ルトラール妊娠判定に該当するQ&A

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自然周期移植における黄体補充についての疑問

person 30代/女性 -

自然周期で移植を行いました。 移植日当日 プロゲステロン29 医師より、数値が十分なため、黄体補充は不要であると言われる。 しかし、前回の自然周期移植でもプロゲステロン数値が十分な中、着床しなかった(HCG0.1未満)ため、今回は念のため、医師に無理を言ってルトラールを補充してもらうことにした。 判定日 BT9 無事に着床し、HCG 201で初めての陽性判定をもらう。 医師いわく、プロゲステロンが不足している人はここで天然ホルモンである膣座薬に変更するが(ルトラールが合成ホルモンのため)、わたしの場合はすでに数値がたりており、そもそもわざわざ補充する必要のなかったものなので、これ以上は処方しない。これ以上補充する医学的根拠がない。 と言われてしまいました。 しかし、家に帰り調べたところ、たとえ自然周期でも、多少プロゲステロンを補充したほうが妊娠率の向上と流産防止につながる。という記事を複数拝見しました。 個人的には、医師に無理矢理お願いしてでも膣座薬を処方してもらったほうが安心して過ごせ、気持ちも落ち着きます。 本当にここで黄体ホルモンの補充を終えてしまっても大丈夫なのでしょうか。 母体から出るホルモンは妊娠9週目ごろからと聞くので、もし悪影響(過剰投与等)がないのであれば、それまでは少しでも何か補充しておきたいというのが本音です。 また今後も黄体ホルモンを補充する場合、どの膣座薬を一日にどれくらい、またいつまで(何週まで)続けるのが理想でしょうか。 現在は、タクロリムス3mgとチラージンS 25mg、バイアスピリンを服用しております。 ご意見をお聞かせいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

排卵後のプレマリンとルトラール服用

person 20代/女性 -

妊活のタイミング療法中です。 PCOS気味で、医師の指導のもとD5から5日間フェマーラ服用、 D14の診察で左の卵胞19.6、右15ミリ D13夕方、D16夕方、D17深夜とタイミングを取りました。 D18の午前中の診察で、この朝方かD17の夜排卵しただろうとのことでした。同じ診察でフーナーテストを行い、10匹以上確認できて良という判定でした。ただ内膜が7〜8ミリで薄めとのことと、普段高温期が10日ほどしか続かないので、プレマリンとルトラールを処方され、この日から2週間朝晩1錠ずつ服用しています。 ・この場合タイミングは合っているでしょうか?排卵日の2日前がベストと聞くので、D14・15にタイミングを取れていないのが気になります。 ・排卵直後で内膜が7ミリ程度というのは妊娠可能性が下がるでしょうか? ・フーナーテストの良という結果は、妊娠率などどう受け止めたらいいのでしょうか? ・D18の診察では左右どちらの卵胞も見えなくなっていましたが、両方排卵されたということなのでしょうか?それとも大きい方が排卵し、もう一つはしぼんだのでしょうか? ・排卵後から服用しているプレマリンとルトラールは、それぞれ具体的に受精・着床・妊娠継続にどのような作用があるのでしょうか?飲むことのデメリットはないのでしょうか? 診察では伺いきれずあとから気になっていることを質問させていただいています。 何卒よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

胚移植にて6週6日胎嚢しか確認出来ない。流産の可能性は?

person 30代/女性 -

2人目不妊治療で、凍結胚移植6回目にて ようやく陽性判定をもらいましたが (BT10 hcg371でした) 6週6日の診察で胎嚢17.3ミリ 卵黄囊、胎芽は確認できませんでした。 エコー写真添付します。 主治医の話によるとこの時期に胎嚢の中身が空っぱなのは厳しいとのでした。 5週5日の診察では12.8ミリの胎嚢のみ確認出来ました。 胚移植後から今まで、腹痛や出血は一切ありません。 膣錠不足のため移植周期~陽性判定後 ずっと黄体ホルモン補充はルトラール1日3回のみです。 【補足】1人目の子どもは胚移植1回で妊娠出産に至り、妊娠中、絨毛膜下血腫で入院するも、その後元気に生まれて来てくれました。 そこで以下の質問です。 1.このまま流産してしまうのでしょうか? 2.その場合出血が始まるのでしょうか? 3.今回胎嚢しか確認出来ないのは 黄体ホルモン補充が不足していたからなのでしょうか? 4.1人目を予定帝王切開で出産しましたが その傷が今回の妊娠経過に影響しているのでしょうか? (2人目の胚移植が複数回上手くいかないのは帝王切開の傷が多少なり影響しているかかも主治医に言われたため気になります) 先生方のご意見よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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