体外受精4bbに該当するQ&A

体外受精、採卵4回目に挑戦予定の39歳です。AMHが、0.7と低いものの、過去3回7個採卵ができ、3回目の前回は6個胚盤胞まで行きましたが、グレードのよい凍結は4bb.4cbの２つ、3回目に凍結胚盤胞移植2個戻しをしましたが、妊娠せず。再び採卵からリセット。その前に、ＥＲＡ検査を3月19日に行い、生理を止める薬を10日間服用予定でしたが、3月23日より本格的な生理が始まり、薬の服用中止、採卵周期に入りました。しかし、4月2日になっても生理が止まりません。 採卵は、4月6日予定ですが、現在いつもは11個くらいみえる卵胞が、今回は、4個程。採卵できて2-3個。今回、採卵を見送りますか？と聞かれました。 1、今回は、ＥＲＡ検査の後だから、反応が鈍い可能性は、ありますか？今は、ゴナールとガニレストを打っています！アンタゴニスト法です。（3月半ばに風邪もひいていました） 2、もしくは、前回の採卵から４ヶ月たち、卵の数自体が今後も少ない見込みなら今回も採卵するべきだと思い、採卵予定ですが採卵見送りを検討すべきでしょうか？ 3、今も生理が長引いている状態は、大丈夫でしょうか？採卵に関係ありませんか？

初めて質問します。宜しくおねがいします。 夫40歳、妻38歳です。 アンダゴニスト法で11個の卵子を採卵し、体外受精で10個受精する事が出来ました。 胚盤胞まで到達したものが7個あったのですが、（day5が5つ、グレードが4BB、4CC、3BB、2が２つ） （day6が2つ、グレードが共に3CC） 7個全ての胚盤胞が、第一卵割で異常があり、3分割などの異常分割でした。 当初の予定では、初期胚をひとつ凍結する予定だったのですが、異常分割だったのと、初期の成長がゆっくりだったようで、全て胚盤胞での凍結になりました。 クリニックの先生のお話だと、異常分割でも胚盤胞まで育てば異常な細胞は淘汰されるから大丈夫と仰ってくださったのですが、どうしても不安を拭いきれず、自分なりに色々と調べてみたところ、 単体での異常分割の場合は、正常なものと比べて大差ないが、複数ある場合は染色体異常の確率が上がる事、胚盤胞まで育ちにくい事など記載されているものを見ました。 幸い、胚盤胞まで育ってくれたものが多かったのですが、融解して胚を移植したとしても流産を繰り返してしまう可能性が高くなるのでしょうか。 染色体の異常は、最初の第一卵割が大きく関わっているという文面を目にしたのですが本当でしょうか。 全て異常分割と言うことは、夫婦どちらかに染色体異常を持っていたり、相性が悪かったりなど、何か考えられることはあるのでしょうか。 また、このように異常分割であっても、胚盤胞まで育てて凍結するものなのでしょうか。 凍結された後に、異常分割だった事を伝えられた事も少し気になっていて、凍結前に知らせてもらえないものなのかと思ってしまいます。 このまま、胚移植に進んでも大丈夫なのかとても不安でなりません。 どんな事でもいいので、アドバイス頂けたら嬉しいです。 宜しくお願い致します。

