nt-probnp高いに該当するQ&A

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完全右脚ブロック 安心できないと聞きましたが

person 60代/男性 -

63才男性。15年くらい前から、不完全右脚ブロック、8年くらい前から完全右脚ブロックになりました。 心エコーは過去10回くらい、直近は5ヶ月前です。24時間心電図も過去10回くらい、やはり直近は5ヶ月前です。 ネット等でお医者様が右脚ブロックは安心できない、心血管疾患ほか有意に高くハザード比は1.5〜1.8とのこと。 循環器の先生から気にしなくて良いと言われていただけにショックです。特に血管内皮機能が落ちるのではとのことでした。 1 右脚ブロックは治せないので、血圧(服薬で120くらい)、LDLは70くらい、糖尿病(服薬でヘモグロビンa1c6.7くらいで、10年以上7未満です)、これらに気をつけるしかないですか? 予後が悪いと言われても対応の方法がわかりません。もちろんタバコは吸いません。 2 PWVが高く1776、1774です。ABIは1.15、1.11で血管年齢は年齢より13才高いです。 首のエコーは年一回くらいですが、1.2〜1.5mmのプラークがあるのですが異常なしと言われます。脳神経外科だからでしょうか? IMTは0.6mmくらいです。 血管年齢もなおすことはできないですか? 3 nt proBNPは30で喜んだり、70になって落ち込んだり。少しずつ悪くなっているのか心配です。あがったりさがったりです。心エコーのEFも80で高すぎと思っていたところ5ヶ月前には65でした。やはり落ちてきています。何か気をつけられることはありますか? 4 アスクの先生方のご回答からだいぶ自信ができてきて、毎日運動することで、更に心臓のことを忘れている日も増えました。 週5回の早歩きまたはランニング、週2回の全身筋トレまたはヒートをしていて、休む日をつくったほうが良いのかもしれませんが、もう3年以上続けています。右脚ブロックですが、やっていて良いのでしょうか?筋肉量は増え、体脂肪は大幅に減りました。血管内皮機能のためにマイナスになることはありますか?プラスじゃなくても取り急ぎ狭心症は否定できるので続けたいです。 たくさんすみません。よろしくお願いします。写メの上は安静時の心電図、下はホルター時に心拍数150をこえて運動した時のものです。

4人の医師が回答

動悸 不整脈について

person 60代/女性 -

69歳の母なのですが、今年の3月くらいに転んで頭をぶつけたので脳神経外科に行き検査してもらうと脳血管に軽い動脈硬化があるとのことで、薬を服用し始めました。 その後頻脈ぎみだったのですが服用を続けたところ、4月末くらいに心房細動の発作を起こし入院しました。 (それほどひどい発作ではなかったようですが、本人が不安そうだったので様子をみるために2日ほど) 薬の副作用かもとのことで、薬を変えその後落ち着いてたのですが、今月に入りまた脈拍が100くらいになり動悸がするとのことでその日に循環器内科を受診し、検査してもらうとその時は心電図も正常、脈拍も65ほどと落ち着いていました。 ホルダー心電図で2000回ほど不整脈があるのと、(今すぐ危ない不整脈ではないらしい)NT-proBNPが700ほどあり心不全になり始めているかもと言われました。 本人は動悸は感じる時はあるようですが、脈も60から70、息切れなどはなく、食欲もあり、普段の日常生活はおくれてます。 元々不安症ぎみで、体調に何か変化があると血圧が高めになったりし、病院を受診し検査しても大きな異常はなく精神的なものかもと言われることが何度かありました。 今も不安なようで、夜寝る時など動悸を感じるときがあるようです。 来週、心エコー予定なのですが、動悸は心不全によるものなのでしょうか? 元々軽い逆流があると5月の心エコーで言われていたので、心臓自体にも問題もあるのでしょうが、動悸を感じるのが増えたのは心不全かもと言われ落ち込んでいるので、精神的なものもあるのでしょうか? 急に心不全が悪化することはありますか? BNPの数値は心房細動直後で上がることはありますか? 最近寒くなったのもあるのか、血圧も朝が145から150くらいと高めの時もあるようです。血圧の薬は飲んでいて、普段は130台なようです。

4人の医師が回答

コレステロールの値について

person 30代/女性 -

一ヶ月前、健康診断でこの結果がでました。私は若い頃からコレステロールが高かったのですが、妊娠をきっかけにコレステロールがどんどん高くなっていき、とうとうこんな数字になってしまいました。39歳、身長は162、体重は56キロ.体脂肪は32あります。妊娠前、47キロ、体脂肪28でした。なぜか若くてやせてるときから体脂肪もコレステロールも高めでした。ちなみに母親もやせているのにコレステロールだけは高めだそうです。 確かに若い時にくらべ体重も体脂肪もあがっていますが、こんなに高くなるものですか?2023年の11月の健康診断の空腹時中性脂肪は223だったのにかなりあがっています。私はかなりの健康志向でアイスやチョコなど甘いものなどきをつけています。生理前など食べたくなったら、なるべく米100%のおせんべいや赤ちゃんがたべるような添加物のないおせんべいをたべるくらいです。食べ物も塩は普通の塩ではなくミネラルなどが入った沖縄の塩をつかったり、無農薬のお茶、米粉のパン、大好きだったパスタやピザも辞め、あと、グルテンはほとんどとらないように心がけています。焼肉は時々に一度行きます。ちなみに、健康診断を受けた1週間前はもつ鍋とその2日前にラーメンをお昼に食べに行ってしまったのでその影響はありますか? ですが、健康診断をする前日の夜は絶食、朝もたべてなかて空腹時の中性脂肪の338は異常ですよね?ちなみに、去年の12月からお昼はしっかりたべ、夜はプロテイン、黒にんにく2つ、サプリ、ごぼう茶を飲んだりと夜の食事を控えてます。普通に食べてしまう日もありますが。それなのにこの数値にはショックでたまりません。夫も一緒に受けたのですが、夫のほうは何もきにしてなく、食べたいものをたべまくり、無添加などもきにしたこともないし、お菓子もたべているのに血圧もひくいし、コレステロールも正常です。身長も体重もほぼ同じです。夫は43さいです。この差はなんでしょうか?閉経すると女性はコレステロールなど高くなるというけど今この数字ならこの先どうなるのか、、、コレステロールは循環器内科の先生に相談したことはありましたが気にしなくて良いとしか言われません。 ちなみに、心臓の普段の機能の検査もしてもらいましたが異常なしでした。NT‐proBNP35異常なしでした。今のところこのコレステロールで心臓には負担がかかってないことは知ったので安心してましたが本当に安心して良いのでしょうか? コレステロール以外は異常なしでした。血圧は白衣血圧をもっています。家では正常で体調わるいときは上がります。子供は2人いて今は3人目が欲しいと思っていますが年齢も高齢だし、このコレステロール値なら不安です。白衣血圧のことも気になっています。 やはり子供は諦めたほうが良いでしょうか?妊娠中はコレステロールが上がると聞きました。

