乳がん全摘後の治療について

30代/女性 - 2023/09/22

乳がんによる左胸の胸筋温存全摘手術を行いました。今後の治療として、ホルモン治療に加えて、放射線治療と化学療法の追加をするかしないかで悩んでいます。

浸潤径 16mm×9mm
非浸潤がんの広がり 41mm×9mm
粘液がん
（乳がんの外に癌が出ている部分あり）
核異形度　1
組織学的悪性度　1
ER 90%< 陽性
PgR 90%< 陽性
HER2 1+ 陰性
Ki-67 22%
断端陰性
脈管侵襲なし
リンパ節　微小転移　1.5mm (1/2)
リンパ節郭清なし
pT1pN1mi M0 stage IIA

タモキシフェン内服10年
リュープリン注射5年

担当医師より、放射線と化学療法の追加も検討できるというお話でした。
その場合はオンコタイプDXで判断しても良いとのことです。

質問1
上記の病理診断の結果から、放射線治療を追加した方がいい理由（メリット）はなんでしょうか？

質問2
Ki-67 22%でルミナルbに該当します。その他のグレードや年齢などの要素を加味した時、化学療法は追加するべきか？

先生方のご意見をお願いいたします。