椎骨動脈解離検査に該当するQ&A

1月下旬の深夜に突然右脚が鈍い痛みとともに動かなくなり、救急搬送により近くの総合病院に入院、CTとMRIの検査で椎骨動脈解離と診断されました。絶対安静で2日ほど経過、3日めのMRIで症状の進展がなく右脚の痛みもなくなり日常生活に支障がない状態となり、4日後に退院しました。1ヶ月後、3ヶ月後のMRIも症状に進展がなく、経過観察となっています。薬はでませんでした。 退院後3週間ほどした頃、再び深夜に右脚に痛みが現れ歩きづらくなる症状がでましたが、椎骨動脈解離との関係性はないとのことで同じ病院の脊椎外科を受診しました。MRIによる担当医の所見では脊椎各部に異常はまったく認められず、たぶん神経性の痛みだろうとのことで神経性の痛み止め薬を処方されました。痛みがなくなってきたら薬を徐々にやめて良く、２ヶ月ほど前の2回めの診察で次回の来院は不要とのことでした。 しかし5ヶ月ほど経過した現在も症状はなくならず、悪化しているように感じます。週に一度程度、深夜になると右脚が動かしづらくなる症状がでます。足の感覚がなくなって、言うことを聞かないという感じです。痛みもあります。ふだんは朝起きたときに、右脚のしびれを伴ったような痛みがあります。日中は仕事で体を動かしたり15分以上歩くことがある日には、午後にはほとんど痛みを感じない状況になります。痛みがひどいときには、痛み止め薬の服用や痛み止め剤の塗布で対応しています。 右脚の痛みの発生箇所は、臀部右側後、大腿部の外側脇から後部、膝のすぐ上、ふくらはぎ外側から後部の下側です。足が動きづらくなるときには、大腿部付け根の部分と内側下部(股)も痛くなることに気がつきました。その際血圧も下110上150程度になります。 今後すみやかに診察を受けて適切な処置を受けたいのですが、どの診療科を受診すればよいかがわからず困っています。

8/2の午後から右首付近に違和感（寝違えた感じに近い）があり、 8/3にそこを中心にしてズキンズキンと頭痛が始まり、以前から脳神経内科で処方されて服用している偏頭痛薬を飲んでもあまり効果がありませんでした。 8/4脳神経内科受診し、飲む量とタイミングをアドバイスしてもらうものの、偏頭痛薬を飲むと痛みが増すような状態になり、カロナールで多少軽くなりましたがほぼ眠れませんでした。 8/5　MRI検査で右椎骨動脈解離と診断され、破裂はしてないため入院はせず、痛み止を服用して自宅安静となりました。 痛み止は１日三回で飲めば数時間は楽になるのですが、切れてくるとまたズキンズキン始まります。次の服用時間まで耐えなければならないのが苦痛です。 一週間後に受診するまでこんな状況が続くのは辛いので、さらに強い痛み止を処方してもらおうか悩んでいます。

40後半から赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、がいつも規定値範囲内よりやや高く、血液検査の度に『水分をじゃんじゃん摂ってください』と言われ、普段心がけているのですが、結局ここ5、6年以上相変わらず数値が変わり映えしません。 直近の値は、 赤血球　545 ヘモグロビン　15・7 ヘマトクリット　48・2 です。就寝時もペットボトル水分を側に置き、トイレの度に飲んだり、朝も起き抜けにかなり水分摂るようにし、日中も水筒持ち歩くようにしています。 体重も1割減量し食生活も気をつけています。 かかりつけの循環器医師には『もともと血が濃い傾向なのかな？』と言われましたが、、、 相変わらず水分摂取を小まめにすることくらいしか指示されてはいません。 何か他に日常的に気をつける事や手立てはありますか？ 去年冬に椎骨動脈解離から軽く小脳梗塞をしているので、血液関係が非常に気になります。 血圧は降圧剤でしっかりコントロールされています。 よろしくお願いします。

