ef心エコーに該当するQ&A

(既往歴心筋梗塞10年経過)下記最新近々エコーです。AoD=25.2、LAD=35.4、IVSTd=8.2、PWTd=8.4、LVDd=61、LVDs=40、EDV=187、ESV=71、SV=113.8、CO=8.65、EF=62.0%、FS=34.4%、LA=not dialeted、AO=AV.3尖、石灰化(-)、TMF=E/A0.96(年齢相応)、MR(-)、TRPG=33.1mmHG、TR(-)、IVC=扁平17/13mm、RC(+)、『レポート』LVDd=60mm軽度拡大ですが収縮能は良好で、globalEFは52～62%です(4ch過少評価)。左室下壁は一部菲薄化Mild hypoな壁運動異常を認めます 。『以下主治医見解』再構築は既に完成していると思われる為拡大も進行するとは考え難く、心不全についてリモデリング中に多くみられ下壁に限局した梗塞の為新規病変等がない限り心筋梗塞歴としては極めて低いと思われる、運動いいよ。以上少しシビア(反省)になりすぎてますが最後にお願いします。 1.近々、6ケ月間僻地へ赴任が決まりまして数回質問してきました。赴任先に1時間半にて診療所で更に船で1時間半にて循環器の医療機関がありますが携帯心電計等必要と思いますか?『カード・ガード社メール対応』のは負荷心電図が得られると伺いましたが。 2.赴任までにしておいたほうがよい検査等ありますか?(1年前には心カテ左室、冠動脈造影して、再狭窄、新規病変なしでした) 3.標記数値、レポート、コメントより見解宜しくお願いします (数回質問回答ありがとうございました)長文、駄文失礼します。

10年以上前に僧帽弁逸脱症を診断され、先日、エコー検査で僧帽弁閉鎖不全症中等度と診断されました。逆流量46ml、逆流率41パーセント、LVDd59.3mm、LVDs37.7mm、EF56.9パーセント、billowingを認めるとのことでした。複数の病院で検査、診察してもらいましたが、予後を考えて、この段階で弁形成術を勧められた病院と、まだ重度になっていないので、半年毎にエコー検査で経過観察を勧められた病院があり、手術時期について迷っている状況です。 1.一つの病院で、逆流が中等度以上で自覚症状がある場合、10年生存率は50%程度と説明を受けました。これは、逆流が中等度でも、自覚症状が出てから手術した場合、10年生存率は50%になってしまうということなのでしょうか？そうなのであれば、いつ明確な自覚症状が出るか分からないので、中等度でも早目に手術をした方が良い様な気がします。 2.自覚症状とはどの程度のことを言うのでしょうか？現在、症状としては、1日数回の胸の鈍痛（手でおさえる程の大きな痛みではありません）。力作業をした時、心雑音が自分で聞こえる。動悸が以前より大きい気がする。少し息苦しい気がする。この程度ですが、これを自覚症状と呼ぶのでしょうか？心配性なので、色々調べて、自覚症状という言葉を恐れ、ストレスで症状を感じてしまっている様な気もします。 3.いつか手術が必要なことは理解出来ましたが、現在37歳なので、再手術のリスクも考えて、あまり早い段階で手術は希望しない考えです。ですが、上記の症状で中等度の自覚症状ありに分類され、手術を急いだ方が良いのでしょうか？

47歳女性 159cm60kg 脂質異常症 喘息 眩暈あり フルタイド メリスロン服用中 7年前から期外収縮を感じ始め年々頻発するようになり、先日インフルエンザで高熱が出た際4連発が連発したため、後日受けたホルターとエコーの結果が 心拍数：最小57bpm、最大126bpm、平均82bpm 総心拍数：114,802、心室期外収縮：34,362(29.9％)、上室期外収縮：41(0.0036%) V連発：3、V2連発259、RonT：0、V2段脈：1110、V3段脈：1389、V単発：5176 PVC頻発、左室/左房拡大なし、弁膜症なし、僧帽弁ごく軽度逆流、EF：77.3% この日は普段より頻発していると感じました。1年前は心室期外収縮が15%だったのでかなり増えました。心不全が起きもおかしくない多さだと言われましたが、BNPは17.0でした。 この結果を受け先生から、抗不整脈薬(ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg朝1回0.5錠)が処方されました。 ご質問ですが、 １．このホルター検査の結果を見て薬の処方は妥当だとお考えでしょうか？今まで何度もホルター等の検査を受けてきましたが、「あまり気にしなくていいよ」としか言われてなくて、ここにきていきなり抗不整脈薬が処方されて動揺しております… ２．このビソプロロールフマルというのはどういうお薬でしょうか？これからずっと服用しなければならないのでしょうか？副作用はないのでしょうか？喘息があるのですが大丈夫でしょうか？飲まないと心不全になる危険性があるのでしょうか？先生方ならどんなお薬を処方されますか？ アスクドクターズを拝見していると、心室期外収縮であればどんなに頻発しても薬を飲む必要はないとか、β遮断薬は飲んではいけないと言われる先生もいらっしゃるし、期外収縮に対する初めてのお薬でとても不安が大きいです。

