脳萎縮に該当するQ&A

1ヶ月ほど前から両足の太ももからふくらはぎにかけてと、右肩甲骨から右腕にかけて、筋肉が強張る感覚(痺れはなし)と筋肉のぴくつきが断続的にあり、日を追うごとに強張りを感じる回数や時間、ぴくつきが増え、最近は一日中全身のどこかしらが(ふくらはぎ・腕・掌・頬・瞼・背中など)がぴくついている状態になりました。 また、同じ頃からシャンプーなどをしている時に右腕に疲れを感じたり、ペンをいつもより持ちにくく感じたり、両足が重く歩きにくく感じたりします。2週間前から頬が強張ったり、舌が回らなかったりして日常会話でよく噛むようになり、喋りづらくなりました。また、寝ているときにほぼ毎日中途覚醒を起こすようになり、ALSが不安で12月末に脳神経内科を受診し、腱反射、力くらべ、握力、脳のCT、首のレントゲンをしてもらい、腱反射・力比べ・脳のCTは異常なし。握力は数年前に測ったときと比べて2kgほど落ちているものの、右21kg、左20kgで正常値内。手の筋萎縮も見られないと言われました。首のレントゲンではストレートネックと言われ、様子を見るように言われました。 しかし、1月に入ってからもピクつきが収まらず、断続的ですが左手の親指と人差し指・右手の人差し指につったような痛みも出てくるようになりました。 また、2ヶ月ほど前から食べ物が喉につっかえる感じがあったのですが、それが悪化して食べ物が食べづらく、むせやすくなりました。常に喉に何かがつっかえたような違和感があります。また、声を出そうとすると少し掠れたようになります。頬の強張りや舌が回らない感じも改善されることなく、悪化した感じがします。 12月に神経内科を受診したときに力比べなどで問題が見られなかったのは、ALSの球麻痺型であるためではないかと不安です。 ひとまずALSではないと思っていいでしょうか？ 舌に筋萎縮は見られるでしょうか？

　６３歳男性。３か月半前に脳梗塞（左脳。心房細動より血栓が飛んで発症）を発症し、嚥下と言語に障害が残り、胃ろう造設、言語はなんとか聞き取れる程度です。 　現在はリハビリ病院に入院中ですが、唾液の気管支へのたれ込みが多く、脳梗塞発症からこれまで２度ほど誤嚥性の肺炎を起こし、現在も看護師さんが痰吸引を頻回におこなっています。 　もともと脊髄小脳変性症の多系統萎縮症があり、脳梗塞発症前は車椅子を使用し、食事は自分で取ることができていましたが、水分ではむせやすくなっており、会話もややしゃべりにくさがあり、寝返り等はできない状況、起立性の低血圧も強く出ていました。 　現在入院中のリハビリ病院では誤嚥性肺炎の防止と在宅介護を考えると、耳鼻科の先生は「気管切開」神経内科の先生は「咽頭分離術」があるとのお話でした。 　私が調べたところ「気管切開」でカフを入れても誤嚥は完全に防げず、また血液サラサラの薬を飲んでいるのでカニューレ交換等出血も心配です。 　また「咽頭分離術」はおおがかりな手術のようで不安があります。 　その他「声門分離術」という比較的体に負担のない手術もあるようですが、どの手術が適しているのかがわからず悩んでいます。 　このような状況の場合、どのような手術が適しているのか、またどこに相談するのがよいのか、あるいはセカンドオピニオンをしたほうがよいのか、その場合どのように病院を探せばよいのかご回答いただければありがたいです。 　どの手術も声は失うことになるので、本人とよく話し合う必要はあると思いますが、誤嚥性の肺炎は命にかかわることなので、なんらかの方法を考えていかなければいけないことだと思っています。また痰吸引が多いと在宅介護や今後施設へ入所しなければならなくなった時も厳しいものがあると思います。ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

