骨盤内MRI画像のご意見お聞かせ下さい【卵管留血腫・卵巣嚢腫・癒着他】

40代/女性 - 2021/12/28

昨日、骨盤内MRIの結果がでて、大学病院を紹介されました。
（全て添付しきれないので８枚中６枚のせました）

報告書によれば、

●子宮腺筋症：腫大した後壁が内膜を圧排しています
●子宮筋腫25✕15✕23mm
●子宮内膜肥厚：悪性腫瘍を疑う所見は指摘できません
●両側卵巣内膜症性嚢胞（右16mm・左25mm）・左卵管留血腫の疑い
●骨盤内癒着（子宮・両側卵巣・直腸）

とのこと。

実感している症状は以下の通りです。

■大量の水っぽいおりもの
（初めて出た時は１週間近く止まらずに続けた。その後は一時的なものが３回）
■大量のおりものが出た後の月経が、普段７日間なのにダラダラと倍の期間続いた
■平静時に下腹部がチクチク痛んだり、排尿時に絞られるように下腹部左右が痛んだり、歩く震動に響いて痛んだりすることがある
■２ヶ月前は月経直後で内膜が1.88cmあり、子宮体ガンが疑われた
■頸管は髪の毛の細さにまで狭窄している

その上で、以下の質問４点お願い致します。
沢山あってスミマセン(>_<)

【１】「卵管留血腫の疑い」と書かれていますが、これは卵管留血腫だと思われますか？

【２】画像の通り、あちこちが癒着しています。
「高度な癒着がある場合、腹腔鏡ではなく開腹手術になることも」という情報を見かけましたが、これは高度な癒着に該当しますか？
20代の頃から癒着と卵巣嚢腫があるとは言われていました。

【３】この状態の患者の場合、先生でしたら、どのような治療をなさいますか？
（薬物療法・腹腔鏡手術で卵管のみ摘出・開腹手術で子宮卵巣全摘などなど）
なお出産歴はなし、今後も妊娠は希望していません。

【４】ガマンできる範囲内の痛みなのですが、治療せず放置したらどうなるのでしょうか？