子宮全摘後癒着に該当するQ&A

約2年半前に、子宮頸部腺癌の疑いで、円錐切除術を受けました。病理に悪性所見は認められなかった為、その後は４か月毎に細胞診で経過観察中で、NILMが続いていましたが、円錐切除後の膣壁癒着が強くなり、十分な細胞学的な評価が行われているとは言えなくなってきたとの事で、子宮全摘手術を受けました。摘出した子宮の病理検査結果を後日主治医から聞くことになっていますが、可能性としては、どのような結果があり得ますでしょうか？また、その結果次第で、その後はどの様な検査や治療が必要になるのでしょうか？退院日が休日で主治医が休みで確認ができなかった為、予備知識としてお教え頂ければ有り難いです。よろしくお願い致します。

昨日、骨盤内MRIの結果がでて、大学病院を紹介されました。 （全て添付しきれないので８枚中６枚のせました） 報告書によれば、 ●子宮腺筋症：腫大した後壁が内膜を圧排しています ●子宮筋腫25✕15✕23mm ●子宮内膜肥厚：悪性腫瘍を疑う所見は指摘できません ●両側卵巣内膜症性嚢胞（右16mm・左25mm）・左卵管留血腫の疑い ●骨盤内癒着（子宮・両側卵巣・直腸） とのこと。 実感している症状は以下の通りです。 ■大量の水っぽいおりもの （初めて出た時は１週間近く止まらずに続けた。その後は一時的なものが３回） ■大量のおりものが出た後の月経が、普段７日間なのにダラダラと倍の期間続いた ■平静時に下腹部がチクチク痛んだり、排尿時に絞られるように下腹部左右が痛んだり、歩く震動に響いて痛んだりすることがある ■２ヶ月前は月経直後で内膜が1.88cmあり、子宮体ガンが疑われた ■頸管は髪の毛の細さにまで狭窄している その上で、以下の質問４点お願い致します。 沢山あってスミマセン(>_<) 【１】「卵管留血腫の疑い」と書かれていますが、これは卵管留血腫だと思われますか？ 【２】画像の通り、あちこちが癒着しています。 「高度な癒着がある場合、腹腔鏡ではなく開腹手術になることも」という情報を見かけましたが、これは高度な癒着に該当しますか？ 20代の頃から癒着と卵巣嚢腫があるとは言われていました。 【３】この状態の患者の場合、先生でしたら、どのような治療をなさいますか？ （薬物療法・腹腔鏡手術で卵管のみ摘出・開腹手術で子宮卵巣全摘などなど） なお出産歴はなし、今後も妊娠は希望していません。 【４】ガマンできる範囲内の痛みなのですが、治療せず放置したらどうなるのでしょうか？

36歳、子供のいない主婦です。 28歳で開腹手術、30歳で腹腔鏡手術をうけました。 ともに「子宮内膜症による癒着剥離および卵巣嚢腫摘出」が目的です。 その後、幸いにして痛みがほとんど無く、定期健診のみで過ごしてまいりました。 精神的・肉体的負担を考え、本格的な不妊治療はせず、今では子供がいない人生も覚悟ができました。 ところが先日、子宮頸ガン検診をかねた内診で、 ふたたび左卵巣が5センチほど(前回と同じく多房性です)になっていることがわかり、 さらに右卵巣に卵管水腫があることを指摘されました。 子宮後屈があり、おそらく癒着もあるだろうとのことです。 今年に入り、生理不順(頻発月経あるいは遅れ)、軽い卵巣痛もあります。 また、頸ガンの細胞診で3A(組織診は結果待ちですが、おそらく軽度)も出ています。HPVハイリスク感染だそうです。 もちろん、主治医に相談するのが一番なのですが、一度に多くの症状が出ており、 まずはどのようにして次回の診察に望むべきか、アドバイスをいただけると幸いです。 1)卵巣嚢腫の再発については、年齢、大きさからいくと、やはり手術を受けるのが最善でしょうか? 2)卵管水腫については、妊娠を強く希望せずとも何らかの治療が必要ですか? 3)頸ガンのリスクもあることから、思い切って子宮を全摘したほうが良いでしょうか? (幸い子宮全摘に対する抵抗はありませんが、その後の後遺症が気になってはいます。 子宮は、それ自体が悪くならない限りは残しておくのが基本なのでしょうか?私のケースは摘出適応ですか?) 質問が多くなりお手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

40代女性です。 以前よりお世話になっておりありがとうございます。 今までの経過の続きの質問なのですが、子宮摘出の手術方法について教えて頂きたいです。 2022,8月に高度異形成により、円錐切除術をしましたが、その後の検査でまた高度異形成となりました。再度円錐切除術をする方向だったのですが、先生から1回目の手術後子宮頸部が狭くなって血管を傷つけるリスクが大きいため、次、処置するとしたら子宮全摘の方向がよい、と話がありました。 しかし、私の場合は子宮癒着があるらしく、(普段からかなり痛みがあります)子宮摘出には普通の人より大変だと聞きました。そして、今の病院では、開腹手術しかしておらず、少し離れた病院では腹腔鏡手術もしている、と伺いました。 そこで質問なのですが、手術方法について先は開腹手術と腹腔鏡だとどちらがリスクが少ないものなのでしょうか。 全身性エリテマトーデスの罹患があり、手術で悪化するという話もあったり、体の負担も考えると腹腔鏡だとありがたいな、と思ったのですが、子宮の癒着がひどい、ということだと開腹手術じゃないと手術しにくい、等があるものなのでしょうか。開腹手術が基本的なものになるものなのでしょうか、、。 先生方のご意見教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

