セレスタミン副鼻腔炎に該当するQ&A

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耳の閉塞感について

6年前に慢性副鼻腔炎で手術をしました。しかし最初は鼻の通りは良くくしゃみも鼻水も出なくしばらく良かったのですが、1年後ぐらいから再びくしゃみ鼻水等が出はじめて薬(セレスタミン、ムコダイン等)を処方してもらい現在に至っています。今ではその薬がなければ大変かなと思っています。セレスタミンは、最初は朝晩各1錠ずつ、しばらくして夜1錠になり今は3日に1錠の割合で続いています。(ムコダインは途中で中止し今はネオマレルミンTR錠6mg(朝晩1錠)とセレスタミンだけ) 現在の鼻の状態は自分では前よりはいいのかなと思っています。 そこでお聞きしたいのは、何年も鼻水くしゃみが続くことによって鼻をかむ回数が多くなって自然と耳がつまったような状態が続いています。プールに入って水が耳に入り声が頭の中で響く状態、右の耳が聞こえが悪い状態等々みたいな感じです。 そういう状態が続くことで頭の中がはっきり(すっきり)しなく集中心が薄らいできています。当然記憶も悪くなってきています。耳鼻咽喉科でCT・聴力検査をしても特に鼓膜などは異常なしと言われています。 お医者さんは耳がそういう状態が続いている原因は「鼻からきているとおもわれる」と言われました。鼻が良くなれば治るかも知れない・・・と。 と言うことは、今のこのもやもやした状態がこのまま続くかと思うと気がめいります。 この状態を直すのにどうしたらいいのか、それとも鼻の状態が完全に良くなるまで直らないのか、またこの状態はもう直らないのか・・教えていただければうれしいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

副鼻腔炎の抗生物質はいつまで飲みますか

person 40代/男性 -

12月1日に微熱の風邪をひきました。養生したので、三日間でほぼよくなりました。しかし、それから3週間以上咳、タンがつづくので、こちらで相談して急性副鼻腔炎で耳鼻科にかかりました。 12月26日のことです。中程度の症状だといわれましたが、抗生物質をのみかなりよくなりました。処方薬は、りん酸コデイン、ムコダイン、セレスタミン、エリスロマイシンが5日分処方されました。 始めていく耳鼻科でドクターは80代で、薬を簡単に患者の求めに応じて出してくれる印象です。正月休みにはいるので、28日に追加でもう5日分、同じ薬を同じ分量もらいました。 症状はここ三日間非常に良好で咳もかなり少なく、鼻水タンも半減以下になりました。 薬はのこってますが、もう薬は要らないかな、という感じです。 耳鼻科が空くのが5日からです。 セレスタミンはかなり強い薬のようですし、エリスロマイシンも抗生物質、素人の自己判断ですが、飲まないでおこうと思いますがいかがでしょうか。ムコダインだけで充分かなと思いますが。 正月休み分の薬をくれるとき、ドクターは薬を渡しても渡さなくても、どっちでもいい的な対応だったのでなるべく飲みたくないのです。抗生物質は出されただけ全部飲むことは他のドクターにいわれ知ってましたが、今回は言われませんでした。エリスロマイシンは出されただけ飲むほうが宜しいでしょうか、 こちらの正月休みなので念のためくれたような感じですが。 よろしくお願いいたします。 既往症は全くなく、身体にメスも入れたことない健康体です。

4人の医師が回答

喘息とプレドニン

person 30代/女性 -

気管支喘息について 何回か質問させていただいております。 なかなかコントロールがうまくいきません。 8月にプレドニン100mg(5日間)シムビコート8吸入していました。 そのあと、まだ息苦しさがつづいたので 10mgを7日間、シムビコート8吸入のシングレアがついかされました。 少しずつ、よくなってきもののそこの先生が長期休暇になるということで近くの内科にかかりました。 そこでは、シムビコート4吸入、9月の下旬あたりにセレスタミンを朝晩服用していましたが(5日間くらい) 息苦しさがぬけず、昨日呼吸器科内科を受診しました。 ステロイドを8月に合計170mg 9月に50mgほどセレスタミンを朝晩なので。 そこをかかりつけにしようと思い、いままでの経緯をはなし、昨日からプレドニンを30mgを三日間、レルベア200、キプレス、激しい時にフスデコ?を処方され 胸のレントゲンから、異常はなく、副鼻腔気管支炎?でもないとのことで、血液検査をしたのでまた17日に受診します。 夜になると咳と息苦しがやってくるのでサルタノールで 毎日対応しています。 一吸入くらいで苦しさは緩和されます。 喘息はなく、酸素濃度は98と足りているとのことで こんな感じなのですが、レルベアがうまく吸えてるのか 据えてないのかちょっと不安です。 レルベアもシムビコートも吸い方の支持はうけていますが、 舌に甘い感じが残るのでなぞな感じです…^^; 上手く数方法はありますか? また、痰が激しいのですが喘息だと痰がからんだりしますか?黄色くはなく水溶性の痰がでてきます。 そしてlge?の検査をしましたがこれで何がわかるのでしょうか?? プレドニンの副作用とはどのぐらいの使用で心配したほうがよいのでしょうか??

