悪性リンパ腫治療に該当するQ&A

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脾臓悪性リンパ腫の治療について

person 60代/女性 -

脾臓に悪性リンパ腫の診断、組織は周辺リンパ節に出ているものを超音波内視鏡で採取しました。検査結果は びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 濾胞性リンパ腫 どちらかになるとのこと SUVmaxが私の場合7~8  びまん性では10以上 濾胞性では5以下なので、中間であるが、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の治療をすすめられています。 骨髄検査異常はなく、自覚症状もありませんが、PET反応あり、血液検査で今まで異常なかったが、今回可溶性1L2Rが700だったのが1274となったのですが、私がためらうので1か月後の数値をみることになりました。 あまりはっきり言っていただけないので、セカンドオピニオンをお願いして、他院の所見も同じかお伺いしたい気もします。 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫として急いで治療したほうがよいのか、濾胞性リンパ腫であれば、経過観察もできるのであればそうしたい。抗がん剤に対して、正常細胞をだめにするという思いで不安があります。そんなに怖がらなくてもよいのか。悪性リンパ腫は、やはり化学療法をしておかないといけないのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

悪性リンパ腫の治療法について

person 30代/女性 -

82歳の祖母です。12月9日に大脳に1センチ未満の腫瘍、小脳に3センチの腫瘍ができていることがわかりました。色々な検査を経て12月17日に髄膜腫であろうと脳外科の医師から説明を受けました。髄膜腫はすぐに大きくなるものではないとのことで、小脳にできた腫瘍は1ヶ月後に摘出予定となり、大脳にできた腫瘍は放っておいても天寿を全うできると言われました。しかし次の日には寝たきり状態となり、救急搬送していただいて、そのまま入院となりました。小脳の腫瘍は4.5センチまで大きくなっていました。その後12月23日に摘出するための手術を受けました。全摘出ではなく、脳幹に近い部分の腫瘍は残しています。悪性リンパ腫と診断され、残した腫瘍に対して23日の手術後から1週間ステロイド剤を投与し治療することになりました。ステロイド剤の効果が見られなければ放射線治療を行うことが望ましいと担当医から説明を受けました。放射線にも様々な種類があるようですが、祖母にはどんな放射線治療が良いと思いますか?高齢者なので放射線治療をして健康な部分の脳まで破壊されてしまうのではないかと心配があります…。放射線治療以外に有効な治療法は他にありますか?そして、最初に大脳にできた腫瘍は髄膜腫と言われましたが大脳にできた腫瘍も悪性リンパ腫の可能性が高いのでしょうか??ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

悪性リンパ腫のリツキシマブ治療について

person 70代以上/女性 -

74才母親です、今年の2月に発熱、意識混濁、LDH、レセプターの高値により悪性リンパ腫と診断されました、しかし、造影CT、ガリウムシンチ、皮膚生検、骨髄生検では異常が見られない事からIALTを疑いチョップ療法でした、6回のチョップ終了後寛解になりましたが、その時に病理報告を初めて見せて頂きました所、診断結果はDLBCLでしたのでリツキサンの投与を希望した所今寛解なので副作用で帯状疱疹や感染症のリスクの方が高いという事で、個人的にはお勧めは出来ないとの事でした、しかし病理報告でB細胞が出ているならリツキサンは維持療法の為にも希望したいと言った所、今回の病理報告があまり適格ではないとの見方でした、理由は皮膚科を通しての診断で検査がうまくできていなく、あまりあてになっていないとちょっとなんでか分かりませんがそのようなことを仰っていました。母親の事を考えると大変だった抗がん剤が終わって又点滴をさせるのは可哀そうですが、今後やっておいた方が良いのか、悪いのかさえ分からなくなってしまいました。病理報告でB細胞がでた時点でリツキサン投与をしてほしかったです。母親はこのまま治療せず、再発したらリツキサンを試してみるという方向かその前に副作用覚悟でリツキサン投与をしたほうが良いのかどちらでしょうか、因みにプレドニンを去年11月より1日15ミリ服用していましたので、しこりが分かりづらかった可能性もあると思います。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫の治療スケジュールの遅れ

person 30代/女性 -

現在、乳腺原発びまん性大細胞型B細胞リンパ腫で抗がん剤治療中です。 病状は、ステージ4→ 左乳腺(原発)5cm×5cm・左脇リンパ・右乳腺・腸骨 IPI→ 低中リスク 2クール終了時PETCTにて癌が消えていました。 当初治療スケジュールは、3週毎にR-CHOP6回と髄注4回と言われましたが、来週から3クール目ですが、毎回入院ベット空き待ちの為、2クールも3クールも4週目の治療になっています。 医師の説明では4クール目も予定通り治療が出来ない可能性が高いとの事です。5クール目からは髄注が無いので外来治療で予定通り3週毎に出来るとの事でした。 ただ、乳腺原発は予後不良と聞き、スケジュール通りする為に転院しようか悩んでいます。 あと入院治療は残り1クール(4クール目)のみです。 4クール目を3週でする為だけに転院するか、今の病院は県内で医大以外では一番治療実績が有る病院で現状リンパ腫が消えた事もあり、このまま残るか迷っています。 質問は、 1)現在癌は消えていますが、予定通り出来ない事で予後は変わって来る事も有りますか? 2)治療途中でも再度癌が出てくる事も有ると言われ、ますますスケジュールを優先するべきか、治療実績のある病院を優先するべきか悩んでいます。 転院する場合は、自宅近くの日赤にする予定です。 すみません,ご回答を宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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