ミルタザピン不眠に該当するQ&A

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ミルタザピンと怠さ

person 40代/女性 -

いろんな症状が重複して、これまで循環器内科、脳神経内科、心療内科といろいろ受診しました。もともと慢性上咽頭炎を抱え治療をしてまして、かなりのストレスはあり自律神経の乱れだろうと思ってました。お腹を壊したのをきっかけに動悸が始まり、体力も落ちてたので家で簡単なヨガでもと始めた矢先、背中かドクドクなるような動悸で眠れない日がありその日を境に不眠症になりました。1ヶ月ぐらいで体重が3キロ減っており、筋肉も落ち体が細くなってました。レンドルミンや抗うつ薬など試しましたが翌日に残りキツいので辞めました。薬無しで眠れるようになってきましたが、動悸や朝の怠さや息苦しさ、筋力低下、休息時の筋肉のピクつき、怠さや脱力感。特に背中や二の腕、肩、首の筋肉の痩せと脱力感がすごく、筋肉がこそばゆい?しびれが治る時の感じ?で気づくと手を握りしめてます。横になってもその感じが気持ち悪く休めません。マッサージも逆効果です。心療内科で異常感覚だろうと言われました。一日の中や日によってで調子の良い悪いがあり、特に休息時に怠さや脱力感がおきます。動いてる方が楽な時が多いです。脳神経内科の先生には疑わしい症状がこれとなく何とも判断しにくいといわれました。食べることもきつくキツさがピーク時は左足、両腕に力が入りにくい、息苦しさもあり救急にいきましたが多少の栄養不足で血液検査の異常はありませんでした。今は3食頑張って取るようにし体重の減りも止まってますが思うように増えません。(2週間で1キロ増)痩せて筋肉が落ちるとこんな症状が起きるのでしょうか?調子良い日の次の日の朝は脱力感が酷く体から動きを取り戻すまで時間がかかります。一応来週、更年期の検査もする予定です。先日、とりあえず脳を休ませてとミルタザピンを飲みました。よく眠れましたが、翌朝のめまい、怠さが酷く体に力がはいりません。食後、入浴後の動悸もあります。

2人の医師が回答

頻繁におきる立ちくらみ様めまいと不整脈(80代)

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代の母についてです。 現在、脂質異常症で定期的に循環器内科、うつ症状と不眠症で心療内科、今月初めに白内障手術をしたため眼科に通っています。 先日、右目の白内障手術の翌日から、目の前が真っ暗になる立ちくらみのようなめまい(立っていても座っていてもなり、腰から上が急に暑くなるそう)が日に何度も現れ、自宅で脈を測ったところ不整脈と頻脈を認めたため救急搬送してもらいました。心電図と心エコーの結果、緊急性はないとのことで頻脈を抑えるワソランを注射してもらい自宅に戻りました。 その後、かかりつけ病院で救急搬送時の心電図とエコーの結果と、新たにエコーを取って診察してもらったところ、一過性の心房細動で大動脈弁膜症もあると言われました。半年に一度心電図を取ってもらっていたのですが、今までは正常だったので驚きました。かかりつけ医も緊急性はないため経過観察するとのことで、薬は出ませんでした。血圧はいつも120~140/80~60位です。 その後、一週間位はめまいや不整脈は収まっていたのですが、今度は左目の白内障手術をした翌日から、また立ちくらみ様のめまいと不整脈(今回は頻脈なし)が出始めました。 そこで、 ・白内障手術の後からめまいが起こっているので何か関係があるのか ・うつで自律神経が弱っているのは関係あるのか ・本当に不整脈での緊急性はないのか が気になっています。 内科でもらって飲んでいる薬は、 ・クレストール od 錠2.5mg ・プリンペラン錠5mg ・アルジオキサ錠100mg ・メコバラミン錠0.5mg 心療内科で ・ミルタザピン錠15mg ・デエビゴ錠5mg ・デパス錠0.5mg ・人参養栄湯エキス細粒 眼科で ・フロモックス錠100mg ・ムコスタ錠100mg あと、点眼薬を数種です。

3人の医師が回答

このまま復職できるのでしょうか?