32歳、チョコレート嚢胞1.5mm、AMHは2.95です。 医師より、以下の事柄から染色体異常の可能性があるねと毎回言われますが、果たしてそうなのかと思い質問させていただきます。 今までPPOS法で採卵を2回しております。 1回目体外+顕微、16個中成熟卵8個、うち顕微の5日目胚盤胞5BB１つの凍結でしたが、陰性。 2回目は顕微のみ、採卵16個中成熟卵9個、うち6日目胚盤胞4AAが２つ凍結となりました。 前回も今回も、胚盤胞に辿り着く卵が少なく、胚盤胞も5BBや6日目の凍結でゆっくりの育ちであること、さらに1回目の顕微授精で陰性だったこと、体外受精では胚盤胞ができなかったことから、医師より染色体異常の可能性があると言われています。 また、夫の精子結果があまりよくなく、 何度か検査をしており、初めは顕微授精でしか難しい数値でしたが生活改善により、半年で平均くらいまであげることができています。 ですが医師より 「正常な人はストレスがあってもどんな時でも結果は良い、旦那さんが今良い結果だとしても、過去にあまり良くない結果が出ているということは事実なので、旦那さんに染色体異常あるかもしれない。」と言われます。 果たして、胚盤胞、精子検査、これらの事柄から染色体異常と判断できるのでしょうか？ 夫婦の染色体異常検査もありますが、先生より「受けたところで生活改善をするしかないんだから」と言われて受けておりません。 長文失礼いたしました。 ご回答をいただければ幸いです。

先日、凍結融解胚移植をし結果、化学流産でした。 化学流産が確定した日、次回の体外受精についてお医者様から、同じタイミングで採れた胚を移植するか、再度採卵からチャレンジするかを次回来院で決めて欲しいと言われました。妊娠率が上がるのはどちらなのか、何を基準に判断すれば良いか悩んでいます。現状が下記の通りの場合、何を判断基準の指標にすれば良いか、次回診察時にお医者様への質問の仕方などをアドバイスをいただけたら幸いです。 ●化学流産した際の卵のグレード4bb ●今保存している卵4ac、4cc（移植する場合この２つを同時に移植するとのこと） ●採卵時は8個、ふりかけで受精が上記の3個 ●保険適用、あと2回（移植でカウント） ●夫婦どちらも40代前半 ●不妊治療は保険適用範囲内で終了予定 ●再度採卵する場合の費用加算は考慮済み 年齢を考えて、数ヶ月でも早い方の移植がよいと考えて、現在保存している4ac.4ccを移植したほうがいいのか、それを廃棄し、新たに採卵をして、グレードの高い受精卵を期待する方が、結果として妊娠率が高くなるのか、自分で判断するにも何かデータやアドバイスなどがほしかったのですが、診察では ●cのグレードでも妊娠されている方はいる ●採卵したら、cグレードのみしか採れないことはないと思う（前回の検査の数値を見て） とだけ説明を受け、さらに迷っている状態です。 どうぞよろしくお願いいたします。

過去に3回採卵しており 以下過去の情報です。 AMH 2018.9 6.24 2022.10 2.74 2020.2 採卵 アンタゴニスト法 13個(体外8・顕微5) →受精5個(体外2・顕微3) →胚盤胞2個(体外4BB・顕微4BA) 2020.3 4BB移植→陰性 2020.7 4BA移植→陰性 2020.9 採卵 アンタゴニスト法 14個(全て顕微) →8個受精 →胚盤胞1個(4BC) 2020.11 4BC移植→陽性→化学流産 クリニック変更 2022.11 採卵 PPOS法 8個(体外6個・顕微2個) →3個受精(体外3個) →初期杯1個凍結(グレードが分からないため写真を載せます。右側の上から2つ目) 　(残り2個は胚盤胞まで育てましたが途中でダメでした) 来週生理予定でそこから採卵に向けて開始します。 12月に担当医と話しをした時、先生自体もどの方法がいいか迷ってる状態で「まだやった事のないロング法でもいいかもね。また生理が来たら相談しましょう」と言われました。 自分が気になっているのは、受精の数と胚盤胞までいく数が少ない事です。 どの方法が適しているのでしょうか？

