐ逸らす 7.音に敏感 夜寝ている時、大人が寝返りするベットが軋む音だけで起きます。 以上のとこから発達障害を疑っています。 0ヶ月からミルクくれやオムツ変えてなどの要求はほぼ無い子でした。 身体面の発達は、現在つかまり立ち中です。 名前は呼ぶと振り向きますが何かに集中している時は肩を叩いて名前を呼んでも振り向きません。 現在の月齢では診断がつきにくいことは存じていますが、特性が強いようにも感じ悩んでいます。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

不安神経症と軽うつの診断

person 40代/女性 -

昔から1年に1度くらい軽いパニックや軽いうつ症状、不安なのになったことがあったのですが、自力で治してきました。しかし今回色々なことが重なり、1ヶ月に2回くらいパニックがあり食欲がなく、意欲もなく心療内科に行き、今回初めて不安神経症と軽うつ精神薬を服用し、まずアルプラゾラムを2週間寝る前のみ服用しました。ですが、心配事が多く不安かわ色々と拡大して気持ちが戻らず、エスシタロプラム半錠夕食後とゾルピデムを1錠寝る前に初めて出された日に新しい薬にドキドキしていたのかゾルピデムを飲む飲む前に軽いパニックになり落ち着いて勢いでゾラピデムを飲んだ瞬間またパニックになり、1分くらいしたら落ち着いたのですが、そのまま寝ました。そして朝から動悸が凄く、心療内科に電話するとゾルピデムは中止とのことで、その日依頼2日間動悸が酷く、手足頭が痺れたりし、動悸が強さったり弱かったり、検脈では70~80台をキープ。心臓に異常があるのでは無いかとなりましたが、病院が休みというのもあり2日間ともほぼ眠れず、2日後に病院にいくとエスシタロプラム夕食後、ソラナックス朝昼半錠、寝る前に1錠服用に変わりました。元々頭痛薬もなるべく控えるタイプで薬への恐怖があるのですが、ソラナックスを飲んだ後に動悸が楽になりとても助かったのですが、今だに精神薬の薬飲むことに対して免疫がつかず、いろいろと調べてしまいます。 今回エスシタロプラム8日目なのですが今までは眠気だけだったのが、最近この2日間飲んで2時間くらいすると不安が増す気がしています。 そして起きた時に動悸がします。 主治医を信頼してはいるのですが、不安が色々なため、これは副作用でしょうか?エスシタロプラムの副作用でしょうか?8日目でも出るのでしょうか? 色々と心配で心臓が悪いんじゃないかとか思ったり、アドバイスをお願いします!

2人の医師が回答

40歳女性、代謝異常と不定愁訴について

person 40代/女性 - 解決済み

お伺いしたいことは、以下2点です。 (1)現在ある症状についてどんな原因が考えられるか。治療は可能か。 (2)運動、EAA、プロテインを継続するべきか否か ◆現在ある症状 □ 頭痛(※1) □ 物忘れ・集中力低下・無気力 □ 眠気(午前中から眠く、起きていられないときがある) □ 筋力がつきにくい(※2) □ 起床安静時で、脈拍40台のときがときどきある(Apple Watchで確認) □ 冷え □ 倦怠感 □ 便秘(長期的) □ 家族歴:祖母がバセドウ病、母が橋本病(※3) □ 夕方が特につらく、無気力・疲労・ぼーっとする感じ、人から話しかけられるのがつらい感じが強くなります ※1 3年超の間、脳神経内科に通院しています。片頭痛と緊張性頭痛の混合型で予防薬としてトリプタノール(0.5錠/日)と漢方薬、漢方薬は効き目を感じません。 ※2 元々腰痛があり、医師に筋肉低下による腰痛であることを指摘され  ・何も運動していない状態から運動をはじめ、   6か月続けた結果、筋肉量だけが1.5kg下がった。体脂肪率は下がっていない  ・タンパク質量が少ないのではと、EAA、プロテインなどで追加摂取(30g/日程度)しながらさらに1か月運動を続けたが、筋肉量はあいかわらず維持~低下の経緯。   体脂肪率は増えた。現在、体脂肪率28.8%  ・運動量は週5日30分ずつ、毎週何かしらの筋肉痛が出る程度。 ※3 甲状腺内科で検査を受け、私自身に甲状腺の異常、筋無力症等はなしでした。   ◆ご相談 ここ一カ月ほど上記の症状が強くなってきています。 頭痛や倦怠感や眠気や物忘れについては数値化することができませんが、 筋力がつきにくい部分については数字が出ていて、運動すればするほど体脂肪率が上がり筋肉量が減っていくので非常に落ち込んでいます。 甲状腺内科で医師に相談したら「別に病的な範囲ではないし運動するのはいいことだから続けたらいいじゃないですか」といわれ、ですが数字が全然逆なのでいいこととは思えず悩んでいます。 ここ一カ月というのがプロテインなどを始めてからのことなのでその影響も考えています。飲んでいる量はパッケージにスプーン二杯分を日に三回にわけてと書いてあるのを、スプーン一杯分を日に二回程度です。 そのため代謝に問題がある可能性を疑っています。 12月末に血液検査(脳神経内科で毎年うけています)を受けた際、 基準値より高かったのはALT[GPT]が51、γ-GTが39です。 医師からは気にするほどの数値ではないとは言われましたが 筋力低下についてはこれらが影響しているのではないか、 また最近の体調不良についてはここひと月のEAAやプロテインの摂取が影響している可能性も…と考えています。 トリプタノールの長期連用による影響も考えていて、ただ医師には「そんなに強い薬ではない、飲んでいる量も少ないから大丈夫」と言われて続けています。 以前はトリプタノールで集中力低下や物忘れに対する効果があったのですがここ一カ月くらいはあまり効果を感じていません。飲むとよく眠れるとは思います。 素人考えでいろいろ言ってすみません。 今症状がつらい中で、有力候補だった甲状腺に問題がなく、 運動してもよくなるどころか悪くなり、 またどの医師からも気にするなということ以上を言われなくて どうしていいかわからない状態です。 ご助言をいただければと存じます。

