父認知症に該当するQ&A

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老健選択に悩む

person 70代以上/女性 -

腸閉塞を先の10月より3回繰り返している83歳の母のです。退院後どちらの老健に入所させるかで悩んでいます。 1.利用しているデイケアの老健、ケアマネがこんな時も見据え選択した老健。認知症病棟に用意がある。面会時間が土日しか行けそうにない 2.過去3回の入院先の病院付の老健、面会時間が長めだが入所に時間がかかり、退院後ショートなどワンクッション経ての入所があり得る。入所が可かどうかも未確定。 母自身、イレウス管を経て、体力低下にて歩けない状態になっており、おむつに排便することを嫌い、我慢しています(日常的に人の手を煩わせるのが申し訳ないそうで、我慢しがち)面会にこだわるのはもともとうつ病を繰り返しておりメンタル重視 家族が原因(父)でもあるのですが、母自身の心のよりどころが私たち子供と兄の方の孫の家族だからです。また人嫌いです。10月の初回入院の前の7月に不調を早く治したいと薬を多飲、また1日の入院でビシフロールの断薬で痙攣を起こすなどもし、この一年認知機能の低下も見られます。また、2の只今入院中の病院でもビシフロールを中止したため)痙攣や数週間震え歩けなくなった経緯有。1のデイケアはそれらのあとから通いそれらを踏まえリハビリを行っています。 私自身、独身で会社員 平日の面会時間を捻出するのが前者1なら困難 但し考慮は週1なら多少はしていただける。 父母と同居しているのは私で、父も要介護です。 別居の兄の面会も1なら私と同様に厳しいです。 母はすでに私を時々認識できないです。 今回の入所は母自身のためでもありますが度重なるアクシデントの度に間に合わせ?でサービスを次から次へと使い、また疲弊した私自身のリセットと今後の再考の機会と考えています。ならば1のほうが馴れたところで早くリハビリができ良いかとも考えています。

11人の医師が回答

大脳皮質基底変型症について

person 70代以上/男性 -

H27年に父が大脳皮質基底変型症と診断されました。パーキンソン病の薬、認知症の薬を服用中です。最近、鏡にうつる自分や、車の窓にうつる自分と話すことが増えました。それと、父の実家が車で10分ほどの距離にあるのですが、毎日のようにそこへ行きたいと1人で歩いて行き、1人で帰ってきます。実家には誰もいないのですが毎日のように行きたがるので、母が付き合うのに疲れています。毎日のようにどこかに行きたがり、母の運転で目的もなく行くと納得するようですが、母も毎日のように出かけるのは疲れると言っています。週一回のデイサービスにも行き始めましたが、帰りたがり、歩いて家に戻ります。運動機能は全くもってとても元気ですが、オウム返しが多かったり、言われたことが理解出来ない、など、症状が出ています。もしかしたら違う病名なのか?セカンドオピニオンに行ったほうがいいのか?と悩んでいます。毎日、母もいいと言われることは何でも実践し、食事に気をつけ、毎日30分歩くなど、なるべく病気の進行を押さえるよう頑張っていますが、4年も経ち母も疲れてきているようです。何か新しい情報などあれば教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

アリセプトと進行性核上性麻痺について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父親が「進行性核上性麻痺の疑い」と診断され、通院と週1のリハビリをしております。 父は現在71歳になります。 5年前に脳梗塞を患い、後遺症として失語症・高次脳機能障害(主に記憶)とほぼ「ゼロ」に近い程度の軽い麻痺が残りました。 1年程前からすくみ足が気になり、当時の主治医に相談しましたが「脳梗塞後遺症によるパーキンソン症候群でしょう」という診断でした。 しかし家族は「何かおかしい」と感じ、違う脳神経外科に受診させたところ「進行性核上性麻痺の疑い」と診断されました。 今はプラビックスとアリセプトと、パーキンソン病の薬(申し訳ありません。名前が不明)を飲んでいます。 普通は進行性核上性麻痺にはパーキンソン病の薬は効きずらいらしいですが、医師曰く父には良く効いているらしいです。 しかし先日健康診断をしたところ、心電図に異常(qt短縮)がありアリセプトを張り薬に変更となりました。 昨日から変更したばかりです。 qt短縮がアリセプトの影響かも…と医師に言われ、初めてアリセプトについて調べてみました。 アリセプトにはパーキンソン症候群には注意と記載されています。 すくみ足は一向に良くならず、悪くなる一方です。 もちろん進行性核上性麻痺は進行が早い病気と認識していますし、認知機能(記憶)は元々脳梗塞後遺症の時点でかなり低下しています。 アリセプトを中止したらすくみ足が良くなる事はありますか? 認知症の薬は4種類あり、心臓に影響のない薬はこの張り薬しかないと言われました。(申し訳ありません、今この薬の名前がわかりません) そもそも、進行性核上性麻痺にアリセプトは有効だったのでしょうか?