82歳父、2007年 心房細動による脳梗塞になりました。心房細動は落ち着いていましたが、昨年末のコロナの後から3ヶ月 心房細動が続き 、持続性心房細動と言われました。 心房細動を止める薬は副作用の点から使用しない方が良いとの事。 1月10日 少し息切れとだるさがあり、 病院を受診、心房細動による心不全（レントゲン→心臓が以前より大きくなっている 、 肺に水が少し溜まっている可能性もある。） 心臓エコー EF 54%、LVDd55mm、LAD空欄、弁の逆流は少しあるが、心臓の動き自体は悪くない（検査は技士さん） 利尿剤 フロセミド 10mg 処方、 心臓大きさも少し良くなり、以前よりも息切れ だるさは改善されています。（NT -pro BNP 1223→570） 現在薬は、 ビソプロロール 1.25mg/日、エリキュース5mg/日、フロセミド 10mg/日 2008年 ペースメーカー植え込み 2016年 電池交換、あと1年半ぐらいで電池交換が迫っています ○ペースメーカー 電池交換では、エリキュースは何日ぐらい中止するのでしょうか ○持続性心房細動の場合、エリキュースを中止すると、脳梗塞になるリスクはどれくらいのなのでしょうか ○エリキュースを中止すると、何日ぐらいで脳梗塞予防の効果がなくなるのでしょうか ○持続性心房細動の人は、ペースメーカー 交換の場合 、どうしているのでしょうか（脳梗塞にならないために等） ○持続性心房細動の人は、他の手術を受ける場合 、どうしているのでしょうか（脳梗塞にならないために等） ○脳梗塞のリスクはかなり高いのでしょうか 宜しくお願い致します

心尖部肥大型 心筋症 を病んでいます。昨年の 心エコー検査では、「心尖部肥大あり、収縮期に内腔は消失する。心尖部に加速血流あり。」とあり データのなかで LAD:43.5mm、LVDd:53mm、LVDs:33mm、EF:69%、%FS:39%、E/E':22.7 の所に下線が引かれていました。今年は未だ 検査を受けられていませんが、起床時の不快感・通院・家事 買い物などのあとの疲労など 症状が進んでいることは自覚されます。掛かり付け医の先生は ２週に１回 心音と呼吸音の診察と月１回の血液検査(BNT:1600～1980、尿酸:9）から 下記の薬を出してくれています。 ・ アーチスト錠 10ｍｇ朝夕２錠づつ、 ノイキノン錠 10ｍｇ朝昼夕１錠づつ、 ラシックス錠 20ｍｇ 朝１錠、 バイアスピリン錠 100ｍｇ 朝 １錠、 エパデールS900朝夕１袋づつ、 フランドルテープ40ｍｇ 隔日に 1/4枚を貼付 通年性の鼻炎があり、就寝時 仰向けには寝られません。鼻呼吸で吸気は出来ますが、排気の時に鼻が詰まることがあって口から出るので目が覚めます。夜中 目覚めたときに 口が渇いていることがあり、トローチを口に含んで寝ることにしています。 このせいなのか、２３時に寝るのですが、起きられるのは 早くて９時、遅いときは１１時過ぎまで寝ています。また日中 仕事や通院などで疲れると １～２時間 横になり ２・３回に１回は眠ります。 お尋ねしたいのは、 １．この 心筋症 の悪化を遅らせるには、何に注意した生活をしたらよいのでしょうか。 ２．現在の 心筋症の症状 に 上記の薬は、適当なものなのでしょうか。 ３．睡眠状態がこの様なのは 異常でしょうか。耳鼻科や睡眠科へ行った方が良いのでしょうか。

