多血症とは治療に該当するQ&A

１ヶ月前頭痛有り。個人の脳外科内科でスキャン、問題は無し。肩こり、ストレスが原因ではと。１週間分薬もらいました。 ３週間前、健診で引っ掛かり大病院にて検査。真性多血症が発覚。只生理も有るからまだ治療は必要なく、健診で異常があればまた来てねと。 まだ頭痛が治ってなく２日に1回くらい有ります。市販薬で対応しています。そろそろもう一度病院に行ったほうがいいでしょうか？ 前と同じ個人の脳外科内科？　 血液内科、脳外科がある中規模病院の方が良いですか？

父親の治療でご相談です。 真性多血症と診断され20年が経過しました 78歳です。通院が遠く負担になるため近くの医療センターをご紹介いただきました。　大きな病院では既往歴が長いので瀉血はもうしないほうがよいといわれていました。データを引き継がれているはずですが新しい担当医より、まず瀉血をされました。 次回も瀉血をするそうですが方針が大きな病院とちがい戸惑っております。 薬はハイドレアで口内炎、嘔吐がつらくでやめまして先でジャカビをはじめましょうといわれています。 このまま瀉血ありの治療を引き続きお願いするほうがよいでしょうか、ご指南よろしくお願いいたします。 白血球数17530 /uL 赤血球数710 ヘモグロビン17.4 ヘマトクリット56.3 血小板数 21.8　※基準値内 クレアチニン1.7 CRP 0.04 TSH Ifcc 7.7715/ml FT4 0.82

40歳の妻が先日健康診断の異常値から大学病院にて遺伝子検査をうけ真性多血症と診断されました。 現在、気怠さなどは稀にありますが自覚症状等はありません。 少しでも出来ることはないかと思い質問させていただきました。 検査結果.白血球13000.赤血球530万 　　　　　HB16.6 HT48.3% 　　　　血小板57.9万が異常値でした。 担当していただいている医師からは二ヶ月後にこれ以上HB.HTが上がるようであれば、まず瀉血をとお話しいただきました。 この病気に関しては今後定期的に経過をみて数値が上がらなければ投薬や治療をせずに様子をみて担当医がおっしゃっているようにまずは瀉血から行うことが一般でしょうか。 よろしくお願いいたします。

前回、脊柱管狭窄症の症状で質問させていただいた者です。 ある病院で脊椎ドックを受けて腰部のMRI撮影してきました。 画像上では、まだ手術するほどではなく、 座ると陰部から太もも裏のピリピリした痛みは不明、と特に説明はありません。。 ブロック注射で痛みのコントロールか、もしくはもう長いので自費で再生医療（患者様自身の血小板を培養した多血小板血漿を使用する治療）などを勧められました。 今は、両太ももの前側が薄い痛み（痺れ？）冷感があります。 やはり、特に正座をすると強まり、足を伸ばす、立ち上がるとすっと引きます。 立って歩いているときは気になりません。 質問したいのは、 1.これは、l4/5の変形性腰椎症、脊柱管狭窄症だけが原因なのでしょうか？ 脊柱管狭窄症は、座ると楽になる歩くと痛みが出る、とあるので症状が逆なのでは？と疑問に思っています。 2.また画像からみて、手術適応と考えられますでしょうか？その場合は固定術になるでしょうか？ 患者が希望すれば、固定術を避けることができるのでしょうか？ 以上、どうぞよろしくお願いします。

11/25に健康診断があり 血小板数値が高いため要検査になりました。 その時の数値が 白血球51 赤血球425 ヘモグロビン11.9 ヘマトクリット36.5 血小板43.5 本日再検査したのですが 外注するから1週間かかると言われました。 今年すでに4回血液検査してますが ずっと数値は高いようで 指摘は一度も受けませんでした。 40〜50の間をいったりきたりしています。 この50の時は白血球の数値も上がっていたので感染症の可能性ありと言われました。 これはなぜ指摘がなかったのに今要検査なのでしょうか？ 本態性血小板血症、真性多血症、慢性骨髄性白血病、感染症、鉄欠乏性貧血、悪性腫瘍、関節リウマチなどの慢性炎症性疾患など が疑われるとみましたが可能性はあるのでしょうか？ 病気ですか？と質問を医師にしたら うーーん体質かな。少ないよりいいと思うよ。とさらりと流されました。 ですが私は1週間後までずっと不安になります。 なぜ高くなるのでしょうか。体質ってどういうことなんでしょうか。 また治療が必要ですか？ もし本態性血小板血症などの病気ならもっとはやく指摘しても良いと思うのですが、、、。 毎年血液検査してますが初めて言われて驚きです。

