点滴腫れに該当するQ&A

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EBウイルス完治から一年。未だ発熱が頻繁しています

person 10代/男性 -

今年、中学一年生になる息子が 一年半ほど前にEBウイルスに感染しました。半年ほどの通院治療で抗体が出来、慢性ではないと診断され、肝臓、腎臓などにもとりわけ、おおきな数値な変化はなく、安堵しておりました。 ですが、ウイルスの完治の告知から一年たちますがいまだに、月に一度~二度のリンパ節の腫れによる、感染症を起こし毎回の口内炎、関節痛で通院しています。関節痛は、整形外科でグロウペインと、診断をうけました。内科の先生からは、長期のステロイド治療や、高熱が続いたことで免疫が落ちているため、多少のウイルスにも感染してしまうため外出を控えるように。と、先月言われました。 1度は、回復の兆しが見えたのですが最近は、大型スーパーへ2時間ほどの外出、または、土日に、友達と遊ぶ程度で発熱したり、先日は尿路感染からの腎盂炎にもなりました。菌は大腸菌で数値は+1という、とても少ない菌だが、いまの状態ではそこにも太刀打ち出来ない状態。と、言われています。 年明けからは、リンパ節の腫れは大きく見られない、触れないのですがさわると激痛がする。と言い発熱し、右足付け根の関節痛を訴えています。 毎回の薬は、オゼックス、タリオン、カルボシスティン、ひどいときにはプレドニン5ミリを朝夕です。 一年以上、この組み合わせを月に1度から2度、5日程度服用を続けています。 いずれ、オゼックスにも、耐性がつくため、その時にはまた効くものを探していくことになり、完全な回復には中学卒業までをみてほしい。と、言われています。 確かに、5日の内服では下がらず毎回点滴をしていた頃に比べたら内服のみで1度は回復していると考えると、快方にむかっているのかなぁと、思いますが、別の病気も潜んでいるのでは…と不安もあります。 セカンド・オピニオンをした方が良いのでしょうか?ご意見、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

関節リウマチの今後の治療方針の相談

40代女性、H14年より、関節リウマチで治療しています。 当初、アザルフィジンを服用して、症状をコントロールしていたのですが、効き目が悪くなりました。 H16年より、アザルフィジンをリウマトレックスに変更しました。 H17年より、リウマトレックスにオークルを追加しました。 H18年より、オークルをリマチルに変更しました。 現在、リウマトレックス8mg/週、リマチル200mg/日、 プレドニゾロン4mg/日を服用しています。CRPは0.4〜0.7くらいを推移しています。 担当は、血液アレルギーの専門医の先生で、信頼しています。 CRPのみを見ると、安定しているように見えますが、 ここ数ヶ月、手指やひざなどは、痛みやむくみがあり、 日常生活は不便を感じて惨めな思いをすることも少なくありません。 通院時には、ケナコルトを腫れのある関節に注射してもらったり、 リメタゾンを点滴してもらったりしています。 その時は、症状が落ち着きますが、数週間すると、やはり、 痛みや腫れが、違う箇所に出てきてしまいます。 そろそろ、現在のお薬に限界が来ているのでは?と感じています。 担当の先生は、「レミケードなどもっと良い薬が出ているので、安心して」 とおっしゃいますが、その前に、検討できるお薬がもっとあるのではないでしょうか? まだ、40代の私は、先の人生が長いので、切り札のようなお薬は、 もっと後から使い始めたいと思います。 また、あまり高価なお薬を早い段階で使い始めることにも、抵抗があります。 もちろん、そのお薬でなければ、効かないのであれば、やむを得ません。 一度使って効き目のなくなった免疫調節剤は、 一定の期間を空けても効果が期待できないと聞きました。 たとえば、アザルフィジンとリウマトレックスの併用はどうでしょうか? また、リマチルの代わりになる免疫調節剤などがあれば、ご紹介いただきたいです。 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫について

