ミルクの誤嚥に該当するQ&A

23週0日で500g台の子供を出産いたしました。これまで、脳室内出血から水頭症、VPシャント、シャント感染によるシャント抜去など、様々なことがありましたが、現在、水頭症は落ち着いています。 当時に、タイトルの症状もあり、現在はニューMA1をEDで24時間注入しています。 退院の時期について家族で話し合うように言われ悩んでいます。 このままEDで24時間注入の状態で帰宅するか、 母乳の経口哺乳を試したり、胃カテを試したりしてから帰宅するか。 EDは、管理が難しいのと、最低限のベッドの移動しかできないが、家族との接触が増え発達のために良い。 胃カテは、管理が比較的簡単で、注入も短時間で行えるが、吐きやすく、吐いて肺炎を起こせばまた抗生剤治療のために入院が長引くこと、など両者にデメリットがあり悩んでいます。 入院が長引くことによるデメリットも無視できませんが、焦って退院して、誤嚥→入院も避けたいです。 何を優先して考えるべきでしょうか。 逆流性食道炎は、成長とともに治っていく可能性がある、と言われています。 ミルクアレルギーについては、陽性(ただし、母乳はOK)という結果でした。 これまで、エレンタールPのEDチューブ注入では嘔吐していませんが、ニューMA1では激しく泣いたときに何度か嘔吐しています。 ミルクアレルギーの程度については、ニューMA1→乳製品禁母乳→母乳の順に試しているところです。 よろしくお願いいたします。

生後6ヶ月の赤ちゃんです。 BCGの予防接種を受け、2日後にに赤く腫れ上がった ため、コッホを疑い予防接種を受けた小児科へ 受診しました。 その小児科に受診した次の日から もう今日で2週間ほどなのですが、 咳が止まりません。 熱は1度も出ていませんし、離乳食もよく食べてくれて、 母乳、ミルクもよく飲んでくれます。 寝てる時に咳することは少ないんですが、 起きている時、泣いている時によく咳をしています。 むせる様な咳の仕方です。 ネットで調べると1週間咳が続くなら 治療が必要と書いてあり、 何か重篤な病気があるのかと心配です。 白湯をたまに飲ませるのですが、 上手に飲めずに口の中に白湯が入った状態で 呼吸をし、むせてしまうこともよくあります。 ○何か病気の可能性ありますかね？ ○小児科で別の子供からなにかもらったのでしょうか？（受診していた他の子どもは発熱症状や、咳症状もありそうな感じでした。子ども同士なのでマスクはお互いしてません） ○白湯のむせ、離乳食のむせで誤嚥性肺炎になっているのでしょうか？ ○早めに病院行くべきでしょうか？

9ヶ月の乳児です。現在経鼻経管栄養をしています。 今までに肺炎になったことはありませんが、言語聴覚士より嚥下反射が遅いようだと指摘されたことがあります。現在は徐々に経口摂取を始めたところです。 本日インフルエンザの予防接種を受ける予定なのですが、先程私の不注意で、ミルクの注入中に胃管を自己抜去してしまいました。(本人は眠っていたため、ベッドで仰向けに寝ている状態でした) むせて咳き込む声で気付き、急いで体を起こしましたが、一度むせた後はすぐに落ち着きました。 また、それ以後は酸素モニター(NICU退院時に、念の為にと貸し出されています。今までに値が低下したことはありません)でspo2を測っていますが、今のところは97前後と通常の値と変わりありません。ゴロゴロと痰がからむなどの症状もありません。 翌々日程度までは発熱やspo2の状態などよく観察していきますが、万が一発熱が起こった場合に予防接種からのものなのか誤嚥性肺炎によるものなのか見分けが付くか心配です。この状態で本日予防接種を受けて良いものかお尋ねしたいです。

