がん・腫瘍に該当するQ&A

食道がんで胃の近くに腫瘍を胃カメラとCT で確認。ちょうど腎臓と同じ高さに腫瘍があった。 CTではわからなかったがPET CTで近くの大動脈付近のリンパ節に転移を確認。 大動脈付近であり手術不可能と診断されたが、そうなのでしょうか？

・2020年4月診断　⇒右乳房しこりの大きさ2.8cm、良性の線維腺腫 ・2022年1月診断　⇒右乳癌(骨・軟骨化生を伴う浸潤癌)、大きさ6cm、ER:0%、PgR:0%、Ki67:80-90%、Grade2、わきのリンパ節転移なし、遠隔転移なし、ステージ3、HER2陰性 ・2022年2月～4月術前抗がん剤治療 2週毎×3コースドキソルビシン60mg+エンドキサン600mg　⇒効果なし 2週毎×3コースパクリタキセル175mg/m2　⇒効果なし ・2022年4月BRCA遺伝子検査　⇒陰性 ・2022年5月右乳房切除術+腋窩リンパ節郭清術　⇒骨・軟骨化生を伴う癌(特殊型、化生癌)、大きさ最大6cm、リンパ節転移なし(0/20)、ステージ2B、ER:0、PgR:0、HER2:0、Ki67:70～80%、Grade3、断端:陰性(皮膚、筋肉浸潤) 今後の治療方針⇒カペシタビン6ヶ月服用 ・2022年7月セカンドオピニオンで病理組織診断　⇒骨・軟骨形成を伴う悪性葉状腫瘍 今後の治療方針⇒経過観察 以上がこれまでの経過と診断結果です。 質問1 セカンドオピニオン病理診断との相違があり悩んでいます。確定困難で100%確実ではないとのことでした。 2年前に良性繊維線種の診断を受けていたこと、昨年より急激に大きくなったこと、術前抗がん剤効果がなかったこと、リンパ郭清の結果転移がなかったこと、から【悪性葉状腫瘍】ではないかと私は思うのですが、どう思われますか？ 質問2 悪性葉状腫瘍であるかもしれませんが、念のためカペシタビン服用するべきでしょうか？今後の治療についてご意見お願いします。 質問3 サードオピニオン病理診断を受けることでより確実な診断に近づけますか？ 質問4 受けておくべき検査はありますか？

2024.10　上記手術を受けました。手術自体は胸腔鏡で行い、術後4日で退院。 その後自宅療養を続けてきましたが、左胸の神経疼痛が消えません。 過去、乳がんの部分切除をしたときより、範囲が広く、左側肋骨（特に乳房全体）のあたりに電気の走るような痛みが常時継続して残っています。 現在、タリージェ10ｍｇを朝晩、ロキソニン60ｍｇを日に３回、カロナール1,000ｍｇを日に3回の処方を受けていますが、当初は服用していましたが、あまり効かないので、 肝機能、腎機能の低下を心配して、ロキソニンは止め、カロナールも500ｍｇに減薬し、 タリージェだけはそのまま続けています。 痛み自体は半年くらいは織り込みすみのようですが、 薬を変える、もしくはペインクリニックを受診するなど、 なにか手段を考えた方がよいでしょうか？ それとも、経過としては順調ということで、時間の経過を待つ感じでしょうか？ 痛みは長期間続くと、そのまま記憶してしまい、続いてしまうと聞きましたが 他の患者さんたちはどのような経過を辿っているのでしょうか。 投薬及び受診について、アドバイスをお願いできれば幸いです。 よろしくお願いします。

50代同僚の女性です。甲状腺超音波で7ミリのしこりを指摘され、次回細胞診をするそうです。私も9ミリの腫瘍があり、細胞診でははっきりせず、甲状腺の半分を摘出した結果、がんでした。幸いリンパにも転移はなかったのですが、甲状腺の腫瘍は小さなうちはほとんどがんの心配はないと聞いていたのですが、女性の7ミリの大きさでのがんになる可能性はあるでしょうか？また、がんになっていた場合にはリンパなど、他への転移の可能性はあるでしょうか？転移していた場合、症状はありますか？

52歳の姉妹についてです。卵巣に10×５センチ位の大きな塊ができ、周囲を圧迫して痛いので医師に診ていただきました。奇形腫ではないかということで血液検査をしたところ、腫瘍マーカーの値が4000くらいだったそうです。ここまで数値が高い場合は、もう100%卵巣がんなのでしょうか。また、手術は急を要するのでしょうか。

三日前から急にふらつき、倦怠感があります。 胃カメラは3年ほどしていません。最近胃の調子は悪いです。大腸ガンも気になっております。胃か大腸ガンなって 脳に転移しているのでしょうか？もしくは脳腫瘍でしょうか ？最近物忘れもひどく頭痛もすこしあります。まずどこから調べればよいでしょうか

