卵巣摘出後遺症に該当するQ&A

約10年前から子宮頸がん検査でクラスIIIが続き 6ヶ月ごとに子宮の組織と細胞診検査をしてきました。 50代、成人した子が3人います。 今年の7月に受けた組織検査結果は 異型性病変とするほどの変化は認められません。明らかな悪性像は認められませんが念のため経過観察をお願いします。 とのことでした。 細胞診では擬陽性クラスIIIで 化性型あるいは深層方扁平上皮細胞が重積性集団として出現し 核の増大、核形不整、核クロマチン増量を認めます。 細胞に萎縮性変化が加わり推定組織型を難しくしていますが、 中等度異形性以上の病変が示唆されるのでホルモン投与後に再検査をするように との結果でホーリン膣錠を10日間使い9月に細胞診再検査をしました。 結果は7月と同じ、擬陽性クラスIIIで 表層・中層型の核異形成細胞を認めます。また集塊として深層型の核異形細胞を認めます。 中等度異形成が疑われますが、一部の所見では高度異形成との鑑別を要します。 精査が望まれます。 とのことでした。 閉経して子宮が萎縮し始めているので、何度検査をしても判断できなくなってきているようです。 大学病院を紹介され先日行ったところ、このまま検査を続けても判断が難しいので、 開腹手術で子宮摘出を勧められ、このとき一緒に卵巣もとったほうがいいと言われました。 円錐切除よりもこの方法を勧められました。 開腹手術は初めてでとても怖いです。後遺症も心配です。 私の場合、開腹手術での子宮摘出が一番適していますか? 婦人科の先生方のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

昨年7月前半に骨盤腹膜炎で、卵巣卵管摘出しました。開腹手術で、なんらかの理由により筋腫や子宮は取らなかった状態です。 傷は、まだ痛々しく、最近やっと傷の薄い部分から痒くなってきました。 執刀当時、別の病院で子宮内膜症も示唆されましたが、確認前に入院し手術するはめになりました。 術後から最初の執刀医による検診で、少しゴミのようなものが出てくるかもしれないと言われました。検査の日までは特に問題はなかったのですが、なにか薬剤のようなものを入れられたその日以後、比較的最近まで汁っぽいものが降りていました。 元々の極度の冷え症もあり、夜中になると胃部にザワザワとしたような違和感があり目覚めてしまったり、ここ数週間で酷い寝汗に悩まされたりとで、自分で昔のんでいた桂枝茯苓丸を飲み始めたところ、浮腫などはとれ楽にはなったものの、それぞれの症状に若干の改善は感じながら、睡眠があまり深くないため常に怠い状態です。 本日、朝、排便時に(排便はほぼ毎日、緩めですがかなりの量が出ます)鮮血があり、確認するとどうやら膣からのようです。特に痛みや不快感はないのですが、昼間も引き続き出血をしていて、これは病院に行かなければと思っていますが、来週まで病院に行けるかわかりません。 恐らく誰もが、直ぐにでも病院へと言うような事態なのかとも当然思うのですが、2週間程度引き延ばすことができないものか考えています。 職場が人手が足りず、なかなか休みをとれないこともあり冷静な行動をと考えます。 数ヶ月前には軽い帯状疱疹が出たりもしましたが、その後遺症もなく、軟膏も塗らずに治癒しました。

1年前に膵嚢胞で膵臓の半分と脾臓を摘出しました。 しばらく脾臓があったあたりとドレーンが入っていたあたりがたまに痛い時があったのですが、少しずつ頻度は減ってきました。 しかし今度はその痛みに加えて左右の肋骨の前側下あたりや脇腹、たまにへそ周りがほぼ毎日痛みます。痛むと言っても強い痛みでもなく数分で治るのですが。 この手術の一年健診で上腹部造影CTをして、相談もしましたが膵臓部分やドレーンの箇所は後遺症みたいなもので時間をかけて気にならなくなっていくと思うといわれましたが、他に内蔵的にはなにも問題ないと言われました。 その1週間に大腸内視鏡検査も行い、5ミリの良性のポリープがあるだけでした。 子宮がん健診の時に卵巣などもエコーで見ていただきましたが特に何も言われませんでした。 かかりつけ医で過敏性腸症候群と機能性ディスペプシアの可能性はあるとは言われており、そちらでも相談しましたが特に検査もなく「ガスが多いんじゃない？」と言われました。たしかにガスはよく出る気がします。 しかし、ガスで肋骨のあたりや脇腹なども痛むのでしょうか？ それとも内臓に問題がないなら肋間神経痛などを疑ったほうが良いのでしょうか？ 息をすると痛みが強くなるなどの症状はありませんが… この一年、お腹を庇って過ごしてきたのでお腹周りの筋肉はかなり減ってるとは思います。それも関係あるでしょうか？ ちなみに今は良くなりつつありますが自律神経失調症で心療内科にも通っており、かかりつけの胃腸科の薬と合わせて レキソタン トリプタノール タケキャブ ガスモチン ミヤBM を服用しています。 何か他に考えられる病気や受けてみた方がいい検査などありますでしょうか？