7日前に帰宅したら母が倒れていて119番通報で、最初に家から近くの脳神経外科の有る大学病院から脳卒中関連の症状ではないとだろう？と受け入れを断られて、当日当直の家から40分程の整形外科専門病院に搬送されCTの結果！くも膜下出血と説明を受けましたが意識も無くて出血も多くて、意識が戻る事は1％も無いだろう？との説明を受けて、手術も難しい状況なので緊急処置も無理だと言われ、今夜が１番危険な状況ですので覚悟はしてください！最低限の処置だけはやってみます！と入院手続きをして、血圧を下げる点滴と栄養分の点滴だけですが、入院して意識は戻らないまま7日が経過しました！ 昨日は病院から熱が38℃越えが時々起きていて、抗生物質のアレルギー有りますか？と質問され投与する様子でした！ 7日経過してるので脳内の血管萎縮が起きてるのでしょうか？合併症が起こっているのでしょうか？このまま治療ではなく症状に対しての対応のみで、臨終を待つだけなのでしょうか？脳内の出血が多くて手術は意識も昏睡状態で、高齢者なので困難らしいですが、素人ですので初めて調べて知りましたが、くも膜下出血に対する治療等の対応を求めても無駄だと言う事でしょうか？脳神経外科の有る家から10分程の、近くの最初に受入れを断られた病院しか他にあてがありません。週末に兄が来るので一緒に主治医の先生に今後の対応や治療の計画は存在するのか？質問しようか？とも思ってます。手術も無くその後起き得る合併症等の対応もお願いしないとやって貰えないのでしょうか？意識も戻らない状況で高齢者なので何をしても無理だと断られそうですけど？ 治療も脳内の出血後の対応処置もやらなければ悪くなる一方で、何も回復は望めないと思います。若い患者でなけれは色々と最善を尽くして貰え無いのでしょうか？

父(65才)が認知症を発症してしまったようです。 1年ほど前から物忘れが目に付くようになり,3月の震災以降新聞やテレビのニュースを見なくなる5月頃からは趣味だった模型をあまりやらなくなるといった前兆がありました。 そして,6月下旬,母が10日ほど家を空けて戻ってみると,記憶障害が顕著になっていました。 届け物があったので,「誰から?」と訊いても覚えておらず,母が戻る前日に近所の方から電話があったとき,「(母は)いつお戻りですか?」という質問にとっさに答えられず,「当分戻らない」と答えたそうです。 今日が何月何日かわかる?と尋ねても,はぐらかすような答えをくり返し,答えられない,服装がおかしい(暑い日なのに厚地の長袖シャツを着ている)ということもあります。 近所の医院でCT検査を受けたところ,脳に小さな梗塞はあるが,年齢相応のものでこれが記憶障害の原因とは言えない,顕著な脳の萎縮も見られないとのことでした。高脂血症や高コレステロール血症,肝機能障害などは見られず,至って正常ということでした。 但し,8年ほど前まで飲酒量が多く,アルコール依存症の状態に陥っていました。 通院により回復し,現在では全くアルコールは飲んでいませんが,このときの影響が脳に出ているのではないかとも思います。 質問の内容は 1)父はアルツハイマー型認知症でしょうか? 2)認知症による人格の変化というと,被害妄想や攻撃的になる,という例を聞いたことがあるのですが,父のように従順・逆らわなくなることもあるのでしょうか。 3)現在はレミニールの処方を受けて様子を見ると言われていますが,専門病院で詳しい検査を受けた方が良いでしょうか? まだ65才と若いことから介護生活が長引くことが予想され,不安になっています。特に母のことが心配です。今のうちにやっておいたほうが良いことがあれば,ぜひアドバイスをお願いいたします。

