糖尿病は何科 30代に該当するQ&A

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自分の体臭について周囲からよく指摘される

person 30代/女性 - 回答受付中

・対処方法があるなら病院に行きたいが何科かもわからない ・思春期の頃から男女問わず周りから「薔薇のようなにおいがする」「フローラルなにおいがする」「甘ったるいにおいがする」と言われ続けてきた ・ホルモンバランスの影響かとも思ったが子宮内にはミレーナも入れており数値は正常 ・20歳くらいにミレーナを入れ、排卵もないためその頃から生理も止まっている 決して臭いにおいではないが、年々においが強くなっているらしく、友人たち曰く私が触れたり私の自宅に10分程度滞在しただけでも衣類ににおいが移り、ご家族に「その甘いにおい何?」と指摘を受けるほど。 今では住んでいるマンションの入口付近からでも私のにおいが充満しているらしく、外で私がエレベーターに乗ったり車に乗るだけでも一瞬でにおいが移り数日においが消えないと言われた。 香水等は一切つけておらず、糖尿病などもない。 においの種類的には普段着用しているブラの内側のにおいが一番近いらしいが、それ以上に私自身から強くにおいが発しているとのこと。 このにおいのせいで職場や友人の異性ともなかなか接点を持つのが難しい(相手方のパートナーに疑われるらしい) 同性である女性陣からはただただいい匂いと言われるが、引越し時など壁のクロスを張り替えなければならないほどには強いにおいなので改善できるようであれば改善したい。 ・食生活は元々の既往歴があるため自炊もして健康的な食事をとり、スパイス系のものは苦手なので避けている。 ・狭心症のため激しい運動はできないが、毎日1時間ほど散歩したり柔軟などは欠かさず行っている。 ※過去に皮膚科や美容整形を扱う皮膚科、婦人科の医師たちにはフェロモンの可能性は十分あるが、こんなに強いものではないし性別問わず不特定多数の人間に効果を発揮するものではないから判断が難しいと同じ意見を複数言われている。 においの元が何なのか、においを抑えるためにできることはあるか等相談したい。 また、そういった専門の病院等あるのかも知りたい。

4人の医師が回答

首周りの寝汗について

person 30代/男性 - 解決済み

ほぼ毎日、朝起きると後ろ側の首周り(首を中心に後頭部と肩辺りの背中)のみ寝汗をかいています。 正確にいつからかは分かりませんが、ここ2〜3年、季節問わずほぼ毎日かいている気がします。 皮膚はほぼ乾いているのですが、目が覚めた時には枕やシーツ、パジャマ(Tシャツ)の後ろ側首周りが濡れている状態です。 背中の下部や下半身はほとんどかいていません。 夏場は朝までエアコンをつけており、25〜26℃程度に保たれている中で薄い布団をかけて、仰向けで寝ています。 出張先のホテルなどでエアコンが強い場合で、朝起きて身体が冷えていても、首周りだけ汗をかいていました。 幼少期から汗をかく体質なのでこれまで気にしていませんでしたが、偶然寝汗を調べていたら甲状腺の異常や悪性リンパ腫、糖尿病など不穏な病気の可能性があると見て、不安になっております。 因みにここ数年太り気味であり、体重の減少はないです。倦怠感等も自覚はなく、寝起きはスッキリしています。 ここ2〜3年で変わった思い当たる事といえば、仕事関係で不安・悩みが少し増えた気がしています。 また2年前に腰椎のヘルニアになり、慢性的に腰痛や肩・首の痛み、コリがあります。 この様な寝汗は異常なのでしょうか。 また、もし病院を受診する場合、何科に行けば良いのでしょうか。 回答いただけると幸いです。

1人の医師が回答

ホルモン補充療法をするかどうか、した方がよいか

person 30代/女性 -

30代後半、5年前に右卵巣境界悪性腫瘍の疑いで右卵巣を摘出、今回は12月上旬に左卵巣巨大腫瘍のため左卵巣を摘出しました。結果として左右ともに悪性ではありませんでした。 左右の卵巣を摘出したことで閉経と同様となること(早期閉経)、40歳前ということもあり、医師からホルモン補充療法について説明がありました。 更年期障害の症状などはまだ出ていません。 現在BMIが35以上で高血圧の治療をしています。血糖値もやや高い(糖尿病とは言われていない)ことがあります。 このような身体の状況だと、ホルモン補充療法を行った場合の血栓のリスクが5~6倍と聞き、血栓ができたらどうしようと不安があり、ホルモン補充療法を行うか迷っています。 ある産婦人科のホームページでは貼付剤であれば、肥満の人とそうでない人との血栓のリスクは変わらないと書かれていました。 相談したいことは以下の通りです。 ホルモン補充療法を行う際、貼付剤であれば、肥満の人とそうでない人との血栓のリスクは変わらないのでしょうか? このような身体の状況ですが、将来のことを考えると、ホルモン補充療法を行った方がいいのでしょうか? ホルモン補充療法を行わない場合には、他に代替となるものはあるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1年以上陰茎が切れる、裂ける

