脳梗塞 便秘に該当するQ&A

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父の認知症状や歩行障害が気になります

person 70代以上/男性 -

パーキンソン症状、アルツハイマー認知症がある83歳の父がおり、先日訪問診療医のクリニックにて経過観察で頭のMRIを撮りましたが、脳の中間に小さい脳梗塞があるが、重篤な症状に繋がる所見はなしと言われました。現時点で、脳血管性パーキンソンニズムの疑いありで、確定診断ではありません。これまでに、パーキンソン病及び正常圧水頭症ではないことは判明しております。 また、脳が歳相応以上に萎縮しており、アルツハイマーの他、脳血管性認知症も併発している可能性があると言われました。 本人の症状には以下のものがあります。 ・歩行障害(数年前から小刻み歩き。年月を増す毎に悪くなっており、2年前は50mぐらい継続して歩けたものの、現在は目と鼻の先まで。バランス取るのが難しく転びそうになるときがある。) ・時々、手や身体に力が入らなくなる(ここ最近) ・疲れやすい(数年前から) ・便秘や頻尿(半年ぐらい前から尿失禁があるため、リハビリパンツを履いています。) ・昼間も居眠りすることが多い(数年前から) ・記憶障害(数年前から比較的最近のことを忘れる) ・理解力、判断力の低下(数年前から) ・日付曜日等の見当識障害(数年前から) ・半年前から場所の見当識障害(家の中で部屋を間違えたり、トイレの場所が分からなくなる時あり。自宅近くの道路の区別が出来なくなる時あり。) ・時々むせがある。 ・自宅の階段は、這うようにしてやっとの思いで登っている。 主治医からこれ以上詳しく診てもらいたければ、専門の先生を紹介すると言われていますが、本人の意向により見送っています。 仮に脳血管性パーキンソンニズムだった場合、歩行障害が進行しているところから、小さい脳梗塞が何度か再発している可能性がありますが、MRIで判明不可な重篤な症状に繋がる所見が隠されている可能性はありますでしょうか?

7人の医師が回答

右胸の下から右下腹部にかけてのだる重い痛み

person 70代以上/女性 -

母のことで質問します。 約5ヶ月前に脳梗塞を発症し、2ヶ月ほど入院しましたが、入院中からずっと胃腸の不調を訴えています。 以下の症状の原因で、考えられることを教えていただきたく質問させていただきました。 膨満感、しつこい便秘、食欲不振に加え、特にこの1ヶ月くらいからは、右胸の下側から右下腹部あたりのだる重い痛みを訴えています。 特に食後になることが多いですが、稀に空腹時に訴えることもあります。痛みは30分ほど継続し、同じような痛みが1日に5、6回あるようです。 何度も胃腸科を受診し、多少ガスがたまっているとのことでしたので、ガスを抑える薬や消化を助ける薬を処方していただいているのですが、あまり改善がみられません。 また、血液検査やお腹の触診の結果、炎症などは考えられないとのことで、それ以上の検査は必要ないとのことです。 先生はなるべく少量を何回かに分けて食べる等の食べ方のアドバイスをして下さったのですが、実践しても効果がでていないようです。 また、下着やズボン等のゴムが決してきつくはないのに、必要以上にきついと感じるといい、家では常にパジャマなどのゆるいものを着ています。ひどい時は寝ている羽毛ぶとんにも圧迫感を感じるといいます。 こういった状況が続いているため、本人はとても辛い、どうにかしたいと訴えております。そのため、不満感や不安感が影響しているのか、最近は精神科の先生にも診ていただくようになりました。 脳梗塞の後、お腹周りの感覚が内側、外側共に敏感になってしまったのか、または痛みの伝わり方がおかしくなってしまったのかと家族も首を傾げております。 先生がおっしゃるように、ガスがたまっていること以外に何か考えられる原因はないでしょうか。ちなみに梗塞が出たのは右脳側、左半身に軽く麻痺が残っています。

