ct検査月に3回に該当するQ&A

67歳、父の症状です。 一昨年8月1日に大腸癌切除、術後の病理検査でリンパ節4箇所の転移判明、ステージ3bと診断。 その後、半年間補助的化学療法を実施し経過観察。 昨年10月のCTで肺に2箇所影があるとの診断で経過観察、12月のCTで肺の影は大きくなっていなかっため転移判断は出来ず。一方で、肝臓に1〜2cm程度の影あり、大腸癌罹患の経緯踏まえると悪性の可能性が高いとのことで、イリノテカン2週に1回、アービタックス毎週投与により腫瘍を小さくする方針を説明されました。 つきましては以下4点に関してご意見を賜りたくご相談申し上げます。 （1）肝臓の腫瘍を悪性か良性か見極めることは出来ないものなのでしょうか？ （2）腫瘍をオペで切除する選択も有ると思いますが、肝臓は再発可能性も高い上、肝機能を残すことも重要との意見も目にします。 今回のケースは抗がん剤投与が正しい選択でしょうか？ （3）仮にオペで切除後、抗がん剤投与しても効果は無いものでしょうか？ （4)肺の影は大きくなってないとのことですが、影の原因として他に何が考えられるでしょうか？

ここ1-2年くらい便が細くなる、便秘と下痢を繰り返すことがありました。便は以前は太いのが1本だったのが、細めで2本出るなどです。もともと便秘で2-3日出ないことはよくありましたが、最近は1日出ない翌日、たいてい飲食に伴い3-4回下痢のような軟便が出たりします。よく出るのは週に2回くらいでしょうか。慢性的な右下腹部で2023年8月に腹部CTをとりましたが、そのときは異常なしでした。今年になってから、また右下腹部に違和感があったので、病院で腹部レントゲンをとったら、右下腹部にだけガスがたまっているのがわかり、月末に大腸内視鏡検査を予約しました。症状や経過から、大腸ガンもあるでしょうか？大腸ポリープでも大腸にガスがたまることはありますか？

いつもありがとうございます。 気になる事があってよろしくお願いします。 4年前に乳がんステージ1で大人しいタイプの癌で、乳房温存部分切除、放射線治療、タモキシフェン錠服用で、治療しています。 ゴールデンウィークに風邪をひいて咳が少し長く残り、10日前から左あばら辺りの一部が、動かしたりおさえたら、筋肉痛のような痛みがあります。睡眠中や動かさなかったら痛みません。主治医に診察にいきましたら、咳で肋骨にヒビでもはいったかなぁ、まぁ様子見で大丈夫でしょう。と言われ湿布とロキソニンをもらいました。 ネット検索すると骨転移という文字をみて心配になりご相談させてください。 一応主治医で毎月問診、血液検査は3ヶ月に１回、マンモグラフィは年1回、乳エコーは半年に１回、肝臓膵臓エコーは年に１回か2回してます。 年に1回乳がん手術してもらってる市民病院へ行き全身検査してもらってます。 今年も3月中頃にいき、骨シンチグラフィ、造影剤CTなどうけ、異常なし・転移なしの診断をもらってます。 私の考えすぎでしょうか。 すみません先生方ご教示よろしくお願いします。