9か月の子どもですが、朝8時ごろ与えた離乳食の際、穂先の塊で分けたブロッコリーを与えたあとに咳き込み激しく泣きはじめました。背部叩打法などを試しましたが何も出てこず。 いつもと様子がまったく違ったので、救急車を呼んでその場で酸素濃度などを測ってもらいましたが問題はなく、呼吸はできているので自宅で様子見となりました。 夕方になりやっと普段と同じくらいの量に近いミルクを飲みましたが、朝からずっとウトウトして少し起きてを繰り返しており、床に転がしておくと少ししたら寝ているような感じでぐったりしており、明らかに元気がありません。 また、元々風邪を引いていて3日前に耳鼻科で中耳炎と診断されましたが、鼻水が出ているだけで元気でした。 以上の状況から質問したいことは、 ・ぐったりしている原因は何が考えられるか。 ・誤嚥性肺炎などになる可能性はあるか。 ・中耳炎で抗生剤と鼻水をとめる薬（セフジトレンピボキシル小児用とビオフェルミンR散、カルボシステインとアンブロキソール塩酸塩）が処方されていますが、飲んでも問題ないか です。よろしくお願いします。

今月1歳を迎える息子の事を質問させてください。 4日前に急な発熱を起こしました。 発熱以外の症状が無いものの2日間高熱が続き 3日目の朝、小児科で受診をしました。 食欲も元気も胸の音も良好。その時は咳も鼻水も出ていません。 念のため解熱剤と抗生物質を4日分貰い2日間飲んだ現在 熱は下がりました。 ですが、今朝から急な痰絡みの湿った咳を出し始めました。 朝の離乳食もミルクもむせる事なく食べれ、痰絡みの咳以外は症状はありません。 これは風邪の治りかけの咳なのでしょうか？ あともぅ一つ原因かな？と思う事があり、 昨日夕方りんごを食べさせていた際、りんごを詰まらせ激しく咳こみました。 その後はケロっとしていて普通。 夜は寝苦しい感じではありましたが、咳をこむような様子は見られませんでした。 朝起きたら、急に重い咳。 誤嚥性肺炎の可能性もあるのでしょうか？ 現在、肩で息をする、息が苦しそう、素人目線の雑音などはありません。 対処方や、病院へ行くタイミングなどアドバイス頂けたら幸いです。

明日で1歳になる子供ですが、5日ほど前に食事中ストローマグでお茶を飲んできたところ酷く咳き込んで咽せて口に含んだお茶をすべて出してしまい少しの間苦しそうに咳き込んでいました。 背中をさすってしばらく落ち着いてから食事を再開し、変わった様子もなくしっかり食べられたのですがそれ以降、ストローマグでお茶や白湯などサラサラとしたものを飲むと毎回咽せてしまうようになりました。違う形のマグやコップ練習用など試してみましたが水分を摂ることを嫌がります。哺乳瓶でミルクを飲む時には咽せたりしません。 お聞きしたい質問としては、 1.飲み物だけ咽せてしまっている場合にも、嚥下障害と言われることはあるのでしょうか？ 2.酷く咽せた際に気管に食事のかけらが入ってしまっているなど誤飲•誤嚥は考えられますでしょうか？ 3.発達などの影響は考えられますか？ 体調に変化があればかかりつけ医を受診しようと思っていますが、5日ほど経過しても飲み物でむせる以外には変わった様子がなく自宅で様子を見ています。 小児科医の先生方、ご回答何卒よろしくお願いいたします。

0歳9ヶ月になったばかりの子供に2日前の夕方、離乳食時に掴み食べの練習で赤ちゃん用のクッキーを食べさせたところ、思いの外大きめに割れて口の中に入ってしまいました。 しばらく口の中で溶かしていましたが飲み込んでしまい、一時は顔を赤くして噎せ、背中を叩いていたら飲み込んだようでした。 少し泣きましたがその後は残りの離乳食も食べ、ミルクも通常通り飲みました。 ただ、その後から痰が絡んだような咳をするようになりました。 夜中も痰絡みの咳が出ていたので、翌日午前中小児科受診し事情を伝えましたが、その時は夜中より痰の絡みも改善してきていて、聴診器でもゼーゼー音は聞こえずサチュレーションも100と問題なく、恐らく誤嚥の心配はないだろうということで咳と痰のお薬を処方してもらい帰宅しました。 しかし小児科受診した日の夕方頃から声が掠れるようになり、現在(詰まって2日後)も痰絡みの咳と声の掠れは改善ありません。 小児科受診時、声の掠れはあるか聞かれた際にはないと答えましたが、その後から掠れてきたため再度受診した方がいいのか迷っています。 でも仕事もあるし小児科もなかなか予約が取れないので、様子を見て問題ないなら数日様子を見たいと思っています。 現在息をする時ゼーゼーする音は聞こえず、食事やミルクも問題なく飲み、痰絡みの咳と声のかすれ以外は異常なく特別機嫌が悪い等もありません。 早めの再受診が必要かどうかご相談したいです。