二ヶ月前、右肩に痛みがあり、整形外科でMRIをして頚椎椎間板ヘルニアと診断、整形でリハビリを週一でしていました。 整形のリハに2週間以上行けず、5日前に柔道整復師の整体院に行きました。直後右肩に違和感があり、翌日は右首と右肩が今まででになく痛くなりました。炎症を起こしている感じで、以前整形外科で処方されたロキソニンテープを初めて使いました。 整体に行って4日目の朝、ロキソニンテープを貼って寝て炎症が引いたように思えたので、90分の指圧に行きました。 指圧はかなり強いものでしたが、右肩以外の腰など楽になったように思います。ただ右肩は相変わらずで、ロキソニンテープの効果が切れると鈍痛があります。（腕は頭の上まであがります） GW明けに、かかりつけの整形外科か脳神経外科に行こうと思うのですが、どちらがよいでしょうか。 首も痛いので、脳に異常がないか心配です。整形外科に行くと、MRIは3月にしたのでもう撮ってもらえないかなと思って。 ちなみに、2ヶ月前に右肩が痛くなり、次は右膝（筋トレ痛め）、次は右のギックリ腰、また右肩、と異常です。昔から右肩が凝っている自覚はありました。更年期もあるかと思い産婦人科にいったら、経腹エコーで卵巣？が萎縮していると言われ、加味帰脾湯と本草補中益気湯を処方されました。 慢性になりたくないので、これからどこに通えばいいか迷っています。 リハビリもある整形外科、リハビリもある脳神経外科、理学療法士の整体院（深部が凝り固まっているので週一通えと言われているが最近行っていない）、柔道整復師の整体院（症状があれば施術、なければストレッチや筋トレ、今回首と肩が痛くなった、筋トレで膝が痛くなったことも）、鍼（行ったことはないけど）、指圧（久しぶりに今回行った）の中だとどこが良いでしょうか。 病院と併用するなら、どこがおすすめですか。

私の７１歳の家内について、相談致します。 「老人性うつ」なのか、軽度認知症なのか、さらに今飲んでいる薬についても 心配しております。 私には、軽度認知症的症状はあまり感じられません。 多少もの忘れがありますが、極端なことはありません。 妻の母親が認知症であったため、自分もそうなるのでは、と落ち込む時があります。 昨年４月、夜、眠れないことが多いため、近くの大病院の脳神経科を受診。 その後、今年11月、脳のMRI検査と血流？検査を受けましたが、「脳の委縮等、 全く異常なし」、とのことでした。 医師からははっきりした所見なく、認知症検査？もしておりません。 そこで質問です。 １：家内は、正常なのか、軽度認知症なのか、老人性うつなのか？疑問です。 ２：老人性うつだとすれば、進行すると、認知症に進むのでしょうか？ ３：認知症に進行させないための生活上の注意事項を教えて下さい。 ４：「アミロイドβ」等のゴミ掃除のため、夜間の睡眠が大事だそうですが、 家内は夜、なかなか眠れず困っております。 　　医師は当初、「うつ」症状と判断してか、下記薬を処方されています。 　　クロチアゼバム錠５ｍｇ・・・・・ 夜は眠れない時のみ（比較的多い）、朝はごくたまに胸がドキドキする時のみ 飲んでします。 　　しかし、雑誌・ＰＣなどの情報によりますと、・・・・ この薬は「ベンゾジアゼピン系睡眠薬」？であり、長期間飲み続けると、 認知症が進む、とのことです。 ゴミ掃除の睡眠をとるため飲むか、認知症進行させないため飲まないか、 悩んでいます。 飲み続けて認知症が進行しないような、「うつ」薬で、夜の眠りに効く薬はないですか？ 今の医師は、 この薬を飲み続けても問題はないと言いますが、理由を説明してもらえず、心配です。 どうかよろしくご教示下さい。　　

初めて投稿致します。 五年前程に鬱病と診断された母ですが、日常生活において、物忘れや理解力の低下が著しくなりまして、2年前に掛かり付け医師(精神科医)の紹介の下にMRIを撮りました。 撮影医師(脳外科医師)は年相応の萎縮との見解(MRIの写真見ながらの説明)。精神科医の方でアルツハイマーとの所見(写真用いての十分な説明なし)にて、その時期から抑進行薬の投与が始まりました。 現在の母の様子ですが、以前よりも明朗かつ、物忘れもなくなってきております。また、「〜したい」の欲求も以前よりもでてきておりますし、他人との交流も望むようになりました。 認知能力は劣っては無いように見受けられます。 理解力、運動能力は以前の通りではありませんが、少なからず日常生活に対して支障はきたしておりません。 アルツハイマーの進行速度はまちまちかとは思いますが、現時点では精神科医の診断でしかありません。 身内の心情の視点ですが果たして「本当にアルツハイマー?」と思ってならないのです。 他の病院での診断も視野にいれるべきなのか、このまま今の医師にかかっていて良いのか。 診断までの経緯も含め、疑心暗鬼になっております。 どうか良いアドバイス頂ければと存じます。 宜しくお願い致します。

