無痛分娩リスクに該当するQ&A

現在33歳、現在まだ妊娠はしておりませんが第二子を望んでおります。ただ昨年春に未破裂の脳動脈瘤(3〜4ミリ)があることが分かりました。 (現在3歳8ヶ月になる第一子の出産時には脳動脈瘤発見前で、既にあったのか、なかったのか知らない状況でしたので、経腟分娩にて出産しました。) セカンドオピニオンも含め、脳外科の複数人の先生からは「脳動脈瘤にとって一番避けたい事は血圧が極端に上がったり、力んだりすることなので、無痛分娩や帝王切開等、血圧管理をしながらの出産なら大丈夫でしょう」とのお話でしたが、産婦人科の先生からは「無痛分娩は麻酔の影響で途中で呼吸が止まるなんていう可能性も考えられるし、一度は陣痛を人工的に起こす事には変わりはないのでやめた方がよい、帝王切開をおすすめします」とのお話でしたが、やはり帝王切開での分娩がベストだと推測されるでしょうか? 上記のように麻酔が危険というお話だとすると帝王切開でも麻酔を使うでしょうし、不安に感じてしまいました。 (ちなみに未破裂脳動脈瘤の手術に関しては、どの先生からも「視神経の近くで手術が難しい位置にあり、瘤が3〜4ミリと小さく、破裂しにくい形をしているので、統計上の数字でいくと破裂する確率よりも現時点で手術に踏み切る方が後遺症などのリスクが高いので、瘤に変化が見られるまで経過観察するか、またはもう少し年数が経って破裂の危険度が高まる年齢になってからの手術をおすすめします」とのお話でしたので、今のところ妊娠前に手術に踏み切る方向では考えておりません。) 産婦人科の先生から診られての見解、帝王切開でのリスクや注意すべき点がございましたら、アドバイス頂けますと幸いです。お忙しい中恐縮ではありますが、どうぞよろしくお願い致します。

無痛分娩についての質問です。 現在、23週で発育は今のところ順調です。 1. 通っていた病院で、通常無痛分娩は38週くらいで早めに陣痛が来る前に行うことが多いようでした。 1人目の出産のときに、経過を見ましたが、先生が赤ちゃんが小さいから通常38週で産むところを出来れば40週くらいぎりぎりまで待ったほうがいいのではないかと思う (陣痛が来ちゃうリスクはあるけど) といわれて、実際、40週0日で、2480kgで出産しました。 今回、2人目を違う病院でまた無痛にします。 そのときですが、1人目が小さかったからといって、 2人目も小さいとは限らないのでしょうか。 胎盤が十分機能してないから小さいような事を 1人目のときに先生がおっしゃっていました。 今回の病院も38週くらいで産む方針みたいですが、 1人目のときのことを話したら、 体重より週数が大事だから気にすることはないと 言われました。 ですが、1人目のときに、40週0日でやっと2480kg だったということは、38週だったら週数としては 成熟していてもかなり小さいように思うのですが、 どうなのでしょうか。 2. 1人目のときに、分娩を進めていくなかで胎児心拍が 急に下がり、人工破水させたところ、羊水混濁でした。 へその緒が1回転巻き付いていたようでした。 無痛の麻酔の処置のときに、エビみたいに丸くなれと 言われましたが、どうも下手なようで、また、骨と 骨の間が狭いらしく、3人がかりくらいで、大きな お腹をつぶされて、無理やり丸められ、出産の中で 一番苦しかったです。 これが原因で、羊水混濁になったということはあり得ませんか 2人目のときにもきっと、うまく丸まれない可能性も あると思うので、それが胎児に何か影響を及ぼし 今回もトラブル出産にならないか心配です。