1人の医師が回答

全身原因不明の酷い湿疹など...

person 乳幼児/男性 -

お世話になります。生後2ヶ月(修正1ヶ月)の息子についてです。 35週0日2400gで産まれ、哺乳力が弱かった為3週間ほどNICUで過ごしましたが、退院後も特に問題なく過ごしていました。 先週木曜日、上の子がノロウイルスにかかり、翌日母である私、夫も発症。本人に移らないよう隔離し、そのほか感染対策をして過ごしていました。 その頃から本人に以下の症状がでました。 ・よく寝る ・哺乳量低下(600ml前後/日だったのがから400位に)。混合なのでこれに母乳を足していますが、ノロの影響で母乳は減った感覚です。 ただ本日は以前のように飲めています。 ・全身の湿疹?蕁麻疹?顔や頭皮、四肢がひどく、お腹や背中はあまり気になりません。顔は赤い大きな蕁麻疹の中が白く抜けている部分があるものも。全体的にでこぼこしています。 昨日かかりつけにかかったところ、何かの細菌感染かも、とのことで救急外来を受診。エコー、レントゲン、血液検査をしました。  結果特に問題なく、ノロウイルスも陰性。ガスが溜まっている、とのことで坐薬と、湿疹に対してステロイドとヘパリン軟膏を混ぜたものを処方されました。 湿疹は乳児湿疹ではないけど、何かわからないと言われました。 しかしやはり眠っている時間が長くなっていること、湿疹がかなりひどくなってきたことが気掛かりで相談させていただきました。 グッタリしていたり、活気がないわけではありません。起きていればいつも通りではあります。ただすぐに眠りに戻ってしまいます。元々便秘気味でありますが、綿棒浣腸で出せています。尿量も問題ありません。熱や風邪症状もありません。 ノロウイルス対策で隔離していましたが、今朝から解除しています。 主人が1,2週間前から口唇ヘルペスがありました。水疱化はしておらず、ずっと乾いた状態でした。 上の子も、昨年同じような蕁麻疹(もっと軽症)になったことがありましたが、同じ軟膏を塗布しすぐに軽快しました。これもまた原因不明(たぶん胃腸炎とのこと)でした。 1,湿疹?蕁麻疹?と血液検査の結果を見ていただき、何か推測される原因はあるでしょうか。 2,よく眠っていることについて何かご意見があれば教えていただきたいです 3,湿疹がどんどんひどくなっていますが、このまま様子見で大丈夫なのでしょうか。 まだ修正1ヶ月と小さいので心配です。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

