子宮内膜掻爬術結果に該当するQ&A

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更年期間の生理不順について

person 50代/女性 - 解決済み

50歳でそろそろ閉経する年齢でもあり、ここ2年位生理不順が続いております。 昨年の8月15日から1週間生理がありましたが、それ以降はありませんでした。 しかし、9ヶ月経った5月29日から少量ですが出血があり生理なのか不正出血なのかわかりません。子宮癌健診は毎年受診しており、以下のような経緯がございます。 令和2年10月 子宮頸癌→異常なし、子宮体癌(細胞診)→陰性だが高円柱状細胞集魂及び化生性変化疑いで3ヶ月後に再検査 令和3年1月 子宮体癌(組織診)→子宮内膜異型増殖症の疑いあり 令和3年2月 子宮内膜掻爬術→子宮内膜異型増殖症なし(異常なし) 令和3年6月 子宮体癌(細胞診)→異常なし 令和4年9月 子宮頸癌→異常なし、子宮体癌(細胞診)→異常なし 令和4年3月 内診の結果、内膜肥厚が薄いため、子宮体癌検査の必要なし 今回3点についてお伺いしたいのですが、 1.次回の婦人科受診が9月になりますが、今回の生理が1週間程度で終われば次回の受診まで様子を見ても宜しいでしょうか。それとも早めに受診した方が宜しいでしょうか。 2.1年間生理がなければ閉経とのことですが、9ヶ月ぶりに生理?あったということは、ここから1年間生理がなければ閉経ということになるのでしょうか。 3.5月からホットヨガに通い始め、ここ2年位あったホットフラッシュがぱったりとなくなりましたが、ヨガの影響で自律神経が整えられホットフラッシュがなくなり生理がきたとは考えられますか。 長文で申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

ホルモン療法か、子宮全摘か

person 30代/女性 - 解決済み

不正出血が止まらず、プラノバールでリセットするを繰り返しています。子宮内膜掻爬術も行いましたが結果悪いものはありませんでしたが、生理の時期になると生理のように出血し始め増えて止まらなくなります。 今日診察に行った際に、医師から提案されたのはディナゲストを飲み偽閉経療法を半年間してその後ピルで周期を整えて行くか、子宮を全摘するかのどちらかでした。 どちらにせよ、まずはディナゲストを1ヶ月飲んでみて様子を見ようと処方されました。 以上の経緯から質問させてください。 私はホルモン療法でも子宮全摘でもどちらでも構わないのですが、メリットデメリットが知りたいです。 子宮体がんはもちろん心配ですが、それ以上に家系的に乳がんにならないかを若い時から心配してきました。 現在、良性ですが、左に3つの良性線維腺腫と1つの嚢胞、右に1つ良性線維腺腫があり10年前から経過観察しています。 父方のおばは乳がんのため50歳で亡くなってます。 ・ディナゲストは乳がんリスクは上がらないと医師から説明がありましたが、閉経後は脂肪から男性ホルモンがエストロゲンに変換されるので閉経後は乳がんが増える年代なのだと認識していました。この偽閉経療法はそれに当てはまらないのでしょうか?またネットではディナゲストを服用していた結果乳がんになったんじゃないかという方を見るのですが、本当にディナゲストはリスクは上がらないのでしょうか? ・子宮を全摘の場合、出血がなくなるのでいいなと思うのですが、根本的なホルモンバランスの乱れなどは改善されないままですよね?今と同じならば卵巣からは生理中のような高いエストロゲンが出続けますよね?そうなると乳がんのリスクは高いままなのかなとそれはそれで心配です。 素人知識なので間違った部分が多いと思いますがアドバイスよろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体癌 子宮内膜掻爬