初めて相談させていただきます。 今年3月から不妊治療を始めまして、私側の卵管の問題と高齢(今年40歳、半年前AMH2.31)により、体外受精で治療をすすめております。 4月に初めての採卵をし、3ABと3BBの胚盤胞を凍結し移植しましたが、うまくいかず。医師からは受精卵の問題だろうということで特に追加の検査等はなく、今週2度目の採卵を行いました。次回は2段階移植をすすめられています。 私の場合、着床の窓がずれていたり子宮内フローラが悪いためにうまくいっていないという可能性はないのでしょうか？ 1回目の移植で着床出血らしい出血が遅めで、妊娠検査薬の反応も遅かったため着床の窓がずれているのでは？と思っています。 二度しか移植していないため判断が難しいとは思いますが、ご意見を聞かせていただけたら幸いです。 以外が2回の移植の経過です。 【1】自然周期で移植 移植3日前にSEET BT0 胚移植(3AB)補助孵化療法 BT8 妊娠検査薬(真っ白) BT9 おりものに茶色〜赤色の出血 BT10 妊娠検査薬(うっすら) BT12(4w3d)：HCG 104.7 BT16 少量の出血と腹部の鈍痛始まる BT17(5w1d) ：HCG 1199 胎嚢みえず、コアグラ混じりの出血 ここから出血しながらもHCGがMAX4000台まであがり続けましたが胎嚢みえず、BT23(6w0d)にコアグラ混じりの出血が多量に排出されてからHCGが下がり始め、約1ヶ月かけてリセットとなりました。 【2】ホルモン補充周期で移植 移植7日前エコー(内膜厚8.2)、採血(E2 373、PROG 0.21) BT0 胚移植(3BB)補助孵化療法 BT7.8 妊娠検査薬(真っ白) BT9(4w0d)：HCG 22.7 、E2 361、P 23.39 BT15(4w6d)：HCG 7.9 膣錠中止

お世話になっております。 多嚢胞性卵巣症候群です。 28歳タイミングで第一子出産 38歳で自然妊娠→繋留流産 年齢的な焦りがあり39歳で体外受精へステップアップしました。AMHは4.9あります。 6月の採卵ではppos法で16個成熟卵が採れ、そのうち14個正常受精し、ふりかけと顕微を半分ずつで３個胚盤胞になり凍結しました。 来月からホルモン周期移植の予定です。 採れた3個の胚盤胞のグレードは ５日目胚盤胞4AA 6日目胚盤胞4BB 6日目胚盤胞4BC です。 以下質問させてください。 1、39歳でこれらのグレードの胚盤胞移植の妊娠率は、それぞれどのくらいでしょうか？ 2、せっかく胚盤胞になっても、6日目だと妊娠率は低いというのは本当でしょうか？人工授精などの一般不妊治療と比べても大差ないほどに低いのでしょうか？ 3、6日目胚盤胞は２個移植した方が、駄目だったときに次の採卵が早められて良いのでは？と思いますが、病院は2個移植を推奨しておりません。 双胎の可能性はどのくらいの確率で起こるのでしょうか？ 4、医師からは受精率に対して胚盤胞になる数がやや少ないが、その分、少数精鋭とも考えられると、前向きなコメントをいただきましたが、やはり今回の結果を見て、一度の採卵だけでは出産に辿り着けないのではと感じています。 私の年齢では、全部でいくつくらい胚盤胞が得られればあれば、あと１人もうけられるでしょうか？ ご意見いただけますよう、よろしくお願いいたします。

いつもお世話になります。 現在31歳、6年前に両側チョコレート嚢胞を手術しており、1年前から不妊治療中です。AMH3.7です。 採卵2回、体外受精にて3回移植 （4AA.5BB.3CC+初期胚盤胞）しましたが、初めの4AAのみ化学流産であとは陰性という結果です。 凍結胚がないので、また採卵から始める予定です。 質問ですが、 昨年8月に経膣エコーで卵管水腫を指摘されました。2回目の移植の際に水抜きをしてもらい移植しましたが、次の周期にはまた溜まってしまいます。 一度だけ排卵期に水の逆流があったのですが、自分で自覚する限りその後はなく……。 主治医は、移植する時にまた水を抜こうと言っています。 しかし、このまま移植を繰り返しても水腫が邪魔をするのではないかと心配です。 通院しているクリニックでは手術はできないので、大きい病院に紹介してもらわないといけません。 私としては卵管水腫がどのような状態で、 どうしたら良いのか、 手術はどのような方法があるのか、 まずは相談しに行きたいのですが、手術すると決心していないのに紹介して貰えるでしょうか？ また、主治医が手術を勧めてこない、 数打てば当たるからそのままで良いという考えの場合、どのように提案したら良いのでしょうか？