person 30代/男性 -

【相談内容】陰茎の皮膚が繰り返し裂ける症状と痒みが続いており困っています。原因と対処法を教えていただきたいです。 【経過】約1年前、性行為後に陰茎の皮膚が裂ける症状が出ました(ヒリヒリ感あり)。10年ほど前にも同様の経験がありますが、その時は自然に治りました。 今回、泌尿器科で「亀頭包皮炎」と言われ、抗菌軟膏とステロイドを1週間使用し一旦改善しました。しかしその後、性行為のたびに再び裂けるようになり、この状態が半年ほど続いています。 今年1月頃からは陰嚢や陰茎の根元にも痒みが出て再受診しましたが、「問題ない」と言われ、エンペシドとゲンタシンを処方されました。 その後、痒みが強くなり、裂けやすさも悪化し、現在は下着の擦れだけでも裂ける状態です。薬は1ヶ月以上使用後に中止し、現在はワセリンを使用していますが改善はありません。 【現在の症状】・亀頭の縁(カリ部分)が裂けやすい・裂けた部分が白く輪のように変色・複数箇所が切れる・陰茎の根元や陰嚢も白くなり痒みあり・恥垢が溜まりやすい・性行為が困難な状態 【その他】・包茎ではないが皮はやや余り気味・蒸れやすい体質・やや肥満・糖尿病の検査は未実施 また同時期から・頭皮のフケが増えた・爪の変形(巻き爪傾向)も気になっています。 【質問】・この症状の原因として考えられるものは何でしょうか?・真菌(カンジダ)や皮膚疾患の可能性はありますか?・受診する場合、皮膚科と泌尿器科どちらが適切でしょうか?またはおすすめの医療機関は?(一応東京なのでおすすめの病院名等あれば)・今後どのような治療や検査が必要でしょうか? 最後に奥さんとのレスにも困っていて、 本気で治したいので、アドバイスお願いいたします。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫、頭頸部がんについて

person 30代/男性 -

つい最近ですが鎖骨内側に痛みのないしこりがあるのに気がつきました。大きさは10ミリあるかないかくらいです。硬くもなく柔らかくもないくらいです硬さは普通です(風邪の症状は無し)。 ここ3週間くらい顔や首の異常感覚があります。頬ジンジン感や顎下痛み、耳下痛み、首すじ痛み(左右両方)。 1年前から片方の鼻詰まり感がありました。詰まってるほうの鼻の方から圧迫感などもあります。耳の違和感もあります。鼻は一日中詰まってるのでは無く詰まったり通ったりします。 2週間前から食事をしたあと微かに喉に詰まった感(異物感)があります。数時間したら違和感はおさまります。 3ヶ月前から全身の異常感覚もありました。最初は下肢から上肢と体幹に広がってましたがここ1週間はマシになりました。 異常感覚はムズムズ、ジンジン、ピリピリ、痛み、冷感です。 運動機能は正常です。糖尿病では無いと思います(頻尿、尿の泡立ち、喉の渇きは無し)。市販の尿糖検査は正常。 2年前ほど前から不規則で起こる内臓痛もあります。とくに胃や腹部です。痛みが強い場合は倦怠感などもでます。 15年前から両顎下に柔らかい移動しやすいしこりもあります。大きさはやや大きめで2センチくらいです。症状も出なく良性だと思い検査も行かずずっと放置してきました。 全身に症状が多く、今回の鎖骨内側のしこりで不安です。 症状的には頭頸部がんや血液の癌や頸椎の異常の可能性が高いと自分では思ってます。 メンタル崩壊してるので精神科に寄って検査しに行くのもありですか?

