術後イレウスに該当するQ&A

腹腔鏡で膀胱全摘と回腸導管手術を受けました。 過去に膀胱癌に対する放射線治療を受けているので、開けてみて回腸の状態が悪ければ他の方法に切り替える計画でしたが、状態が良かったとの事でそのまま回腸導管となりました。 12時間かかりましたが手術自体はうまくいったそうで、術後の経過も11日目までは順調で、ガスも出たし便通もあったのですが、12日目に38℃近い発熱になり、以降、発熱したり収まったりの状態が８日間続いています。　（収まるのは解熱剤や抗生剤の効果だと思います。） 発熱以外は何も自覚症状はありませんし、CTで見る限り、少し回腸が腫れている程度で特に問題ないそうです。　血液検査も異常なし、尿も綺麗です。　聴診でもイレウスの兆候は認められないそうなのですが、念の為という事で絶食状態に戻されてしまい、便通も止まってしまいました。　ガスは出ています。　現状は栄養剤の点滴で、飲水のみ許可されています。 いずれ発熱が収まれば良いのですが、８日も続くと不安ですし、絶食が続くと腸がさぼってしまうのではないか？　という思いもあります。　食べないと力が入らないので歩行訓練も滞り気味ですし。 このままの状態で、発熱が収まるのを待つしかないのでしょうか？ 回腸導管の術後12日目から高熱が出始めたが、熱以外の症状が無い場合、原因としては何が考えられるのでしょうか？

以前もこちらで 『 60代 急なけいれん発作 』という タイトルでご相談させて頂きました。 脳梗塞発症 （去年の夏） 糖尿病 （持病です） イレウス（去年の10月と今年の二月） 現在、術後の腹部傷跡に水泡ができ 緑膿菌が出てきたとのことで 塗薬を塗って治療中。 腹水診断を受け先週 問題がないとの診断 貯まっている術後の少量の水が腹水から上がってきて水ぶくれが出来たようです。 全身のかゆみもあるのでその塗り薬もいただいています。 長くなってすみません。 本題なのですが… あれから少しの間は発作が起きなかったのですが 念の為 CTは撮っていただきましたが 異変はなく 問題はないとの診断でした。 ですが、昨日からまた発作症状が出てきました。 その症状は前回より悪化しており 息苦しさがあり いつもより長めの発作です。 発作が来た際には『○○』と私の名前を 呼んで 発作が来たことを知らせてくれます。 本人は意識はあると言っているのですが 治まった後に 聞いてみると 所々記憶（？）が飛んでいるようにも思えます。 前回なかった 息苦しさと 大きくガタガタと揺れる上半身（両腕が主にだと思います） 発作が起こっている間は、首、瞼、足などの硬直は見られません。 必ず決まって発作が終わると眠気が来るようですぐ眠ってしまいます。 CTで見つける事のできなかった病気が悪化しているのでしょうか？ 脳腫瘍などの病気だったらと考えると不安です、CTで異常が見られないのでMRIはなかなかとってくれません。

約一月前、直腸がんで低位前方切除術をロボット支援手術で受けました。(一時的人工肛門は回腸で造設)。術後一時腸の動き悪くイレウスチューブ1週間留置し改善。腹部の症状が改善の後、徐々に肛門周囲の奥の辺りの鈍痛が出てきた。痔の既往がありそれに似たとても不快な痛みです。痛み対策として退院時処方に、トアラセット　4回／1日　、カロナール500mm 頓用(6時間毎服用)も全く効かず。市販のロキソニンＳがかろうじて2時間ほどの効果がある。これを4〜5時間毎服用している。座位の圧迫が痛いので食事、排泄以外はほとんどベッド上生活。主治医からは吻合部の痛みだろうとの事。発熱や膿瘍形成は無いです。肛門からの排液もほんの少しです。食事、水分摂取、ストーマ管理問題なし。ただただこの痛みが最大の問題です。除去方法をご教示ください。

2020年8月に発症し、右の腎臓も摘出しました。 ステージ3で腫瘍はとれず抗がん剤治療をし翌年1月に開腹手術。縫合不全があり閉じる筈のストマーが今度は左につきました。ドレーンの色も悪く膿がたまりアンギオを2回おこないました。退院後脱水症状をおこしストマーを閉じるときまた、縫合不全があり閉じたストマーから便がでてきました。去年脳に転移がみつかり照射をし浮腫もなく落ち着きました。今年1月に子宮、お腹、リンパに転移がみつかり抗がん剤治療をしてました。イレウスになり10月24日に手術をしました。そのとき、穴と縫合不全がみつかりストマーがつきました。ストマーは固形を食べても水状です。す術後から、体力が回復せず全くうげけなくなり、緊急で23日に再度入院しました。お腹、辺りの痛みが毎日、夜中もあり寝れません。今の腸の長さは1メートル程と聞きました。転院は手遅れですか？ 動けるようにはなりませんか？