現在不妊治療中の34歳です。PCOSです。 以下の移植歴があります。 1. 初期胚: hcg21で化学妊娠 2. 胚盤胞: 6日目BB:hcg15で化学妊娠 3. 胚盤胞: 5日目5AA:着床せず 4. 胚盤胞: 5日目5AA(AHA):着床せず 体外受精では受精障害があり、1-2割ほどしか受精しないので、3-4回目の胚盤胞は顕微授精にて得ました。 子宮鏡、フローラ、精子抗体の検査は実施済みで問題ありませんでした。卵管造影は実施していません。 4ABの胚盤胞が残っているので移植するとして、次のプランについてどのように考えたらいいかお伺いしたいです。 1. 追加検査 抗リン脂質抗体や夫婦染色体検査などの検査はするべきでしょうか。保険診療でできますか。できない場合、途中で自費のAIHを挟むことで混合診療に違反しないでしょうか。 2. PGT-Aor2個移植 胚の見た目に問題がなく着床しないので、染色体異常もしくは単に運が悪いのではと考えています。 仮に染色体異常があったとして、都度PGTAをかけるより、2個移植を繰り返した方が妊娠に至るまでの時間が早いのではと考えますが、プロの方はどう考えますか。 3. 転院の有効性 見た目の良い胚盤胞ができているので培養に至るまでは問題がなく、胚の問題以外で影響するとすれば移植の手技くらいかと思いますが、転院は一般的に有効なのでしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

二つ質問があります。 42歳4ヶ月目から体外受精をはじめ、今43歳1ヶ月です。AMHは治療スタート時に1.3くらいでした。 これまで、全てふりかけ受精にて、 1回目採卵　5個成熟卵、全て受精、1個G3の初期胚を戻し陰性 2回目採卵　9個成熟卵、全て受精、4AB1個戻しhcg2.1陰性（先生は化学流産と） 次に4CC胚盤胞を2個同時に戻し、陰性。 3回目採卵　4AB胚1つ、陰性判定 4回目採卵　11個採卵、9個成熟卵、受精、4AB3個、4CC1個　4ABは全てPGTAに出すも、全て染色体異常 。残る4cc胚を移植し陰性。 5回目採卵　10個ほど採卵、1個のみ成熟卵、残りはほとんど空胞とのこと、ふりかけ受精で培養中。 別クリニックに、39歳時点の9個の卵子があり、受精させてPGTAの結果、5AB胚が正倍数体、5BBがモザイクで移植可能判定、の結果です。 一つ目の質問は、ERA検査の有効性はどう考えるとよいでしょうか。着床関係の検査は、子宮鏡検査、内膜炎検査、抗体の検査は実施して全て問題無しでしたが、ERA検査とフローラ検査は今まで薦められたことがないのです。この正倍数胚は自分の中で最後の正常胚かもしれないという気持ちあり、アドバイスいただけないでしょうか。 二つ目の質問は、今回採卵で空胞ばかりでした。先生は、クロミッドを前回は途中でやめたのに今回採卵前まで続けていたので、その影響があるかも？とおっしゃいました。刺激法に変化はありません。卵子が最後壁からはがれにくいと。しかし、卵子が今回は調子悪かったのかな、と結論づけられました。しかし、今まで空胞は出たことなく、未熟卵子も3つほどしか出ていないので、やっぱり納得できていないです。次回胚盤胞の結果確認で先生にもう一度確認しますが、何かアドバイスあればお願いします。