42歳です。 7年ほど前に、総合病院で別件で血液検査をした際にアミラーゼ値が上限を1〜2程度ですが超えていました。誤差の範囲内だけど気になるなら腹部エコーしとく？となりエコーした結果、2〜3ミリの胆嚢胞？だったか膵臓ポリープ？嚢胞？が1つありました。大きさも小さいしほとんど良性、年１回くらい経過観察でいい、結構ある人いますとのことでした。 その後、2年くらい放置してしまい…心配になり大学病院へ。CTも撮り形や大きさから異常なしでした。その際は今後も定期的に診ていった方がいいなどは言われず終了。 その後は、1年に1度近所の胃腸科内科でCTと腹部エコーをしてもらっています。 ３回ほど定期受診して異常なし。 先生は膵臓は半年に1度のペースがよいと言われていると言っていました。 1年8ヶ月前、定期受診していた胃腸科内科へ行けず違う消化器内科A病院へ。（膵肝エコーもしているとあり） 膵臓ポリープ？があることを伝え腹部エコーして頂き、ポリープや嚢胞は見当たらない、異常なし。CTはしていません。 本日、1年8ヶ月ぶりに近所の胃腸科内科へ腹部エコーとCTを撮りに。 膵臓、腎臓、肝臓ポリープ無しとのことだったので「一先ず、今回のエコーも異常なしと言うことですか？」と聞いたら「異常なし、あとはCTの結果と照らし合わせかな」と言うことでした。 1.心配しすぎだとは思いますが、、エコーで何か疑いや見つけた場合は異常なしとは言わないですか？後日CT結果まで不安にさせないように異常なしと言うこともありますか？ エコーで膵臓がんなど早急に対処しなければいけないものや疑いが見つかった場合はその場で教えてくれますか。 CT結果は2週間後です。 2.ポリープ？嚢胞？が消えることもありますか？ 3.骨盤の上辺り？脇腹？のエコーは両側みますか？右側を見た後に「こっちもみるね」と左側も一瞬でしたが見ていたのが気になりました。 別件ですが、今年2月に腹部（子宮、卵巣ですが）MRI、血液検査異常なし。 よろしくおねがいします。

再度質問です。 ■症状・背景■ ・7月半ばにぎっくり背中のような激痛が左の背中〜肩首に走り、息を吸うのもしんどい事がありました。数日痛みは残り、念の為背中と言うと膵臓と聞くので消化器内科を受診。 今現在も背中の痛みが続く（約3ヶ月） 痛む場所は左の肩甲骨周辺だがここ最近は右側だったり、肩甲骨の真ん中だったり、背中の下の方だったりと色々になってきたような気がする。 痛みはズキッとした瞬間的なのとジーンとした感じの痛みでそれほど長時間持続する訳ではない。 痛むタイミングも不規則。 ・精神的ストレスで8月半ばに2週間で3kg程度痩せ、下痢→その後食事量増やすも体重増えず→今月に入り下痢も改善して普通便になり、体重もほぼ戻ってきた。 ・約3年間のアルコール多飲歴と背中の痛みが続いている事から慢性膵炎（早期慢性膵炎）を疑う。（現在禁酒） ■血糖値/HbA1c推移■ ・162cm/49kg/身内に糖尿病なし ・空腹時血糖値/HbA1c 2022年空腹時血糖値78/HbA1c5.6 2023年空腹時血糖値80/HbA1c5.3 2024年空腹時血糖値84/HbA1c5.0 2025年2月空腹時血糖値92/HbA1c5.2 7月空腹時血糖値96/HbA1c5.5（甘いコーヒー飲んだ後30分から1時間後の検査） 10月空腹時血糖値101/HbA1c5.5 ・アミラーゼ 2025年7月　112 9月　99 10月　128 ・エラスターゼ1 2025年7月　151 ・pivka2 2025年9月　47 ■行った検査■ ・腹部エコー2回（7月/9月） ・肝臓エラストグラフィ（F1） ・胸部CT（7月） ・MRCP（8月） ・腹部ダイナミック造影CT（10月） ・胃カメラ2回（7月/10月） ・大腸カメラ（8月） ・子宮頸がん、体がん（9月） ■質問■ １.アルコールの多飲歴もあり、背中の痛みも長引いてるのと血糖値やHbA1cが上昇傾向である事から慢性膵炎や早期慢性膵炎が心配です。 私の症状からその可能性は考えられるでしょうか？ ２.空腹時血糖値とHbA1cが上昇傾向にあるのが不安です。8月以降はかなりストレスフルな毎日ですが7月も高値ですし... 慢性膵炎になっていてその関係で上昇しているのではないか、そうでなくとも糖尿病傾向なのではないかと心配していますが可能性高いでしょうか？ ３.膵臓がんはまず除外して大丈夫でしょうか？ 腹部造影CTは肝臓目的で撮影しましたが、膵臓もうつってるはずですし、MRCPは膵臓目的で撮影して問題ありませんでした。

