乳がんオンコタイプdxに該当するQ&A

一昨年8月に乳がんで左胸を全摘し、３つのガンのうち悪性度が一番高かったものは腫瘍３　大きさ：１５ｍｍ、グレード２、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：１９．６％　センチネルリンパ節生検　１個転移陽性（７ｍｍ）、２個陰性（1／３）　　オンコタイプDX遺伝子検査の結果は、スコア１４でした。 ホルモン療法として、タモキシフェン（一昨年11月開始）、LH-RHアゴニスト製剤（一昨年12月開始）から継続中で、内服の抗がん剤TS-1を昨年3月から1年間ほぼ終了予定です。 TS-1が終わるタイミングで、タモキシフェンからアロマたーぜ阻害薬へ変更しようかとも検討し先月も相談させていただきました。 最近ネットで、CDK4/6阻害薬ベージニオが承認されたとのことで、こちらの薬も知りたいと思います。私のようなガンの種類、進行度に、このCDK4/6阻害薬は有効なのでしょうか？

2月に乳がんが見つかり、4月に片側の乳房の全摘手術を行いました。 病理検査は下記の結果がでています。ホルモン治療のみと言われているものの、 Ki-67の数値が大きく抗がん剤治療が必要では？と考えています。 主治医からは、Ki-67の数字ではなく組織学的グレード分類を見ていると説明があったものの、 組織学的グレードは主観的で再現性が低いという評価もあり心配になっています。 抗がん剤治療をやりたいわけではないのですが、オンコタイプDXなどを検討すべきでしょうか。 ■がん種類 浸潤性がん（4×2mm) 切開断端陰性 ■サブセット：ルミナールB ER（＞90％） PgR（＞90％） Ki-67：30-40％ HER2：Score0 ■組織学的グレード分類：合計5点Grade1 腺管形成スコア：3点 核異型スコア：1点 核分裂像スコア：1点 見解をお聞かせいただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

今年に乳がんが発覚し、リンパ転移なし、ステージ2Aのホルモンタイプと診断されました。 オンコタイプDXを念のため受けたところ、グレーゾーンとなり、TC療法を受けることにしました。 初回の投与量を、主治医との会話の行き違いにより、体重を約5キロ少なく設定されて投与しました。2回目の時に体重の間違いに気付き、2回目は現体重に合わせた投与量になりました。 主治医には初回の分は追加しなくていいか確認したところ、5キロ前後は問題ないとのことでした。 本当に初回は、2回目以降より少ないままで大丈夫なのでしょうか？ 間違えられたマイナス5キロの体重は学生以来、全くなったことのない体重です。 脱毛はありますが比較的副作用が少なく、抗がん剤が効いているのか心配で…。 一大決心で抗がん剤を決めたのに、初回が少ないので再発するのではないか、今回のTC療法は失敗に終わらないか不安でたまりません。 ご回答よろしくお願い致します。

質問よろしくお願いします 現在60歳 乳がんです リンパ節移転なし Ki-67 17%　腫瘍径1.9センチ 組織学グレード2 　ステージ1 です オンコタイプdx検査の再発スコアは26 エストロゲン 5% プロゲステロン5% (弱 陽性) HER2陰性 放射線治療16回終了 トリネガに近いルミナール B です Weeklyパクリタキセル12回終了後 現在EC療法（翌日ジーラスタ接種）を受けております 歯痛になってしまいました 3ヶ月毎に歯のメンテナンスはしているのですがやはり白血球がさがると歯茎が痛くなってきました このような場合　歯の治療を優先するのでしょうか？もともと歯の弱い家計でもう歯の寿命で治療となると抜歯されるかもしれません 私としては　抗がん剤の治療を、優先し終わったあと　落ち着いてから義歯の治療に対応したいと考えております 先生方は どのようにお考えでしょうか？ 何か歯から重大な感染症に発展することがあるのでしょうか？

異時性両側乳癌罹患者で、昨年2月に右乳房温存&放射線治療、昨年8月左乳房全摘手術を受け、オンコタイプDxの結果も再発率は低いスコアの両胸ルミナールタイプAの1aリンパ節転移なしで、現在3ヶ月ごとに術後検診を受けております。 先日検診時に、右乳房を超音波で4ミリの嚢胞らしき物があると言われ、次回の3ヶ月検診に様子を見ることになりました。しかし、右側は温存手術だったので、私自身も再発ではないかとの心配があり、急ぎの検査は要さないと言われ2ヶ月後に針生検をすることになったのですが、大変気になって仕方がないです。 通常嚢胞か悪性腫瘍かは、超音波診断時にある程度医師は分かるものでしょうか？医師からは嚢胞だと思うが、もし心配であれば確定診断し、がん細胞はなかったと安心するのも良いとアドバイスを受け生検を受けると決めたもの、昨年2度の乳がん手術を受けた者としては、再発であればあまりにも早すぎるなど悪い方向に考える傾向になってしまっています。 アドバイスや似たような例などあれば是非回答頂けますと大変助かります。宜しくお願いします。