person 70代以上/男性 -

72歳男性(父)です。 1ヶ月ほど前に頸部のしこりに気づき検査をし今月びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と言われました。 腹部や鼠径部にも腫れが何個もあり、2日前に入院し骨髄穿刺をしその結果がでていませんが昨日からR-CHOP療法が始まりました。 1.3月末頃には普通に会話できていたのですが今月4月半ば頃からは言葉に覇気もなく声も小さく喋るのもゆっくりになっています。頚部の腫れが左右にもでき大きくなっているのですがそれが原因なのでしょうか?それとも違うところに原因があると考えますでしょうか? 2.昨日から1クール目が始まり、昨日はリツキシマブの点滴、今日は残りの抗がん剤をしているようですが、お昼に父本人から実家に電話があったようで「自分の名前がわからない」と母に言っていたようです。心配になり病院へ電話をし担当医へ確認すると「その後は自分の名前を言えている。喋るのはゆっくりではあるけどしっかり受け答えはできている」との回答でした。 また、薬の副作用でこのようなことがあるのか担当医へ聞きましたがとくにそう言ったことはないとのことでした。 これはリンパ腫や抗がん剤治療による影響なのでしょうか?それとも精神的なものと考えられるのでしょうか?(父は入院をとても嫌がっていました) 3.頚部のしこりが出る前からですが、頭がフワフワすると言っていました。ただ今月からふらつきは酷くなり入院間際ではしっかり歩く事ができませんでした。(ゆっくりなら一人で歩けています)これはリンパ腫が関係していますか? 4.担当医からの説明で腫瘍崩壊症候群の可能性を聞きましたが、もしこれがあるとしたら治療開始後どれくらいで出るのでしょうか? コロナ禍で面会へも行けずとても不安な毎日です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

白内障手術後の視力低下

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。 7月に両目とも白内障手術を受けました。右目が術後3日目から視力が低下しはじめ、物が二重にみえたり歪んで見えたりするようになり、約1か月を経過した現在は、全体に霞がかかったような状態でピントも合いません。 右目は20代の時に網膜剥離になり、手術でバックリングされました。その後は、特に問題もなく過ごしていましたが(眼鏡による矯正はあり)、数年前から眼鏡で矯正しずらくなり眼科を受診したところ、かなりの不同視のため人工レンズにしたほうが良いと勧められ、手術することになりました。(白内障の症状はほとんどなかったが) 視力は術後2日目は1.2程度ありましたが、1週間後には0.8、2週間後には0.5に低下したため網膜の血行がよくないかもしれないと内服薬(カルナクリン錠)が処方されました。しかし、改善されず3週間後には0.3まで落ちていました。 3週間の時点で、CT検査をしたところ、網膜(黄斑)に腫れが見られるのでアイリーア注射をすることになり、4週間後になる先日1回目の注射を行いました。 注射の翌日の診察では、腫れは少し引いたとのことですが、注射後5日経過した現時点でも視力は改善されず、以前よりも全体的に見えづらく感じるようになっています。 次回診察の時に視力の回復が見られない場合は、内服薬よりも効果的な点滴治療を実施するといわれています。 いずれの対応についても、主治医からは即効性があるように説明を受けましたが、現実には効果が感じられないことが続いています。 上記の対応について、他のドクターの意見など伺えればと思い相談しました。

1人の医師が回答

87歳の母親が脳梗塞で緊急入院しました。

person 70代以上/女性 -

87歳の母親が昨日朝、デイサービスに行くために玄関から下に降りようとして手すりを持った時、突然しゃがみ込むような姿勢をとりました。その後、ろれつの回らないことを言い出したため、すぐに病院に運ばれ、CT検査を受け介助けたところ、脳梗塞と診断され、即治療を開始しました。即、対応できました。救急車に乗るくらいから意識がもうろうとしていったと聞いています。 その検査はtPA静注および血栓回収療法を行いました。 しかし、血栓が大きくて血管を通らないと言われ、これ以上は無理だと言われました。左側半分に血栓があったようです。おそらくは心房細動が起こった時に、心臓から飛んできてできたのではと言われています。推測ですが。 そのため、点滴治療(腫れや出血を減らすもの)を行い様子を見ています。毎日CTを撮っています。 今日、CTの結果の説明があり、脳梗塞の範囲が広がり、腫れも少し大きくなっている。これが続けば、命に関わる。延命をしたければ頭蓋骨をとって手術をするしかないと言われました。今日で2日目で5日目まで様子を見て、許容範囲に収まれば手術はせずに様子を見ると言われました。 反応は乏しく、今日は2日目でありますが、意識のない状態が続いています。今後意識が戻るかとても気になります。脳梗塞(血栓)が残っている状態ですが、何とか回復していくでしょうか? 脳梗塞(血栓)を取り除かない限り、意識は戻らないのでしょうか。 私は母が回復して、リハビリを受け、退院してくれることを望んでいますが、道は長そうです。様態が急変すれは命にもかかわると言われ、不安な毎日を送っています。今後はどのような治療方針が望ましいと思われますか?  寝たきりになり、施設などに入ることになるのか不安です。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