父（65才男性）の認知症についてです。 数年前から物忘れがひどくなり、昨年、物忘れ外来を受診し、様々な検査をしました。脳の血流が悪く、海馬萎縮（2.9）と言われました。しかし、本人は気力的にも体力的にも若く、薬を飲むのはこちらで決めていいとのことで、そのまま服用はしていませんでした。 本日、数年前から高かったLDLコレステロールのため、本人が近くの内科を受診したそうですが（スタチンを処方されました）、その際に物忘れが気になることを伝えたそうで、簡単な記憶力テストなどを行ったあとにアリプトンも処方されたとのことでした。 ・精密検査なしでアリプトンを処方されましたが、このまま服用させてよいものか迷っています。本人は車の運転をするため、困っております。（昨年に受診していた物忘れ外来に予約をとって聞こうとしましたが、11月末まで予約がとれませんでしたので、こちらで質問させていただきました。） ・また、本人はもともと非常に短気で激高する気質であり、アリプトンの副作用である興奮状態などにならないか不安なので、抑肝散という漢方薬と併用がよいと聞きましたが、これは勝手に薬局で購入して服用してもよいものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

こんばんは。炭酸リチウムについて教えて下さい。 炭酸リチウムは科学的なリチウムの塩とありますが塩(しお)しおならばなぜ脳の萎縮がおこるのでしょうか？ しおならばリチウム中毒を起こしてもMRIやレントゲン、CTなど受けても問題ないと考えていますがよいでしょうか？ すみませんがこの二点お願いいたします。 (補足) 躁鬱で８年前服用し今減量を終えましました。減量中内科の先生より甲状腺機能機能亢進症(甲状腺中毒で薬なし)だとわかりました。五年前より慢性的な症状は10以上ありピークは一年前で30以上の症状がありました。頭痛は五年間ありましたが炭酸リチウムを減らすと急に消えました。リチウムを終え２、３週間後には５個だけになりました。リチウム中毒について心療内科、内分泌内科の先生よりリチウム中毒の可能性は今はどちらとも判断ができないとお話がありました。肝臓腎臓以上もありましたが六年に一度しか検査もないことなどなどありリチウム中毒が起こっていたかもうわからないのでリチウム中毒が起こっていた場合のお話を教えて下さい。すみませんが上記の二点をよろしくお願いいたします。

余命わずかの癌と診断を受けた義父でしたが、最期の望みを託して癌センターを訪れました。先程治療をしない方がいいと言われた病院での、検査結果一式と紹介状をを持って、行ってきました。しかし、答えは同じでした。 「これだけ大きく(5cm×10cm)なっていると、もう治療の手段はない･･･」 放射線療法も化学療法もやったところで効果は期待できない。肺門部の局所放射線治療も効果は期待できない。強いて治療するとすれば、マイルドな抗がん剤。しかし、脳が萎縮し始めており、痴呆を加速させるかもしれない。体が弱って肺炎になる可能性も高い。残りの人生を少しでも楽しみなさい、との事です･･･。 楽しみだったドライブにも行けず、孫の成長ももう見られず、何の希望もない状態で、どんな人生を楽しめばいいのでしょう?医者は自分の言っている事の意味が判っているのでしょうか。事実かもしれません。気休めなど言っても何の益もないのかもしれません。しかし嘘でもいいから、「僅かの光を目指して頑張ってみましょう。」と言って欲しかった。そうすれば、救いはあったのかもしれません。副作用が苦しければ、治療を止めてもいいのです。全てから見放された老人の気持ちはいかばかりのものか、それさえも判って貰えないのでしょうか。無念です･･･。