血小板数に該当するQ&A

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75歳女性 骨髄異形成症候群

person 70代以上/女性 - 解決済み

75歳 母に関してです。 今後の治療に関して、複数のドクターよりアドバイスを頂けたらと相談いたします。 2024年4月以降から徐々に血小板減少、貧血が認められるようになりました。 8月に骨髄検査を受け、MDSと診断を受けました。 過去の抗がん剤治療(2023年12月子宮体がん手術、1月以降、抗がん剤治療を実施しております)の晩期合併症として、MDSを発症したといわれました。 ■8月時点で、骨髄中に白血病細胞は12%程度認められるとのこと。 ■現在(9/24)の数値:白血球数 11870H、赤血球数 225L、ヘモグロビン8.8L、血小板数 1.0L 9/2時点の白血球数が7600。→主治医より、予想以上に速く状況が悪くなっていると診察時に言われました。 今後の治療方針を家族で話し合って欲しいとのことで、現在まで様子見をしており、投薬・入院しての抗がん剤治療などはしておりませんでしたが、今回の数値を受け、朝1回1錠/1日 ハイドレアカプセル500mgを飲み始めました。 今後の治療方針に関して、選択肢としては2つ ■ビターザによる治療(1か月以上の長期入院が必要、感染症や腸閉塞のリスクあり) ■積極的な抗がん剤治療などはせず、必要に応じて輸血や皮下注射の薬(造血剤の一種) で対応。 直近で(2023年)腸閉塞になりかけたことが2~3度あり(40代に腸閉塞で入院、その際に大腸がんが見つかっています。) ビターザは便秘になりやすく、腸閉塞のリスクが大きく、今の状況で腸閉塞になったら手術は困難とも言われています。 家族としては、積極的な治療はせず、家で過ごしてほしいのですが、もし抗がん剤治療をしたら、あと数年余命を伸ばせるのでは。とも考えてしまいます。 リスクを取り、抗がん剤治療を選択してもよいものでしょうか。

1人の医師が回答

リンパのしこりについて

person 乳幼児/男性 -

長文になりますが、ご教授頂ければ幸いです。 【部位】耳の後ろ(両側)、首の後ろ(両側)、フェイスライン 【症状】リンパのしこり 【診察履歴】 :一回目の診察: 2週間ほど前、右側の耳の後ろにしこりを発見 その後耳鼻科へ行き、リンパの腫れだからほうっておいても良いとのこと ※しこりに気づく一ヶ月前に滲出性中耳炎になりました :2回目の診察: その後、首、反対側の耳の後ろとしこりが増えてきたため、小児科を受診。 血液検査をするが、特に問題無しとのこと (検査項目は、wbc,rbc,hb,ht,crp,血小板数) 【現在の状況】 昨日より鼻風邪をひき、鼻水、くしゃみの症状がある。 しこりの状況は、少し大きくなったような気がする。 数は変わらず。 耳の後ろのしこりはコロコロというより、平べったく、くっついている感じ 首のしこりはコロコロ可動する 【聞きたいこと】 血液検査で異常がなく、このまま様子見で大丈夫との診断を頂きましたが、その後も数がどんどん増えている(または元からあったのに気がつかなかったものにふれただけ)ため心配です。 また、最初にしこりを発見したときも、特に風邪などの症状もなかったため、なぜしこりが出来たのか、そしてそれが2週間経った現在もひかないのかと心配しております。 現在リンパが少し大きくなったように感じるのは、鼻風邪の影響かと思いますが、鼻風邪が治ったあともしこりが増える、または大きくなっていく場合は再度受診した方が良いでしょうか?悪性リンパ腫など悪い病気ではないかと心配です。