10年以上前より子宮筋腫による月経過多で慢性貧血。 3月時点でヘモグロビンの数値は9、3 子宮内ポリープと卵巣の横に新しい筋腫が見つかりました。 2ｃｍ以上が2個、全部で10個位の筋腫があると言われ、手術を決断しました。 8月上旬、腹腔鏡下膣式子宮全摘手術を受け、子宮と卵管を摘出しました。 その際、硬膜外麻酔をしました。ものすごく痛いと聞いていたのでドキドキでしたが、全く痛くなくてラッキーと思っていました。 しかし、術後、、、意識朦朧とした中聞かされたのは、“硬膜外麻酔失敗しました。腕から痛み止め入れてます”でした。 その後の医師による巡回時に、脊髄を覆っている膜をちょっと傷つけてしまった、と。 術後すぐに右足は動きましたが、左足は4時間以上動かず、腰から下の感覚がありませんでした。 麻酔科医師が術後、翌日、翌々日と様子を見に来るので怖くて怖くて仕方ありませんでした。 起き上がる時に出るらしい頭痛は出ず、幸い後遺症も残りませんでしたが 傷がついたところは修復してるのでしょうか？ これから何か症状が出たりしないかと心配です。 次手術をするようなことがあった時には硬膜外麻酔は拒否したいのですが、、、 可能でしょうか？ 今回はお腹を大きく切っていないので、静脈からの麻酔と飲み薬で平気でしたが、 やはりお腹を大きく切ると硬膜外麻酔でない相当痛いでしょうか？ 硬膜外麻酔が違うところに入ると、どのような症状が出るのでしょうか？ 麻酔の管理をしているとわかるものなのでしょうか？ たくさん質問してしまいすみませんが、よろしくお願いします。

先生方へ このご時世の中、お忙しい中ご返信を頂きましてありがとうございます。冷静になろうとしておりますが不安が増しておりまた投稿しております…不安症を少し患っており、なかなか気持ちが落ち着きません。 質問権があと1回しかないのでどうか宜しくお願い致します。 39歳 既婚 出産希望なし 喫煙なし 子宮頚がん細胞診 LSIL HPV陽性 組織診 高度異形成〜上皮肉がん HPV型51型 身体の不調、異常なおりもの、子宮、卵巣の腫れや筋腫、ポリープなどもなし。 医師からは9月に手術と話されましたが 9月まで待つ精神的余裕がなさそうなので話したところ7月にして頂けました。 円錐切除手術はレーザーTEEP法と話されましたがこちらを進めれたということは 医師の判断や組織診の結果をふまえて、 初期がんや浸潤がんは少なからずないということでしょうか…？ もしその時点で異常が見当たられば大きな病院に紹介されていますか？ 組織診の結果を話される際に浸潤がんは無しだね…と話しながら説明の絵図らの箇所にバツをつけていましたが… 今お世話になっている婦人科は大きな病院から独立された医師で、婦人科腫瘍学会専門医、臨床細胞学会専門医でもあるそうです。 円錐切除TEEP法は取り残しや奥の方までは見えないなど色々情報がありますが 医師は99%HPVは消えるし…と話しておりましたが、この手術で大丈夫でしょうか？ また、病理検査で悪い結果の場合は 子宮摘出をしたり、その後の後遺症や抗がん剤などをしなくてはならない状態になるのではないか不安でなりません… 長い質問で申し訳ありません。

