膵臓がん抗がん剤副作用に該当するQ&A

75歳の父がすい臓がんで抗がん剤治療をしています。 昨日、発熱があり病院に行き検査したところ胆管炎の疑いと言われ入院しました。 12月にも同じ症状で発熱し受診。ステント留置しました。 同じ症状でもステント入ってるのにと思いましたが逆流によるものかと思いますと言われました。 結局そのまま入院。夕方本人から連絡があり、酸素濃度80以下だったらしく酸素マスクをしたそうです。 胆管炎の疑いで酸素濃度も下がるのかわかりませんが。胸のレントゲンも撮ったし肺炎とは言われていなかったのに急にそうなることはありますか？ 心配になり先程、先生と話したら抗がん剤の副作用で間質性肺炎のようですと…本人は息苦しさもないようですが…酸素マスクしていて今は96くらいだそうです。ただ、ベッドに横になると90まで下がるそうです。 呼吸器の先生と話をし今日からステロイド始めるとのこ。 どういった治療で治る見込みがあるのか、それとも危険な状態なのかがわかりません。 副作用で間質性肺炎、ステロイド治療について教えて下さい。 心配で仕方がないです。 よろしくお願いします。

70代の母のことで相談します。 黄疸が出たので検査を受けたところ、膵臓にできた腫瘍が胆管を圧迫していることが分かり、すぐにステントを入れる手術を受けました。 検査の結果、膵臓癌（膵頭部）で転移なし、アブラキサン、ゲムシタビンの抗がん剤を２ヶ月受けた後に手術を受ける予定です。 先日、１回目の抗がん剤を受けましたが、我慢できないような副作用は今のところないようです。 そこで、質問が２つあります。 （１）新型コロナワクチンの接種を６月に控えています。 主治医とも相談しますが、接種を受けても良いでしょうか？ （２）今のうちに美容院や買い物に行きたいと言うので、私の車に乗せて行こうと思っています。 私は母と同居していません。 私は普段から感染予防対策はしっかり行っているつもりですが、もし私が新型コロナウイルスに感染していて、母にうつしてしまうのではないかと思うと不安です。 不安ですが、母の願いは叶えてあげたいのです。 私の車に乗せるにあたり、気をつけることがありましたら教えていただきたいです。 お忙しい所を申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

平成30年11月初旬、突然続く嘔吐で膵臓癌発覚、嘔吐の原因は癌による十二指腸閉鎖。 12月12日、閉鎖された十二指腸の前に腸を繋ぐ開腹手術。ＣＴ検査の結果、肺に1か所転移癌が細胞検査で判明。 12月17日、胆管も閉鎖で黄疸の症状が現れ外部より胆汁を排出させる処置を受け、12月25日閉鎖箇所にメッシュの記憶合金を差し込む施術を受ける。 平成31年1月4日黄疸も完治し抗がん剤投与開始 平成31年2月1日温熱療法（ハイパーサーミア）の治療併用開始。 令和元年11月14日、抗がん剤を飲み薬に変更し6週間の放射線治療を開始。ＣＴ検査では肺に転移している可能性もあるが、これ以降はガイドラインが無いため治療方法を自分で決めてとのことで私は、肺に見える影は転移癌ではないとし本体除去手術を希望。 令和元年12月21日抗がん剤投与終了。30日には最後の放射線治療を終える。 2月4日、膵臓癌除去手術実施。術後の痛みは激しかった 令和元年2月14日より連日のように続く内臓を搾り上げ得られるような激しい痛みが続く。痛みは5分～10分ぐらいで収まるがのたうち回るような激しい痛み、先生は「そんなに痛いの？原因はわかりません」との返事。腫瘍マーカーが正常値に下がり、再発防止の抗がん剤（飲み薬）を2か月ほど服用していたが再び上昇。再度点滴での抗がん剤投与開始。 令和2年7月15日、新抗がん剤【オニバイト】開始。副作用は強く耐える日々が続く。あれから約1年間・・お腹の痛みは当初と比べて月に数日程度まで減少し痛みも弱いものとなったが辛い。何が影響しているのか全く分からない。主治医に聞いても「分かりません」との回答・・現在腫瘍マーカーCEA 7.7ng/ml、CAI9-9　1191.4U/ｍＬと高い。この症状についてご意見・アドバイス等よろしくお願いします