3人の医師が回答

貧血について。血液検査。

person 20代/女性 -

29歳女です。 血液検査をして 今まで貧血で引っかかったことは 10年前くらいに一度だけで 増血剤をうって数値が上がり ずっとそれからは引っかかったことか ありません。 ですが、この前、 不調続きなので 心療内科に行きました。 そしたら先生に貧血の検査を しようと言われて 血液検査をしました。 調べた項目と結果は、 ⚪︎総蛋白6.7 ⚪︎アルブミン4.2 ⚪︎総ビリルビン0.42 ⚪︎AST 11 ⚪︎ALT 9 ⚪︎ALP 149 ⚪︎LDH 140 ⚪︎ガンマーGTP 10 ⚪︎尿素窒素 11.2 ⚪︎クレアチニン 0.55 ⚪︎Na 138 ⚪︎CI 105 ⚪︎K 4.1 ⚪︎Fe 42 ⚪︎UIBC-比色 418 ⚪︎白血球 46 ⚪︎赤血球数477 ⚪︎血色素量11.1 ⚪︎ヘマトクリット37.7 ⚪︎MCV 79.0 ⚪︎MCH 23.3 ⚪︎MCHC 29.4 ⚪︎血小板数23.5 ⚪︎網赤血球数 9 ⚪︎TSH 1.065 ⚪︎FT4 1.23 ⚪︎FT3 2.99 ⚪︎フェリチン精密 4.9以下 です。 隠れ貧血だねと言われ 気持ち悪くなると困るから とりあえず最初は フェロミアを1日1錠でと言われ、 飲むことになりました。 ほんとはどれくらい 飲まなくては いけないのでしょうか? 増血剤を打ちに行くと 言ってみましたが 外から入れても中から 増やさないとだからな… と言われたのですが 増血剤はよくないですか??? ひどい貧血ですか?? 体調不良は これも影響しているのでしょうか? 最近急に始まった ひどいめまい? 頭の重だる感?も これのせいでしょうか?? 胸の苦しさも? 息苦しさも? 貧血の検査をしようと 言ってくれたお医者さんは いなかったので そこは感謝です。

9人の医師が回答

11歳の娘 白血球総数は正常だが好中球が低すぎる

person 乳幼児/女性 -

11ヶ月になる娘が、今年の12月末に受けた血液検査で、 『白血球総数は正常だが、リンパ球の割合が高く、好中球が低すぎる。』 と言われました。以下が診断結果です。 白血球数 5400(正常) 赤血球数 457(正常) 血小板数 42.3(High) 血色素量 9.8(Low) ヘマトクリット値32.5(Low) MCV 71.1(Low) MCH 21.4(Low) MCHC 30.2(Low) 好中球 12.5(Low) 好酸球 3.4(正常) 好塩基球 1.3(正常) 単球 10.7(High) リンパ球72.1(High) 異形リンパ球あり、血小板の凝集が認められます、とのコメント記載あり。 その後、経過観察という事で1月上旬、そして今週月曜日(1/27)にも血液検査を受けたのですが、 ほぼ同様の結果となってしまったため、『骨髄検査をした方がいい』、と言われてしまいました。 質問1 骨髄検査を受けた方がいい、というのは、そもそも骨髄で作られている最初の血液に問題が ないかどうか、調べるためだと思います。実は、昨年夏頃にも血液検査を 受けた事があるのですが、全く問題ありませんでした。であれば、骨髄の血液を造り出す能力に 関しては、問題無い(=先天性好中球減少症ではない)のかなと思うのですが、正しい考え方でしょうか? もしくは、昨年夏の時点では、骨髄の血液製造能力に関して問題が無かったとしても、夏→冬の 間に、何らかの影響で、骨髄に問題が発生する事もあるのでしょうか? 質問2 11ヶ月の娘に、骨髄注射を打たせるのは、非常につらい思いです。 かなり太い注射を打つという事で、その後、細菌などに感染しないかなど 心配です。骨髄注射による副作用、注射後に懸念される症状について、 教えて頂けませんでしょうか? 昨年夏から、気管支炎、中耳炎、下痢などにかかり、継続的に薬、抗生物質を飲ませ 続けてきた影響かなとも思うのですが。。。

3人の医師が回答

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