現在満40歳で結婚して半年、自然妊娠9週目、初めての出産になります。 今の夫と出会う少し前に一度妊娠が発覚しましたが、どうしても事情により妊娠初期（妊娠6週目頃）に中絶した過去があります。私自身とても辛い経験で、夫には伝えていませんし、今後も伝える気はありません。 先日、心拍確認で初めての婦人科に行きました。その際の問診票で、その過去（中絶）について書くのが怖くなり、また、夫に伝わってしまうのではないか怖くなりその事実について書く事が出来ませんでした。その後色々調べると、今回の妊娠に関係する可能性があるので申告した方が良いという意見と、一度だけならそんなに影響はないので今から書かなくてもという意見を拝見いたしました。そこでいくつか質問したい事がございます。 ・過去の中絶について、吸引法でした。次の妊娠に影響があるのは、削り取る時に傷を付けた場合というのを見ましたが吸引法でもやはり影響がありますでしょうか。 ・中絶した時期について まだ2年半という年月しか経っていませんが、その年月は関係しますでしょうか。（長く年月が経っている方が出産の際の影響やリスクが少ないなどあるのか） ・無痛分娩を希望しています。 過去に中絶歴がある人は無痛分娩を断られてしまうなどありますでしょうか。 無痛分娩するにあたり過去の中絶歴は関係があるのでしょうか。 ・来週10週後にNIPT検査を予定しています。過去の中絶は染色体に影響がありますでしょうか。 次回問題がなければ母子手帳と出産の予約をする流れとなっていますが、今からでもその過去について申告した方が良いのでしょうか。出来る事なら今から申告したくないのですがやはり伝えないといけないでしょうか。伝える事でそこでの病院の出産を断られたり何か影響が出ないかについても怖いです。 身勝手な質問になってしまいますが、どうかご教示お願いいたします。

現在妊娠中で、初産です。無痛分娩を希望しています。 検討中の産院が2箇所あり、それぞれ硬膜外麻酔と、脊椎くも膜下硬膜外併用麻酔という、異なる麻酔を扱っているようですが違いが分かりません。 ピーク時の痛みを全く感じないのが理想ですが、それによって分娩が難航するならせめて8割ほどの痛みを無くしてもらえればと思っています。 1、私自身低血圧で、以前静脈麻酔をした際に術後かなり血圧が下がり気分が悪くなってしまったのですが、上記の麻酔だとどちらの方がそのような副作用のリスクは高まりますか？ 2、分娩中に低血圧になった場合、血圧を上げる注射や点滴は一般的にしていただけるのでしょうか。 3、吸引分娩になる確率はどちらの麻酔の方が高いでしょうか。 4、初産の場合、どちらの麻酔を勧めますか？ 5、硬膜外麻酔が効かなかった、という話をたまに聞きますがなぜでしょうか。 　麻酔の種類というより医師の腕に左右されるのでしょうか。 恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

妊娠36週の妊婦です。 単角子宮で、流早産歴はありません。 妊娠5ヶ月頃よりずっと逆子で、帝王切開予定だったのですが、36週直前の検診で逆子が治っており経膣分娩予定に変更になりました。 逆子が治ればいいなと思っていましたが、帝王切開の日付まで決まっていたので混乱しています。 34週ごろに筋層が薄いと指摘されました。 筋層の手術歴はありませんが、単角子宮のため圧が一定方向にかからず、一部筋層が2.5mmから3mm程度に薄くなっているそうです。36週時点で薄さは変わらないとのことでした。 破裂には張りが良くないとのことで、張り止めを飲んでおり、帝王切開の日まで飲み続ける予定でした。 陣痛時子宮が破裂しないのか心配です。医師からは、大丈夫と言われましたが、それならどうして張り止めを飲んでいるんだろうという気がしてしまいます。 また、子宮奇形の経膣分娩はリスクが高いのでしょうか？可能なら無痛分娩で出産予定です。 経膣分娩で本当に良いのでしょうか。アドバイスいただきたいです。

出産について、以下の内容は普通のことなのでしょうか？ 初産です。夜中3時40分頃に破水(かなりしっかり破水、車や病院に着いてからも出ている感覚あり)、病院に電話して、準備をして、すぐに病院へ。4時半頃に病院に到着し、すぐに錠剤を渡され服用。その後一時間おきに数回服用(記憶では3回～4回くらい)。バルーン？を入れ様子見。しばらくしてだいぶ開いて来たので分娩台へ。そこからは、助産師さんの指示でいきみながら、少しして無痛分娩希望だった為麻酔をいれ。。。という流れで、14時40分頃に出産。分娩中、ある時からはずっと何かを点滴。最後の方は、陣痛が弱くなったので、もっと点滴のスピードを上げるよう先生が指示。 いっぱいいっぱいだったので、思い出せる範囲ですが、錠剤と点滴をしていたことは間違いありません。 後から調べると、陣痛促進剤だったのかな？と思います。 後で調べると、陣痛促進剤は自閉症と関連があるという論文を見つけてとても不安です。 それをわかっていたら、使いたくなかったと思います。 そこで質問ですが、 1、上記は陣痛促進剤がすぐに必要な状況だったのでしょうか？自然な陣痛が来るのを待って(多くは24時間以内に陣痛が来るとあったので)、それでも来なければ使用するではダメだったのでしょうか？破水からなので感染症などの危険があるとは思いますが、いろいろ調べても陣痛がしばらく来なければ。。。と書いてあるサイトがほとんどでした。 2、同意書やちゃんとした説明がなく、こういう薬使いますねーくらいで使うものですか？ 3、自閉症になる確率はやはり高くなるのでしょうか？ 4、無痛分娩も自閉症などの発達面でのリスクはありますか？ いろいろ不安です。よろしくお願い致します。