乳がんによる左胸の胸筋温存全摘手術を行いました。今後の治療として、ホルモン治療に加えて、放射線治療と化学療法の追加をするかしないかで悩んでいます。 浸潤径 16mm×9mm 非浸潤がんの広がり 41mm×9mm 粘液がん （乳がんの外に癌が出ている部分あり） 核異形度　1 組織学的悪性度　1 ER 90%< 陽性 PgR 90%< 陽性 HER2 1+ 陰性 Ki-67 22% 断端陰性 脈管侵襲なし リンパ節　微小転移　1.5mm (1/2) リンパ節郭清なし pT1pN1mi M0 stage IIA タモキシフェン内服10年 リュープリン注射5年 担当医師より、放射線と化学療法の追加も検討できるというお話でした。 その場合はオンコタイプDXで判断しても良いとのことです。 質問1 上記の病理診断の結果から、放射線治療を追加した方がいい理由（メリット）はなんでしょうか？ 質問2 Ki-67 22%でルミナルbに該当します。その他のグレードや年齢などの要素を加味した時、化学療法は追加するべきか？ 先生方のご意見をお願いいたします。

2016年5月、41歳の時にに左胸乳癌（充実線菅癌）大きさ2.6センチリンパ転移なしで左胸全摘しました。 その後オンコタイプDXの検査をし、再発スコア26.ER10陽性、PR8陽性、HER2 9.5陰性で、術後TC療法とリュープリン 2年、タモキシフェン 5年の治療を終了しました。2017年12月にチョコレート嚢胞と子宮筋腫により卵巣や子宮を全摘しています。 今年の春に主治医にタモキシフェン を延長して10年飲むように言われたのですが、卵巣切除した場合でもタモキシフェンで問題ないのか、飲むことにより再発の確率は低くなるのか教えてほしいです。私自身は体重増加や脂肪肝もあり正直なところ5年でやめたいと思っておりました。 10年のタモキシフェン治療はやはり行った方がよいのか、意味のある治療なのか 聞きたいです。 主治医に聞けばよかったのですが、最近疑問に思うようになりました。宜しくお願い致します。

乳がんの温存手術をして、一年経とうとしています。 ステージ1 Ki67 26 大きさ1.5 センチネルリンパ節への転移なし　グレード2です。 温存手術の後、放射線を25回照射して、抗ホルモン剤を飲んでいます。 PRG陰性とわかり、サブタイプはルミナルbに近い中間型とわかりました。 主治医からは、上乗せ効果がほぼ無いので、抗がん剤は推奨しませんとのお話でした。 抗がん剤治療を受けていません。 疑問点として、閉経前と閉経後では、なぜ上乗せ効果が違うのでしょうか？ その様な説明を受けたことがあります。 またホルモンの中でも、PRG陰性は重要な予後因子との事ですが、本当でしょうか？ PRG陰性なので気になっています。 また、これからオンコタイプDXを有料で受けて、結果が良くない場合には、 抗がん剤治療を放射線治療の後からやるのは良くないのでしょうか？ 抗がん剤治療の後に放射線治療と、順番が決まっている理由が知りたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

右乳癌（閉経後）　ステージ2A　G1 大きさ1.5ｃｍ　リンパ節転移1個　遠隔転移無し 受容体陽性　HER2陰性　Ki67は17％ 右乳房温存術＋センチネルリンパ節生検→腋窩郭清　　　　　　　 術後1か月ちょっと経過。脇の下・腕の内側に感覚がなく浮腫もありますが、まだレボフロキサシン錠を服用して様子を見ている状態です。（以降◆が質問です） 今後ホルモン療法（タモキシフェン）と放射線療法を行う予定なのですが、先生からは「今だとオンコタイプDXお勧めします」と言われました。 ◆それは「今の期間お勧め」というニュアンスだったのですが、本当なのでしょうか？ また、今春に行動時間が8～10時間×3日間のような運動（登山）を行う予定なので、それが終わってから始めましょう～と言われました。本当はその後も軽い登山はしていきたいと思っているのですが、 ◆ホルモン療法や放射線治療・抗がん剤治療をしながらでも可能なものでしょうか？ 今は術後1か月ちょっとですが、リハビリがてら体力つけるために週2～3回の登山開始しています。

乳がんと診断され、右胸温存手術をし現在はホルモン療法と放射線治療をしています。 ステージ1で、ホルモン受容陽性(3b)、HER2陰性、ki67は40%です。 大きさは15mm×14mmですが、粘液が40%あるそうで、浸潤している部分は9mmくらいだと言われました。 主治医は抗がん剤をするかどうか迷うところだ、とのことで他の病院でセカンドオピニオンを受けました。 ２つの病院で意見を求めましたが、 ki67が高値なので、少しでも再発の可能性を減らすなら抗がん剤をすべきだ、と言われる先生と ki67は高値だが、他の要素を見て抗がん剤はしなくても良いのでは、と言われる先生と見事に２つに分かれ、ますます頭の整理がつかず精神的にもキツイです。 オンコタイプDXは、金銭的にも厳しいので受ける予定はありません。 抗がん剤をしても再発しないわけではないとのことなので、なかなか踏ん切りがつかず、こちらに投稿させていただきました。 ki67の数値の受け止め方について、どのように捉えていけば良いのでしょうか。 やはり高値は再発しやすいのでしょうか。 根治は望めないのでしょうか。