母62歳　子宮体がんのため手術をしました。 ■手術内容 ・複式準広汎子宮全摘術 ・卵巣　卵管摘出 ・骨盤内およびリンパ節切除 ■術後　病理検査結果 子宮体癌 1A 類内膜癌G1 脈管侵襲陽性 腹腔鏡洗浄液陰性 中リスクとのことで抗がん剤の治療を提案いただいておりますが最終的な判断は患者が決めることとなり二週間後にまた答え聞かせてくださいとのことでした。抗がん剤をするか迷っています。 副作用としての手足のしびれが後遺症として残ることが一番本人も心配（手先を使用する仕事のため）しており、抗がん治療はしなくても大丈夫じゃないかなといっています。 ■質問 ・子宮体癌1AG1の脈管侵襲陽性の場合　抗がん剤治療を行わなくても再発しないケースはあるのでしょうか。 ・脈管侵襲とは恐らく血管内にがん細胞が見つかったことだと思うのですが、がん細胞が全身を巡ってしまっているということなのでしょうか ・脈管侵襲とは今後どのようなものになってしまうのか:放おっておくとどうなるのか） ・母は予後は定期検診を行い再発しても初期でみつかるだろうから、再発時に対処（抗がん剤）すればよいのでは？と言っていますがそのような考えでよいと思われますでしょうか… 抗がん剤をやることで再発リスクが抑えられる可能性はわかりますが、抗がん剤をやって抗がん剤終了後にやる前より体が弱ったり、弱ってしまうことにより別の病気になるのでは？という心配でやったほうがいいのか、やらないほうがいいのか、本当に迷っています。 やるかやらないかの判断材料が欲しいです。 今までのケース結果などあれば助かります。 宜しくお願いします。

何度か子宮全摘後の不正出血について質問をさせていただいております。 2021年9月に腹腔鏡膣式子宮全摘＋卵管摘出をしました。 術後1年間は全く出血も問題もなく、2022年9月から不正出血が続いています。（関係ないとは思いますが、2022年8月にコロナに感染しました） 病院にて今年の３月末よりジエノゲストを１日２回で処方していただいておりましたが、飲んでも全く変化がないので（出血し続けている）飲むのは止めになりました。 MRI　異常なし、 血液検査の腫瘍マーカー　異常なし、 エコーにて膣内や卵巣など（萎縮性膣炎などもなし）　異常なし、 細菌の検査　異常なし 膣内細胞診　異常なし 上記の検査をして全く異常がなく、主治医も 「もう造影MRI位しかする検査がない。医師になって長年何百件という手術をしてきたがこのような症例は初めてだから解らない。」と言われてしまい、この先原因も判らないまま出血し続けるのかと思うとどうしたらよいのかと・・・。 もしかしたら断端部に目に見えない穴が開いていて排卵出血などが出てきているのかもしれないから、出血点がわかれば焼いてしまう方法もあるとは言われたのですが、いつも外来に行くときには出血はしているのですが、待ち時間3～6時間と座ていたり、トイレに行ったりしている間に何故か生理１日目位の量が７日目位の薄っすら出血になってしまい、出血点も探せない状態です。 今現在上記のような状態なのですが、この先どうしたらよいでしょうか。 紹介状はないが別の病院にも行ってみたほうが良いのか、コロナの後遺症外来にも念の為いったほうが良いのか。 お忙しいところ恐縮ですが、ご教授いただきたくよろしくお願いいたします。

10年前から咳が止まらず、ダニアレルギー性の気管支炎と言われていました 1年の3分の2近く咳が止まらず、かかりつけ医で 薬を貰ってもよくならない状態 一昨年年末、角化型子宮頸がんの診断 1月 Leep手術・2月 子宮頸がん1b1 両卵巣と広範子宮全摘出手術 リンパ節転移無し、リンパ管・リンパ球に浸襲あり 予防の放射線治療を追加 50.4グレイ 子宮頸がん手術前日、 CTで9ミリ程の肺の影アリと言われ 「昔の炎症痕だろう」と経過観察中でした 今年9月半ばの造影剤CTで 影が少しだけ「肥大傾向〜原発肺がんの疑い」〜 先日PETを受けました 結果はまだです 「原発か転移かの判断はもっと難しくなるかもしれない〜」とPETを受ける前に先生のお言葉がありました 子宮頸がん治療後 咳がピタッと落ち着き不思議に思っていたのですが 1年10カ月振り、最近カラ咳がぶり返しました 10年前から肺がんの症状? 脈管浸襲〜子宮頸がんの遠隔転移が術前からあったのでは?と不安がつきません 手術の後遺症でそ頚部はリンパのう胞もありリンパや血流状態が悪く足首も浮腫みがち 18年前と8年前〜 2度も、腰椎椎間板ヘルニア 切除手術をしています 肺癌の疑い「多分胸腔鏡下ではなく開胸になります〜取って良性の場合もありますが〜」と言われています 20代で急性膵炎で入院経験 食生活に気をつけていてもたまに膵炎症状が出ることもあります 放射線治療後、骨髄抑制で免疫低下 リンパ球数は低い状態 現在、血流障害と呼吸器も弱く〜 転移か原発か確定出来ていない状態で大きなリスクを抱え 手術に踏み切るのがとても心配です そこで他の先生のご意見を伺いたく 初めて質問させて致しました 原発肺がんなら取るのが一番!でも転移なら〜私の最善の治療法は 開胸手術なのでしょうか? 病歴も多く、分かりづらくて申し訳ございません どうぞ、お力をお貸しください