65歳女性です。先ほど同じ内容あげましたが、数字が間違えいました。あげ直します。 骨粗しょう症の検査をしたらあまりよくないとのことで、投薬か注射をすすめられました。 検査結果 大腿骨　　　若い人と比較して55% 腰椎　　　　若い人と比較して62% 歯が非常に悪く虫歯だらけで部分入れ歯を検討している状況のため、副作用の顎の壊死が不安で、歯の治療が済んでからやるか、もしくはやるとしてもカルシウム剤のような軽い薬では無理ですか？ 緊急に投薬や注射治療は必要でしょうか？？ 歯に影響が出る可能性のあるような薬は体にも副作用は出ますか？？ 15年前大腸がんになり手術になり、術後一年でイレウスになり小腸も大幅に切除したため、それ以降、大きな病気はしていませんが、体力が落ち肺炎や腸炎で入院することもたびたびあり、骨粗しょう症の強い薬を使うことへの不安もあります。 検査結果 腰椎　　0.616　　　　 大腿骨　　0.431 ちなみに、骨折はしたことないです。

2ヶ月ほど前に子宮と卵管を腹腔鏡で摘出しました。検査の結果子宮体癌1Aでした。術後の創はきれいで内診で問題なしとも言われました。来月卵巣摘出の手術があります。 もともと便秘体質でしたが、手術後1ヶ月半はほぼ毎日便通があり、痛みもあまりありませんでした。 この2週間ほど前から、臍から指4本分ほど右下のあたりが時折痛むことがあります。最近は臍周りや下腹部が縦にチクチク痛むことがあります。耐えられない痛みではなく、時々痛む程度です。 仕事が忙しくなったことやもともと便秘体質だったからか、この2週間は3日に一度はお通じがない日があります。また軟便の日もあります。 この痛みはなんでしょうか？ イレウスでしょうか？ 癒着しているのでしょうか？ 消化器科に行くべきか、婦人科の主治医に行くべきでしょうか？ ただ婦人科は大学病院なので予約を取るのに1週間以上かかります。 もう少し様子を見ても良いでしょうか？ 手術のこともあり、不安です。 お忙しいところよろしくおねがいいたします。

40代女性です。 3日前にヌック管水腫の開腹手術を受け、2日前に退院、それからは家で安静に過ごしております。 術後すぐや退院時は手術の傷口が痛いだけで、特に問題もなく「重いものはしばらく持たないようにすれば、後は普段の生活をしていい」とのことで、次の診察も1ヶ月先近い6月末に設定されております。 家に帰ってからは傷口が痛むので、なるべく安静にし、食欲はあるので食事は家族と同じものを3食普通にとっていました。 動いた方が治りが早いよとは言われたのですが、理由は言われなかったため深く考えず、痛みがおさまってから動こうと思い、トイレや水分補給食事以外はあまり動かなかったように思います。 昨日の昼食ぐらいから、お腹の張りを感じるようになり、げっぷおならがよく出るようになりました。また呼吸が浅くなっているように思い恐くなってネットで調べたところ、こちらのサイトで「腸閉塞」や「イレウス」という言葉を見つけ不安に思っております。 私のこの症状は腸閉塞になりかけているのでしょうか？ また術後あまり動かなかったため癒着が進んでいるという可能性はありますか？ 排便はもとから便秘気味ということもあり、退院時下剤を処方してもらい、それで2日前に1度出したきりです。 また昨日から排尿時にピンクや茶色のおりものが混じるようになりました。 長文になり申し訳ありません。 ご意見いただけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