40代女性です。20代に甲状腺乳頭癌になり、甲状腺を準亜全摘。30代前半に肺転移。 その後アイソトープを一回施行したが、肺に取り込まれず、今は分子標的薬を開始する為に、経過フォロー中です。 •半年に1度CT→とくに変化なし。 •3ヶ月に1度→血液検査。サイログロブリンは300を中心に上がったり下がったり。 今回会社の健診にて、レントゲンの所見に 「結節状陰影、小結節状陰影」と記載があり、要受診の連絡が来ました。(去年は粒状陰影と記載されてました。) 健診1ヶ月前に、肺のCTを撮り、特に増大してる箇所はないと診断を受けました。 その際に上腹部の臓器も確認。肺以外は何もありませんでした。 また健診の1週間前に風邪をひき、近所の呼吸器科でレントゲンをとり、甲状腺癌の転移でフォローしてるならそちらで、ちゃんとフォローしてください。と言われたぐらいです。 次回のCTは3月を予定してますが、健診の結果から早めに受診したほうがいいのでしょうか？よろしくお願いします。

月に数回、鼠蹊部？下腹部？が直径５cmくらいの範囲で痛みます。強い痛みではありません。早ければ２分、長くても３０分くらいでおさまります。最初に気にしてから １０年くらいになります。痛む場所は写メで撮りました。 ３年前に精査のためCTを撮りましたが何も映らないとのこと、１年前には泌尿器科でエコー検査をお願いしましたがリンパの腫れなどないとのこと、半年前には下腹部痛があると言って受けたわけではありませんが補助がいただけたのでドゥィブス検査をしました。大腸内視鏡検査は３ヶ月前にしたばかりです。痛みは右の時もあれば左の時もあります。以前診ていただいていた内科の先生は射精などに関係しているのではとおっしゃっていました。ヘルニアではないと思います。また、尿管などに何かあれば夜間頻尿で泌尿器科に通院しているので尿検査にひっかかると思います。（顕微鏡で１個未満） 以前と同じであれば放っておいて大丈夫そうですが、同じだと思っていたら何かの病気では？と心配になります。CTが手っ取り早いかもしれませんが放射線の関係で度々受けたくはありません。 どのように経過観察したら良いのかお教えください。大腸内視鏡がしてあれば泌尿器科で時々エコー検査、毎月尿検査で良いのでしょうか？　 ヘルニアなら一度なって手術しましたので自分でわかると思います。 よろしくお願いします。

