膵のう胞ipmnに該当するQ&A

みぞおちの痛みがあり逆流性食道炎の疑いで薬を服用。3週間ほどでよくなったが時々ムカムカする症状はあります。４月に大腸と胃内視鏡は異常なし。胃は軽度の萎縮性胃炎と言われましたが、以前の血液検査でピロリ菌は陰性です。みぞおちの違和感が気になり、MRCP検査をやりました。 軽度の分枝拡張、膵嚢胞。 分枝型IPMN,貯留嚢胞の疑い、充実性部分は認められませんでした。嚢胞は1ミリでした。 半年後のMRCPとなりました。 半年の間に急激な悪化や膵癌の発症が心配になりました。よろしくお願いします。

人間ドックで膵のう胞疑いと言われ、クリニックでMRIを行い、現在造影CTの結果待ちです。MRIではIPMNの分枝型疑いと言われました。 人間ドックの際、昨年まで全く問題なかったHbA1cが、5.9に（空腹時血糖92）総ビリルビンが1.35になりました。その他の血液検査の結果は全く問題ありません。血糖値の上昇とビリルビンの上昇は関係ありますか。もしあるとすれば、悪性の可能性がありますか。

60歳、女性。18年前に子宮頚部腺がんの既往歴あり。下肢リンパ浮腫も発症。 今年になってから右背部痛があったため、4月に腹部ＣＴを受けました。その時の診断は「膵IPMN疑い」所見は「膵に充実性腫瘤は認めません。体部に小低吸収域があり、IPMNを疑います。主膵管拡張なし。両腎のう胞あり。消化管に粗大病変を認めません。子宮摘出後、骨盤内にmassを認めません。」 この夏の暑さで外出もできないほどの体調不良、微熱が1か月ほど続いていて喉に膿栓ができたり、食欲は元々あまりなく時間が来て食べるという生活でした。3カ月で3キロほど痩せました。49キロです。運動もほとんど出来ていません。1週間前から大量の寝汗をかくようになり、熟睡できず今日やっとかかりつけの内科を受診。胸部レントゲンでは異常なし。体重減少と食欲不振から腹部超音波で先生が膵IPMNが8ミリくらいある？と言われ、採血もしてきました。血液検査の結果は明後日です。結果次第では専門病院での精査が必要かもしれないと言われました。この5カ月で何か大きな変化があったのでしょうか？寝汗の原因を知りたくて行ったのですが（自律神経失調症、結核、悪性リンパ腫など）膵臓がんの可能性もあるということでしょうか？ 不安が募り、長くなりましてごめんなさい。（採血の結果を待つのがいいのでしょうけど）

2019年下旬に人間ドックで 膵嚢胞がみつかり、その後の精密検査で 膵嚢胞はIPMNと判明しました。 精密検査はMRCPと 超音波内視鏡だったのですが、 結果の用紙に『早期慢性膵炎の像あり』と書かれていました。 ショックで早期慢性膵炎だと思い込み、 ここで質問もしました。が、 『条件は満たしてないから、早期慢性膵炎ではないから、気にしなくて良いよ。脂質を控える位でいいからね。定期的に検査していくから』と。 2022年1月の検査結果を添付します。 超音波内視鏡、MRCP、血液検査三種類の 結果を添付しましたので、見辛くてすみません。 そこでいくつか教えて下さい。 １、今回は早期慢性膵炎の像と書かれて いないのですが、なぜでしょうか？ ２、２年間半年ごとにしていた検査が１年に１回になりました。２年前から比べて膵嚢胞は３ミリ大きくなっているのに、大丈夫なのでしょうか。 2019年12月はMRCPで9ミリでした。 ３、みぞおちから左肋胸下とその真後ろが食事時間に関係なく痛みます。医師からは原因となる病変なしと言われましたがなぜ痛みがあるのでしょうか、、、 ４、膵頭部のIPMNは取り除くのが困難なようですが、私の経過観察にはどんな意味があるのでしょうか？IPMNが癌化したり早期慢性膵炎予備軍が慢性膵炎になり膵臓癌になったら打つ手はないと思うのですが、、、今は大丈夫、と確認するためですか？ ５、私はお酒もタバコもしません。基本バランスよく食べています。お菓子や菓子パンが多いと思っていましたが、アスクドクターで私の食生活について相談すると、全く問題ないとの事でした。身内も膵臓に疾患がある人はいません。原因不明の早期慢性膵炎はあるのでしょうか？生活もきちんとしているのになるということは、改善しようがないのでしょうか、、、

約3年前に主膵管の部分的拡張を伴う分枝型IPMNと診断されて以降、半年毎にMRI、1年毎にEUSを受診し経過観察をしています。膵頭部と膵尾部に12ミリ×5ミリ程度の膵嚢胞があり主膵管径は膵頭部の長さ10ミリ程度の範囲で最大径6ミリ拡張しています。 今回MRI検査にて主膵管拡張部分内に充実成分のある疑いがもたれ、急ぎEUS検査を受けたところ主膵管拡張部分の壁に画像で見て厚さ2ミリ程のIPMNが確認され外側のIPMNと繋がっている様子でした。今回の検査で混合型IPMNに診断が変わりました。 また、2020年1月時のEUS検査で主膵管径5.4ミリから今回EUS検査では6ミリに拡張、CEAも3.73から5.02に悪化していることからも主膵管が癌化しているか今後癌化する可能性が否定できず現時点での手術を勧められています。 約2年半著変がなく経過観察を続けていくことを願っていましたが、今回の変化は大変ショックです。大変な手術や術後の生活変化を考えると中々決心がつきません。 ご参考意見を宜しくお願いいたします。