一度、似た相談をしたものです。 3月末に卵巣癌の手術をして経過観察中です。 抗がん剤はなし。 腹部のモヤモヤ？プカプカした感じが頻繁になりました。凝ったよう軽い腰痛（湿布で軽快）や肩こりも出てきました。 お腹はさすりたくなる感覚で、手で押さえるとおさまる気がします。 ショーツの紐がお腹にかかるのも、ウエストにゴムがかかるのを不愉快です。 痛みはないです。肥厚性瘢痕があります。 特に立って料理とかしていると強く感じます。 自分なりに考えてみると、ガスが軽く溜まって動かない時に強い感じがします。 術後、腹膜癒着、術後麻痺性イレウスを発症し、腹帯（ベルト式）が出来ず、退院後数ヶ月して体重が元に戻りました。（4キロ増）そのせいではないかとも考えています。 腹帯をしなかった為に起こる症状とかありますか？ 毎日ガスが出ないわけではなく、何回も出ていて便も出ます。 お腹がパンパンには張りませんが、元々ガスの量が多く出ききっていない気はします。 手術前にも癒着性腸閉塞で入院した経験が数回あり（小学生の時に手術）、あの痛みや張りのひどさはないですが、病院に行かなくても張ったりしている経験があるのでガスが溜まってる感覚はわかりますが、このもやもやした違和感は今まではなかったです。 毎日、不愉快でたまりません。 また再発では？とか余計な心配までプラスされて気分が悪いです。 よろしくお願いします。

こんにちは。いつもQ＆Aを参考にさせてもらっています。 11/30に絞扼性イレウスで緊急手術を行い、12/8に退院、12末にレントゲンもキレイだし、外科的治療はもう必要ないので受診は終了と言われました。術後47日目に排便時に少し力を入れるとゴツっとかプチッとか音がしました。その前まではしませんでした。6週間位すぎてもお腹の中が裂けたりするのでしょうか。心配で排便が怖くなってしまいました。同じような質問をされた方が少数いらっしゃったのですが、時期なども異なるので心配ないものかどうかだけでも教えて頂きたく質問させていただきました。 そもそもお腹の中の糸が切れたり、裂けたりする音って聞こえるものなのでしょうか。 それと、今、術後57日目なのですが、傷跡の内側が引きつるような痛み（痛みは真ん中から左右に移動したりします。)や、左右腹部にも若干の痛みがまだあり、排便前後、食事前後、座ってたのが急に立ったりしたとき、運動（歩いたり、立ってたり)したりすると、良くなったり（全く痛くない)、悪くなったり（痛みが急に出てくる)するのですが、これは腸の癒着でしょうか。術後2カ月弱なら普通でしょうか。退院してから現在まで排便はほぼ毎日有り、排ガスも通常通りあります。最近痛みがある時間が増えた気がして心配です。 時間が経てば、痛みが消えて普通の日常生活が送れるのでしょうか。 どのくらいで痛みがなくなるのでしょうか。現在座っているときはほぼ痛みは感じません。 手術して下さったお医者様は便通があれば問題ないとおっしゃっていました。　傷口も変化なく、痛みも持続してあるわけではないので、コロナ禍で医療が逼迫してる現状では再受診はしづらい状況です。こちらで様子見で心配ない状況かどうか、どう言う場合に再受診が必要となるのか教えて頂ければ幸です。

初めまして。9歳になる息子のことです。5月の2日に嘔吐、腹痛もあり、病院を受診しました。虫垂炎か腸炎だろうということで、離島の病院だったため、対応してもらえる病院に搬送。CT検査で虫垂腫大はなく急性腸炎と診断、経過観察のため入院。改善に向かっていたのですが、虫垂腫大がみられたため急性穿孔性虫垂炎と診断、抗生剤投与を開始するも改善されず、局限性腹腔腫瘍の手術をして数日後に退院しました。その日の夜中に嘔吐を繰り返したため、病院を受診、癒着性イレウスと診断されチューブを挿入しましたが、腹部症状悪化したため次の日に再度挿入、しかし改善に向かわないため腸閉塞症手術と虫垂を取り除く手術をして、術後経過は順調、退院して、今のところお腹の調子もよく元気にしております。入院中から主治医からの説明が少なく、退院後詳しく話を聞きに行きましたところ、退院する前から腸閉塞になっていたのかもしれませんね。退院前の検査では異常もなかったので退院させましたが。と言われました。手術後は腸閉塞になる可能性もあることなどまったく言われず、退院する時も問題なし、大丈夫。としか言われなかったので、癒着や腸閉塞になる可能性があることを教えてもらっていれば、こちらも気をつけてあげれたし、症状が出た時もすぐに連れてきてあげれていたのにといろいろ考えてしまいます。腸閉塞の症状も退院した日の夜中でしたし、先生の判断ミスとしか考えられません。退院していなければ、病院ですみやかに対応してもらえていたと思いますし、イレウスの手術までしなくて済んだのではと悔やまれてなりません。また、最初の手術の時に、腹腔鏡でやってもらったのですが、腹膜炎をおこして膿もかなりたまっていたのなら、開腹に切り替えて手術するべきだったのではと思ってしまいます。主治医の診断や判断は間違ってはいなかったのでしょうか？よろしくお願いいたします。