person 40代/女性 -

49歳、女性です。 3ヶ月ぐらい前から頭痛、不眠、食欲不振が出始め、先月から動悸も出るようになりました。 先日、出勤はしたものの動悸がひどく、情けないことに泣き出してしまい早退しました。 上司の勧めもあり、神経科を受診しうつ状態で1ヶ月の休業の診断となりました。ミルタザピン15mgを夕食後服薬することになりましたが、あまり眠れず、翌週の診察で30mgに増量となりました。 この半年ほど仕事量が多く、残業も多くなり、今月から来月にかけて仕事量がピークになる矢先でした。 休日出勤をしないと処理しきれず、家庭のこともほったらかしで仕事をしていた状態でした。 1ヶ月の休業となったことで、抱えていた仕事を全て人に任せ、休むようになって3週間が過ぎようとしています。 毎週受診することになっているのですが、この先、どうなるかが不安になってきました。今は仕事のストレスからは解放されていますが、職場からは逃げたと思われているのではないかと思っています。復職するタイミングは仕事がピークに差し掛かる時期で、自分の役職から全く関わらないことは考えられないのですが、上司は、手放した仕事だからこのまま外れればいいと言います。イヤでも状況は耳に入ってくるので、仕事を全うできなかった心苦しさと、周囲からどんな目で見られるかという思いで復職そのものが不安です。 診察のたびに会社に状況を連絡していますが、うまく話ができず動悸がしてきます。 主治医は診察のたびに調子はどうですか?と聞いてくれるのですが、うまく自分の思いを伝えることができず、投薬・経過観察となっています。家事はしていますが、週末に買い物に行く以外は自宅で過ごしています。 今の状態をどのように伝えればいいでしょうか? また、このまま休業終了日に復職しても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

うつ治療中の30歳娘、生理関連でうつが重症化

person 30代/女性 -

学生のころから精神的なことも手伝い、生理不順であり、また生理前後の不快症状もあります。20代前半より鬱治療のためいくつかの医院にお世話になったのち、約4年前から現在の先生に診ていただいています。 便秘症もあり、現在各種抗鬱薬※のほかに、桃核承気湯と大建中湯が処方されています。 生理前胸が張るなどの不快症状はこのお薬でずいぶんよくなったそうですが、 ここ2年ほど見ていると、排卵期・生理前最中で気分の落ち込みがひどくなっています。 当初から忠告するもあまり聞き入れませんでしたが、最近になり自分でも気になった様で、先日通院時にそのことを先生に相談した所「生理の場合は仕方ないよね」とのお返事。 排卵期・生理前最中では、鬱で生活の質が低下している現状をさらに悪化させています。生理がからまない時期は、低空飛行ながらなんとかやれていますが、その時期となると、落ち込みがひどく寝込んだ状態です。 生理関連時へのアプローチ方法、もしよいアドバイスがありましたら、ご指南いただけると助かります。 本人はリスペリドンなどで一度ものすごく太りむくんだ経験から、神経質になっています。オランザピン連用時も同様です。 また心因性のてんかん症状・健忘等もあります。不眠のためのお薬も多いです。 ※参考服薬…()内値単位はミリグラム [朝] ・レキサルティ(2) ・ラモトリギン(50) [夕] ・ラモトリギン(75) [寝る前]…今回少し構成変更…トリアゾラム(0.25)→リボトリール ・ミルタザピン(45) ・トラゾドン(100) ・フルニトラゼパム(2) ・リボトリール(0.5) [漢方] ・桃核承気湯(1包/朝昼晩) ・大建中湯(2包/朝昼晩) [頓服]…不安時1回/1日 ・アリピプラゾール(3) ・オランザピン(2.5)

1人の医師が回答

一月ほど前からぶつけた覚えのないあざ、関節の痛みがありますが、考えられる病気は何があるでしょうか?

person 20代/男性 - 解決済み

 一月ほど前から、ぶつけた覚えのないあざができるようになり、また関節が痛む日があります。  この内容を大学病院の学生向けサービスに尋ねたところ、町医者で血液凝固に関しての血液検査をするよう言われました。  あざは大きなものは足に5つあり、合計で手のひら一枚半分くらいの面積です。痛みはあまりないですが、痒みが出る場合があります。  関節は週に2.3日ほど脚や腕の関節が、インフルエンザにかかった時のように痛みます。  また、約1ヶ月半ほど前、38度ほどの熱と今と同じような関節痛が3日ほどありました。  別の病気で薬を多く飲んでいるので、念のためということで3ヶ月から半年に一度ほど血液検査をしています。  2022年11月以降の記録を残していますが、去年の12月の最新の検査までの間継続して血小板数が50万個/μL、白血球数が1万個/μLと多いです。    既往歴に関しては、うつ、ADHD、偏頭痛、不眠症があります。  また、家族の既往歴として、20年ほど前に母親が重度の後天性血友病(第8因子インヒビター)になっていますが、その後回復しています。  偏頭痛はしばらく落ち着いていたのですが、ここ2月ほど痛みの強さこそロキソニンで対応できるレベルで弱いものの、頻度が週に2.3回と多くなっています。  うつは4年ほど抗うつ薬は飲んでいるものの、特に顕著な症状はなく、副作用で眠くなることが大きいという感じです。  睡眠薬も飲んでいますが、記憶にないあざには関係ないものと思います。記憶が曖昧になることはあるものの、長い間薬を変えていないことと、一度睡眠薬を飲んだ後でトイレに行き転んで怪我をした際には痛みで目が冴えたためです。    今現在の処方薬は、頓服でロキソニン60-120mg、睡眠前にトリアゾラム0.5mg、レンドルミン0.5mg、ミルタザピン30mg、朝にコンサータ54mgです。