3人の医師が回答

86歳の母のTAVIについて

person 70代以上/女性 - 回答受付中

先日、TAVIについて相談させて頂きました。ご意見、ありがとうございました。 その後、受診して主治医へ紹介状を書いて頂きたい旨を伝えたら「心エコーで確認する限り、中等度の狭窄で現時点では重症ではないため手術をしても大きな改善は見込めないと思いますし、また2回目になるとリスクも高く、もう少し経過をみても良いのでは?たしか保険適応は重症だったと思いますよ」と言う事でした。 またNT-proBNPも以前は1800程度でしたが、1300まで低下しているので状態は落ち着いていると説明を受けました。 ですが、少し歩くと「息がきれて、脈がとぶ」と座ってしまうので、心機能の低下を感じていて、その旨相談したところ「24時間ホルター心電図を行いましょう」と言われ、来月その結果説明のため受診します。 その上でいくつかご意見を伺いたいのですが。 1. 前回の弁置換術から12年になります。人工弁の耐用年数が10〜15年ときいたので、まだ体力がある今のうちに新しい弁に交換した方が良いのではないかと思うのですが、その方が良い可能性はありますか?再手術の場合は癒着等により難易度が上がるかもしれないので、リスクも大きくなる事を考えると、重症になって最終手段としてTAVIを行う方がいいのでしょうか。 2. TAVIの保険適応は重症らしいですが、中等度でも症状があれば良いと聞いたのですが、どんな症状があれば適応になりますか? 3. もしご自身あるいは家族が、この状況であった場合、早いうちにTAVIを考えますか?それとも、様子をみますか? 4. 24時間ホルター心電図の結果について、どのような所見や数値であれば注意が必要なのでしょうか。 5. そもそもTAVIができるかどうか実施病院で検査しないとわからないので、検査だけでもしておいた方がよいでしょうか。検査のためだけに紹介状を書いてもらう事は無理でしょうか。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

腫瘍内科ジスト再発91歳。腸閉塞になる前にスーテント?

person 70代以上/女性 -

91歳と聞けばどんな方でもスーテント怖い緩和と言われる。母親は若い時からアスリートと変わらないくらいの日々運動力があった。8年前にジストを手術しても1年半前までは急な階段坂道スムーズに早歩き。1年半前に血圧と熱がなかなか下がらず9日間入院しただけで筋力が急に落ちました。ユッタリしか現在歩けない程の筋力。血圧は若い時から高かったですが健康抜群でした。今は寝るのが1番気持ちがよいといいます。身体がダルいからです。食事も便も普通です。あまり腎臓数値がよくないので透析を進められましたが本人と家族は断りました。それよりも輸血はダメなのでしょうか?フラフラと貧血ぎみです。ラベプラゾール、エディロールカプセル、ミヤBM、オルメタサルタン、鉄分のフェロミア、酢酸亜鉛、エチゾラム、痛み止めや熱がある時にアセトアミノフェンです、昨年の夏は猛暑でしたので、その辺りからスーテントを休薬したままです。休薬している間に腫瘍が昨年秋9月半ば10センチ腫瘍になってました。またその辺りから身体がダルくなりスーテントは引き続き休薬のままです。マダラ認知症+ビンスワンガー脳症が昨年10月頃から出だしました。スーテントのんでるときは白血球ばかり心配してましたが今は白血球数値は良くなり赤血球が私は数値よくない感じがしました。TSH7.543、NT-proBNP312、CRP0.54です。如何でしょうか?そして昨年の9月ぶりに久々単純CTを取って頂きましたが、大きくなってある感じで医師はおっしゃってましたが、何cmと言ってよいか分からないとおっしゃってました。ただ腸閉塞を心配してました。腸閉塞になったら二度と御飯食べれないのでしょうか?寝たきりなのでしょうか?自分達家族達はこのCT画像で◯◯センチになっているね、と、言われてもキズつきませんので何cmなのか御教示頂けたら有難いです。スッキリした気持ちで介護看病行動したいんです。腸閉塞を少しでも防ぐためスーテントを少量でも飲むべきか?(勿論身体がもぅ無理と思ったら中止します)麻薬モルヒネ使用しながら緩和に挑むべきか?教えて下さい。家族共々8年間戦ってきたんです。どうか宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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