2人の医師が回答

足がむくみみます。

person 70代以上/男性 -

私は85才の男性です。 現在治療中の病気は下記のとおりで薬を飲んでいます。 1. 喘息:シムビコート 2吸入を朝夕2回/日おこなっています。 2. 心房細動の不整脈:エリキュース錠5mg 朝夕1錠、     ハーフジゴキシンKY錠0.125、バルサルタン錠80mg 各朝 1錠 3. その他:便秘のため酸化マグネシウム錠 250mg, ラックビー顆粒N等、 病歴としましては 1.20年ほど前に不整脈が見つかり、カテテール結果冠動脈は特に異常がないとの診断でした。 2.高年齢になってから喘息が再発しました。 3.2015年10月に運動中に足の力が抜ける感じがしたのですぐに検査をするように言われ、脳神経外科病院でMRIの検査を受けたところ脳梗塞との診断で即入院となりました。 4.1年後;2016年10月、歩くとふらつきを覚えるのでMRIの検査を受けた結果は脳梗塞の痕は全くないとの診断でした。 5.2016年12月に検便で血痕が認められ大腸の内視鏡検査でポリープが発見され切除しました。がん検査では良性でした。 最近の健康診断の血液検査の結果はすべてほぼ正常値内です。 足がむくみます、朝起きた時は指で押さえると少しくぼみ跡が残ります、日中は靴下のゴムの部分に大きな「くびれ」が出来ます。 「ふくろはぎ」がパンパンにはります。 掛かりつけの医師からあまり「むくみ」がひどい時は利尿薬を処方してもっらています。 健康維持として ほぼ毎日ストレッチ約20分、ウオーキングマシンにて時速2.5Kmで約20分(心拍数を100以下となるように注意して)歩いています。 今回、お教え頂きことは 足のむくみを改善するにはどうすれば良いでしょうか。

12人の医師が回答

道路を歩く時のふらつきと足のむくみです。

person 70代以上/男性 -

私は85才の男性です。 現在治療中の病気は下記のとおりで薬を飲んでいます。 1. 喘息:シムビコート 2吸入を朝夕2回/日おこなっています。 2. 心房細動の不整脈:エリキュース錠5mg 朝夕1錠、     ハーフジゴキシンKY錠0.125、バルサルタン錠80mg 各朝 1錠 3. その他:便秘のため酸化マグネシウム錠 250mg, ラックビー顆粒N等、 病歴としましては 1.20年ほど前に不整脈が見つかり、カテテール結果冠動脈は特に異常がないとの診断でした。 2.高年齢になってから喘息が再発しました。 3.2015年10月に運動中に足の力が抜ける感じがしたのですぐに検査をするように言われ、脳神経外科病院でMRIの検査を受けたところ脳梗塞との診断で即入院となりました。 4.1年後;2016年10月、歩くとふらつきを覚えるのでMRIの検査を受けた結果は脳梗塞の痕は全くないとの診断でした。 5.2016年12月に検便で血痕が認められ大腸の内視鏡検査でポリープが発見され切除しました。がん検査では良性でした。 その他として:足がむくみます、朝起きた時は指で押さえると少しくぼみ跡が残ります、日中は靴下のゴムの部分に大きな「くぶれ」が出来ます。 健康維持として ほぼ毎日ストレッチ約20分、ウオーキングマシンにて時速2.5Kmで約20分(心拍数を100以下となるように注意して)歩いています。 今回、お教え頂きことは 歩くときのふらつきです。屋内にて床が平らな状態では特に問題はありあせん。道路を歩くときに足元がふらつきます。両手に軽い荷物(1,2キロ程度のもの)を持った時の方が安定して歩けます。 どのような検査をすれば悪いところを見つけて治すことが出来るかをお教え下さい。

8人の医師が回答

胃瘻の問題発生とその後の病院の対応

person 70代以上/女性 -

現在80歳の母ですが、去年7月に脳梗塞で大きな総合病院に緊急入院し、右半身まひで言語と嚥下に障害が生まれました。また同時検査で卵巣に大きな嚢胞があることが見つかりました。ただ嚢胞は良性なので脳梗塞の問題が収まってから対応を決めましょうということになりました。その後私立のリハビリ病院に転院し、転院の2か月後に経鼻栄養からの切り替えとしてリハビリ病院で胃瘻の手術を行いました。そして手術後10日間ほどは普通に胃瘻の栄養供給を行っていたようですが、その頃から胃瘻の栄養物を腸にあまり通さず戻してしまうようになったため、去年の12月から中心静脈栄養に切り替えました。そしてリハビリ病院側は卵巣の嚢胞の膨張による腸の圧迫が原因として、嚢胞の切除手術を求めてきました。ただその後、最初の総合病院で入院時と当時の嚢胞の画像を比べたものの、嚢胞は大きさも位置も変わっていないことが分かりました。そして総合病院は「嚢胞は大きなものなので胃瘻の問題に影響している可能性はあるものの、それは分からない」と答えました。母は私が子供の頃から数十年に渡り内臓の状況が芳しくないようで、よく便秘をしていましたが、それは卵巣の嚢胞が影響していた可能性が高いかもしれません。ただ、それで食べたものを戻してしまうことはありませんでした。それが胃瘻の手術の10日後に突然そのような状況になったというのは不可解であり、またちょうどリハビリ病院の入院期間180日も迫ってきたため、胃瘻の問題の解明とその後の対応のため、消化器内科に強いとされるもう一つの大きな総合病院への転院を希望しました。しかしリハビリ病院側はなぜかそれに反対し、転院は成立しませんでした (紹介状を送ったと言いますが何かやり取りが不自然で、何らかの裏工作をしているのは間違いないと思います)。まったくおかしなこの状況の中、どうすればよいのでしょうか?