3月23日金曜日の骨髄検査のことで相談です。 現在、真性多血症（5年前に本態性血小板症と診断されてからバイアスピリンまたはバファリンを処方されています。最近、真性多血症と診断名が変わりました）と子宮腺筋症と偏頭痛と診断されています。 最近、左腹の痛み、腰痛で眠れなかったり、頭痛、舌炎が続いたりで、倦怠感も酷く辛いです。 左腹の痛みは１週間ほど前から、ずっと続いていて、婦人科の先生によると、子宮腺筋症の影響が大きいようですが、血液内科の先生に脾臓も3〜4倍に腫れていると言われたので、そちらも影響しているのではと思っていますが、血液内科の主治医は痛みは脾臓の腫れで痛みはでないと考えられているようです。 最近、私の希望で血液内科を転院して、一通りの検査（血液11本採取したり、レントゲン、心電図）をしました。 5年程前に妊娠時に血液検査でひっかかって、骨髄検査をしたのですが、5年経っているので、明日、骨髄検査も予定されていますが、子宮腺筋症の影響で、腰痛があるので、検査後、痛みが酷くならないか心配です。 ここ2年ほど、偏頭痛になりやすかったり、偏頭痛でなくても頭痛がしたり、いろんな症状の風邪をひいてこじらせたり、いろんな炎症が出てきているようですが、これは血液疾患の影響でしょうか？ 早めに骨髄検査をして、原因を知って抗癌剤治療を進めた方が良いのでしょうか？ 最初の病院の血液腫瘍内科の主治医はすでに退職されていて、なかなか親身に相談にのっていただける先生がおらず困っています。 いろいろな症状が出てきているので、婦人科、血液内科以外の総合的な科または神経科、心療内科などにかかった方が良いのでしょうか？ 以上、どうぞよろしくお願い致します。

毎年献血をしておりますが、今回、血液検査で基準値を超えてる項目がありました。 ・RBC 527 ・Hb 15.6 ・Ht 47.5 白血球に関する数値はギリギリの範囲内だつた項目があるものの(MBC44、PLT20.2)その他は正常範囲内でした。 長々健康診断を受けておらず、今回このような検査結果を見て不安を感じております。 MBI25で肥満体型、飲酒週間があります。 １.通院できる範囲に血液内科がありません。 訪問診療メインの内科、循環器内科、消化器内科、整形外科はあります。受信するのならどちらがおすすめですか？ ⒉しばらく積極的に水分の摂取を試みてからの受診を考えていますがやはりすぐに受診すべきですか？ 1ヶ月程でも体質改善を見守ってから受診すべきですか？ ⒊普通に日常生活を送っているものの、体の症状としては吐き気・倦怠感・喉の痛みも感じることもあります。 軽い風邪だと思っておりましたが多血症の症状ですか？ ⒋多血症が増加しているのはコロナのせいだとかコロナの後遺症だとか、発言している人をSNSで見かけます。 どう思われますか？ まさか大きな病気が潜んでいるのではないかと緊張しながら、受診のための日程調査をして過ごす不安な毎日です。 先生方のご見解をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。