甲状腺機能低下症のチラーヂン処方

person 20代/女性 - 解決済み

聞きたい内容 コロナ感染から1年半、現在の症状から甲状腺機能低下症を強く疑っています。ただ、血液検査の結果からグレーゾーンでチラーヂンの処方がされない状態です。たた、日常生活もしんどい状態で、なんとかチラーヂンを処方してもらうことはできないものでしょうか ◆現在の主な症状(2025年5月時点) 強い無気力(最もつらい症状)、常時だるい、日中の眠気昼まで激しく眠い、体重増加17kg、むくみ、寒気、筋力低下、息切れ、便秘傾向、生理不順(無月経) 経緯 2023年 10月: 新型コロナウイルスに感染。発熱後は立ち上がれず、トイレに行くことすら困難に。 解熱後も強い倦怠感が継続。ずっとだるく以前からストレス過多だったので心療内科通院開始、イフェクサーを処方。 筋力低下が始まり、重いものが持てなくなる。 11月 激しい倦怠感は少し収まるが、だるさは常にあり、ストレスに過剰に反応してしまう。 12月: 体重が38kgから増加し始める。 日中に寒気を強く感じるようになり、職場でも毛布が必要なほど。 ◆2024年 3月: 心療内科での処方薬:イフェクサー最大量+アリピプラゾールを使用。 この時点で薬による心理的な改善は見られず。 だるさは常にある、反芻思考もある。 5月: 血液検査結果: FT4:0.96、 TSH:1.94、 コルチゾール:25.7、 ACTH:7.0、 10月 急に日中の強い眠気が起き始める。仕事中も眠気で集中困難。休日の午前中は寝続けてしまう日が多くなる。 眠気の発生と同時に何もしたくない気持ちが出てくるが、今まであった反芻思考はなくなる。とにかく休みたい気持ちでいっぱい。 11月: 血液検査(2回目): FT4:0.86、TSH:1.49、コルチゾール:28.5、ACTH:17.5、 1カ月で足が写真で分かるほどむくんで太くなる。 生理不順がこの頃から徐々に出始める。 12月: 体重が55kgに達する(1年で約17kg増)。 ◆2025年 1月: イフェクサーの減薬を開始。反芻思考はない。 3月: 急に無気力感が増加、反芻思考はない。 イフェクサーを最大量に戻すが、1ヶ月以上経っても無気力感は改善しない。 生理は3ヶ月来ていない。低容量ピルを処方中ドロエチ 5月13日(血液検査3回目): TSH:1.76、FT4:0.74、FT3:2.6、Tg抗体:18.5

4人の医師が回答

双極性障害になった妻について

person 20代/女性 -

双極性障害と診断されている妻から、好きか分からなくなった。愛情に応えることができず苦しいと言われています。 お伺いしたいのは単純な気持ちの変化なのか、双極性障害が影響している可能性があるか(本来の意志ではない可能性があるか)になります。 妻は約3年前より休職と復職を繰り返しています。最初の休職では職場人間関係で悩みがあり、うつ病と診断され休職していました。 その後、職場環境が変わり違う会社、違う業務にて復職しましたが現在まで復職と休職を繰り返しています。 新しい職場では人間関係も良く、仕事内容も簡単な業務を行うといったものですが、精神状態を鑑みてあまり大変な仕事は任せられず暇を持て余すことがあるとのことです。 しかしながら時々どうしても体が重く、無理に行くと涙が止まらなくなるなどの症状が出てしまい、休職と復職を3度ほど繰り返している状況になります。 そこで昨年の12月に再度休職した際に病院を変えたところ、双極性障害と診断されました。 ここからが本題となりますが今月、妻から4月ごろから夫である私に対して好きという感情がなくなり、異性として見れなくなってきた。愛しているのは間違いなく、家族としてとても大事な存在ではあるが、与えてくれる愛情に応えることが難しく、申し訳ない気持ちでもう苦しいと言われました。 また、4月頃から6月の初めまで、妻は浮気もしていました。 肉体関係には至っていないとのことでしたが、恋愛感情を抱いており、今も好きと思ってはいけないと思うようにしているという事で、気持ちは残っているものと思われます。 浮気は私がたまたま気づいた事がきっかけで、本人が最終的に失うものが多すぎるという理由から浮気相手との関係は断っている状況になります。 その上で妻は、浮気が直接的な理由ではなく、3月ごろから夫婦でいる意味について考えるようになった。自分は元々人の顔色を伺って生きてきて、自分で自分を心から好きだと思えるような自立した人になりたいと言われました。 またこれまで私に依存していたのかもしれないとも言われました。 同じ理由で今の職場も非常に人間関係は良好だが、期待に応えないといけないと考えることことが苦痛なのでもう辞めたいと言っています。 妻は浪費癖や夜中ずっと起きて行動したり、友達に片っ端から電話をするということはないですが、時々非常に意識が高くなる(日々全力で生きる・意識高く生きようとする)ことがあります。浮気相手もストイックに体を鍛えている人でそこに憧れていつの間にか本気で好きになっていたと聞いています。 現在、妻からは職場の人や私、妻の実家の家族に対して、優しくしてくれる気持ちに応えないといけないとどうしても思ってしまうとのことです。またそれ自体がおかしいと頭では分かっているが、どうしてもそう思ってしまうので仕事もやめて、別居して全ての環境から距離を取り、1人で生きてみたいと言っています。またその話をする際妻はとても前向きに話しており、明るく話しています。 非常に長文となり恐れ入りますが、詰まる所、彼女の中で一度人生の再構築をしたいのではないかと感じており、それが現在の病気からくるものなのか、病気とは関係のない純粋な気持ちからくるものなのか分からず、接し方に困っています。 私自身としては離婚したくないと考えていますが、彼女を苦しめたくないとも思っています。 稚拙な文章で申し訳ないですが見解をいただけますと幸いです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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