3人の医師が回答

副鼻腔炎の症状で匂いがしないです。

person 30代/女性 - 解決済み

アレルギー体質で慢性副鼻腔炎と喘息の疾患もあります。イネ科の花粉やブタクサ等のレベルが高く、先週、アレルギー性結膜炎になりましたが、鼻は症状がない為、一昨日、ザイザルを飲むのを止めました。次の日の朝から鼻水が出ており、夜には上咽頭の痛みと喉の痒みと咳が出てきました。 ザイザルを2錠飲みましたが、時すでに遅く、頓服で処方されてるセレスタミンを飲み、少しは良くなりました。 今日の朝起きると上咽頭の痛みが強く、黄緑色の鼻水が出てきた為、アレルギー科を受診すると、鼻の中が腫れて、明らかにアレルギーだね!と言われました。 ザイザルは飲み続けるのと、ムコサールと点鼻薬と抗生物質を処方されました。 帰って来てから、娘のうんちに気づかず、オムツを直接、嗅いても匂いがしません。 今現在の症状は、目が痛痒い、鼻の周りが重い、歯が痛い、頭痛、鼻水が垂れる、上咽頭が痛い、鼻水は黄緑色、喘息の発作は無さそうですが、痰の絡みと少し苦しくなりつつあり、匂いはしませんが、味覚は多少あります。 熱は今のところありませんが、コロナじゃないか少し不安です。 心配し過ぎなのか、咳すると胸の付近が痛い様な感じもします。 ただ、急性副鼻炎になった時の症状と同じと言えば同じですが、どの時点でコロナを疑えば良いのでしょうか? 因みに、濃厚接触者もおらず人混みにも行っておらず、他者接触は週1から2の買い物か保育園の送り迎え位です。

1人の医師が回答

好酸球性副鼻腔炎ありの乳がん。術前化学療法と手術、どちらを優先させるべきか。

person 40代/女性 -

1か月前に乳がんと診断されました。40代後半で食欲、体調などは良好です。 右乳がん(乳輪部)1.5cm、閉経前 リンパの腫れからもがん細胞検出 ホルモン感受性あり、HER2陰性 細胞診では悪性の可能性5 CTで膵臓に9mmの嚢胞があり、膵臓の方の医師にも確認するとのこと MRIはぜんそくのため未実施 持病:10年ほど前に咳喘息と、好酸球性副鼻腔炎を発症。この2年程はサンベタゾンやベタメタゾンなどの点鼻薬を常用、症状がひどい時にはセレスタミンなどのステロイドを服用。 次の診察までに、 ・術前化学療法と手術のどちらを先するか ・部分切除か、全摘か ・乳首を残したいか を決めてくるよう言われました。 抗がん剤が先の場合、 ・抗がん剤の効き目が分かりやすく、再発した時にその抗がん剤が使える ・乳首を残せる可能性が増える 手術が先の場合、 ・抗がん剤が効かなかった時に、時間を無駄にしなくて済む ・手術まで1か月ほどある などが考えられるかと思います。 質問 1 どちらを優先させるか、ほかにメリットデメリットはありますか? 2 抗がん剤を先にした場合、弱った体に手術をして回復しにくいことはありますか? 3 もともと胸のサイズが小さく、温存してもそれほど全摘と変わらない場合、最初から全摘した方がいいでしょうか? 4 全摘の場合、放射線療法は省略して問題ありませんか? 5 ステロイド使用で免疫力が落ちているのではないかと心配です。最近、好酸球性副鼻腔炎をデュピクセントという薬で治療できるようになったそうですが、がんの治療と並行して進めることは可能ですか? 6 咳喘息で、ヒューヒューするような音はしないタイプですが、やはり造影剤は使えませんか? 質問が多くてすみませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