【病気についてと発見時の状況】 ・右側精巣悪性腫瘍と診断 ・非セミノーマ ・ステージ2a、腹部リンパ節に転移がCTで見られる（約19mm） ・腫瘍マーカーのHCG、AFPが基準値越え、特にHCGは700mIU/mL越えの値、AFPは10ng/mL程度 【治療状況】 ・右側精巣摘出済み ・BEP療法4クール実施済み →結果、リンパ節の腫瘍が5mm以下に縮小、HCGが1mIU/mL以下になったが、AFPがまだ8ng/mLあるため、追加の抗がん剤治療を実施。 ・TIP療法2クール実施済み →結果、リンパ節の腫瘍はほぼ変わらず（ちょっと小さくなったかな？程度）、AFPの値も下がらず（10ng/mLだったので下がるどころかやや上がっていたが、抗がん剤治療途中の計測でも10付近をいったりきたりしてたので誤差か）。 【聞きたいこと】 担当医師には、「腫瘍もわずかに残っているが残りカスみたいなものかもしれないし、AFP値が高いが肝臓はCTで見ても異常は見られない。手術するには腫瘍が小さすぎて難しいし、抗がん剤治療も十分実施した。2か月後もう一度検査して、その結果を見てまた対処を考えたい」と言われました。 私としては、腫瘍が残ったままかもしれない、かつAFPが高いまま2か月過ごすことに凄く不安があります。一般的にこういった状況で様子見するのは得策なのか、皆様にお聞きしたいです。

はじめまして。質問させて頂きます。父が2012年に腎臓がんにて片腎を全摘しました。その後、今年に入って約4.5センチの左上葉肺腫瘍が今年に入って見つかりました。あと、同じ左の体の中央に近い場所にリンパ節の腫瘍が見つかりました。 呼吸器内科にてブロンコファイバーを行って腎臓がんが原発の転移性肺腫瘍と判断されて、泌尿器へかかりました。そして、「転移性肺がんであり、そこからの転移はない場合呼吸器外科でオペが治療として良いので呼吸器外科に回ります」と言われて、一週間後の今日呼吸器外科に外来受診にきました。 しかしそこで「このリンパは病理の所見で異形成となっており異常がないとは記していない。おそらく自分の経験としてはリンパへの転移の可能性はあるからオペは推奨しがたい。オペをしたところで負担だけかけて、全部取れなかったということもありうる。化学療法が主流になります。」と言われました… …結局今度また泌尿器受診をしなおすのですが… 1.呼吸器外科の先生からは「リンパ節へ転移の可能性が高い。こういう場合はオペしてもあとでまた再発とか無駄足となる率が高い。患者さん本人がオペしたいならばやるが、それで悪い部分を取り切れるかどうかはわからない」と言われましたが泌尿器の先生は手術を…と言われていたので今後泌尿器の医師への診察をうけるのが娘の私としては正直不安なのです。このまま医師へ診察は受けてよいのか。 2.呼吸器外科医師から「オペしないなら抗癌剤治療になります」と言われたが、果たして腎臓がんの再発に対して抗癌剤治療が有効かどうか。どのような化学療法のレジメンになるか。 3.現状の余命はどのくらいか この３点をお伺いしたいです。 宜しくお願いします。

80才で前立腺がんを7年患いリュープリンと放射線をして、抗がん剤で腫瘍マーカーは０になりましたが、ここ、2年くらい、腫瘍マーカーが徐徐に上がり今は3です。4までが正常範囲内ですが、正常範囲内であっても、徐徐に上がる場合は再発とみた方がいいのでしょうか？今は定期的なリュープリンをしているだけですが、他の治療を視野にいれたほうがいいでしょうか？大腸がんや肝臓や肺への転移がんは治ってます。

主治医からは、経過観察か、尿膜管遺残（臍には達してない）と膀胱の上側を切る事を奨められました。見えない所に癌が有ったら、、という事の様です。開腹手術で膀胱も少し小さくなる、と言われました。 手術するか、経過観察にするか迷っています。不思議と、痛みは手術後無くなりました。炎症部分を焼いたせいでしょうか？ 尿膜管に癌が出来る可能性も低いと云うし、何より癌は見つかってないし、手術したらQOLが落ちてしまう不安も有ります。 ただ、炎症の原因が不明なので、尿膜管に細菌でもいて、また暫くしたら同じ事になるのではないか、という不安もあります。 ＜経緯＞ 原因不明の陰茎の先っぽの痛み（実際には膀胱の上部？）が昨年の春より有り、近所の泌尿器科クリニックを受診するも原因が分からず、8月に大学病院を受診しました。 ・尿検査・血液検査異常なし ・排尿記録：12回程度/日。300～500ml/1回。ただ排尿すると痛みが治まるので、100ｍｌ程度でも排尿していた ・前立腺ＭＲ：特になし ・膀胱鏡検査：膀胱上部に炎症が見られる。これで何か、やっぱりある、と先生も思った様子。 この頃から、尿膜管遺残を疑い始めた様子でした。 ・腹部ＣＴ（+血液造影剤） ・骨盤ＭＲ（+血液造影剤）：膀胱の上の方に腫瘍があるとの事で生検（TUR-BT）をする事となる。癌はみつからず、痛みも消える。 ＜質問＞ １先生がPt.だったら、手術しますか？様子みますか？ ２結局、原因としては何が考えられますか？ ３もし、何かの菌だとしたら、尿道から入ったのでしょうか？ ４また、同じ事が起きる可能性は何％位でしょうか？ ５残っている尿膜管だけ取り除き、膀胱は切らない、という選択肢はありますか？ ６手術するにしても腹腔鏡での手術が良いのですが、開腹でないと難しいのでしょうか？どうか、ご教授願います！