深夜になると時々右脚が動かせなくなります。

60代/男性 - 2021/08/13

1月下旬の深夜に突然右脚が鈍い痛みとともに動かなくなり、救急搬送により近くの総合病院に入院、CTとMRIの検査で椎骨動脈解離と診断されました。絶対安静で2日ほど経過、3日めのMRIで症状の進展がなく右脚の痛みもなくなり日常生活に支障がない状態となり、4日後に退院しました。1ヶ月後、3ヶ月後のMRIも症状に進展がなく、経過観察となっています。薬はでませんでした。

退院後3週間ほどした頃、再び深夜に右脚に痛みが現れ歩きづらくなる症状がでましたが、椎骨動脈解離との関係性はないとのことで同じ病院の脊椎外科を受診しました。MRIによる担当医の所見では脊椎各部に異常はまったく認められず、たぶん神経性の痛みだろうとのことで神経性の痛み止め薬を処方されました。痛みがなくなってきたら薬を徐々にやめて良く、２ヶ月ほど前の2回めの診察で次回の来院は不要とのことでした。

しかし5ヶ月ほど経過した現在も症状はなくならず、悪化しているように感じます。週に一度程度、深夜になると右脚が動かしづらくなる症状がでます。足の感覚がなくなって、言うことを聞かないという感じです。痛みもあります。ふだんは朝起きたときに、右脚のしびれを伴ったような痛みがあります。日中は仕事で体を動かしたり15分以上歩くことがある日には、午後にはほとんど痛みを感じない状況になります。痛みがひどいときには、痛み止め薬の服用や痛み止め剤の塗布で対応しています。

右脚の痛みの発生箇所は、臀部右側後、大腿部の外側脇から後部、膝のすぐ上、ふくらはぎ外側から後部の下側です。足が動きづらくなるときには、大腿部付け根の部分と内側下部(股)も痛くなることに気がつきました。その際血圧も下110上150程度になります。

今後すみやかに診察を受けて適切な処置を受けたいのですが、どの診療科を受診すればよいかがわからず困っています。