43歳女性です。 3年前に鉄欠乏性貧血との診断を受け、総合内科で鉄剤をもらっています。 今日半年毎の受診があり、ここ最近の体調不良をお話ししていたところ、血液検査をしてくださり、添付のような結果が出ました。 （右2枚です。1番左は、2月の上旬に耳鼻科で片方の甲状腺が大きいと言われ、甲状腺専門のクリニックで検査をしてもらったものです。単純性甲状腺腫との診断で年に一回の経過観察で良いとのこと。このお話はしましたが、血液検査の結果は、今日の総合内科の先生にはお見せできていません） 症状としては、 ・9月に副鼻腔炎になってから先月まで、数回血痰が出る（副鼻腔炎は12月に完治、耳鼻科的には血痰の原因は不明、呼吸器内科で痰の細胞診、胸部CT、気管支鏡検査、異常なし。胃カメラ、歯科も異常なし） ・11月に一度血尿あり（膀胱鏡　異常なし。腹部CTで2ミリ未満の結石が一つあり。血尿は一時的な炎症かすでに流れた腎結石の影響かもしれないと言われる。） ・9月から12月頭に服用した腹鼻腔炎の抗生剤の影響と思われるとの事だが、10月から年末にかけて度々おりもの異常があり、不正出血も混じっていた（10月の細菌検査で大腸菌2＋、子宮頸がんと体がんの検査は異常なし、年末の細菌検査は陰性）。最終は少量の出血で1月末。 これらのエピソードから、特に原因不明の血痰のことを気にかけてくださり、血管炎？の検査をしましょう、とのことで、結果は2週間後になりました。 1.出血しやすい病気で考えられる病気としては、この血液結果から考えられることとしてどのようなことがあるでしょうか？ 2、補正カルシウムが少し高く、副甲状腺の血液検査の項目（ホルモン？）は増やしておくとの事でしたが、自分なりに調べると悪性腫瘍などといったワードも出てきます。可能性は高いでしょうか？なお、9月の値は9.3と異常ありませんでした。 他の症状としては、秋から右肋骨の痛み、右手の腕と小指の痺れ、右のふくらはぎの痺れ、腰痛が断続的にある（整形外科では胸椎と頸椎MRI、腰のレントゲンを撮り、肋骨は肋軟骨炎疑い、腰と首は一部椎間板が固くなっていると）、年明けから胃もたれが続いていることです。 よろしくお願い致します。

74歳母についてお尋ねします。 『母の病歴』 2016年4月に急性大動脈乖離発症、緊急手術。（術後〜現在、持続性心房細動、弁膜症あり。経過観察中） 先週、心エコーと血液検査をしたところ、大動脈弁閉鎖不全症が悪化（4段階のレベル3だったのがレベル4になった）していて血液の逆流も増えている。BNPは今年1月は287だったが先週は392に増加している。ので、手術をした方がいいかもしれないと主治医に言われました。 手術は大動脈基部置換術と言われました。 現在は降圧剤とリクシアナを服用しています。 最近の母の様子は、肩で息をするほどではないですが、少し動くと息切れしています。足のむくみが酷いです。（体重増加はなく、この半年でむしろ微減している） 質問は以下です。 1)9年前に急性大動脈乖離を発症し上行大動脈人工血管置換術を受けており、2回目の開胸手術は可能なのでしょうか？ 2)手術をするために、造影剤CTと血管カテーテル検査をする必要があると言われたのですが、腎臓も悪くeGRFは35くらいです。 3月に単純CTを撮っています。被爆と造影剤の負担も心配です。 腎機能が一気に悪化する危険はありますか？ 3)血管カテーテル検査自体は危険で難しい検査ですか？ 4)母は両耳がほぼ聴こえないこともあり、手術も怖いし入院も自信がないと言います。 私としては、このまま心不全が悪化するのは辛いと思うので、手術して欲しいのですが、大動脈基部置換術を受けるに耐えられるのか心配です。ご意見お伺いしたいです。 よろしくお願いします。

大腸癌（ステージ４）と診断されもうすぐ５年になります。現在までに、大腸１回、肝臓５回の切除手術を受けました。２月の検査で肺転移の疑いあり（CTで右肺３ヶ所、左肺２ヶ所に最大４mmの影を確認）となり、経過観察後の５月に最大8mmにまで成長しているが個数に変化なく切除可能との診断で、もうすぐ入院・手術の予定です。気になっているのは腫瘍マーカー値で、これまで肝臓の場合、転移癌がどんなに小さくてもマーカー値が鋭敏に反応していましたが、今回は全く変化なく許容値に収まっています。主治医は原発性肺癌の可能性はほとんどないとしながらも、なぜマーカー値が変化しないのかは分からないと言います。３ヶ月で２倍に成長したので自身も癌に間違いないと納得はしていますが、転移部位によってはこのようなことが起こり得るのでしょうか？ご教示下さい。