デュピクセント治療

person 50代/女性 -

4〜5年前に指定難病の好酸球性副鼻腔炎を発症し、都内の専門クリニックで術後の病理結果、重度の申請が通り難病者手帳の交付を受けています。 その後再発し、 計2回手術を受けました。 その後通常はプレドニゾロン2〜3mgで、 臭いが分かりずらく、または分からないとなったり、長年繰り返しが続いています。 悪化した際にはレスキューのセレスタミンとクラリスロマイシンでコントロールしてきましたが、数ヶ月前から特に症状が悪化し、レスキューはもちろん、主治医よりプレドニゾロンを5mgに増やされても、 なかなか改善されません。 ステロイドの長期かつ増量服用に不安が 大きくなり悩んだ結果、先日主治医に今年春に好酸球性副鼻腔炎でも認可が下りた「デュピクセント」を試してみたいと相談しました。結果『まだこの薬は認可が下りたばかりで、内服薬が効かない重症な患者さんが使える薬。今この薬を簡単に使うと厚労省からのお咎めがあり、今後の使用に関わってくる。◯◯さんみたいに今まで薬でコントロール出来た患者さんは、あと1年位待って欲しい。』と言われました。 このまま症状が良くならず、ステロイドが 増えていくかもしれないという不安と、 臭覚がなかなか戻らない悲しみと苦しみに 押し潰されそうです。 色々、他の病院も調べてみたところ、 難病指定医がデュピクセントの使用について書かれていた埼玉県の耳鼻科医院をみつけました。一度その病院へ行って相談してみてもよいのでしょうか? 難病手帳に記載されている医療機関でないと、自己負担額の軽減も適用されないのでしょうか?医療機関の変更が必要な場合、 どうすればよいのでしょうか? QOLが損なわれたままの身としては、 この新たな治療法を今すぐにでも試して みたい気持ちで一杯です。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

EGPA診断基準について(現在EGPA疑い)

person 30代/男性 -

現在EGPA疑いです。 質問は、ネットで見ると診断基準は満たしているように思うのですが、今の状態でEGPAの診断をしてもらうのは難しいでしょうか。 現在好酸球性副鼻腔炎、喘息持ちです。 暑い季節(5、6月頃から10月頃)に関節(手/足指、手首、肩、膝裏、踵)の炎症が多発し、酷いときはカロナールでは痛みが収まらず37度後半の発熱も出ることがあります。 月10回近く炎症が起きることもありますが、上記の月以外は月2~4回ほどです。 痛みについては約2~7日続いた後痛みも腫れも治まります。 炎症が強いときは歩くときや腕を少し動かしたりするだけでも痛みが強くキツイです。 また、ここ最近は異常に身体が疲れやすく、すぐ手/足指などかなりつりやすいです。 仕事が三交替制と不規則で現場仕事なので、炎症が出ているときかなりキツいため、負担の少ない部署へ異動相談をしても診断が下っていない現状では対応してくれません。 現状ですと疑いのままでやはり診断を下してもらうのは難しいでしょうか。 以下詳細です。 (かなり前から)アレルギー性鼻炎で嗅覚障害有。 (2019年)手首に炎症。以降数ヵ月に1回ほど痛みが出るが整形外科では原因不明。(血液検査/レントゲン/エコー実施) (2022年6月)両鼻の鼻茸摘出。 (2022年12月)喘息がたまに出始める。 (2023年4月頃)喘息がひどくなり、関節炎の頻度が高くなる。 (2023年10月)EGPAの疑い。 (2023年12月)好酸球性副鼻腔炎。1ヶ月分だけセレスタミン処方。経過観察中。 血液検査は腎臓、肝臓、MPO/PR3-ANCAは問題なし。 好酸球/CRPは去年10月15.5/3.45、11月8.5/0.11、今年2月4.3%/0.31mg/dl。(いずれも無症状時) 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