6人の医師が回答

別居の84歳父がボケてきてしまい心配です。

person 70代以上/男性 - 解決済み

84歳父、母と2人暮らしです。昨年暮れに軽い脳梗塞、その後何とか日常生活は母と送っておりますが、ここ半年程何も意欲が湧かなくなり食も細く昼間もすぐベッドに横になっている状態です。物忘れもひどくなって会話も支離滅裂になり、先日は夕方入浴したにもかかわらず、就寝後夜中突然お風呂に入ってぬるいぬるいと叫ぶ声で母が気付いたのですが、今度は立ち上がらなくなってしまい母も焦って救急車を呼んでしまったそうです。無事に出た時にはなぜ自分が入浴したのかも思い出せない様だったそうです。昔からお酒が好きで今も夕飯の晩酌だけは楽しみにしているのでその楽しみだけは奪うのかわいそうで目をつぶってビールか焼酎を飲んでいます。コロナ禍で会うのを自粛してましたが、心配で思い切って息子を連れて昨日帰省しました。孫に久しぶりに会えて喜んでくれましたが、やはりすぐうつむいてぼーっとしています。認知症か、それとも鬱なのかみてもらいたいのですが、現在脳外科と内科と皮膚科と病院にかかってい、通院もやっとの思いなのでこれ以上の通院は負担大きいと躊躇してます。先生方のご助言いただけたらとてもありがたいです。 あまり関係ないかも知れませんが母のちょっとした言葉の間違いは気になってツッコミを入れたりします。あとかぶつかったり何か落とした時の音に過敏に反応します。

4人の医師が回答

胃瘻の手術待ちによる末梢静脈栄養での維持期間

person 70代以上/男性 -

85歳の父。パーキンソン症候群による嚥下障害からの誤嚥性肺炎で2週間ほど前に入院しました。お陰様で今はほぼ治まっています。 主治医より、嚥下障害が激しく今後経口の食事は難しいのでポートか胃瘻かを提案され、在宅を望む本人と家族同意で胃瘻を選択し返答しました。 ところが、胃瘻を行う医師のスケジュール上1ヶ月後の手術になるとのことで、合計6週間ほど末梢静脈栄養で待つことになるようです。 いろいろ調べると末梢静脈栄養は2、3週間程度の短期間くらいしか持たないと随所に書いてあり心配になりました。 主治医にそれとなく尋ねたところ、栄養が足りない場合足のつけ根からより多くの栄養を入れる選択もあるが、感染のリスクも高まるので血液検査での栄養状態を見ながら判断していくとのことでした。 現在のところ血液の数値としては問題ないようですが、印象的に入院時よりやせ衰え、ここ数日声掛けの反応も鈍く、寝ている時間が長くなっているようです。認知症の症状はほとんどありません。 そこで質問させてください。この主治医の判断に沿って胃瘻の手術日まで待って大丈夫でしょうか?末梢静脈栄養でこのように6週間という期間維持させるというのは問題ないでしょうか。血液の数値を見ていれば大丈夫なのでしょうか。 何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

88才父、誤嚥性肺炎で3週間入院し点滴のみの状態からのリハビリについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

9/29に88才レビー小体認知症の父が高熱で誤嚥性肺炎と診断され、急性期病院に入院して点滴とわずがなゼリーだけで3週間ほぼ寝たままでした。経過を知らされず10日目位に飲み込み機能はもうダメと言われ、あわててリハビリ病院を探しやっと23日目の昨日、転院したのですが、そこでも一目見て、食べるのは難しいかもと言われ、まず鼻からの栄養を勧められました。そして様子みてから胃ろうも考えるように医師から話がありました。飲み込みの検査はまだしていません。家族としては、早く栄養を取らないとと思う反面、鼻からの栄養がいいのか?それは本人は苦しくないのか?また、胃ろうを考えたほうがいいのかわからず他に良い方がないか決断に困っています。 入院前までは少しむせもありましたが3食食べていましたので何とか良くなって欲しいと思っています。 また、リハビリしても歩けないと言われてしまい、入院前までは手引きで歩いていたのですが、3週間の入院中、歩かせる事がなく膝が曲がったままになり、手も拘縮してしまっています。意識も受け答えがあまりできない状態になってはいます。 リハビリでも回復は無理なのでしょうか?地域包括リハ病棟40日間で、その後は自宅に戻る予定です。長くなりましたが、栄養とる方法と歩くことへの回答よろしくお願いします。