person 40代/女性 - 解決済み

41歳、子供8、6、3歳です。生理周期は29〜30日。BMI23です。 R5年3月 A病院(生理8日目) 過長月経8〜10日(茶色のおりもの含む)が気になり受診。 →内膜も厚くないし(何mmかは聞いてません)体癌検査は必要なし、月経については閉経前だとそういう事もあるとの事でした。 9月 A病院(生理予定13日前) 健康診断で子宮頚癌検査。 →結果は異常なし。エコーの際、もうすぐ生理かな?と言われたので内膜が厚かったのかなと思います。 R6年2月1日 A病院(生理予定4日前) 過長月経と9月の採血で貧血気味(Hb11.5)が気になり受診。 →内膜が14mmと少し厚い、でも生理前だとあり得る、が生理長めだし念のためにという事で初めて体癌検査(細胞診)しました。 →結果は異常なし。次は1年後とかで大丈夫との事でした。Hb再検査11.6でした。 2月13日 B病院(生理3日後) 内膜が気になったので、B病院(A病院は予約制のため)へ。体癌検査後から出血していてそのまま生理になったので生理開始がはっきりしないのですがいつもの周期だと3日後です。 今までの事を話し、内膜を見てくれました。生理後にもかかわらず17mmということで、14日に子宮内膜掻爬術を行いました。 結果を待つしかない事はわかっているのですが、不安すぎるので質問させてください。 1、細胞診で陰性でも組織診で体癌と診断される事もありますか?細胞診は精度が低いと見て不安です。 2、生理前後で内膜の厚さが変わらない、むしろ厚くなっている?と体癌の可能性ありますか? 3、先生が生理の日を確認せず診察する事もありますか?昨年3月の受診時も生理後にしては内膜が厚かったのかな?と思い始めました。 長くなってしまい申し訳ございません。 ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

子宮体癌 子宮内膜掻爬

person 40代/女性 -

41歳、子供8、6、3歳です。生理周期は29〜30日。BMI23です。 R5年3月 A病院(生理8日目) 過長月経8〜10日(茶色のおりもの含む)が気になり受診。 →内膜も厚くないし(何mmかは聞いてません)体癌検査は必要なし、月経については閉経前だとそういう事もあるとの事でした。 9月 A病院(生理予定13日前) 子宮頚癌検診のため受診。  →結果は異常なし。エコーの際、もうすぐ生理かな?と言われたので内膜が厚かったのかなと思います。 R6年2月1日 A病院(生理予定4日前) 過長月経と9月の採血で貧血気味(Hb11.5)だったのが気になり受診。 →内膜が14mmと少し厚い、でも生理前だとあり得る、が生理長めだし念のためにと初めて体癌検査(細胞診)しました。 →結果は異常なし、次は1年後とかで大丈夫との事でした。Hb再検査は11.6でした。 2月13日 B病院(生理3日後) 内膜が気になったので、B病院(A病院は予約制のため)へ行きました。体癌の検査後から出血していてそのまま生理になったので生理開始日がはっきりしないのですが、いつもの周期でいくと3日後になります。 今までの事を話し内膜を見てくれました。生理後にもかかわらず17mmということで、14日に子宮内膜掻爬術を行いました。 14日の結果を待つしかない事はわかっているのですが、不安すぎるので質問させてください。 1、細胞診で陰性だったたしても、組織診で体癌と診断される事もありますか?細胞診は精度が低いと見て不安になりました。 2、生理前後で内膜の厚さが変わらない、むしろ厚くなっている?と子宮体癌の可能性は高いですか? 3、先生が生理の時期を確認しないで診察する事もありますか?R5年3月の受診の時も厚かったのかな?とも思い始めました。 長くなってしまい申し訳ございません。 ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

子宮体がん初期の治療法について

person 40代/女性 - 解決済み

当方43歳、未経妊・未経産。3年前に腹腔鏡手術で筋腫核出術を受け、その後6ケ月ごとのフォロー中、7月に子宮底部に2センチの内膜ポリープが発覚。術前検査にて子宮頸がん、体がん検査は陰性、腫瘍マーカーは正常値内、MRI所見と見た目からも良性だろうとの診断でした。子宮鏡手術にてポリープ摘出、内膜全面搔爬術を受けました。病理検査の結果は、異型が見られ、体がん1b相当との結果でした。大きな病院を紹介して頂き、再度MRI、内膜細胞診、血液検査をしました。MRI所見では子宮体がんの疑いは見られず、卵巣・リンパも異常所見なし。細胞診も陰性、腫瘍マーカーも正常値内でした。現在の担当医からは、ポリープ摘出時のプレパラートを見た所、細胞自体は顔つきの悪いものではないと言われています。次の治療方法として、1、内膜全面搔爬術し、病理結果をみて高用量黄体ホルモン療法も可能、2、希望であれば子宮及び付属器の摘出術、と判断を委ねられています。子宮等温存したい気持ちがありますが、リスクを負うよりは、年齢も考慮して子宮及び付属器の摘出が妥当でしょうか。APAMの可能性については確認しておりません。