一昨日、初めてのお産で29歳の妻が出産をしました。 妊娠中はとくに難産になるなどの情報はなかったですし、妻も持病はありません。 無痛分娩で出産をしました。 入院した時はには8センチ開いていると言われましたが、無痛をしたことで陣痛が弱まったとのことで、途中で促進剤を使用しました。 しかし、子宮の入り口が全部開いてから6時間たっても赤ちゃんの頭があまり下がってこない、妻も疲労が強いとのことで、吸引分娩に切り替わりました。 結果、無事に産まれたのですが、 妻が4度裂傷と言われ、表面の傷は切開した傷だけだそうですが、膣壁？赤ちゃんが通る産道に3センチほど裂けて穴があいている状態とのことで転院となり緊急手術。 現在はMFICUでおしっこの管をつけ絶食し1週間は入院とのことです。 しかし、4度裂傷はなぜおこったのでしょうか。 原因を検索すると助産師の原因や吸引分娩のリスクや赤ちゃんが大きかったとあります。 子供は2700グラムほどです。 その病院は年間1000件ほどあり、 助産師さんも経験があり頼りになるようにはみえました。すごく良い方で信頼してただけに複雑な心境です。 吸引は3回ほどやったと聞きました。 原因は何でしょうか。 ちなみにこれから妻は回復してどのくらいで退院できる見込みでしょうか。 詳しい方がいれば教えていただきたいです。

現在妊娠35週で、上の子を預けたり夫の立ち合いを希望したりする都合と、切迫早産で長く服薬安静だったうえに高齢で体力に不安があるため計画無痛分娩を検討中です。上の子は自然分娩で五時間の安産だったため痛みへの恐怖はなく、安静後の体力低下をひしひしと実感し産後の体力維持が主な目的です。 出産する産院では吸入麻酔か硬殻外麻酔か選べるのですが、いろいろ調べると現在は海外でも日本でも主流は硬殻外麻酔であるようなのに、この産院では吸入麻酔のリスクは長時間使えないこと・痛みを抑える力はやや弱いことの二点のみを挙げ、硬殻外麻酔のリスクは微弱陣痛、出産時間の延長、吸引、鉗子、産後の頭痛、吐き気…と多数列挙して、「当院では吸入麻酔を選ぶ方が多い」と。この説明なら吸入麻酔を選ぶ方が多いに決まってます。ならば、なぜ全体的な主流が吸入にならないのか疑問が湧き、納得できません。 私のように、痛みより体力維持を重視するならば、吸入麻酔で十分でしょうか。それとも吸入麻酔は気休めで、体力維持にはあまり意味がないのでしょうか。

総合病院で分娩を予定している妊婦です。 分娩の陣痛において「出産は病気ではないから、自然に任せ痛みを感じる方が良い」 という根拠が分かりません。 「痛みを緩和するメリットは無い」という明確なエビデンスをご存知のDr.教えてください。 実際分娩予定の病院で無痛分娩を希望したところ、医師から「うちはやっていないから出来ない」 と言われました。なぜ出来ないかの理由が 「痛みを和らげるためだけの麻酔はやらない医局の方針」と言われました。 素人ながら、特に病名が分からなくとも頭痛に鎮痛剤などを服用することで痛みを和らげることはあり、痛みによる身体へのストレスを軽減することは一般的な医療行為かと思っていました。痛みを緩和することにメリットがないというのは、麻酔の全てを否定するようなもので、納得がいきません。痛みを感じることによる身体・精神的負担はゼロなのでしょうか? 同病院では既に場合によっては麻酔科による硬膜外疼痛軽減の分娩処置を行っており、 技術的には可能と考えています。 麻酔分娩のリスクに同意したとして、痛いのは本人なのに、麻酔分娩ができない根拠となるエビデンスがあるのかと不思議なので質問です。宜しくお願いいたします。

8月末に出産予定の現在妊娠6週、初産の妊婦です。分娩方法について悩んでいます。痛みが怖いので無痛が良いと思っていますが、副作用やリスクがあると母に言われて戸惑っています。 無痛だと産後の回復も早いと聞きますし色々と良いと思っているのですが、リスクはどの程度あると思えば良いんでしょうか。 自然分娩でもリスクはあると思いますが、そこと比較してでも避けた方がいいんでしょうか？