5人の医師が回答

鍵が鍵穴に入らない、めまい、吐き気、腕の重だるさ、頭がぼーっとする→病院に行った方が良いでしょうか

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代前半の母についてご相談お願いいたします。 16日(金)に買い物に出かけマスクを忘れ戻ってきた時、玄関の鍵穴に鍵が入らないとのこと。(前にも数回有) (私が母の鍵を借りて開けてみると特に問題もなく開いた) ※白内障の影響?手の脱力?脳の問題?手の力は元々ないらしいので老化か…以前は右の腕のしびれがあったが今はなく、代わりに左腕(肩の下から腕迄)が重だるい様子 その後自転車で買い物に行き帰宅後、ガチャーンと音がして自転車が倒れており母が吐き気でうずくまっていた。 少し蒸し暑く熱中症も考えられた為、冷やした経口補水液を飲んで少し落ち着き、熱は35度7分。(少し冷や汗有) ※1週間便秘だった様子→吐き気もここから?脳梗塞でも吐き気出るとのことで心配… 翌朝吐き気は治まるが、頭がぼーっとするのか痛いのか…とのこと。 夜は、ベッドの背もたれにもたれていると調子がよくないが、ベッドに腰かけて足を下に下げておくと頭がぼーっとしなくなるとのこと。 熱は35度7分で、血圧は上150台下70台、いつも朝測って130台、夜は150台位でいつもと変化はない様子。 トイレや食事の準備は一人で出来ている。 今日はよくなっているが、やはり左腕(肩の下から腕まで)の重だるさがある様子。 【その他気になること】 ・手のしびれ→今はないが前にあった ・めまい  →前から少しあった ・耳の難聴 →40代頃からあった ・白内障   →面倒臭がって病院に行っていない ・夏は暑さのせいか食欲がなかった 【現在の体調等】 ・高血圧の薬を服用中 ・タバコも長い間喫煙中 どんな原因が考えられるでしょうか?MRIを早急に撮った方が良いでしょうか? 脳梗塞、認知症の前触れなのか…かなり不安です。 どうかよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ディナゲスト服用を迷っている。

person 20代/女性 -

元々、14歳の頃から生理痛が酷くて、ロキソニンを服用してその都度対応していましたが、20代になり、排卵日辺りから腹痛、便秘、生理前から生理痛の様な痛み、生理1日目、2日目に眠れないくらいの生理痛が毎月起こる様になりました。あと、生理の量も異常に多く、血の塊が出ます。婦人科にて子宮内膜症、月経困難症と左側にチョコレート嚢胞の小さいのがあります。当帰芍薬散、加味逍遙散などの漢方を試してみたのですが、効果はありませんでした。低用量ピルも服用してみたのですが、足の痺れ、痛み、頭痛、吐き気、便秘、イライラ、気分の落ち込みがあり続けられませんでした。あと親族に脳梗塞になった人がいるのと自分自身が偏頭痛持ちなので低用量ピルは飲め無いと思います。婦人科からディナゲストを勧められたのですが、服用するのを毎回躊躇ってしまいます。ディナゲストの副作用の鬱病や更年期症状がすごく心配で、不正出血もすごく心配です。ミレーナは未婚で出産経験も無いので入れられないと思います。 そこで質問なのですが、 1、ディナゲストを服用すると、気分の落ち込み(pms)、排卵期の体調不良(腹痛)が良くなり生理痛も良くなるのでしょうか? 2、また、ディナゲストを飲む期間はどれくらいなのでしょうか?ディナゲストを服用したら子宮内膜症が良くなるのでしょうか? 3、ディナゲストの0.5mgでも月経困難症の治療は出来るのでしょうか?元々、薬で副作用が出やすい体質なので少ない量からとか出来るのでしょうか?うつ病で入院経験があるので精神的な副作用も心配です。 4、低用量ピル、ディナゲスト、ミレーナ以外の治療法はあるのでしょうか?手術はまだ必要ないと言われています。 今、漢方の77番を2ヶ月間服用しているのですが、効果が分からないので他の治療法を探しています。そろそろ子宮内膜症の治療を開始しないと思っています。