1人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症(複雑型)について

person 20代/女性 -

昨年末頃に子宮内膜異型増殖症(複雑型)と診断され、まだ未婚でもあった私は、子宮全摘出をお勧めするけど、ホルモン治療やってみましょうか、ということでまずは半年を目処に2ヶ月に1回の内膜全面搔爬術とメドロキシプロゲステロン200mgを内服する日々が始まりました。 1月に、診断されてから初めての搔爬術を行い結果は異型細胞無し。 しかしその後の搔爬術で異型細胞が見つかり、全摘出を考えた方がいい、と言われながらも、次はしっかり異型細胞が無いかを見て確認するために子宮鏡手術をしましょうと言われました。 その結果、異型は見つからず。しかしまた次の搔爬術で、わずかになんだけど異型細胞がまだあるんだよねと言われてしまいました。 薬で抑えきれてないみたいだから、体のことを考えたら全摘出したほうがいいです、と言われましたけどやっぱり決めきれずに結局内服と搔爬術をすることにしました。 少し疑問なのが、子宮鏡検査はしっかり目で見て確認するため、と言っていたのに、改めて聞いてみると、子宮鏡では全部の組織を取るわけじゃないからもしかしたらそこに異型があったのかもしれない、と言われ、後から考えるとじゃあ子宮鏡下検査にした意味は…?と思ってしまいました。 命が一番、というのは重々承知ですが20代半ばでまだ全摘出の決断ができません…もし次の搔爬術でも異型が出てしまったらもう全摘なのかなと思うと、怖くてしょうがないです。 質問としては 1.今までどのくらいの異型細胞があったのかは教えてもらったことがなかったのですが、量が減っても消失しなければ薬の効果は無いということですか? 2.半年経ったらどこも、全摘の方向なのでしょうか。今更セカンドオピニオンを受けても意味はなさそうですか? 長文ですみませんが、お力添えのほど、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

閉経後、子宮全摘時の卵巣摘出について

person 60代/女性 -

60歳。閉経から5年5か月経過。閉経前6か月間は、右下腹部ひどい痛みと出血が大量でした。(それまでは月経痛ほぼ無し。定期的月経でした) 25,27歳で出産していますが、母乳は出ず。 2013年より2度子宮体部内膜が厚すぎて、2度内膜掻爬術受けました。 1度目は良性ポリープでしたが、2014年末の結果が子宮内膜増殖症で、異型はありません。(2013年血液検査で、EZ25、FSH27.2) 内膜増殖を繰り返すため、心配しているよりと、子宮全摘を勧められて、6月末手術するつもりです。(膣式手術) 「卵巣は経膣エコーで腫れが無いので、別に取らなくていいですよ」との事です。(術前にMRで腫れを再確認の予定)   そこで質問です。 1.子宮内膜が増殖するのは、過去多く女性ホルモンにさらされた事が原因と以前聞いた事があります。そういう人は卵巣がんにもなりやすいですか? 2.卵巣は子宮と違い細胞診などが出来ず、エコーか、MRなどでの検診ですが、腫れているかを定期的にチェックしていれば、卵巣がんの早期発見は出来ますか? 3.子宮摘出後は経膣エコーで卵巣の腫れは確認できなくなりますか? 4.現在私の卵巣からは女性ホルモンはほとんど出ていないそうです。その代りに男性ホルモンが皮膚を通して女性ホルモンに変わると主治医が話されました。女性ホルモンに変化する男性ホルモンは、卵巣からも出ていますか? 2013年の検査でEZとFSHの量は20台でした。少ない量ですがこの量のホルモンはどこかの臓器から出た男性ホルモンが女性ホルモンに変化した物だと受け止めています。もし卵巣がこの女性ホルモン作成にかかわっているなら、摘出すれば、骨粗鬆症、動脈硬化など色々の悪影響がありますか? また閉経後の卵巣は他に大事な機能を果たしていますでしょうか? 長々と申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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