50代の夫ですが、1か月前からの頸部～後頭部の頭痛があり、ＭＲＡ検査の結果、「椎骨動脈解離」と診断されました。 先日の脳血管カテーテルでは、動脈瘤の大きさが1ｃｍ以上あり、そこからいくかの血管がでていること、場所もわるいことから手術がしにくいと言われました。 コイルを詰めるにも、小脳にいく神経に影響するとのことです。 主治医によると、経過がわからないため、いますぐ破裂する可能性もあるが、 1か月前に発症していると考えると、血管が修復され、自然にしぼんでいく可能性もあるとのこと。 また、この段階も、未破裂かどうかわからず、いちど破裂しているものかもしれない、そうなると、1か月たっているから今後破裂する可能性は低いとのこと。 10日後のＭＲＡで治療方針が決まるとのことです。 そこで質問なのですが、これ程の大きさでも血管の修復がすすめば、自然治癒できるものなのでしょうか。手術は後遺症のリスクが高そうで、かといって経過観察もいつ破裂するかわからいという不安感がつよく辛そうです。 よろしくお願いします。

8/9からヒリヒリするような腰痛があります。 1日中あるわけではなく、波があり、特に横になっている時に症状が強くなる気がします。 それに加えて、2年ほど前からある肋間神経痛と思われる症状で、脇腹違和感も腰痛と共に強くなってます。 症状が強くなり出してからみぞおちの辺りもヒリヒリする時があります。 ここ数週間でかなりのストレスを感じている状態で、体の痛み以外にも頭部の痺れや動悸、脈とび、吐き気、食欲不振などに悩まされており、何もできず家に引きこもっている状態です。 体の痛みは内臓系の疾患の可能性はありますでしょうか？ それともストレスが原因なのでしょうか？ 【今年に入ってからした検査】 胃カメラ、大腸カメラ、腹部CT、腹部造影CT、腹部MRI、腹部エコー、心エコー、胸部CT、胸部レントゲン、頭部CT、頭部MRI、頚椎MRI、乳腺エコー&マンモグラフィ 【検査結果待ち】 ホルター心電図、子宮頸がん&体癌検査、膠原病&甲状腺機能血液検査 【既往歴】 子宮内膜症(チョコレート嚢胞、ジェノゲスト服薬中)、胆石症、胆嚢線筋腫症 2024.2 左椎骨動脈解離 2024.7 気胸(ブロック注射ミスにより)

＜お聞きしたいこと＞ １．解離した血管は自然に修復されるものなのか？　 ２．もし、自然治癒するのであれば、発症からどれくらいの時間がかかるか？ ３．いつ頃から海外出張（フライト８～９時間）は可能か？ ＜発症前の状態＞ ・平常血圧は、収縮期１２０前後、拡張期７０後半 ・コレステロール数値など血液検査で指摘を受けたことはない ・喫煙なし、アルコールは週３～４日、１日あたり５０ｇ程度。 ・週２回各１時間、ヴァルサルヴァ法での高重量ウエイトトレーニング／週１回　４０分ランニング ＜発症経緯＞ １．高重量トレーニングの約７時間後に首筋に経験したことのないコリを感じる。その１時間後、右手足にしびれ、収縮血圧１８０超えたため、救急車で病院へ。CT、MRI検査を受けたものの、「特に異常なし」とのことで、帰宅させられる。 ２．帰宅後もしびれが収まらず、血圧も高かったため、翌朝、別の総合病院へ行き、CT、MRI、造影剤検査で、椎骨動脈解離による延髄梗塞と診断され、そのまま入院。心電図、動脈エコーなどの検査は問題なし。 ３．入院一週間はSCUで、経過観察と毎日エダラボン点滴とクロピドグレル(７５ｍｇ)１錠服用。入院３日目に、しびれの範囲が拡大したが、リハビリにより徐々に回復。頭痛なし。 ４．二週目より一般病床に移動。頭痛なし。 ５．１４日目のＭＲＩで解離箇所の悪化が見られないということで退院。担当医から、高重量ウエイトトレーニングは止めるように言われる。退院一か月後に再度、MRI検査予定。 ＜現状＞ １．クロピドグレル１錠毎日服用。 ２．起床後の血圧は収縮期１２０前後、拡張期８０前後。 ３．右手小指先、右足小指先あたりにしびれは残っているが、日常生活に支障はなし。 ４．運動：呼吸を意識した軽程度の筋トレを週２回各１時間／週１回４０分ウオーキング。