8人の医師が回答

高次脳機能障害の改善予知について

person 60代/男性 -

63歳の父が1ヶ月半前に転倒して後頭部を強く打ち、その影響で外傷性くも膜下出血、脳挫傷で、意識レベルが落ちた為翌日開頭手術をしました。 問題なく血腫は取り除けたとのことでしたが、前頭葉に大きなダメージを受けており、性格が変わったり、言語や記憶の障害が残る可能性が高いと言われていました。 術後は順調で、1ヶ月後に頭蓋骨を戻す手術をしました。元々この手術の数日後にリハビリの病院へ転院予定でしたが、医師からリハビリの必要が無い為退院と言われ、先日急遽退院しました。(大きい大学病院に入院していた) いまの状態としては、身体の障害等は全くなく、時々ふらついたりする程度ですが、高次脳機能障害と言われており、認知症のような感じになっています。症状は、日付が分からない、同じことを何度も繰り返し話す、身近な人の名前を忘れる、等です。日常生活には支障が無いからか?リハビリの必要はないと言われて転院もせず退院になりましたが、家族としては、想像以上に障害があるように思っています。 このような高次脳機能障害の症状はリハビリ院へ通っても改善の余地は無いのでしょうか? もしくはリハビリしなくても、日常生活を送るうちに良くなる可能性はあるのでしょうか? ご意見をお願いいたします。

5人の医師が回答

82歳の父の相談です。

person 70代以上/男性 -

82歳の父です。 現在の病気は、慢性腎不全(透析中) 糖尿病 腰椎圧迫骨折既往です。 食事量も安定しており体重は1年間で2キロほど痩せましたがほぼ変わらずです。 ADL 腰椎圧迫骨折既往あり、手術せず。立ち上がり歩行はつかまれば可能です。 2年ほど前から、やる気が起きず引きこもり状態が続いています。自営業ですが、週1〜2度ほど顔を出す程度ですが、社内には入らなず車の中にいる状況です。 透析以外の日中もゴロゴロ寝てばかりいます。今回の相談内容ですが、『悲観的な替え歌をずっと歌っていること』です。幻視幻聴はありません。歌っている時に声を掛けると普通に受け答えをします。歌っている内容も覚えています。ただなぜそんな歌ばかり歌うのか?と指摘されるのは嫌います。 物忘れですが、日付がわからないことがありましたが、カレンダーを見て正しく答えます。最近の出来事もよく覚えています。 認知症を疑ったりしたのですが、アルツハイマー様ではないように感じ、脳血管性なのかと感じる節もありますが失禁などもなく、人格変化もそれほどないように思います。 母が隣で寝ており不眠気味です。精神的な病気かとも思うのですが、それを調べようとすることへの拒否があり、もしその結果が自分にとってよくない場合にはかなりの精神的ダメージを受けるようにも思います。 それで今回 このサイトに辿り着き何か良いアドバイスを頂けたらと思いました。 どうぞ宜しくお願いします

2人の医師が回答

みぞおち周辺の痛みについて

person 40代/男性 - 解決済み

昨日夕食前入浴後に急にみぞおちとへその間に差し込む痛みが強く出てその後にガスが少し出た後下痢をしました。下痢後横になってその痛みは何とか引き、吐き気等は無いのですが最近腸の調子は悪く日々の便は良くて軟便で後はほぼ下痢しています。元々胃腸は弱い方で便状態が悪い毎日、そしてストレス(認知症高齢父との生活)もあったりで掛かり付け(心療内科)で一週間前に一応ビオフェルミンを出してもらって飲んでいます。便の改善はあまり見られなく昨日のお腹の痛みはストレスからなのか、それとも胃の方からなのか判断つきません。今日はみぞおち辺りに不快感と似た様な差し込む痛みが少し出てやはり下痢に近い軟便が出て少しは治まりました(夕方時)。念の為食事は消化の良いものを口にして量は多く取っていません。食後そのみぞおち周りの痛みは出てはいません。このままビオフェルミンを飲み続けるべきか?それとも市販で良いなら胃薬を飲むべきか?もう1度掛かり付けに行き何か検査又は薬を代えてもらうべきか?ちなみに姿勢が悪い方であり腹圧?がかかっているのも原因とみれますか?便検査に便を出したいのですが採便出来ずにいます。胃カメラは毎年8月に行っています(ピロリ菌無し軽い胃炎)。ご相談よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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