2018年48歳頃にCA125(136)とMRIで子宮腺筋症の診断をうけ、ディナゲストをのんでいましたが、2023年6月に脳梗塞になり、ディナゲストを中止したところ、入院中に大量出血がありましたが（バイアスピリン服用）、薬の再開を望んでいませんでした。6ヶ月くらいのんでませんでした。 10月に仕事復帰してから一回は普通の生理でしたか、１月２月と2ヶ月連続かなり多い量の生理があり、仕事に差し障るので、婦人科を受診し、久しぶりにMRIと採血しました。CA125(291)MRIではやや増大との事でした。FSH15.65、エストラジオール20でした。 先生からは、レルミナ服用か子宮全摘かどうしますか？と言われてます。 レルミナは更年期障害が出るし、骨粗鬆症のリスクがあるとか。 私はまだ全く更年期障害を感じたことはないので、仕事もあるし、薬飲んで早くしんどくなりたくないし、半年のんでも閉経になるとは分からないなら、卵巣は残して全摘の方がいいのかなと思っています。 しかし、全摘も不安があります。 子宮がなくなった空間にはどうなるのか？子宮が大きいと腸とかに癒着してる可能性があるとか。 今彼がいるので、摘出後の性行為はどうなるのかも心配です。 今レルミナを1ヶ月のんでいます。あと2ヶ月分お薬もらったので、次の受診で決める感じです。54歳なので全摘せずに薬を飲んで、いつ終わるか分からない閉経を待つ方がいいのでしょうか。

昨年9月、子宮内膜症で子宮全摘をしました。その後ホルモンの値が一桁となら後頭部がモヤモヤする頭痛や、めまい感気持ちがそわそわした感じになり、更年期の症状がでてきて、加味逍遙散、当帰芍薬散を服用していましたが、いまいちよくならず、ホルモン補充療法を試しています。ジェルとシールを試してきました、 ですが、お腹が痛くなります。手術した時かなり癒着をしていて取りきれなかったと言われました、なのだまだ内膜症の病気が残っているので、ホルモン補充療法をすると内膜症が増えていくのでしょうか？そうするとまだ癒着したりするのでしょうか？ ホルモン補充療法しても頭痛もあります。 内膜症が原因でこの治療をやめたとして漢方だけだと効きが悪いのですが、他に治療はありますでしょうか？また薬以外で何ができることがあれば教えていただきたいです。 現在51歳です、あとどれくらい更年期の症状はでるのか知りたいです。よろしくお願いします。

初めて質問させて頂きます。わかりにくい文章かもですけど、お願いします。 今年の7月26日に粘膜下筋腫の手術を受け病理検査の結果、数値は低いがAPAMと言われ、45歳と言う年齢的にも今後、頸癌、体癌になるリスクもなくなるので全摘を進められましたが、全摘をしないで、経過観察を希望し11月21日に子宮鏡検査をしましたが子宮口の手前で器具が入らず、気分が悪くなるくらいの痛みがあり断念し2月後にMRIの予約をして下さいと言われました。 全摘するかどうかも考えて来て下さいと言われ、器具が入らないと言う事は術後何かが変わっているのかと思っています。（先生が癒着しているのかな）と言った言葉が怖くなりました。 今後検査するにも器具が入らないとなると、経過観察はできるのでしょうか？ 他のがん検診も難しくなるのでしょうか？ APAMを研究している病院に変えた方がいいでしょうか？ セカンドオピニオンを希望したいと今の先生に伝えるべきなのか？ 全摘はしたくないのですが。（子供がどうとか年齢がどうとかではなく、何か女性ではなくなりそうで怖いです） 解りにくい質問ですいません。お願いします。

先日、子宮筋腫のため子宮全摘術をしました。卵巣はどちらも残っております。痛みも治まらない中で10日目で退院しました。術後2週間たっているのですが、退院日より下腹部のどちらかと言うと右下腹が張る痛み、つるような子宮の収縮というか…そんな痛みがあります。退院後はしばらく安静にとの事でしたので、安静にはしております。それに、少し食事をするとお腹が苦しい感じです。便は一日一回は出ています。 何か、癒着してしまったのか、お腹の中で炎症が起きているのか不安です。入院中に傷口から膿が出ていた事とも関係があるのでしょうか？ 今は、傷口はきれいになってきましたが… 長文になりましたが、よろしくお願い致します。

前回卵巣嚢腫の件で相談させていただきました。 その際、返信を入力している途中で回答期限が来てしまったため、お礼の言葉をお伝えすることができませんでした。 ご回答いただいた諸先生方には、改めてお礼申し上げます。 その後最終検査の結果、大きさの変化が見られず手術する事となりました。 今回骨盤内にできた嚢胞は、筋腫で子宮全摘した後の癒着でできた偽嚢胞ではないかということでした。 そこで再度質問させていただきます。 手術の内容としては、左の卵巣はおそらく癒着しているので取ることになるが、右の卵巣も今後偽嚢胞を作る可能性もあるので付属器を全て摘出した方がいいと言われています。 卵巣嚢腫ではなく偽嚢胞であっても、付属器全摘は標準治療なのでしょうか。 現在45歳ですので閉経してもおかしくはない年齢ですが、自然になるのと強制的になるのとでは更年期障害の出方も違うのでは、と悩みます。 ご回答のほど、宜しくお願い致します。

私は昔から生理痛がひどく、十代のときに一度婦人科に行って調べた事もありますが、そのときは異常なしでした。その後、2007年に長男を出産後、生理痛がまったくなくなりました。しかし、2009年に二人目を出産してから、また生理痛がひどくなり、特に生理になる十日前くらいから胃痛がひどくなります。胃痛は生理の間ずっとあって、薬も効かずにつらいです。 私は潰瘍性大腸炎で全摘のオペを三回してるのですが、腸と子宮が癒着していてそれが原因で胃痛がひどいみたいなことはありますか?