インフルエンザ 家族が感染 症状なしでの予防 至急

person 20代/女性 -

インフルエンザの家族への感染に関して質問させていただきます。 同居している家族がインフルエンザB型と診断されました。 土曜から体調が悪くなり、熱が38度ほど出たようです。 日曜も熱が続き、月曜(今日)受診したところ、B型と診断されたとのことでした。 生活は、寝室は別で、私もでかけている時間が長く、同じ部屋にはあまりいませんでした。 食事も別です。 私は普段から手洗い、うがいはよくしています。 しかし、今回インフルエンザとは思わず、本人も私も部屋の中ではマスクをしていませんでした。(私は外出時はマスクをしています) リビングにはクレベリンが置いてあります。 今日現在、私は熱はなく(36度)、だるさなども特にありません。(乾燥からか少しだけ喉の痛み?違和感があります) 予防をしながら様子をみるのがいいとは思うのですが、仕事の都合でどうしても今感染するわけにはいきません。 また、私が発症しなくても、感染していて会社の方に移すわけにもいきません。 お聞きしたいのは、 1、感染してるかどうか、今調べることは可能か。 2、今の状態で感染を防ぐために薬をもらうなどができるか。 ということです。 どうしても移るわけにはいきません。 至急教えていただけると助かります。 よろしくお願い致します。 *ちなみに私は今慢性副鼻腔炎で耳鼻科に通院しており、キプレス、ゼスラン、ムコソルバン、エンピナース、クラリス、セレスタミンの服用とアラミスト点鼻薬、コールタイジン点鼻薬を使用しています。

2人の医師が回答

7日前より、高熱〜微熱が続いている

person 30代/男性 - 解決済み

年齢 37歳 性別 男 7/8より7/15まで、一週間ほど熱が下がりません。(前半38度台、後半37度台) 通院は病院を変えて3回通院しており、風邪と診断されました。 2,3日で熱が下がるといわれ、処方された薬を飲みましたが下がらず、今も 37.7度の熱が出ております。 風邪以外の病気の可能性はありますでしょうか? 一週間服用した薬 ・フロモックス ・ビオフェルミン ・PL配合顆粒 以下 持病の好酸球性副鼻腔炎治療用 ・セレスタミン ・シングレア ・カルボシステイン ※血液検査範囲外のもの、関係しそうな値を記載します (2019/07/12) ・白血球数 : 3960 ・赤血球数 : 472 ・CRP : 3.3 (H) ・ヘモグロビン : 13.4 (L) ・リンパ球パーセント : 17 (L) ・好塩基パーセント : 3 (H) ・アルブミン : 3.7 (L) ・A/G : 1.09 (L) ・PNI : 40.4 (L) ・コリンエステラーゼ : 222 (L) ・クロール : 100 (L) (以下詳細) 7/8 月曜 午後発熱 37.7度 喉の痛み ・通院 耳鼻科 風邪と診断 7/9 火曜 38度台 7/10 水曜 38度台 喉の痛み緩和、 代わりに多量の鼻水(オレンジ) 多量の目ヤニ ・通院 : 内科 風邪と診断 7/11 木曜 38度台 7/12 金曜 37度台 ・通院 : 総合病院 耳鼻科 風邪と診断 ・血液検査実施 7/13 土曜 36度台 夜38度台 7/14 日曜 37度前半 ・夜横になると咳がでるように 7/15 月曜 36度台 夜37度後半

7人の医師が回答

慢性副鼻腔炎手術するか

person 30代/女性 -

子供を出産後急性副鼻腔炎になり、授乳中だったこともありクラリスを飲んで治ったのですが、その後風邪を引くたびに黄色いドロドロの鼻が出てを繰り返し慢性副鼻腔炎になりました。 今年の1月に初めて鼻詰まりをおこし、それまでは顔面痛が少しとドロドロの鼻水が出るだけだったのですが酷い鼻詰まりになりセレスタミンを飲むと鼻詰まりは治りました。 それから3ヶ月クラリスや痰切りの薬を飲んだのですがレントゲンとCTを撮ったのですが左側のみ膿が溜まったままで手術も考えたほうがいいとのことでした。 今現在は寝る時と寝てる時朝方に片方のみ鼻詰まりがあるのと、また子供の風邪をもらい黄緑の鼻が鼻うがいをするとでるくらいで特に困ってはないのですご、やはり手術した方がいいのでしょうか? 鼻詰まりが起きたときにパニック症状になり術後1.2週間鼻詰まりが悪化して口呼吸しかできないことにとても不安があります。 CTを撮ってもらった先生は副鼻腔炎の手術ではなく鼻中湾曲症の手術と粘膜下下鼻甲介骨切除術、アレルギーで腫れてるので神経を切る手術をしたら膿も排出されるようになり副鼻腔炎も治ると言われたのですが、私としてはアレルギー性鼻炎はひどくなくくしゃみも鼻水も出ないので神経を切るのはどうかと思うのですが… また上記の手術をして膿が排出しなければ副鼻腔炎の手術と言われ2回も鼻の手術をするなんて耐えれません。 セカンドオピニオンにも行くつもりなのですが、どうすればいいでしょうか?

4人の医師が回答

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