2人の医師が回答

床や地面が傾いているように感じる

person 30代/男性 -

8月の中旬に朝起きるとフラフラとしためまいを感じ、しばらく様子見していましたが治らないため、9月の頭にめまい相談医のいる耳鼻科を受診したところ、自律神経のめまいでしょうと診断されました。(右耳の聴力は低音が少し落ちているとのこと) 処方された薬を飲み続けたところ、フラフラ感は無くなったものの、今は地面や床が傾いているように感じる(見える)ようになりました。 仕事中、机に座っていても斜めに感じたり、スーパーの床が上に登ってるように見えたり、ずっと気持ちの悪い状態です。 ちなみにまっすぐ歩くことはできていて、片足立ちもできます。 脳神経外科でMRIを撮り、血液検査もしましたが、異常無しとのこと。また眼科で散瞳検査等の目の検査も行いましたがそちらも異常なしでした。 ずっとそんな状況だったせいか、めまいのことを四六時中考えてしまうようになり、11月の頭から不眠、酷い落ち込みや不安を感じるようになり、心療内科を受診したところ、うつ病と診断されました。 思い浮かぶ検査は一通りしたため、どうしてよいか分かりません。休みの日もネットで調べて難病なんではと推測してしまったり、ずっとこんな状況で生きていくのではと不安で仕方ありません。 他に何かしたほうが良い検査や、他に受診したほうが良い科はありますでしょうか。 また、受診するたびに薬が増えてきて、心療内科の薬以外は飲み続けたほうが良いのか分かりません。先生に聞いてもどっちでも良いとか、一緒に飲んでも構わないとの返答で困ってます。 ご教示よろしくお願いいたします。 【耳鼻科】 アデホスコーワ10% ベタヒスチンメシル6mg トフィソパム50mg イソバイドシロップ70%30ml 半夏白朮天麻湯2.5g 【心療内科】 ミルタザピン15mg フルニトラゼパム1mg 【脳神経外科】 アルプラゾラム0.4mg

6人の医師が回答

不眠解消が見られないのミルタザピン断薬又は増量について

person 50代/女性 -

不眠解消しないミルタザピンの今後の治療方針で相談です。 経緯は以下の通りです。 1.元は不眠で、心療内科受診。 プチゾラム25mg5ヶ月使用。鍼灸による治療も併用。睡眠は改善し仕事は出来たが心身不調が徐々に悪化し体重減少も見られた為休職。 2.医師から鬱の傾向がある為セルトラリン服用推奨。1回の服用で副作用に耐えきれず中止。中止後から不眠以外の体調が明らかにが悪化した為、再受診。 3.プチゾラム25mgに加えトランゾドン50m g処方され2週間試すも、不眠(中途覚醒)や焦燥感がひどく続いた為、ミルタザピン半錠(7.5mg)とニトラゼパム一錠を12日服用し現在に至ります。 .飲み始め数日は少し眠れたのですが、数日後から中途覚醒、寝つきも悪くなり、最後の3日間ほぼ不眠です。昼間も眠れません。明らかに体力消耗してしまいました。藁をもすがる思いで、眠りに効果的と言うミルタザピンを受け入れたのですが、睡眠に全く効果が感じられません。太りやすい薬と後に知って、睡眠改善しない薬を今後飲み続ける抵抗も強くあります(長期服用が必要な為) 元々薬物治療に抵抗があり、そのストレスかもしれず、血圧も安定せず、断薬も視野に入れています。12日服用後の断薬可否や、もし、断薬時の他の選択肢、又増薬の方が妥当かなどのご意見を伺いたいです。次の受診は明日5月2日です。 又、鍼灸併用についてのご意見頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

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