40歳の男性です。 ■症状 2020年8月頃より、後頭部あたりの円形脱毛症が見つかりました。初めての脱毛症です。 その後、一か所から二か所へ徐々に増え、以前の発症部位が改善に進む一方で新しく違う部位に発症がする状況が続いています。 脱毛量についても、8月頃と変化なく脱毛が続いています。 現在、頭頂部にできた握りこぶしサイズの脱毛箇所が改善しつつありますが、後頭部周辺に小指サイズのものが4箇所あります。 ■現在の治療方法 去年の8月から以下の1から3を継続、2021年2月から以下4の治療法を加えました。 (海外在住で、日本での治療ではありません) 1.　頭皮の「複数発症部位」に月に一度、ステロイド注射 2.　朝晩二回/日、ステロイドローションを塗布(デルモベート、スカルプローション0.05％) 3.　セファランチン錠1mgを朝晩二回/日　(こちらでは入手できないようで、今月で手持ちの在庫が切れます) 4.　PRP注射を該当部位に月に一度。(自己多血小板血しょう注入療法) 上記に加えて、 5．去年の10月頃から、亜鉛、ビタミンB群(含むビオチン、ナイアシン)、コエンザイムQ10のサプリを飲み始めました。 6．低出力レーザー器(赤色LED)を毎日一回照射 ■質問 1．発症からもうすぐ一年経ちますが、まだ脱毛が続いており熟睡できない日が続き不安です。改善するのでしょうか。 2．上記治療法を併用していますが、 　-　お勧めする治療法、 　-　または併用を勧めない治療法があれば教えて頂けますか？ 特に1と4は併用してもよいでしょうか。念のため、1と4のインターバルは一週間空けています。 3．上記以外に何かお勧めの治療方法、最新治療法はございますか？ 長文となりましたが、どうぞ宜しくお願い致します。

先日、血小板の増加でご相談させて頂きました。 血液内科へ行き、再度血液検査をしたところ、 血小板　50.4 (H) ヘマトクリット　45.9 (H) 血色素数　14.1 赤血球数　472 白血球数　6700 でした。 血小板は前々回47、前回56、今回50なので持続的に高値です、、 血小板とヘマトクリット以外は基準値でしたが、高めな気がします。 本態性血小板血症の可能性ありで、Jak2遺伝子を検査中です。 以下ご教示頂きたいです。 1.真性多血症だとすごく怖いのですがこの検査結果ではその可能性はないですか？(ヘマトクリットはこれまで基準値内に収まることがほとんどでした。赤血球や白血球は引っかかったことないです。) 2.本態性血小板血症の場合でも、血小板が50万付近であまり上がっていかないという患者さんもいますか？(この数値では今すぐ治療というわけではないと言われました) 3.ストレスや長時間勤務、脱水が原因のことはありますか？ 4.上記３つと関係ないですが、、塩分に気を使ったり食事量に気を使い、DHAを魚やサプリから積極的に接種したところLDLコレステロールが20ほど下がりました。今後もっと下げたいのですが他に何かを食べたりするとよいのでしょうか。運動は仕事が遅い関係上あまりできないですが家トレをたまにやっています。

8/27にコロナ陽性、8/30に悪化し入院しました。 後遺症なのか、退院する少し前からDダイマーが上がっています。 8/30 1.3 入院 9/03 0.4 9/07 0.9 9/10 1.5 退院 9/27 2.5 CRP0.66 10/13 4.2 CRP0.3 こんな感じであがっております。 9/27に脚の静脈のエコーをしましたが、血栓なしでした。 の、割にDダイマーがあがっていきます。 実はコロナ治療の為に服用していたデカドロンのせいで脂質異常症と糖尿病になりました。 9/27からフォシーガという5ミリのお薬が処方されて服用していました。 水分は沢山とりました。 服用後からの生理が5日前から始まったのですが、僅か3日で終わってしまいました。 今日診察があり、Dダイマーについて医師に言われたのは『フォシーガは脱水になるからそのせいかもしれない。』 『生理直後も上がりやすい』 です。 体質的にもフォシーガは合わなかったらしく、脂質もものすごく悪化しました。 もちろん血糖値もさがりません。 『コロナ後遺症でも上がるみたいなんですよね、心配だから循環器科で診てもらった方がいいですね』 と言われました。 禁煙したので多血は治りましたが、ステロイドのせいで血糖値が250とか即行くし、総コレステロールも200だったのが330になりました。 コロナ前はほぼ全てが基準地だったのに。 僅か１ヶ月でこれほど全て悪化するなんて。 体重も10キロ増えました。 もちろん糖質もカロリーも控えています。 このままだと血栓症になりますか？ 4.2とはどの位の重症度なのでしょうか？ 下げる方法はありますか？