2人の医師が回答

妊娠23週:夜間に横になると右胸下が激しく痛む(受診先と緊急性の相談)

person 30代/女性 - 解決済み

いま妊娠23週の妊婦です。先週頃から、特に夜間、横になると右胸の下(肋骨のあたり)に強い痛みがあり、眠れなくて困ってます。 この症状について、緊急性の有無や受診先を相談させてください。 【痛みの詳細】 場所: 右胸の真ん中の真下(狭い範囲でのピンポイントな痛み。広範囲ではない) タイミング: 日中や座っている時もたまに痛むが、ほとんどは「夜、横になった時」に激しくなる。 持続時間: ここ 1 週間は毎日、横になってから 30 分程度は強い痛みが続く。 体位・動作での変化: シムス位を含め、どの体勢でも基本的にはきつい。 痛む場所を手でぐっと押さえると、少し痛みが和らぎます。 以前は右腕を上げると少し楽だったが、最近は効果がない。 現在は、上半身だけ右を向く、または顔を真上に向けて右胸下の肋骨を伸ばすようなストレッチをすると少し楽になる。ただ、お腹の赤ちゃんに影響がないか心配。 【現在の状況・妊婦健診の状況】 妊婦健診では、これまで高血圧や糖尿病などの指摘は一切ありません。 自分でも妊娠高血圧症候群などを懸念して様子を見ていますが、現時点で激しい頭痛、目のチカチカ、下腹部の痛み、お腹の張りなどはあまり感じていません。 胎動については、時期的なこともあってか、まだそこまで強くは感じていない状況です。 【お伺いしたいこと】 1 この症状は、かかりつけの「産婦人科」に相談すべきでしょうか。それとも他科(内科や整形外科など)を受診すべきでしょうか。 2 夜間に救急外来や産院へ連絡するほどの「緊急性」はありますでしょうか。受診の目安(このような症状が足されたらすぐ受診、など)があれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

抗リン脂質抗体陽性の場合の胚移植開始時期について

person 30代/女性 -

現在、不妊治療中の38歳女性です。 2024年に自然妊娠し、妊娠中の合併症(高血圧・糖尿病など)もなく出産しております。 その後、第2子を希望していますが妊娠に至らず、体外受精による凍結胚移植を行っております。 これまでに流産を2回経験しています。 流産の既往があるため抗リン脂質抗体の検査を行ったところ、1回目の検査で陽性と言われました。 [検査結果] • ループスAC(dRVVT):0.9 • 中和前:27.1秒 • 中和後:25.1秒 • 抗カルジオリピンIgM:8.9 U/mL • 抗カルジオリピンIgG:65.6 U/mL Flow Cytometry法(FCM法) • β2GPIネオセルフ抗体:93.5 U 現在、6月に2回目の再検査(12週以上間隔)を予定しています。 なお、血栓症の既往はありません。 今後、4月中旬頃に胚移植を予定しており、移植前から低用量アスピリンの服用を開始する方針になりそうです。 このような状況での今後の方針についてご相談です。 1.もし4月中頃の移植後に妊娠成立した場合、6月の再検査で抗体陽性が確定してからヘパリン等の治療を追加するのでは遅い可能性はありますか? 2.再検査結果を待ってから移植スケジュールを組む方が望ましいでしょうか? 3.血栓既往がない場合でも、流産を繰り返しているケースでは、妊娠成立直後からヘパリンを併用することは一般的に検討されますか? 4.妊娠管理は産婦人科のみで問題ないのか、それとも膠原病内科や血液内科を早期に併診した方がよいでしょうか? 現在は日常生活に支障はなく、血栓症の既往もありませんが、将来的な血栓症(脳梗塞や心筋梗塞など)のリスクについても不安を感じています。 リスクと過剰治療のバランスを踏まえた現実的な対応についてご教示いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