もう４０年以上、急性心不全かも？狭心症かも？で悩まされています。３０才の頃、精神科に通院しましたが、悪化してしまいました。信頼できる循環器科で症状がある度、大丈夫だということを確認してきました。外出が厳しい時もありましたが、何とか責任ある仕事をやり遂げることができました。今は半日勤務の生活をしています。受診後は安心して生活できるようになるなど、少しずつ改善し、何とかやっている状況です。半年に一回、NT-proBNP測定　３０〜６５。息苦しくなると受診し聴診または心電図、心拍数は６０酸素濃度は９８〜９９くらい。 年に１〜２回心臓エコー異常なし、EFが８０と高いので逆に心配。ホルターを年に３回くらい。添付写真は２０日前に初めて連発が記録されアスクドクターで相談させていただいたもの。期外収縮は１日１５０回くらい。低線量肺CT異常なし、呼吸機能は今月末念のため検査予定、５年前は異常なし。今、唯一自信になっているのが、軽いランニング、山歩きが苦しくないこと。２０日前のホルター時に心拍数１５０をこえるランニングを２０分したけれど異常なし。です。主な症状は安静時の空気の薄さ（数秒）、胸や背中の痛み（漠然と痛くて１０秒の時もあれば１時間の時もある。安静時。運動時にはない。）、何かが食道を逆流する感じ、熱い時もある（数秒、内視鏡異常なし）などが主な症状です。 毎回、検査して安心しても２週間すると、やっぱり悪いのではと思い、アスクドクターさんに質問し納得するが、また受診を繰り返しています。心配な病気は、急に心臓が悪くなって息が苦しくなる病気。狭心症の２つです。例えば、全力に近いランニングで苦しくなければ２つの病気は否定できるのでしょうか？NT-proBNP検査で心臓が弱くなっていないことを否定できるのでしょうか？もう歳で今更ですが医学的な基準をもちたいです。よろしくお願いします。

6歳男児（計測当時114センチ20キロ）、左脚前枝ブロックと診断され、心エコーを短期間（2週間）で2回受けました。 手書きのものが1回目、もう一つが2回目のものです。 異常なしとは言われたのですが、 1、左室拡張末期径が大きめなこと 2、左室中隔厚が薄めなこと 3、拡張型心筋症はFS、EFが低くなるが、初期に代償期がありFS、EFが高く出る場合もあること が心配です。 この心エコーの結果、代償期の可能性はあると考えますか？ 経過観察しないとわからないとも思いますが、意見を聞かせていただけると助かります。

36歳女性です。 心エコーで左房径が38mmと言われ、不安です。 2023→2024→2025 で大きさの記載が異なるため、測定誤差なのか実際に変化したのか教えてほしいです。 また、心室性期外収縮（VPC）が多いことが左房に影響するのかも知りたいです。 【過去のデータ】 ●2023年心エコー ・LAD（4ch）34×47mm ・LAVI 21ml（正常） ・EF 正常 ●2024年心エコー ・LA 33×48mm（4ch） ●2025年心エコー ・左房径（LAD）38.1mm ・E/e’ 7.1（正常） ・e’(septal) 12.5 ・E/A 2.14 ・DcT 210ms ・EF 正常 ・僧帽弁逆流なし ・NT-proBNP：116 【ホルター心電図】 ・VPC 5380回/日（5.2%） ・危険な不整脈なし ・上室性は２回のみ 【甲状腺】 ・TSH 0.844 ・fT4 1.6 【質問】 1）36歳女性で左房径38mmは危険でしょうか？ 2）2023→2024→2025 で大きさが違うのは、よくある測定誤差でしょうか？ 3）このデータから拡張型心筋症や心不全の可能性はありますか？ 4）VPC（5.2%）が多いことで左房径が大きく見えることはありますか？ 5）経過観察は年1回の心エコーで十分でしょうか？ よろしくお願いします。

度々同様の質問失礼いたします。 6歳男児 左脚前枝ブロック診断のから半年後経過観察に行きました。 心電図は特に変化なしでしたが、心エコーに少し変化がありましたので相談させてください。 画像の通り右が前回（身長114センチ20キロ）、左が今回です（身長117センチ21キロ）。 元々大きめの左室拡張末期径が少し増加していること 元々薄めの左室中隔厚と左室後壁厚が少し減少していることから左室が拡張している？と気になっています。 FSとEFが少し下がりつつも正常値のままなので気にしないでいい、もしくは誤差の範囲でしょうか？ ただ、RWTを計算するとかなり数値が低く、相変わらず拡張型心筋症を心配しております。

Apple Watchで記録した心電図について相談です。 添付の心電図の解釈が正しいか教えていただきたいです。 ● 一段目の最初のガタついた部分について 心拍としての形がはっきりせず、基線の大きな揺れに見えるため、 これは アーチファクト（動作ノイズ） と考えてよいでしょうか？ それとも 上室性期外収縮が連発している可能性はありますか？ 開始直後なのでノイズかなと思いつつ、不安が残っています。 ● 一段目の中央の早い拍 これは 上室性期外収縮（PAC / SVPC） に一致する波形でしょうか？ ● 二段目中央の形の違う拍 こちらは 心室性期外収縮（PVC） と考えて良いでしょうか？ ● これらPAC/PVCが時々出る程度であれば、 　経過観察でよい範囲なのかも教えていただけると助かります。 最近の心エコーでは • 左房径 38mm • EF 約74% • 壁厚 9mm台 • 弁膜症なし • BNP 正常 など、大きな異常はないと言われています。 よろしくお願いいたします。