昨年10月と今年4月と8月の三回の血液検査の測定値です。AST12→13→21、ALT7→6→13、LD161→143→186、γGT14→25→44 という結果。昨年10月まではどんなに二日酔いで血液検査しても低い値で問題なし。昨年11月に子宮ケイブ高度異形成が細胞診に出て組織診をせずに1月に子宮全摘出手術を受ける様に医師から言われる。腹腔鏡下手術によるもので開腹はしないとの事。但し、帝王切開二回と卵巣嚢腫一回と円錐切除二回している為癒着が考えられ、人工肛門、人工膀胱、膀胱膣瘻、直腸に穴が開く可能性は普通の方よりかなりのリスクあるので覚悟をする様に言われる。リスクが高いなら開腹でとお願いしたが腹腔鏡下手術のみと言われ恐怖に陥り食事が喉を通らずビールに逃げる。でも量的にも大瓶二本位。凄いストレスでビールすら不味くて吐く様になり脳貧血を起こす始末。毎日が不安で精神不安定に。セカンドピニオンで他の病院に変わる。子宮は綺麗だし、取らないでケイブを広範囲に取る事になり2月手術。後遺症で数日血尿、1ケ月尿意がない。術後1ケ月ビール止めるが、4月からビール再開。尿が白い。ケイブが無い為次に異形が出たらと毎日恐くてついにパニック障害と強迫性障害に。自宅では夫や姑のモラハラや幼児の多動で悩み、ストレスから異形が出るかもと自分の体の恐怖で毎日が酷いストレスで発狂と尋常でないイライラ。最近は外食多くしストレス発散にようやくビールが美味しく飲める様に。4月には1ケ月止めたアルコールでもγGTのみが11上がるが正常範囲内。5月に祖母がなくなり葬儀やら新盆やらで飲む機会が増える。自宅ではモラハラが酷くなる始末でストレス過剰。四ケ月後の8月にはγGTが44に上昇。総ビリルビンは1.8で若干高い。ALPは128。内服薬変わらず。これはもうビールは飲むとかなりまずい状態ですか?悩みすぎて体重が半年で10キロ減りました。エコー問題なしです。

47歳、子ども2人です。 生理痛が重く、3年前からミレーナで治療してきました。 今年に入ってから、不定期に下腹部の鈍痛が出るようになりました。 出血はありませんでしたが、その都度婦人科を受診し、 • ミレーナの位置は正常 • 卵巣も問題なし と言われ、痛みはロキソニンで対応してきました。 しかし今月は、 鎮痛剤を1日3回飲んでも効かない日があり、出血も出てきました。 かかりつけ医からは 「腹痛が続くならミレーナを抜いてピルで様子を見る」 と提案され、子宮摘出は「やりすぎ」と言われました。 気になったため他院でセカンドオピニオンを受けたところ、 「つらいなら子宮摘出も選択肢」と言われ、意見が割れています。 そこで、以下を相談したいです。 1. この症状の場合、 　ミレーナを抜いてピルで様子を見るべきか、 　それとも子宮摘出を選んだ方が良いのか。 2. この症状で子宮がんの可能性はあるのか。 3. 子宮摘出後に、病理検査で子宮がんと判明するケースはあるのか。 4. 「良性疾患での子宮摘出は後遺症が少なく、 　　後遺症が多いのはがんで摘出した場合が多い」 　と言われたが、本当なのか。 5. ミレーナを抜いてピルに切り替えた場合、 　腹痛や出血が改善する可能性はあるのか。 手術に抵抗はありません。 術後に快適になるのであれば摘出も前向きに考えています。 ただ、本当に摘出が最善なのか迷っているため、 医師のさまざまな見解を伺いたいです。