私の母は2009年3月に肺癌のステージ4であることが発覚しました。 骨に転移があるため手術はできず、イレッサを4ヵ月間服用し、原発が4cmから1cmまで小さくなりました。 しかし、イレッサの副作用で肝機能が低下してしまい、治療を抗がん剤に変更しようとしましたが、母はかたくなに抗がん剤を拒否しました。 この3ヶ月間はなにも治療をしていません。 昨年12月の終わりから、3週間に1度のペースで発熱するようになりました。 母は好転反応かもと言っています。 しかし、以前すい臓癌でご主人を亡くされた方が、なくなる前の2ヵ月間位はよく発熱していたといたということを聞いたことがあり、心配でなりません。 その方の言うとおり、亡くなる前に発熱を繰り返すということはあるのでしょうか? 早く母を説得し治療を再会させたいので、是非お教えください。

60代女性の母の事です。 膵臓癌ステージ3で、2年半ほど前に手術をしました。半年後に再発し、現在肝臓に小さな転移が数個あります。 本人が肝臓の放射線治療を希望した為一旦抗がん剤をストップして検査をしましたが、肝臓の転移が4つ以上ある為治療は出来ませんでした。白血球の数値が低かったり、検査などで抗がん剤治療が2か月程あいてしまい、今までCA-19 600〜3000程が16464まで上がっていました。肝臓もALP1287 γGTP2722の為、抗がん剤は再開出来ず、お腹の痛みがひどくなり麻薬を開始しました。 肝臓の数値が下がれば抗がん剤治療が出来るとの事ですが、肝臓の数値を低くする為に何か出来る事はあるのでしょうか？転移は大きくない為、薬の副作用のせいだろうと説明を受けました。（痛みが強すぎて、使用してはいけないロキソニンを時々服用していたとの事です…）ロキソニンを中止するだけで数値は下がるのでしょうか？ また、この状態から数値が良くなり回復する可能性はあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

父は現在82歳。 2年半前に、 膵臓癌と診断され手術しました。 膵頭部に2cm位の癌があり、 膵頭十二指腸切除術を受け、 手術後の経過は順調で、 １ヶ月半で退院し、 通常の生活に戻ることができ、 畑仕事や雪かきも普通に できるようになるまで回復しました。 しかし、去年の春くらいから CA19-9が500 今年の2月には700台。 4月には1800台と急激に上昇してしまい、 PETや造影CTを行っても、 何もみえないので、治療のしようがないと Drから言われていましたが、 6月10日に造影CTを行ったところ、 腹膜播種と胸水がたまっていると 言われたそうです。 Drは父の年齢のことを考え、 抗がん剤は副作用もでるし、 積極的な治療はせずに 痛みが出たり、何かあったときに 対処していった方がいいのではないかと 言っていました。 父はDrのことを信頼しているので、 Drが言うことに間違えないといった感じで、 『抗がん剤なんて使ったら、駄目になる』と 言うのです。 腹膜播種と胸水がたまっていると いわれる前は、私自身も 積極的治療をしない方が、 生活の質も良いのではと 考えていましたが、 いろいろ調べているうちに 強く副作用が出ないくらいで、 抗がん剤治療を 受けたほうが、いいのではないかと 思うようになったのです。 父が残りの人生をよりよく生きるためには、 どうしたらよいか・・・。宜しくお願いします。

何度か質問しており、再度同じような質問になります。 どうかお知恵をお借りできればと思い相談させて頂きます。 半年前からすい臓がんの抗がん剤治療をしております。 今はゲムシタビン塩酸塩とTS-1を隔週毎に受けています。(規定量の半分位と聞いています) 半年前ca19-9が3000以上ありましたが、現在300位まで減りました。 CT画像でも縮小しているようです。 副作用も髪の毛が抜ける以外は日常生活に支障はないようです。 先月まで順調に減っていた腫瘍マーカーが100程上がっていたそうです。 そして今月また検査したところ、300→600まで上がってしまいました。 これはガンに対して抗がん剤が効かなくなってきたのでしょうか。 画像は大きな変化はないそうです。 コロナのせいで、母の元にはなかなか帰れない現状がやるせなく、まいります。