46才男性です。2年前の人間ドックにて膵嚢胞が見つかり、A病院にて精密検査（MRCPと超音波内視鏡）をしました。交通があるので、良性の分枝型IPMN（10mm・1個）と診断されました。6ヵ月おきに経過観察をすることになったのですが、今よく病院で医師の見落とし・連絡もれ等、テレビで報道されているのを見て、B病院でもA病院と交互に見てもらおうと先日、MRCP検査を受けました。そしたらB病院の消化器内科医は交通がないので、ただの膵嚢胞と言われました。 これは、B病院の先生が藪医者？　それとも元々、交通があったのが経過等で交通がなくなったとかあるのですか？？？ それ以外でも何か考えられることがありますか。 お忙しいところに申し訳ございませんが宜しくお願いいたしますm(__)m

半年前から特に右背中(真ん中より少し下)、その他、右肩甲骨、両肩、首、右の二の腕など首や体を動かすと筋肉痛のようなひどい肩こりのような痛みあり。 整形外科に通っていましたが一向に良くならず薬やマッサージでもあまり変わりません。 3月中旬に頚椎のMRIを撮りましたが異常なし。 その後内臓系が不安になり腹部エコーをとったところ胆石が見つかり、その精密検査でMRCPを撮ったところ15mmと7mmの分岐型IPMNの疑いの膵嚢胞が見つかり、精神的にショックを受けております。 膵嚢胞についてはさらっと半年後の経過観察と言われましたが、これがすでに癌で全身に回って痛いのではないかと言う不安で精神的にも参っております。MRIの画像はありませんが血液検査の結果を添付します。よろしくお願いします。

夏の胃カメラ検診で胃体部上部大彎に 胃粘膜下腫瘍疑いを指摘されました（拍動あり） 私の希望で大きい病院での 精密検査（EUS）→壁外性圧迫と診断 結局……胃粘膜下腫瘍はあったのか 壁外性圧迫ならば何が圧迫しているのかの説明がありませんでした。 先生は「また経過を見ていきましょう」と言われたのですが何が悪い腫瘍が圧迫していないか不安です。 現在、膵嚢胞1cm強（分枝型IPMN疑い） 半年毎にMRIを受けています。 今月もMRIをうけ膵嚢胞は大きさ変化なし 膵管拡張なし 胆道拡張なしでした また半年後にMRIです 胃粘膜下腫瘍なのか壁外性圧迫ならば何が圧迫しているのかMRI、EUSではっきりしないのであればそれ以外で検査方法はありますか？ よろしくお願いします。

新に整理して質問です。膵臓に嚢胞があります。対象者は、85歳女性です、既往症があり定期検査で膵嚢胞が発見され経過観察して6年です。CT造影、MRI造影、エコー検査。 1.MRI造影検査にて、22×16mm境界明瞭な軽度分葉状腫瘤あり、内部は水と等信号で造影効果認めない、主膵管との連続性ははっきりしない6年で5mmとやや増大しているが緩徐である、主膵管の拡張や不整は認めない膵実質は萎縮しCT造影では石灰化を認めます、内部は結節は認めず造影効果無し。エコーでは、27×14の分葉状の膵嚢胞があり、膵管の連続性があるようにも見えるが、明確ではないIPMNを疑いますが、膵管自体は拡張はない。と説明を受けました。、半年毎の経過観察検査してきましたが、今後、1年に1回のエコーしましょうとなりました。対象者年齢など、これはどう解釈すべきでしょうか?長文すみませんが宜しくお願いします。

80歳の女性です。50年前に胃癌切除歴（ビルロート1）があります。 2015年にMRCPで膵臓尾部に５ミリの嚢胞を指摘され、2016年～2018年まで胆膵専門病院医によるEUS検査を受け、 診断報告は下記でした。 １　膵尾部に５ミリの表面平滑な低エコー領域を認め、主膵管との連絡ありIPMNの疑う。充実性・結節を認めない 　　胆管拡張なし　乳頭直上にて4ミリに高エコー結節。粘膜の乳頭状増殖（胆管粘膜過形成の疑い） 　　その後、転居で他の都内の大学病院胆膵科専門医によるEUS検査を受け所見は下記です。 ２　膵尾部の嚢胞は通常の単純嚢胞で胆嚢などに関する説明はありませんでした。（大学病院は内視鏡診断書の提示は不可 　　で口頭での説明で、同時に残胃に変化を認めないとの説明でした。 　 　　その後、胃部の不快感から、転居で、他の大学病院消化器内科で胃内視鏡検査を受け、残胃の萎縮性胃炎・ピロリ菌 　　残留・逆流性食道炎による炎症などを指摘され、現在、投薬治療を受け、数か月に１度経過観察で通院しています。 　　その際、主治医の指導で腹部MRCPを受けたました。所見は下記です。 ３　膵体部に５ミリの嚢胞らしきものがあり、IPMNの疑いがあり、今後、半年に１度のMRCP検査で経過観察になり 　　ました。 　今後、分枝管の嚢胞に変化や何らかの進行が認めれ、EUS検査を推奨された場合に、内視鏡検査（消化器一般・EUS）で 　の生じうる所見の違いを教えていただきたく思います。これまで、貴サイトの諸先生に消化器・呼吸器などで相談させて 　いただきました。先生の中には、画像や詳細なデータがないので……との条件でお答えを頂いていますが、大学病院では 　開示を求めても難しいように思います。内視鏡検査所見の齟齬についてご意見をお願いします。