初めまして。生後11ヶ月の息子を持つ父です。 私の息子は、娩出後30分弱の心停止により重度の脳性麻痺を患っています。今後、いくつかの病状に対する問題を解決していかなくてはなりません。 先日は気管切開の手術をしました。これで口腔中の分泌物による誤嚥をある程度防ぐことができ、体内中の酸素濃度が低くなることが激減しました。 しかし、嚥下ができない為、胃からの逆流によっても肺炎の危険性があることを主治医より言われ、胃の入り口を狭くする逆流防止手術と、胃ろうの手術を紹介されています。手術に対する詳しい説明を聞きましたが、根本的な処置ではないため逆流が完全に防げるか否かは分からないといわれています。 現在は十二指腸への経管栄養にてミルクを摂取しておりますが、将来在宅管理を視野に入れると胃への経管栄養が必須となり今のままでは家には帰れません。 私達両親としては、息子の術後経過を考えると効果が確実に得られる可能性がない手術は避けたいのですが、在宅での管理も実現したいと思っており手術をするか否かの判断に迷っております。 この手術に対する効果・実績、また他の有効な治療法がありましたら是非お聞かせ願います。

1歳5ヶ月の女の子です。 最近便秘気味で四日ぶりに便が出ましたが、その便に血が混ざっているように見えたため血便かどうかの判断と受診要否をお聞きしたく質問しました。 普段の排便は良ければ毎日、空いても3日に1度です。硬いうんちの時はお尻が切れて血がつく事はありましたが、今回はその時よりももっと粘度のある血のように見えました。写真を添付しているのでご確認お願いします。(見えにくいですが、わかりやすいように少し加工しています。) 便秘以外に気になる症状はなく食欲も変わらず元気に過ごしていますが、心配な点があります。 2日前に手を口元に持っていき苦そうな顔をしていたため、何か誤嚥したかと思い近づくと突然嘔吐しました。吐瀉物は透明の液体とミルクのようなもので気になるものは入っていませんでした。その際に救急相談に連絡をしましたが、吐いたのが一度だけでその他不調が見られない事と、明らかに誤飲したものがわからなかった事から様子見と言われて受診しませんでしたが、実は何か誤飲していたのではとも思ってしまいます。今回の出血と関連がある可能性はあるのでしょうか？ ご回答お願いいたします。

生後6か月の男児です。 お腹が空いていて、お昼寝の時間も近く眠かったのか、大泣きした後、泣き止むのを待たずに哺乳瓶をくわえさせミルクを飲ませました。 グビグビと一気に飲んで、ごきげんに笑ったあと、吐き戻しと大泣きのときの痰がからんで、激しくむせました。 エホエホっと何度も苦しそうに咳き込んだ後、チャイルドシートの角度では、なかなか喉の詰まりが取れず、だんだん唇が紫になった気がしました。 車内でしたので薄暗くはっきりとは分からなかったのですが、今までにない激しい咳き込みでした。 すぐ抱き上げて、背中を叩き、落ち着いた後はいつも通りの顔色になり、ゲップも出ました。 そのあと特に変わった様子はなく、元気で機嫌もいいです。 1.上記の状態で、今後様子を観ておくべき注意点はありますか？ 2.唇が紫になったことによる後遺症や、誤嚥性肺炎の可能性はありますか？ 3.むせることでちゃんと詰まりが排出されれば、それ自体は問題ではありませんか？ また、むせたあと、いつも通りになったことは問題が起こらなかった証拠と思って良いですか？ あとから何か起こる、もしくは何か起こっているけど今は表面化してないだけということがあるのでしょうか？ 新生児のときから吐き戻しが多い子なので気を付けてきましたが、このようなことを起こしてしまい不安と心配が止まりません。 ご回答よろしくお願い致します。