67才実母のことでご相談です。 昨年1月、膵臓がんにより膵頭部、十二指腸、胆嚢切除しました。 幸い、術後の組織検査でステージ0の上皮内ガンだったとのことで、抗がん剤もなく、以後一年間、CT、血液検査等で経過を見ていたところ、10月頃からの検査検査で腫瘍マーカーCA19ー9が徐々に上昇。現在は120程あるようです。ダイナミックCT検査では、特段変化はなかったものの、ペットCTで膵臓、前回と同じような場所に光るものがあるとのこと。 来週、内視鏡を使用した検査等を行う予定です。 以下、ご質問となります。 ペットCTで光っているのはやはり再発が考えられるのでしゅうか。 光り具合が薄いようなのですが、明るさは関係ありませんか? また大きさ、良悪性の判断はペットCTではやはりむずかしいのでしょうか。 再発だった場合、今後、どういう治療になりますか?膵臓局所にまだとどまっていれば再手術できますか? ガンワクチン療法、温熱療法等、免疫療法についてご意見を伺いたいです。 抗がん剤に比べて副作用は少ないと聞きますがいかがでしょうか。 費用はやはり高額になるかと思いますが少しでも希望があるなら…と考えます。 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

膵臓癌が見つかり、膵体尾部と脾臓切除・門脈切除再建の手術をしました。術後はTS-1を使用する予定だったのですが、血液検査の結果肝臓系の数値が高く、腹水も少しあるとのことで、この状態で抗がん剤を始めると重大な副作用がでるから開始はもう少し数値が落ち着いてから。と言われ退院しました。 抗がん剤治療が始まるまでに、家庭で何かできることはあるのでしょうか？血糖値は少し高めですが、インスリンは打たず食事内容に気をつければ何を食べてもOKと言われていますが、それほど量が食べれません。滋養強壮のキヨーレピオンなど市販の薬や漢方を勝手に飲んだらまずいでしょうか？ また、血液検査の数値を手術直前→退院直前で比較すると、AST 32→81、ALT 51→142、ALP 127→443、LDH 151→233、GGT 13→204、PLT 14.9→69.1　といった感じです。 この数値で見ると何が問題で抗がん剤ができないのでしょうか？ 今は利尿効果のある薬と血液が固まらないようにする薬を処方されています。 次に病院へ掛かるまで心配でなりません。出来ることは可能な限りやりたいと思っています。どうぞ宜しくお願いします。

72歳男性です。昨年9月に肝転移ありの膵臓癌ステージ4bと診断され、ジェムザール+アブラキサンの抗がん剤治療を続けてきましたが、今年2月頃から腎機能が低下したため、アブラキサンを休薬しジェムザールのみ80％前後の濃度で投与しています。オプジーボ、ハイパーサーミア、HIFU等の治療を併用しています。その他の経口薬やサプリは腎機能の様子を見るため全て休止しています。副作用は痺れや食欲不振はあるものの車の運転もしており、酷いことはないと思います。この5月のCT検査では肝臓の転移巣が画像上ほぼ消失し、原発膵臓癌も発覚当初に比べ30％程度の縮小と診断を受けました。しかし腎機能の低下が進んでいます。主な検査結果は下記の通りです。（主な血液検査結果）　尿素窒素23.9、クレアチニン2.2、ｅＧＦＲ24.0、尿酸8.5、ナトリウム144、カリウム4.4、クロール112、カルシウム8.5、補正カルシウム9.3（主な尿検査）　蛋白1000以上（4+）、潜血0.5（2+） 　1.この状態で、抗がん剤の投与は今後どうすべきでしょうか？低用量での投与も考えられますか？ 　2.この腎機能は正直かなり悪いのでしょうか？人工透析も視野に入りますか？ 　3.腎機能低下により抗がん剤が投与できなくなった場合、癌の治療はもう行えませんか？ 　4.温熱療法であるハイパーサーミアは腎機能が低下している時も施術してよろしいでしょうか？ 　5.現在の状態は、画像上肝転移がほぼ消失しているとの診断ですが、ダウンステージとの判断から手術や放射線、重粒子線等の局所的な積極的な治療を考えるべきでしょうか？それとも、全身転移説を取り、抗がん剤治療を治療を続けるべきでしょうか？ 　6.標準治療の抗がん剤のみでここまで腫瘍が縮小・消失することはあるのでしょうか？オプジーボやハイパーサーミア、ＨＩＦＵ等が効いている可能性はありますか？ よろしくお願いします。