川崎病疑いで入院しています

person 10歳未満/女性 - 解決済み

2歳の女の子 3/11から鼻水が続いており 3/15あたりから咳もでてきました。 3/18の15時ごろに37〜38度の発熱があり、日曜日には39.2まで上がり解熱剤を使って様子観察をしていましたが、抱っこをしている際に後ろに倒れるように、意識が朦朧としたため病院受診。 目も痛がっており、受診時には41.2まで熱が上がり充血もみられ、唇も赤く腫れていました。首の腫れもあり、診察時に強く本人を抑えた影響なのか、BCGのところが赤くなっていたのもあり川崎病疑いで入院しました。 夜の入院だったため、朝から免疫グロブリンの点滴を開始しましょう。と言われたのですが、目はもともとアレルギーがあり、目やにもすごく、擦っていたため赤いのではないか??翌日も目やにが増えてかくため赤くなったり、白くなったり繰り返しています。 唇の赤く腫れてたのも、熱が出たり体調が悪い時によくそのような感じになったりしているので、腫れてるって言うのかな?という感じで、入院した翌日には腫れも赤みも引いています。 BCGは、入院で病棟に上がる前にはもう白くなっていて、今も白いです。 熱はもう平熱で上がっても37.5です。 先生たちも川崎病の判断に悩んでしまい、治療を開始するか熱の状態とほかに症状が出ないかを経過観察している状況です。 早めに治療しないといけないのは分かるのですが、症状がはっきりしないため踏ん切りがつきません。。 川崎病の怖い後遺症の事もわかっているつもりです。(毎日エコー検査で確認中です) このような状態でも、後遺症が怖いため治療を開始したほうがいいのかどうか悩んでいます。

5人の医師が回答

妊娠初期の薬の乱用について

person 20代/女性 -

妊娠が確定したわけではございませんが、今後のためにもご回答お願いいたします。 可能性のある行為が8月23日、その2日後8月25日が排卵日でした。 8月24日に左膝が蜂窩織炎になり、その時は妊娠の可能性が思いつかず、整形外科にてその場で抗生物質の点滴をしてもらい、 グレースビット1日1回 ロキソニン1日3回 ロキソプロフェンナトリウム1日3回 ビオスリー配合錠1日3回 アクアチム軟膏 上記を処方していただき各5日間使用しました。 29日に腫れや痛みが治まらず別の整形外科にて左膝のレントゲン2枚、 セフゾン1日3回 レパミド1日2回 上記を1週間分処方していただき、 セフゾンは明後日まで予定通り飲みきるつもりです。 レパミドに関しては29日のお昼に一度飲み、あとは飲んでいません。 9月1日に歯科医でもレントゲンを3枚程撮りました。 今日現在、蜂窩織炎の腫れも痛みも少し心配なため後日また整形外科へ行く予定です。 長文になりましたが不安なのでお答えいただければと思います。  ・妊娠していた場合、これ以上の長期的なセフゾンの使用やアクアチム軟膏の使用は胎児に影響しますか? ・今までの薬の使用やレントゲンは胎児に影響しますか? ・目のかすみがあるのですが今の状況でビタミンAが配合された市販目薬スマイルコンタクトEXの使用は辞めたほうがよろしいでしょうか? 大変長文になってしまい申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腹部の張りと痛み、腹水、卵巣、更年期