後期流産の原因と今後の妊娠にむけた対策について

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半の経産婦※です。 第二子を妊娠しておりましたが、先月16w半ばの検診で心拍停止が確認、17w半ばで後期流産(出産)しました。 特に自覚症状はなく、検診で初めて心肺停止の告知があり、亡くなってしまったことがわかった状況です。 ※第一子は2年前に自然妊娠・38w4dで陣痛・分娩と特に異常なしでした。 出産後、産婦人科から胎盤を病理検査に出していただきましたが、確実な原因は特定できずとのことでした。今後、また第二子に戻ってきて欲しいという思いが強く、次回生理がスタートしてから妊活を考えたいと思っているのですが、また同じようなことを繰り返さないか不安に感じており、病理検査の結果や経過の検査・自覚症状から考えられる原因や今後の妊娠に向けた対策があればアドバイスいただきたいです。 【胎盤の病理組織検査報告書の内容】 添付写真のとおり、いくつかピックアップして下記に記載します。 組織診断 臍帯:臍帯炎(intermediate stage) 卵膜:絨毛膜羊膜炎(Stage1) 胎盤:immature placentaの所見で、未熟中間絨毛から構成される。合胞体結節の過剰な増加:(-) 【その他情報】 ・自覚症状としては第一子妊娠中から2年ほど継続的におりもののにおい(生臭いようなにおい・日中はおりものシートをしていないと臭いが気になってしまう程度)が気になっており、第一子妊娠中・産後別の産科などで培養検査を行っていただいたが、特に何もでず、これといった治療はしませんでした。 ・第二子妊娠中、12w相当の検診の際に出た細胞診検査の結果(判定NILM・細胞所見:細菌性膣症を示唆する所見です)から、その時特に心配ないと医師から説明があったが、再検査となった高い風疹抗体値と妊娠糖尿病の再検査のため検査結果通知の2週間後の受診時(14w相当・おそらくこの頃には心拍が停止)に、おりものの臭いが気になっていることを申告しおりものの培養検査と同時に膣内に錠剤(細菌を殺すもの?)を入れてもらった。糖尿病検査のための受診なのでエコーなどはせず。 ・錠剤を入れてからはおりもののにおいがなくなり、第一子妊娠前の状態に戻った ・後期流産が確定した16w半ばの検診の際、おりものの培養検査の結果は特に悪いものは何も出てこなかったとの診断あり(白血球1+、上皮細胞少数、陽性桿菌3+) ・風疹は抗体値が258と高い(免疫が高かっただけで直近感染したわけではない)と判明 ・妊娠糖尿病も再検査では該当せずとの結果 【所感および質問】 ・医師からは臍帯や絨毛膜羊膜に多少の炎症が見られたが、胎児が亡くなってから出産まで時間が経過していることもあり、炎症が原因になったかどうかは不確定とのコメントがあったが、自覚症状としてはおりものにおいが気になっていた=膣内に細菌がいた=絨毛膜羊膜炎、胎児に感染して亡くなってしまったのではないかと考えてしまっている。 14w相当の受診の際に膣内に錠剤を入れてもらってからにおいは全くしなくなったが、もし絨毛膜羊膜炎が後期流産の原因として可能性が高いならば、このまま妊活をスタートしていいものなのか?より詳しい何らかの検査が必要なのか?繰り返さないか?

3人の医師が回答

生理不順、不正出血とpcos治療について

person 30代/女性 -

前回の質問で、長年月経不順や過多・過長あり、3ヶ月ほど不正出血があるためエコーや血液検査、子宮体がん検査を受け異常なし 血液検査2日後から生理があり、終わってからも不正出血が続くことを相談したところ、pcosの診断をしてもらった方が良い、ホルモン異常を診断する血液検査は生理直前では判断できかねる、とアドバイスを受けました。 改めて他の病院を受診しましたが、血液検査の案内はなく、経膣エコーのみで体質と診断されました。(最終月経から39日経過、前回が生理直前の検査だったため期間を変えた検査が必要であれば希望すると伝えています。) 多毛やニキビもあり、体重コントロールが難しいことについても話し、pcosではないか聞いたところ、おそらくそうでしょう、pcosは病気ではなく体質です、と言われました。 ただ、生理が3ヶ月以上来ないのは子宮体がんリスクが高いので、ホルモン治療はしましょうということで、プロゲデポー注射をしました。 あとは自己管理で体重の減少を、という診断でした。 改めて質問したいのですが 1.pcosの診断はそんなに重要ではないのでしょうか?診断の有無で治療方針に変化はありますか? 2.肥満あり、親族に2型糖尿病ありですがインスリン検査はなし、そのような話も一切ありませんでした。必要ない検査なのでしょうか? 3.今回も生理中や生理直後ではないのですが、その状態で経膣エコーをして何か異常が見つかりますか? 4.体重のコントロールが自力では難しいのですが、婦人科ではなく別で内科などにかかるものでしょうか? (痩せてからそれ以上のリバウンドを繰り返し、増加が続いています。) 親しみのない土地で病院探しが難しく、pcosについてHP等で触れているクリニックや治療の口コミがあるクリニックがないため、きちんとした検査・診断が必要でなければ病院を変えずにこのままホルモン治療・体重管理をしようかと思っています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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