左椎骨動脈解離と診断されました。 あまり首動かさないようにして、自宅療養で2週間後のMRI再検査とのことでした。 ロキソニン、胃薬、ととりあえずとして血圧下げるお薬を頂きました。 普通に買物して、自転車に乗って帰宅しました。 家族がネットで調べたら、なぜ入院しないのか？首気にしてれば家事とかしていいの？もっと安静じゃないの？と心配します。 頭痛はまだ少し動かすとありますが、あまり派手に動かなければいいのかな？という程度で話を聞いてきてしまいました。受取方が安易だったのか不安になってきたのでご相談させて下さい。 1.入院施設のない病院だったのですが、そもそも写真からしてこの程度だと軽いから自宅療養でも大丈夫という感じでしょうか。 2.スポーツはいつからしていいか聞きましたら2週間後の結果見てからだね、と言われたので、その時に小さくなれば、大体1か月後には大丈夫かなと受け止めてしまいましたが、 もし、2週間後に小さくなったとして、どの程度でスポーツ再開してもいいでしょうか。 3.気を付けなくてはいけないことは首しか聞いてません。何か他にありましたら教えて下さい。

いつもありがとうございます。主人の胸痛について伺います。 1. これは狭心症でしょうか？ 2. 3月に主人の運転で高速を利用して家族旅行があります。適度に休憩取れば問題ないでしょうか？ 3. 日常できず特に留意する点は何でしょうか？ 主人の情報は以下です。 昨日23時頃、胸痛で起床。1〜2分でおさまる。 1ヶ月ほど前にも仕事中に同症状あり。胸痛は20代からあったが、胸痛の頻度は今よりももっと少なかった。 43才男性、身長170、体重82キロ、2014年に椎骨動脈解離発症(現在は年に一度の経過観察)、降圧剤アムロジピン5mgを毎日1錠服用 タバコは脳血管障害発症時に禁煙できています。 昨日症状が出たため、脳血管障害で通院している病院の夜間救急へ行きましたが、年末のため詳しい検査はできないため、休み明けに診察と言われました。 急を要することはないと思いますが、家族としてどういう気持ちでいたらいいのか不安になり、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。 50代の主人が頭痛が続いていた為、MRAがある病院で検査してもらいました。その結果、脳梗塞の疑いがあるとの事で、救急車で運ばれ、先週より入院しております。 病名は多発性脳梗塞(3箇所)と右椎骨動脈解離です。 治療計画として、降圧療法、抗血栓療法となり、経過観察の状態です。 入院して1週間経った今も、頭痛は続いており、1日2〜3回痛み止めを処方してもらい飲んでいる状態です。頭痛がこのまま続くのは本人も辛いでしょうし、家族としてもこの治療法しかないのか不安でなりません。 先生がおっしゃるには、造影剤を流してカテーテルでの治療は血栓が流れて、また梗塞を起こす危険性があるので、考えてませんとの事でした。 入院は2週間の見込みです。頭痛があるまま退院は心配です。 頭痛を何とかする事は出来ないか聞きましたが、飲み薬で様子を診ていく事しか出来ないとの事です。 他の病院なら別の治療法があるものなのか、先生方のご意見を頂戴したいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

解離性椎骨動脈瘤があり経過観察中です。 1か月の検査では瘤の変化はありません。 血管はある程度修復されているのでしょうか? また今後修復され瘤がなくなる可能性はあるのでしょうか?