person 40代/女性 -

10日ほど前からお腹の張りと痛みがあり、食事をするとみぞおち付近がすぐ苦しくなって量が食べられないという症状が出ました。 その3日後くらいに痛みがひどくなり、日曜日でしたが休日外来で内科の先生に診ていただきました。その時はお腹の症状以外にも、顎下の腫れと痛み、高熱のときのような頭の朦朧とした感じがあり(実際には平熱)、とにかくしんどかったのです。 血液検査、尿検査(妊娠検査)、心電図、CT、触診、問診といろいろ診ていただいたにもかかわらず、結果は内科的には異常は見つからず。 痛み止めの点滴をしていただいたところ、すぐに効き目があり、ひとまずその日はアセトアミノフェンを5日分いただいて帰宅しました。 その日1日は痛み止めなしにはいられない状態でしたが、次の日になると不思議なことにほとんどの症状が消えていました。ただ、下腹部の重い感じ、歩くと響く、食事をとると苦しくなる症状はいまも残っています(痛いほどではありません)。 私は子宮筋腫と卵巣皮様のう腫があるため婦人科の受診をすすめられ、本日診てもらいましたが、卵巣も大きくなっておらず原因は分からずじまいでした。 ひとつ気になるのは腹水があると言われたことです。生理の際に腹水が溜まることがあると聞きましたが、生理は1週間くらい前に終わっています。また、ここ数か月、生理後に体調が悪くなることがあり、それと関連があるのか、更年期障害の可能性があるのかも気になります。 日曜日の症状がとても辛く今まで体験したことのないようなものだったので、原因不明なことに不安に感じます。 ・腹水(お腹の張り) ・腹痛 ・高熱があるような感覚 ・顎下の腫れ ・頭痛 これらの症状から疑われる病気などありますでしょうか。 また、今後受診するとしたら何科を受診し、どのような検査を受ければよいですか。

1人の医師が回答

猫に噛まれた後感染症などが心配です。

person 40代/女性 -

40歳女性です。 肥満体質 慢性肝障害あります。←脂肪肝など。 血糖値111←7月の検査 血圧高め135/90←薬飲んでません 写真あります。 1月6日10時くらいに飼い猫にかまれました。 大量出血。 足の中指 12時くらいに救急外来処置 医師は傷浅いから傷口吹いただけでしたが、 中まで洗ってくださいとお願いしました。 医師はえ?またいですが、切開と中洗って貰いました。セフカペンとトラネキサム処方 1月7日お昼在宅皮膚科傷消毒。 医師はほぼみてなかったです。 化膿してない。 傷はパンパン腫れてます。 必要時は大きい病院を紹介する 抗生剤を変更→オーグメンチン5日飲む 1月8日 起きたら腫れは昨日より大きいような気がします。痛みは減りました。ほぼ痛くない。 皮膚科在宅医受診 膿などあんまりないから抗生剤で様子見る。 腫れてる、熱持ってる。 切り出さそうから切りましょうか? 切開、絞りだしました。洗いました。 明日も受診。 ⚫︎質問⚫︎ 1。猫に噛まれた3日目ですが、腫れは引かないのは普通ですか?痛みは引いてます。歩くと痛いです。点滴もてません。飲み薬です。 2。痛み引いたようですが、今日また痛くなりました。切開したからでしょうか? 3。パスツレラ症など心配です。噛まれて3日目ですが、赤く腫れてますが、熱などはありません。少し安心出来ますか?これから悪化しますか?腫れ続いてることが心配です。 4。猫に噛まれて2回も切開しました。 2回目の切開は噛まれた3日後です。菌散らばりますか? 5。糖尿病や他基礎疾患あるか知りません。半年前の検査は血糖値110です。 心配です。アドバイスよろしくお願いします

5人の医師が回答

薬疹の治療経過について

person 50代/男性 - 解決済み

 2月2日に中等症の薬疹と診断され、同日からプレドニン1日20mgを服用しています。服用期間はとりあえず2週間を予定しています。  高熱もなく、口腔粘膜等への皮疹の拡大もなく、検査の結果皮膚以外の臓器への障害も認められなかったため、外来での治療となっています。  2月2日の状況では紅班の丘疹が体幹部の首から腰下あたりまで広範に出現し、火傷をしたような痛みで大変でしたが、救急外来で点滴を受け、その後プレドニンを服用したところ、1日ごとに紅班部分の腫れが引いてきて、楽になってきました。  ただし、まだ皮膚のビリビリ感と夜間就寝時の突破的な痒みに悩まされています。また今まであまり皮疹が出ていなかった腕や脚に緩徐な形で皮疹拡大してきているのが気になります。  プレドニン服用開始時の好酸球数が1700くらいで、服用3日目の好酸球数も同じくら位でした。3日目の時点でも体感的には紅班部分の腫れと痛みが大分軽減し、症状が大分改善し日中の活動にも支障がない状況になってきているのですが、好酸球の数はその症状軽減に比例しないということなのでしょうか。また最初に皮疹ができた部分は赤みが取れてきて治りかけていますが、反面今まで症状がなかった腕や脚に若干ではありますが皮疹が広がっている点が気になります。  現時点の状況で薬疹が順調に改善してきているのかご教示いただければ幸いです。  症状が改善している本日の体幹部の写真も添付いたします。  

2人の医師が回答

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