1人の医師が回答

病気ではありません、体の保温についてご指導ください

何時もありがとうございます、私は75才男です脳梗塞の手術を受けております。最近頭のフラツキと左足のしびれがきつくなってきました、脳神経外科の先生には月に一度診断をうけ薬をいただいています薬はミカルデイス、プラピックスの血流血栓改善の薬を主体に後は胃薬と便秘の薬です3年間も服用しております、頭痛フラツキについてはMIRでも病状固定で薬の飲み忘れさえなければ大丈夫とのことですが、本人は結構鈍痛とフラツキ左足のしびれで、不安があります、血圧は自分で測定していますが安定していますあまり不安なので最近自分に変化がないかみていました、寒くなってきましたので電気毛布、で就寝していますそれと風呂上りに腰あたりにホカロンを貼り付けています夜は水分を補給するために500CCぐらいの白湯をのんでいますお昼も電気カーペットと電気炬燵で暖をとっておりますこのようなことからからだの温度調節機能が低下して頭痛とかフラツキがでたのではないかと心配と不安で一杯です保温は止めた方がよいでしょうかなにか血液サラサラと保温と関係があるでしょうか?運動量は寒いのでほとんどそとえでなくなりました。不安です過度・の保温でしょうか止めた方がよいですか?

1人の医師が回答

このまま何もしないか、中心静脈栄養(CVポート)にするか

person 40代/女性 -

83歳の母が脳梗塞で経口摂取ができなくなり胃ろうを増設しました。リハビリ病院にいるのですが寝たきりなのと、胃から上手く栄養を吸収できずに、昼食だけ胃ろうからなのですが酷い便秘になり、薬を飲ますと酷い下痢になってしまいました。足からも点滴をしているのですが、栄養が全く足りないしリハビリもできないので療養病院を探す事になりました。2つ病院が見つかりました。1つは、中心静脈栄養(CVポート)をつけるなら受け入れできない、今のままで入院して終末期を過ごす。2つめは、中心静脈栄養(CVポート)をつけても受け入れ可能です。今の病院の先生は胃を休めるという意味では中心静脈栄養(CVポート)だけど、このまま何もしないでそっと見守っていくという意味では中心静脈栄養(CVポート)はしない選択もあると言われました。母は覚醒が悪く1日30分くらいしか意識が戻らず、あくびをして寝ている様な状況です。苦しんでいる様には見えません。看護師さんが歯磨きをしてくれると嫌がって手で看護師さんの手を抑えようとして腕や手は動きます。それ以外は全介助です。寝たきりです。私としては、万が一の望みで中心静脈栄養(CVポート)をして少しでも回復を望んでいますが、無駄に苦しめるだけでしょうか?

4人の医師が回答

慢性心房細動の大腸内視鏡検査について

person 70代以上/女性 -

70代半ばの母に大腸内視鏡検査を受けさせるべきか悩んでいます。 以前大腸内視鏡検査にて横行結腸小ポリープが見つかり、その際は何もせず2年後の経過観察との診断。 現在すでに3年半経過し、以前と同じ病院で内視鏡検査の予約をしましたが、 検査日の4日前から乳製品、野菜、果物は禁止。 同じく4日前から毎日下剤アミティーザを服用するように言われました。 問診時に、便秘がちのため約3日間くらい出なかったら下剤アミティーザを飲んでいると伝えたせいか以前より制約が多くなりました。 ただ、エリキュースを服用しているためポリープは取れない、もし取るならまた改めて行うとのこと。 (他にはスピロノラクトン錠、カルベジロール錠も服用中) 先生からは、ポリープが大きくなり影響を及ぼしている可能性は低く、高齢のため働きが悪くなっているのではと言われました。 下剤服用など辛い思いをしてもその場ではポリープは取れない。 だからといって、元々脳梗塞の既往歴もあるのでポリープの大きさを見ない限り安易に薬を止めてポリープは取れないと理解はしているつもりです。 ポリープは年月が経つと、現状維持か大きくなることはあっても小さくなることはないですよね? この状況で検査させるべきでしょうか?

7人の医師が回答

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